וואָס איז מעדיקאַרע? אַלץ איר דאַרפֿן צו וויסן וועגן באַסיקס פון מעדיקאַרע

צופרידן

• וואָס איז מעדיקאַרע?
• מעדיקעיר חלק א
• מעדיקאַרע טייל ב
• מעדיקאַרע חלק C.
• מעדיקאַרע חלק ד
• מעדיגאַפּ
• וואָס דעקן מעדיקאַרע?
• טייל א קאַווערידזש
• טייל ב קאַווערידזש
• טייל C קאַווערידזש
• טייל ד קאַווערידזש
• מעדיגאַפּ קאַווערידזש
• בארעכטיגונג פֿאַר מעדיקאַרע
• ענראָולינג אין מעדיקאַרע
• וואָס זענען די קאָס?
• טייל א קאָס
• טייל ב קאָס
• טייל C קאָס
• טייל ד קאָס
• מעדיגאַפּ קאָס
• וואָס איז די חילוק צווישן מעדיקאַרע און מעדיקעיד?
• די טאַקעאַווייַ

• מעדיקאַרע איז אַן אָפּציע פֿאַר געזונט פאַרזיכערונג פֿאַר מענטשן פון 65 יאָר און עלטער און יענע מיט זיכער געזונט באדינגונגען אָדער דיסאַביליטיז.
• אָריגינעלמעדיקאַרע (טיילן A און B) דעקן רובֿ פון דיין שפּיטאָל און מעדיציניש באדערפענישן.
• אנדערע טיילן פוןמעדיקאַרע (טייל C, טייל ד און מעדיגאַפּ) זענען פּריוואַט פאַרזיכערונג פּלאַנז וואָס פאָרשלאָגן נאָך בענעפיץ און באַדינונגען.
• מעדיקעאַר קאָס כוידעשלעך און יאָריק אַרייַננעמען פּרעמיומס, דידאַקטאַבאַלז, קאָופּייַמאַנץ און קאָינסוראַנסע.

מעדיקאַרע איז אַ רעגירונג-פאַנדאַד געזונט פאַרזיכערונג אָפּציע וואָס איז בארעכטיגט פֿאַר אמעריקאנער אין עלטער פון 65 און עלטער און יענע מיט עטלעכע כראָניש געזונט באדינגונגען און דיסאַביליטיז. עס זענען פילע פאַרשידענע אָפּציעס פֿאַר Medicare קאַווערידזש, אַזוי עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין וואָס טיפּ פון קאַווערידזש יעדער פּלאַן קענען פאָרשלאָגן איר.

אין דעם אַרטיקל מיר וועלן ויספאָרשן אַלץ וואָס איז צו וויסן וועגן די באַסיקס פון מעדיקאַרע, פֿון קאַווערידזש, צו קאָס, צו ענראָולמאַנט, און מער.

וואָס איז מעדיקאַרע?

Medicare איז אַ רעגירונג-פאַנדאַד פּראָגראַם וואָס אָפפערס געזונט פאַרזיכערונג צו אמעריקאנער וואָס זענען 65 און עלטער. עטלעכע מענטשן וואָס זענען יינגער ווי 65 און האָבן כראָניש געזונט באדינגונגען אָדער דיסאַביליטיז קען אויך זיין בארעכטיגט פֿאַר מעדיקאַרע קאַווערידזש.

מעדיקאַרע באשטייט פון קייפל "פּאַרץ" וואָס איר קענען פאַרשרייַבן פֿאַר פאַרשידענע טייפּס פון כעלטקער קאַווערידזש.

מעדיקעיר חלק א

מעדיקאַרע חלק א, אויך באקאנט ווי שפּיטאָל פאַרזיכערונג, קאָווערס באַדינונגען וואָס איר באַקומען ווען איר געווען אַריינגענומען אין אַ שפּיטאָל אָדער אנדערע ינפּיישאַנט כעלטקער מעכירעס. עס איז אַ דידאַקטאַבאַל אָפּצאָל צו טרעפן און קאָינסוראַנסע פיז. איר קען אויך דאַרפֿן צו צאָלן אַ פּרעמיע פֿאַר טייל א קאַווערידזש, דיפּענדינג אויף דיין האַכנאָסע.

מעדיקאַרע טייל ב

מעדיקאַרע חלק ב, אויך באַוווסט ווי מעדיציניש פאַרזיכערונג, קאָווערס אַוטפּיישאַנט פּרעווענטאַטיוו, דיאַגנאָסטיק און באַהאַנדלונג באַדינונגס שייך צו דיין געזונט באדינגונגען. עס איז אַ יערלעך דידאַקטאַבאַל און אַ כוידעשלעך פּרעמיע צו דעקן, און עטלעכע קאָינסוראַנסע קאָס.

צוזאַמען, מעדיקאַרע טיילן א און ב זענען באַוווסט ווי "אָריגינעל מעדיקאַרע."

מעדיקאַרע חלק C.

Medicare Part C, אויך באַוווסט ווי Medicare Advantage, איז אַ פּריוואַט פאַרזיכערונג אָפּציע וואָס קאָווערס ביידע Medicare חלק א און טייל B באַדינונגס. מערסט מעדינע אַדוואַנטידזש פּלאַנז אויך פאָרשלאָגן נאָך קאַווערידזש פֿאַר רעצעפּט דרוגס, זעאונג, דענטאַל, געהער, און מער. מיט די פּלאַנז, איר קענט באַצאָלן כוידעשלעך פּרעמיומס און כאָטש זיי האָבן פאַרשידענע קאָס.

מעדיקאַרע חלק ד

מעדיקאַרע חלק ד, אויך באקאנט ווי רעצעפּט מעדיצין קאַווערידזש, קענען זיין מוסיף צו אָריגינעל מעדיקאַרע און העלפּס צו דעקן עטלעכע פון ​​דיין רעצעפּט מעדיצין קאָס. איר וועט באַצאָלן אַ באַזונדער דידאַקטאַבאַל און פּרעמיע פֿאַר דעם פּלאַן.

מעדיגאַפּ

מעדיגאַפּ, אויך באקאנט ווי מעדיקאַרע סופּפּלעמענטאַל פאַרזיכערונג, קענען אויך זיין מוסיף צו אָריגינעל מעדיקאַרע און העלפּס צו דעקן עטלעכע פון ​​דיין קעשענע פֿאַר מעדאַקאַר קעשענע. איר וועט באַצאָלן אַ באַזונדער פּרעמיע פֿאַר דעם פּלאַן.

וואָס דעקן מעדיקאַרע?

דיין מעדיקאַרע קאַווערידזש דעפּענדס אויף וואָס פּאַרץ פון מעדיקאַרע איר זענט ענראָולד אין.

טייל א קאַווערידזש

מעדיקאַרע חלק א קאָווערס רובֿ שפּיטאָל באַדינונגס, אַרייַנגערעכנט:

• ינפּאַטיענט שפּיטאָל זאָרגן
• ינפּאַטיענט רעהאַב זאָרגן
• ינפּאַטיענט סייקיאַטריק זאָרג
• לימיטעד זאָרגן שוועסטערייַ מעכירעס
• לימיטעד כעלטקער
• האָספּיסע זאָרגן

מעדיקאַרע חלק א קאָווערס נישט די אַוטפּיישאַנט שפּיטאָל באַדינונגס, אַזאַ ווי נויטפאַל צימער וויזיץ וואָס טאָן ניט רעזולטאַט אין שפּיטאָל סטייז. אַנשטאָט, אַוטפּיישאַנט שפּיטאָל באַדינונגס זענען קאַווערד אונטער מעדיקאַרע חלק ב.

טייל א באדעקט נישט מערסט שפּיטאָל צימער אַמענאַטיז, פּריוואַט און קאַסטאַדיאַל זאָרג, אָדער לאַנג-טערמין זאָרג.

טייל ב קאַווערידזש

מעדיקאַרע טייל ב קאָווערס באַדינונגס מעדיציניש נייטיק פּרעווענטאַטיוו, דיאַגנאָסטיק און באַהאַנדלונג באַדינונגס, אַרייַנגערעכנט:

• פאַרהיטנדיק באַדינונגען
• נויטפאַל אַמבולאַנס טראַנספּערטיישאַן
• דיאַגנאָסטיק באַדינונגס, ווי בלוט טעסץ אָדער רענטגענ-שטראַלן
• טריטמאַנץ און מעדאַקיישאַנז אַדמינאַסטערד דורך אַ כעלטקער פאַכמאַן
• דוראַבאַל מעדיציניש ויסריכט
• קליניש פאָרשונג באַדינונגס
• אַוטפּיישאַנט גייַסטיק געזונט באַדינונגס

מעדיקאַרע טייל ב קאָווערס אַ פּלאַץ פון פּרעווענטאַטיוו באַדינונגס, פֿון קרעאַטעס צו גייַסטיק געזונט סקרינינגז. עס קאָווערס אויך עטלעכע וואַקסינז, אַרייַנגערעכנט פלו, העפּאַטיטיס ב און לונגענ-אָנצינדונג.

טייל ב קען נישט דעקן רובֿ רעצעפּט דרוגס און בלויז אָפפערס זייער לימיטעד מעדיצין קאַווערידזש.

טייל C קאַווערידזש

מעדיקאַרע חלק C קאָווערס אַלץ אונטער דער אָריגינעל מעדיקאַרע חלק א און טייל בי. רובֿ מעדיקע חלק C פּלאַנז אויך דעקן:

• רעצעפּט דרוגס
• דענטאַל באַדינונגס
• זעאונג באַדינונגען
• געהער באַדינונגען
• טויגיקייט מגילה און ספּאָרטזאַל מעמבערשיפּס
• נאָך געזונט פּערקס

ניט אַלע Medicare אַדוואַנטידזש פּלאַנז דעקן די סערוויסעס אויבן, אַזוי עס איז וויכטיק צו פאַרגלייכן דיין קאַווערידזש אָפּציעס ווען איר שאַפּינג פֿאַר דער בעסטער Medicare אַדוואַנטידזש פּלאַן פֿאַר איר.

טייל ד קאַווערידזש

מעדיקאַרע חלק ד קאָווערס רעצעפּט דרוגס. יעדער רעצעפּט מעדיצין רעצעפּט האט אַ פאָרמולאַרי אָדער רשימה פון באוויליקט דרוגס. די פאָרמולאַרי דאַרף כּולל לפּחות צוויי דרוגס פֿאַר יעדער פון די קאַמאַנלי פּריסקרייבד מעדיצין קאַטעגאָריעס, ווי געזונט ווי:

• ראַק דרוגס
• אַנטיאָנווולסאַנץ
• אַנטידיפּרעסאַנץ
• אַנטיפּסיטשאָטיקס
• היוו / AIDS דרוגס
• יממונאָסופּפּרעססאַנט דרוגס

עס זענען עטלעכע רעצעפּט דרוגס וואָס זענען נישט קאַווערד אונטער חלק ד, אַזאַ ווי יענע וואָס זענען געניצט צו מייַכל ערעקטילע דיספאַנגקשאַן אָדער דרוגס.

יעדער רעצעפּט מעדיצין פּלאַן האט זייַן אייגענע כּללים, אַזוי עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן דעם ווען קאַמפּערינג פּלאַנז.

מעדיגאַפּ קאַווערידזש

דערווייַל עס זענען 10 פאַרשידענע מעדיגאַפּ פּלאַנז אַז איר קענען קויפן דורך פּריוואַט פאַרזיכערונג קאָמפּאַניעס. מעדיגאַפּ פּלאַנז העלפֿן צו דעקן די קעשענע קאָס וואָס זענען פארבונדן צו דיין מעדיקאַרע באַדינונגס, וואָס קען אַרייַננעמען:

• טייל א דידאַקטאַבאַל
• קאָנסוראַנסע טייל א און שפּיטאָל קאָס
• קאָס טייל אַ האָספּיס קאָינסוראַנסע אָדער קאַפּיימאַנט
• טייל דידאַקטאַבאַל און כוידעשלעך פּרעמיע
• קאָסטן פון קאָונטיאַנסאַנס אָדער קאָופּיימאַנט אין טייל B
• טייל B וידעפדיק טשאַרדזשיז
• בלוט טראַנספוסיאָן (ערשטער 3 פּינץ)
• קאָינס פֿאַר אַ באָקע שוועסטערייַ
• מעדיציניש קאָס בשעת טראַוואַלינג אַרויס די פאַרייניקטע שטאַטן

עס איז וויכטיק צו וויסן אַז מעדיגאַפּ פּלאַנז טאָן ניט פאָרשלאָגן נאָך מעדיקאַרע קאַווערידזש. אַנשטאָט, זיי העלפֿן בלויז מיט די קאָס פארבונדן מיט די Medicare פּלאַנז אין וואָס איר זענט ענראָולד.

בארעכטיגונג פֿאַר מעדיקאַרע

רובֿ מענטשן זענען בארעכטיגט צו נעמען פאַרשרייַבן אין אָריגינעל מעדיקאַרע 3 חדשים איידער זייער 65 יאָר. אין עטלעכע סיטואַטיאָנס, איר קען זיין בארעכטיגט פֿאַר מעדיקאַרע קאַווערידזש אין קיין עלטער. די אויסנעמען אַרייַננעמען:

• זיכער דיסאַביליטיז. אויב איר באַקומען כוידעשלעך דיסאַביליטי בענעפיץ דורך די סאציאל סעקוריטי אַדמיניסטראַטיאָן אָדער ראַילראָאַד רעטירעמענט באָרד (RRB), איר זענט בארעכטיגט פֿאַר מעדיקאַרע נאָך 24 חדשים.
• אַמיאָטראָפיק לאַטעראַל סקלעראָוסאַס (ALS). אויב איר האָט ALS און איר באַקומען בענעפיץ פון סאציאל זיכערהייט אָדער RRB, איר זענט בארעכטיגט פֿאַר מעדיקאַרע פֿון דער ערשטער חודש.
• ענד בינע רענאַל קרענק (ESRD). אויב איר האָט ESRD, איר זענט אויטאָמאַטיש בארעכטיגט צו פאַרשרייַבן אין מעדיקאַרע.

אַמאָל ענראָולד אין Medicare פּאַרץ A און B, בארעכטיגט אמעריקאנער קענען פאַרשרייַבן אין אַ Medicare Advantage פּלאַן.

ענראָולינג אין מעדיקאַרע

רובֿ מענטשן וואָס זענען בארעכטיגט פֿאַר מעדיקאַרע קאַווערידזש מוזן פאַרשרייַבן בעשאַס די ענראָולמאַנט פּיריאַדז. די פּיריאַדז און טערמינען פֿאַר ענראָולמאַנט פון Medicare אַרייַננעמען:

• ערשט ענראָולמאַנט. דאָס כולל די 3 חדשים איידער, די חודש פון און די 3 חדשים נאָך דיין עלטער 65.
• אַלגעמיינע ענראָולמאַנט. דאָס איז פֿון 1 יאנואר ביז 31 מער אויב איר האָט מיסט דיין ערשטע ענראָולמאַנט צייַט. אָבער, שפּעט ענראָולמאַנט קאָס קען זיין גילטיק.
• ספּעציעלע ענראָולמאַנט. דאָס איז אַן אָפּציע פֿאַר אַ זיכער נומער פון חדשים דיפּענדינג אויף דיין סיבה פֿאַר קוואַלאַפייינג.
• מעדיגאַפּ ענראָולמאַנט. דאָס כולל 6 חדשים נאָך 65 יאָר.
• ענראָולמאַנט פון מעדיקאַרע חלק ד. דאָס איז פֿון 1 אפריל ביז 30 יוני אויב איר האָט מיסט דיין אָריגינעל ענראָולמאַנט צייַט.
• עפענען ענראָולמאַנט. איר קענט ענדערן דיין קאַווערידזש פון 15 אקטאבער צו 7 דעצעמבער יעדער יאָר אויב איר ווילן צו פאַרשרייַבן, פאַלן אָדער טוישן אַ מעדיקאַרע פּלאַן.

איר וועט ווערן אויטאָמאַטיש ענראָולד אין מעדיקאַרע טיילן A און B אויב:

• איר זענט 65 יאָר אַלט אין פיר חדשים און האָבן שוין באקומען דיסאַביליטי בענעפיץ
• איר זענט נישט 65 יאָר אַלט אָבער האָבן שוין באקומען דיסאַביליטי בענעפיץ פֿאַר 24 חדשים
• איר זענט נישט 65 יאָר אַלט, אָבער דיאַגנאָסעד מיט ALS אָדער ESRD

פֿאַר מענטשן וואָס זענען נישט אויטאָמאַטיש ענראָולד אין מעדיקאַרע, איר דאַרפֿן צו פאַרשרייַבן דורך די וועבזייטל פֿאַר סאציאל סעקוריטי. אויב איר טאָן ניט פאַרשרייַבן זיך אין די ענראָולמאַנט פּיריאַדז, עס זענען פּענאַלטיז פֿאַר שפּעט ענראָולמאַנט.

וואָס זענען די קאָס?

דיין מעדיקאַרע קאָס וועט אָפענגען אויף וואָס טיפּ פון פּלאַן איר האָט.

טייל א קאָס

טייל קאָס פון מעדיקאַרע אַרייַננעמען:

• פּרעמיע טייל א: אַזוי נידעריק ווי $ 0 (פּרעמיע-פריי טייל א) אָדער ווי הויך ווי $ 471 פּער חודש, דיפּענדינג אויף ווי לאַנג איר אָדער דיין ספּאַוס האָבן געארבעט איבער דיין לעבן
• טייל א דידאַקטאַבאַל: $ 1,484 פּער נוץ צייט
• טייל א קאָינסוראַנסע: ריינדזשינג פון $ 0 צו די פול קאָס פון באַדינונגס דיפּענדינג אויף די לענג פון דיין בלייַבן

טייל ב קאָס

די קאָס פון Medicare Part B אַרייַננעמען:

• פּרעמיע טייל B: סטאַרטינג בייַ $ 148.50 פּער חודש אָדער העכער, באזירט אויף דיין האַכנאָסע
• טייל ב דידאַקטאַבאַל: $ 203 פּער יאָר
• טייל ב קאָינסוראַנסע: 20 פּראָצענט פון די מעדיקאַרע באוויליקט סומע פֿאַר באדעקט טייל ב באַדינונגס

טייל C קאָס

איר וועט נאָך באַצאָלן די אָריגינעל קאָס פון מעדיקאַרע ווען איר פאַרשרייַבן זיך אין מעדיקאַרע חלק C. מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש פּלאַנז קען אויך באַשולדיקן פּלאַן קאָס, וואָס קענען אַרייַננעמען:

• כוידעשלעך פּרעמיע
• יאָריק דידאַקטאַבאַל
• רעצעפּט מעדיצין דידאַקטאַבאַל
• קאָופּייַמאַנץ און קאָינסוראַנסע

די קאָס פון די Medicare אַדוואַנטידזש פּלאַן קענען זיין אַנדערש לויט דיין וווינונג און די פאַרזיכערונג שפּייַזער איר קלייַבן.

טייל ד קאָס

איר וועט באַצאָלן אַ באַזונדער פּרעמיע פֿאַר אַ מעדיקאַרע טייל ד פּלאַן, ווי געזונט ווי קאָופּייַמאַנץ פֿאַר דיין רעצעפּט דרוגס. די אַמאַונץ פון די קאָופּיימאַנט ווערייאַטיז באזירט אויף וואָס פאָרמולאַרי "ריי" פון דיין רעצעפּט דרוגס. יעדער פּלאַן האט פאַרשידענע קאָס און דרוגס אַרייַנגערעכנט אין זייער טייערז.

מעדיגאַפּ קאָס

איר וועט באַצאָלן אַ באַזונדער פּרעמיע פֿאַר אַ מעדיגאַפּ פּאָליטיק. אָבער, האַלטן אין זינען אַז מעדיגאַפּ פּלאַנז זענען בדעה צו העלפֿן פאַרגיטיקן עטלעכע פון ​​די אנדערע אָריגינעל מעדיקאַרע קאָס.

עטלעכע פון ​​די וועגן צו צאָלן דיין מעדיקאַרע רעכענונג יעדער חודש אַרייַננעמען:

• מעדיקאַרע ס וועבזייטל, מיט אַ דעביט אָדער קרעדיט קאַרטל
• דורך פּאָסט, ניצן אַ טשעק, געלט סדר, אָדער צאָלונג פאָרעם

אן אנדער וועג צו צאָלן דיין Medicare רעכענונג איז גערופן Medicare Easy Pay. Medicare Easy Pay איז אַ פריי סערוויס וואָס אַלאַוז איר צו צאָלן דיין פּרעמיומס כוידעשלעך פּרעמיומס פון Part 1. און Part B דורך אָטאַמאַטיק וויטדראָאַלז פון די באַנק.

אויב איר זענט ענראָולד אין Medicare פּאַרץ A און B, איר קענט געפֿינען מער וועגן ווי צו פאַרשרייַבן אין Medicare Easy Pay דורך קליקינג דאָ.

וואָס איז די חילוק צווישן מעדיקאַרע און מעדיקעיד?

מעדיקעיר איז די רעגירונג-פאַנדאַד געזונט פאַרזיכערונג פּראָגראַם בארעכטיגט פֿאַר אמעריקאנער אַלט 65 און עלטער און יענע מיט זיכער טנאָים אָדער דיסאַביליטיז.

מעדיקעיד איז די רעגירונג-פאַנדאַד געזונט פאַרזיכערונג פּראָגראַם בנימצא צו קוואַלאַפייינג אמעריקאנער מיט נידעריק האַכנאָסע.

איר קען זיין בארעכטיגט פֿאַר קאַווערידזש פון מעדיקאַרע און מעדיקעיד. אויב דאָס כאַפּאַנז, Medicare וועט זיין דיין ערשטיק פאַרזיכערונג קאַווערידזש און Medicaid וועט זיין דיין צווייטיק פאַרזיכערונג קאַווערידזש צו העלפֿן מיט קאָס און אנדערע באַדינונגען וואָס זענען נישט קאַווערד דורך Medicare.

בארעכטיגונג פון מעדיקעיד איז באַשלאָסן דורך יעדער שטאַט און איז באזירט אויף די פאלגענדע קרייטיריאַ:

• יערלעך גראָב האַכנאָסע
• הויזגעזינד גרייס
• משפּחה סטאַטוס
• דיסאַביליטי סטאַטוס
• בירגערשאַפט סטאַטוס

איר קענט זען אויב איר זענט בארעכטיגט פֿאַר מעדיקעיד קאַווערידזש דורך קאָנטאַקט אָדער באַזוכן דיין היגע סאציאל סערוויסעס אַמט פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע.

די טאַקעאַווייַ

Medicare איז אַ פאָלקס געזונט פאַרזיכערונג אָפּציע פֿאַר אמעריקאנער וואָס זענען 65 און עלטער אָדער האָבן עטלעכע דיסאַביליטיז. מעדיקאַרע חלק א קאָווערס שפּיטאָל באַדינונגס, בשעת מעדיקאַרע טייל ב קאָווערס מעדיציניש באַדינונגס.

Medicare Part D העלפּס צו דעקן רעצעפּט מעדיצין קאָס, און אַ Medigap פּלאַן העלפּס צו דעקן Medicare פּרעמיע און קאָינסוראַנסע קאָס. Medicare אַדוואַנטידזש פּלאַנז פאָרשלאָגן די קאַנוויניאַנס פון אַלע קאַווערידזש אָפּציעס אויף איין אָרט.

צו געפֿינען און פאַרשרייַבן אַ Medicare פּלאַן אין דיין געגנט, באַזוכן Medicare.gov און נוצן די אָנליין פּליי פינדער געצייַג.

דער אַרטיקל איז דערהייַנטיקט אויף 18 נאוועמבער 2020, צו פאַרטראַכטן די 2021 מעדיקאַרע אינפֿאָרמאַציע.

די אינפֿאָרמאַציע אויף דעם וועבזייטל קען העלפֿן איר צו מאַכן פּערזענלעך דיסיזשאַנז וועגן פאַרזיכערונג, אָבער עס איז נישט בדעה צו געבן עצה וועגן די קויפן אָדער נוצן פון פאַרזיכערונג אָדער פאַרזיכערונג פּראָדוקטן. Healthline Media טוט נישט יבערמאַכן די געשעפט פון פאַרזיכערונג אין קיין שטייגער און איז נישט לייסאַנסט ווי אַן פאַרזיכערונג פירמע אָדער פּראָדוצירער אין קיין יו. עס. דזשוריסדיקשאַן. Healthline מעדיע רעקאַמענדז אָדער שטיצן קיין דריט פּאַרטיעס וואָס קען דורכפירן די געשעפט פון פאַרזיכערונג.