10 פֿראגן וואָס דיין רומאַטאַלאַדזשאַסט וויל צו פרעגן

צופרידן

• ערשט דיאַגנאָסיס
• 1. וואָס איז מיין דערוואַרטונג?
• 2. איז עס יערושעדיק?
• 3. ווען קען איך געניטונג ווידער?
• 4. ווי לאַנג ביז מיין מעדס אַרבעט?
• יגזיסטינג דיאַגנאָסיס
• 5. קען איך באַקומען שוואַנגער?
• 6. וואָס אויב מיין מעדס האַלטן אַרבעט?
• 7. וואָס נייַע טריטמאַנץ זענען בנימצא?
• 8. וואָס איז טריגערינג מיין פלאַרז?
• 9. וואָס וועגן מעדיצין ינטעראַקשאַנז?
• 10. צי איך טאַקע האָבן צו נעמען מיין מעדאַקיישאַנז אויף אייביק אויב איך פילן געזונט?
• די טאַקעאַווייַ

אויב איר האָבן רהעומאַטאָיד אַרטריט (ראַ), איר זען דיין רהעומאַטאָלאָגיסט אין קעסיידער סקעדזשולד אַפּוינטמאַנץ. דער ינטערנאַטיסט פֿאַר סאַב-ספּעציאַליטעט איז די מערסט וויכטיק מיטגליד פון דיין זאָרג מאַנשאַפֿט, און ער וועט צושטעלן אַן אַנאַליסיס פון דיין צושטאַנד און זיין פּראָגרעס און ינסייץ וועגן די לעצטע טריטמאַנץ.

אָבער טראַקינג די אַוטאָיממונע מאַלפאַנגקשאַן קענען זיין אַ טשאַלאַנדזשינג אַרבעט. סימפּטאָמס אַזאַ ווי געשווילעכץ און ווייטיקדיק דזשוינץ קומען און גיין, און נייַע פּראָבלעמס אַנטוויקלען. טרעאַטמענץ קענען אויך האַלטן אַרבעט. עס איז פיל צו געדענקען, און איר קען געפֿינען איר פאַרגעסן צו פרעגן וויכטיק פֿראגן בעשאַס דיין אַפּוינטמאַנט. דאָ זענען עטלעכע טינגז צו האַלטן אין זינען אַז דיין רהעומאַטאָלאָגיסט וויל אַז איר'ד פרעגן.

ערשט דיאַגנאָסיס

די צייט פון דיאַגנאָסיס קענען אָנמאַכן דייַגעס פֿאַר פילע, כאָטש עטלעכע אויך פילן אַ רעליעף אַז די צושטאַנד איז יידענאַפייד און קענען זיין באהאנדלט. בשעת איר נעמען אין אַלע די נייַע אינפֿאָרמאַציע, עס וועט זיין נוציק צו אָנהייבן אַ זאָרגן זשורנאַל אָדער קלאָץ וואָס איר ברענגען מיט זיך צו אַלע אַפּוינטמאַנץ און נוצן צו שפּור דיין צושטאַנד אין שטוב. פרעגן דיין רהעומאַטאָלאָגיסט די וויכטיק פֿראגן בעשאַס דיין ערשט דיאַגנאָסיס אַפּוינטמאַנץ:

1. וואָס איז מיין דערוואַרטונג?

כאָטש RA ביכייווז דיפערענטלי אין אַלע פּאַטיענץ, עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין עטלעכע פון ​​די קאָממאָנאַליטיעס. די קרענק איז כראָניש, וואָס הייסט כּמעט זיכער דיין לעבן. אָבער, כראָניש טוט נישט מיינען אַנרילענטינג. RA האט סייקאַלז און קענען גיין אין רעמיססיאָן.

נייַער טריטמאַנץ, אַזאַ ווי קרענק-מאָדיפיצירן אַנטירהעומאַטיק דרוגס (DMARDs) און בייאַלאַדזשיקס, ראַטעווען פּאַטיענץ פון בלייַביק שלאָס שעדיקן און לאָזן זיי הנאה פול לעבן. פרעגן דיין דאָקטער וועגן דיין דערוואַרטונג און פּרוּווט צו באַמערקן די גוט נייַעס מיט די מער וועריינג אינפֿאָרמאַציע.

2. איז עס יערושעדיק?

Elyse Rubenstein, MD, רהעומאַטאָלאָגיסט אין Providence Saint John's Health Center אין Santa Monica, California, ווייזט אַז עס איז וויכטיק צו באַטראַכטן RA ס פּראַל אויף דיין משפּחה. אויב איר האָט קינדער, איר קענט וועלן צו פרעגן צי זיי קענען אַנטוויקלען ראַ.

כאָטש די העריטאַביליטי פון RA איז קאָמפּליצירט, עס איז אַ מער מאַשמאָעס צו אַנטוויקלען RA אויב עמעצער אין דיין משפּחה האט עס.

3. ווען קען איך געניטונג ווידער?

מידקייַט, ווייטיק, שלאָפן, און דעפּרעסיע קענען אַרייַנמישנ זיך מיט רעגולער געניטונג. אפילו ווען איר זענט דיאַגנאָסעד, איר קען זיין דערשראָקן צו געניטונג ווייַל פון די פּראַל אויף דיין אַפעקטיד דזשוינץ.

אָבער באַוועגונג איז קריטיש צו פירן און קאָפּע מיט RA. א 2011 געפֿונען אַז געניטונג האט ספּעציעלע געזונט בענעפיץ פֿאַר מענטשן מיט ראַ. פרעגן דיין דאָקטער ווען איר קענט זיך מאָווינג ווידער און וואָס עקסערסייזיז זענען די מערסט נוץ פון איר. שווימערייַ אָדער וואַסער עראָוביקס זענען דער הויפּט גוט פֿאַר יענע מיט ראַ.

4. ווי לאַנג ביז מיין מעדס אַרבעט?

פֿאַר דעקאַדעס איידער די 1990 ס, ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (NSAIDs) און קאָרטיקאָסטעראָידס זענען די ערשטע פּרעסקריפּטיווע סאַלושאַנז פֿאַר מענטשן מיט RA. זיי צושטעלן לעפיערעך שנעל רעליעף פֿאַר געשווילעכץ און ווייטיק און זענען נאָך אין נוצן. (די רעצעפּט פון אָפּיאַט ווייטיק ריליווערז איז אויף די אַראָפּגיין ווייַל פון זייער הויך אַדיקשאַן. די דראַג ענפאָרסמאַנט אַדמיניסטראַטיאָן באפוילן אַ רעדוקציע אין די פּראָדוקציע פּראָדוצירן פון 2017).

צוויי טריטמאַנץ -מדאַרדס, וואָס מעטהאָטרעקסאַטע איז די מערסט פּראָסט, און בייאַלאַדזשיקס - האָבן אַ אַנדערש צוגאַנג. זיי פּראַל אויף די סעליאַלער פּאַטווייז וואָס פירן צו אָנצינדונג. דאָס זענען ויסגעצייכנט טריטמאַנץ פֿאַר פילע מענטשן מיט ראַ, ווייַל סטאָפּפּינג אָנצינדונג קענען פאַרמייַדן שטענדיק שעדיקן צו דזשוינץ. אָבער זיי נעמען מער אַרבעט. פרעגן דיין דאָקטער פֿאַר זייער דערפאַרונג אין ניצן די דרוגס.

יגזיסטינג דיאַגנאָסיס

אויב איר האָט שוין מאַנידזשיז דיין ראַ פֿאַר עטלעכע מאָל, איר מיסטאָמע האָבן אַ געגרינדעט רוטין פֿאַר דיין דאָקטער אַפּוינטמאַנץ. איר אָנקומען, נעמען דיין ווייטאַלז און בלוט ציען, און דאַן טרעפן דיין דאָקטער צו דיסקוטירן דיין סטאַטוס און נייַע דיוועלאַפּמאַנץ. דאָ זענען עטלעכע פֿראגן צו נעמען אין מיינונג:

5. קען איך באַקומען שוואַנגער?

וועגן 90 פּראָצענט פון מענטשן מיט RA וועט נעמען DMARD מעטהאָטרעקסאַטע אין עטלעכע צייט. עס ס בכלל געהאלטן זיכער פֿאַר רעגולער נוצן און האט מאַנידזשאַבאַל זייַט ווירקונג.

אָבער, דאָס RA- מעדיצין איז אויך אַ אַבאָרטיפאַסיענט, וואָס מיינט אַז דאָס וועט פאַרענדיקן שוואַנגערשאַפט. איר זאָל שטענדיק נוצן געבורט קאָנטראָל ווען איר נעמען מעטהאָטרעקסאַטע. איר זאָל שטענדיק פרעגן דיין דאָקטער אויב איר טראַכטן צו ווערן שוואַנגער. "טאַקע, מיר זאָל זאָגן פּאַטיענץ וועגן שוואַנגערשאַפט אָן זייער פרעגן," זאגט סטואַרט די. קאַפּלאַן, מד, הויפּט פון רהעומאַטאָלאָגי אין דרום נאַסאו קאַמיוניטיז שפּיטאָל אין אָסעאַנסידע, ניו יארק.

אויב איר זענט אַ פרוי מיט ראַ, איר קענען האָבן אַ געזונט שוואַנגערשאַפט (איר קען אפילו הנאה אַ ברעכן פון RA סימפּטאָמס) און געזונט בייביז. נאָר מאַכן זיכער צו באַראַטנ זיך דיין רהעומאַטאָלאָגיסט קעסיידער.

6. וואָס אויב מיין מעדס האַלטן אַרבעט?

NSAIDs און corticosteroids העלפֿן מענטשן מיט RA קאָנטראָל ווייטיק און געשווילעכץ, בשעת DMARD סלאָוז די פּראַגרעשאַן פון קרענק און קענען ראַטעווען דזשוינץ. די מעדאַקיישאַנז זענען מיסטאָמע פּריסקרייבד באַלד נאָך דיאַגנאָסעד. אָבער זיי קען נישט שטענדיק אַרבעטן.

די נויט פֿאַר נאָך אָדער אַנדערש דרוגס קען זיין צייַטווייַליק. פֿאַר בייַשפּיל, בעשאַס אַ פלער, איר קען דאַרפֿן אַ נאָך צייַטווייַליק ווייטיק רעליעף. איר קען אויך דאַרפֿן צו טוישן אָדער לייגן טריטמאַנץ איבער צייַט.

רעדן מיט דיין רומאַטאַלאַדזשיסט איבער דיין באַהאַנדלונג צו פֿאַרשטיין ווי צו זאָגן ווען אַ באַהאַנדלונג איז ניט מער ארבעטן און ווי צו פּלאַן פֿאַר אַ ענדערונג אין באַהאַנדלונג ווען איר דאַרפֿן.

7. וואָס נייַע טריטמאַנץ זענען בנימצא?

RA באַהאַנדלונג פאָרשונג און אַנטוויקלונג איז ראַפּאַדלי אַדוואַנסינג. אין אַדישאַן צו עלטערע DMARDs אַזאַ ווי מעטהאָטרעקסאַטע, נייַער דרוגס גערופֿן ביאָלאָגיקס זענען איצט בנימצא. די אַרבעט סימאַלערלי צו DMARDs, בלאַקינג סעליאַלער אָנצינדונג, אָבער זענען מער טאַרגעטעד אין זייער ינטעראַקשאַן מיט דיין ימיון סיסטעם.

סטעם סעלז קען זיין צוגעזאגט ווי אַ RA באַהאַנדלונג. "פאציענטן וואָס רעאַגירן ניט אויף טראדיציאנעלן מעדיצין באַהאַנדלונג און זוכן צו פּאָטענציעל רעדוצירן זייער צוטרוי צו מעדאַקיישאַן זאָל פרעגן זייער דאָקטער וועגן סטעם צעל טעראַפּיע," זאגט אַנדרע לאַללאַנדע, DO, מעדיציניש דירעקטאָר פון סטעמגענעקס מעדיקאַל גרופע.

8. וואָס איז טריגערינג מיין פלאַרז?

די רעמיססיאָן-פלער מוסטער פון ראַ קענען פילן דער הויפּט ומגערעכט. איין טאָג איר פילן גוט, דער ווייַטער איר קוים באַקומען אויס פון בעט. איר קענט נעמען עטלעכע שטעכן פון דעם אומרעכט אויב איר באַשליסן וואָס איר באַקומען פלאַרז - אין מינדסטער איר האָבן אַ געדאַנק פון וואָס צו ויסמיידן אָדער קענען זיין פלינק פֿאַר אַן אָנקאַמינג פלער.

אויב איר האַלטן אַ זאָרגן טאָגבוך, איר קען שפּור פלער טריגערז, און דאָס וועט זיין קאַנסאַלטינג מיט דיין רומאַטאַלאַדזשאַסט. פרעגן וועגן זייער דערפאַרונג מיט אנדערע פּאַטיענץ. צוזאַמען, אָפּשיקן צו זייער רעקאָרד פון דיין אַפּוינטמאַנץ צו ידענטיפיצירן וואָס קען זיין אַקטאַווייטינג קרענק סימפּטאָמס.

9. וואָס וועגן מעדיצין ינטעראַקשאַנז?

די מענגע פון ​​ראַ מעדיסינעס קענען זיין אָוווערוועלמינג. אפילו אויב איר טאָן ניט אַנטוויקלען רא קאָמאָרבידיטיעס אַזאַ ווי קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּראָבלעמס אָדער דעפּרעסיע, איר וועט מסתּמא נעמען אַ רעצעפּט אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי, אַ קאָרטיקאָסטעראָיד, לפּחות איין DMARD, און עפשער אַ בייאַלאַדזשיקאַל. די דרוגס זענען גערעכנט ווי זיכער צו נעמען צוזאַמען, אָבער אויב איר זענט וואַנדערינג ווי דיין מעדאַקיישאַנז קענען ינטעראַקט מיט אנדערע סאַבסטאַנסיז, פרעגן דיין דאָקטער.

10. צי איך טאַקע האָבן צו נעמען מיין מעדאַקיישאַנז אויף אייביק אויב איך פילן געזונט?

טאָמער איר'רע מאַזלדיק און דיין ראַ איז אריין אין אַ ברייט רעמיססיאָן. איר געפֿינען איר קענען צו רירן ווי אַמאָל, און דיין ווייטיק און מידקייַט האָבן סאַבסיידיד. קען זיין דיין RA איז געהיילט? און קען איר האַלטן דיין מעדס? דער ענטפער צו ביידע פֿראגן איז ניט.

RA נאָך האט קיין היילן, כאָטש מאָדערן טהעראַפּיעס קענען ברענגען רעליעף און פאַרמייַדן ווייַטער שעדיקן. איר מוזן פאָרזעצן צו נעמען דיין מעדאַקיישאַנז צו זיין געזונט. "אַמאָל רעמיססיאָן איז אַטשיווד אויף מעדאַקיישאַנז, פּאַטיענץ וועט האַלטן נידעריק קרענק טעטיקייט אָדער אין עטלעכע קאַסעס קיין לעגיטימאַציע קרענק טעטיקייט דורך קאַנטיניוינג די מעדאַקיישאַנז. ווען מעדאַקיישאַנז זענען סטאַפּט, עס איז אַ הויך ליקעליהאָאָד פון אַקטאַוויישאַן פון קרענק און פלערז פאַלן ווידער, "זאגט רובענסטעין.

אָבער, דיין דאָקטער קען באַטראַכטן לאָוערינג די דאָזע פון ​​דיין מעדאַקיישאַן און / אָדער סימפּלאַפייינג דיין מעדיצין קאָמבינאַציע מיט אָפּגעהיט מאָניטאָרינג.

די טאַקעאַווייַ

דיין רהעומאַטאָלאָגיסט איז דיין באַגלייטער אויף וואָס איר האָפֿן אַז עס וועט זיין אַ געזונט וועג צו פירן דיין ראַ. די נסיעה איז לאַנג און קענען זיין זייער קאָמפּליצירט ווען איר לייגן און אַראָפּרעכענען טריטמאַנץ און ווען דיין קרענק פלאַרז, רעמיץ אָדער אַנטוויקלען נייַ טרייץ. האַלטן אַ זאָרגן זשורנאַל צו שרייַבן דיין אייגענע יקספּיריאַנסיז, רשימה דיין מעדאַקיישאַנז און שפּור סימפּטאָמס. אויך נוצן דעם העפט ווי אַ פּלאַץ צו רשימה פֿראגן פֿאַר דיין ווייַטער רהעומאַטאָלאָגי אַפּוינטמאַנט. דעריבער טאָן ניט קווענקלען צו פרעגן זיי.