אקיוט רעספיראטארי דיסטרעס סינדראום

אַקוטע רעספּעראַטאָרי נויט סינדראָום (ARDS) איז אַ לעבן-טרעטאַנינג לונג צושטאַנד וואָס פּריווענץ גענוג זויערשטאָף צו באַקומען צו די לונגען און אין די בלוט. קליינע קינדער קענען אויך האָבן רעספּעראַטאָרי נויט סינדראָום.

אַרדס קענען זיין געפֿירט דורך קיין הויפּט דירעקט אָדער ומדירעקט שאָדן צו די לונג. פּראָסט סיבות אַרייַננעמען:

• ברעאַטהינג ברעכן זיך אין די לונגען (אַספּיראַטיאָן)
• ינכיילינג קעמיקאַלז
• לונג טראַנספּלאַנט
• נעמאניע
• סעפּטיק קלאַפּ (ינפעקציע איבער דעם גוף)
• טראַוומע

דעפּענדינג אויף די סומע פון ​​זויערשטאָף אין בלוט און בעשאַס ברידינג, די שטרענגקייַט פון אַרדס איז קלאַסאַפייד ווי:

• מילד
• מעסיק
• שטרענג

אַרדס פירט צו אַ בילד פון פליסיק אין די לופט סאַקס (אַלוועאָלי). די פליסיק פּריווענץ גענוג זויערשטאָף אין דעם בלאַדסטרים.

די פליסיק בילדאַפּ אויך מאכט די לונגען שווער און שייגעץ. דאָס דיקריסיז די פיייקייט פון די לונגען צו יקספּאַנד. דער שטאָף פון זויערשטאָף אין דעם בלוט קען בלייבן געפערלעך נידעריק, אפילו אויב דער מענטש נעמט זויערשטאָף פֿון אַ ברידינג מאַשין (ווענטילאַטאָר) דורך אַ ברידינג רער (ענדאָטראַטשעאַל רער).

אַרדס אָפט אַקערז צוזאַמען מיט די דורכפאַל פון אנדערע אָרגאַן סיסטעמען, אַזאַ ווי לעבער אָדער קידניז. סיגאַרעטטע סמאָוקינג און שווער אַלקאָהאָל נוצן קען זיין ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג.

סימפּטאָמס יוזשאַוואַלי אַנטוויקלען אין 24-48 שעה פון די שאָדן אָדער קראַנקייט. מענטשן מיט ARDS זענען אָפט אַזוי קראַנק אַז זיי קענען נישט באַקלאָגנ זיך וועגן סימפּטאָמס. סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען איינער פון די פאלגענדע:

• קורצע אטעם
• שנעל כאַרטביט
• נידעריק בלוט דרוק און אָרגאַן דורכפאַל
• גיך ברידינג

צו הערן צו די קאַסטן מיט אַ סטעטהאָסקאָפּע (אַוסקולטאַטיאָן) ריווילז אַבנאָרמאַל אָטעם סאָונדס, אַזאַ ווי קראַקאַלז, וואָס קען זיין וואונדער פון פליסיק אין די לונגען. אָפט בלוט דרוק איז נידעריק. סיאַנאָסיס (בלוי הויט, ליפן און ניילז געפֿירט דורך פעלן פון זויערשטאָף צו די געוועבן) איז אָפט געזען.

טעסץ געניצט צו דיאַגנאָזירן אַרדס אַרייַננעמען:

• אַרטעריאַל בלוט גאַז
• בלוט טעסץ, אַרייַנגערעכנט CBC (גאַנץ בלוט ציילן) און בלוט כעמיע
• בלוט און פּישעכץ קאַלטשערז
• בראָנטשאָסקאָפּי אין עטלעכע מענטשן
• קאַסטן X-Ray אָדער CT יבערקוקן
• ספּוטום קאַלטשערז און אַנאַליסיס
• טעסץ פֿאַר מעגלעך ינפעקשאַנז

א עקאָוקאַרדיאָגראַם קען זיין נידז צו ויסשליסן האַרץ דורכפאַל, וואָס קענען קוקן ענלעך צו אַרדס אויף אַ רענטגענ-שטראַל.

ARDS דאַרף אָפט ווערן באהאנדלט אין אַן אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט (ICU).

דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו צושטעלן ברידינג שטיצן און מייַכל די גרונט פון אַרדס. דעם קען אַרייַנציען מעדאַסאַנז צו מייַכל ינפעקשאַנז, רעדוצירן אָנצינדונג און באַזייַטיקן פליסיק פון די לונגען.

א ווענטילאַטאָר איז געניצט צו צושטעלן הויך דאָסעס פון זויערשטאָף און positive דרוק צו די דאַמידזשד לונגען. מענטשן אָפט דאַרפֿן צו זיין טיף סעדייטיד מיט מעדאַסאַנז. בעשאַס באַהאַנדלונג, געזונט פּראַוויידערז מאַכן אַלע מי צו באַשיצן די לונגען פון ווייַטער שעדיקן. באַהאַנדלונג איז מערסטנס סאַפּאָרטיוו ביז די לונגען צוריקקריגן.

ווענ עס יז, אַ באַהאַנדלונג גערופֿן עקסטראַקאָרפּאָראַל מעמבראַנע אָקסיגענאַטיאָן (עקמאָ) איז דורכגעקאָכט. בעשאַס ECMO, בלוט איז געפילטערט דורך אַ מאַשין צו צושטעלן זויערשטאָף און באַזייַטיקן טשאַד דייאַקסייד.

פילע משפּחה מיטגלידער פון מענטשן מיט ARDS זענען אונטער עקסטרעם דרוק. זיי קענען אָפט באַפרייַען דעם דרוק דורך דזשוינינג שטיצן גרופּעס וווּ מיטגלידער טיילן פּראָסט יקספּיריאַנסיז און פּראָבלעמס.

בעערעך 1/3 פון מענטשן מיט ARDS שטאַרבן פון די קרענק. יענע וואָס לעבן אָפט באַקומען רובֿ פון זייער נאָרמאַל לונג פונקציאָנירן, אָבער פילע מענטשן האָבן שטענדיק (יוזשאַוואַלי מילד) לונג שעדיקן.

פילע מענטשן וואָס בלייַבנ לעבן אַרדס האָבן זכּרון אָנווער אָדער אנדערע קוואַליטעט פון לעבן פּראָבלעמס נאָך צוריקקריגן. דאס איז צוליב מוח שאדנס וואס איז פארגעקומען ווען די לונגען ארבעטן נישט געהעריג און דער מוח האט נישט באקומען גענוג זויערשטאף. עטלעכע מענטשן קענען אויך האָבן פּאָסט-טראַוומאַטיש דרוק נאָך סערווייווד אַרדס.

די פּראָבלעמס וואָס קענען זיין געפֿירט דורך ARDS אָדער די באַהאַנדלונג זייַנען:

• דורכפאַל פון פילע אָרגאַן סיסטעמען
• לונג שעדיקן, אַזאַ ווי אַ קאַלאַפּסט לונג (אויך גערופן פּנעומאָטהאָראַקס) רעכט צו שאָדן פון די ברידינג מאַשין דארף צו מייַכל די קרענק
• פּולמאַנערי פיבראָסיס (סקאַרינג פון די לונג)
• ווענטילאַטאָר-פֿאַרבונדן פּנעומאָניאַ

אַרדס פאַלן אָפט בעשאַס אן אנדער קראַנקייט, פֿאַר וואָס דער מענטש איז שוין אין דעם שפּיטאָל. אין עטלעכע פאלן, אַ געזונט מענטש האט שטרענג לונגענ-אָנצינדונג אַז ערגער און ווערט אַרדס. אויב איר האָט קאָנפליקט צו אָטעמען, רופן דיין היגע נויטפאַל נומער (אַזאַ ווי 911) אָדער גיין צו די נויטפאַל צימער.

נאָנקאַרדיאָגעניק פּולמאַנערי ידימאַ; ינקרעאַסעד-לעדוירעס פּולמאַנערי ידימאַ; ארדס; אַקוטע לונג שאָדן

• קאָולדז און פלו - וואָס צו פרעגן דיין דאָקטער - דערוואַקסן
• קאָולדז און פלו - וואָס צו פרעגן דיין דאָקטער - קינד
• ווען דיין בעיבי אָדער בעיבי האט היץ

• לונגען
• רעספּעראַטאָרי סיסטעם

לי וול, סלוצקי ווי. אַקוטע היפּאָקסעמיק רעספּעראַטאָרי דורכפאַל און אַרדס. אין: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: קאַפּ 100.

Matthay MA, Ware LB. אַקוטע רעספּעראַטאָרי דורכפאַל. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 96.

Seigel TA. מעטשאַניקאַל ווענאַליישאַן און ניט ינוואַזיעוו ווענטאַליישאַן שטיצן אין: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: קאַנסעפּס און קליניש פּראַקטיס. 9 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: קאַפּ 2.