מויל ווס ינדזשעקטאַבלע מיז טרעאַטמענץ: וואָס איז די חילוק?
צופרידן
- טשאָאָסינג אַ מיז מעדיצין
- זיך-ינדזשעקטאַבאַל מעדאַקיישאַנז
- אַוואָנעקס (ינטערפעראָן ביתא -1 אַ)
- Betaseron (ינטערפעראָן ביתא -1 ב)
- קאָפּאַקסאָנע (גלאַטיראַמער אַסאַטייט)
- עקסטראַוויאַ (ינטערפעראָן ביתא -1 ב)
- גלאַטאָפּאַ (גלאַטיראַמער אַסאַטייט)
- פּלעגרידי (פּעגילאַטעד ינטערפעראָן ביתא -1 אַ)
- רעביף (ינטערפעראָן ביתא -1 אַ)
- ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן מעדאַקיישאַנז
- לעמטראַדאַ (אַלעמטוזומאַב)
- מיטאָקסאַנטראָנע הידראָטשלאָרידע
- אָקרעוווס (אָקרעליזומאַב)
- טיסאַברי (נאַטאַליזומאַב)
- מויל מעדאַקיישאַנז
- Aubagio (teriflunomide)
- גילעניאַ (פינגאָלימאָד)
- טעקפיידעראַ (דימעטהיל פומאַראַטע)
- די טאַקעאַווייַ
איבערבליק
קייפל סקלעראָוסאַס (MS) איז אַ אַוטאָיממונע דיסאָרדער אין וואָס די ימיון סיסטעם פון די גוף אַטאַקס די מיעלין קאַווערינג פון דיין נערוועס. יווענטשאַוואַלי, דעם ז שעדיקן צו די נערוועס זיך.
עס ס קיין היילן פֿאַר מיז, אָבער באַהאַנדלונג קענען העלפן פירן די סימפּטאָמס און פּאַמעלעך די פּראַגרעשאַן פון די קרענק.
דיסעאַסעס-מאַדאַפייינג טהעראַפּיעס (DMTs) זענען דיזיינד צו פּאַמעלעך די לאַנג-טערמין פּראַגרעשאַן פון די קרענק, רעדוצירן רילאַפּסיז און פאַרמייַדן נייַ שעדיקן.
דמטס קענען זיין גענומען אָראַלד אָדער דורך ינדזשעקשאַן. ינדזשעקשאַנז קענען זיין זיך-ינדזשעקטיד אין שטוב אָדער זיין ינטראַווינאַס ינפיוזשאַנז אין אַ קליניש באַשטעטיקן.
ביידע מויל און ינדזשעקטאַבאַל מעדאַקיישאַנז האָבן בענעפיץ און פּאָטענציעל זייַט יפעקס. פילע קומען מיט ספּעציפיש וואָרנינגז פון די פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (FDA).
טשאָאָסינג אַ מיז מעדיצין
עס זענען פילע סיבות צו באַטראַכטן ווען איר באַשליסן צווישן מויל און ינדזשעקטאַבאַל טריטמאַנץ. למשל, מויל מעדאַקיישאַנז זענען גענומען טעגלעך, בשעת רובֿ ינדזשעקטאַבאַל מעדאַקיישאַנז זענען ווייניקער אָפט.
דיין דאָקטער קענען העלפֿן איר וועגן די ריסקס קעגן די בענעפיץ און באַשליסן דער בעסטער אָפּציע פֿאַר איר.
דיין ייבערהאַנט איז וויכטיק אין דער סעלעקציע פון אַ באַהאַנדלונג פּלאַן. וויכטיק טינגז איר ווילן צו נעמען אין באַטראַכטונג זענען:
- די יפעקטיוונאַס פון די מעדאַקיישאַן
- זייַן זייַט יפעקס
- די אָפטקייַט פון דאָסעס
- דער אופֿן געניצט צו פירן די מעדאַקיישאַן
זיך-ינדזשעקטאַבאַל מעדאַקיישאַנז
זיך-ינדזשעקטאַבאַל מעדאַקיישאַנז זענען די גרעסטע קאַטעגאָריע פון דמטס. זיי זענען געניצט פֿאַר די לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג פון רסאַפּס-רעמיטינג מיז (ררמס).
א מעדיצינישער פאַכמאַן וועט באַן איר אין די ינדזשעקשאַן פּראָצעס אַזוי אַז איר קענען בעשאָלעם פירן דיין דאָזע. רובֿ פון די מעדאַקיישאַנז קענען אָנמאַכן רעדנאַס, געשווילעכץ און ווייטיק אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, אין אַדישאַן צו אנדערע זייַט יפעקס.
אַוואָנעקס (ינטערפעראָן ביתא -1 אַ)
- נוץ: אַרבעט ווי ימיון סיסטעם מאַדזשאַלייטער, האט אַנטיוויראַל פּראָפּערטיעס
- דאָזע אָפטקייַט און אופֿן: וואכנשריפט, ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַן
- פּראָסט זייַט יפעקס קענען אַרייַננעמען: קאָפּווייטיק, פלו-ווי סימפּטאָמס
- וואָרנינגז אַרייַננעמען: לעבער ענזימעס און גאַנץ בלוט ציילן (CBC) קענען זיין מאָניטאָרעד
Betaseron (ינטערפעראָן ביתא -1 ב)
- נוץ: אַרבעט ווי ימיון סיסטעם מאַדזשאַלייטער, האט אַנטיוויראַל פּראָפּערטיעס
- דאָזע אָפטקייַט און אופֿן: יעדער אנדערע טאָג, סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן
- פּראָסט זייַט יפעקס קענען אַרייַננעמען: פלו-ווי סימפּטאָמס, נידעריק ווייסע צעל (WBC) ציילן
- וואָרנינגז אַרייַננעמען: לעבער ענזימעס און קבק קענען זיין מאָניטאָרעד
קאָפּאַקסאָנע (גלאַטיראַמער אַסאַטייט)
- נוץ: אַרבעט ווי ימיון סיסטעם מאַדזשאַלייטער, בלאַקס באַפאַלן אויף מיעלין
- דאָזע אָפטקייַט און אופֿן: סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן טעגלעך אָדער דרייַ מאָל פּער וואָך
- פּראָסט זייַט יפעקס קענען אַרייַננעמען: פלאַשינג, שאָרטנאַס פון אָטעם, ויסשיט, קאַסטן ווייטיק
- וואָרנינגז אַרייַננעמען: ינדזשעקשאַן זייטלעך קענען ווערן פּערמאַנאַנטלי ינדענטיד ווייַל פאַטי געוועב איז חרובֿ (דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד צו אָפּגעהיט ראָוטיישאַן פון ינדזשעקשאַן זייטלעך)
עקסטראַוויאַ (ינטערפעראָן ביתא -1 ב)
- נוץ: אַרבעט ווי ימיון סיסטעם מאַדזשאַלייטער, האט אַנטיוויראַל פּראָפּערטיעס
- דאָזע אָפטקייַט און אופֿן: יעדער אנדערע טאָג, סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן
- פּראָסט זייַט יפעקס קענען אַרייַננעמען: פלו-ווי סימפּטאָמס, קאָפּווייטיק
- וואָרנינגז אַרייַננעמען: לעבער ענזימעס און קבק קענען זיין מאָניטאָרעד
גלאַטאָפּאַ (גלאַטיראַמער אַסאַטייט)
- נוץ: אַרבעט ווי ימיון סיסטעם מאַדזשאַלייטער, בלאַקס באַפאַלן אויף מיעלין
- דאָזע אָפטקייַט און אופֿן: טעגלעך, סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן
- פּראָסט זייַט יפעקס קענען אַרייַננעמען: רעדנאַס, געשווילעכץ, ווייטיק אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ
- וואָרנינגז אַרייַננעמען: ינדזשעקשאַן זייטלעך קענען ווערן פּערמאַנאַנטלי ינדענטיד ווייַל פאַטי געוועב איז חרובֿ (דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד צו אָפּגעהיט ראָוטיישאַן פון ינדזשעקשאַן זייטלעך)
פּלעגרידי (פּעגילאַטעד ינטערפעראָן ביתא -1 אַ)
- נוץ: אַרבעט ווי ימיון סיסטעם מאַדזשאַלייטער, האט אַנטיוויראַל פּראָפּערטיעס
- דאָזע אָפטקייַט און אופֿן: יעדער צוויי וואָכן, סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן
- פּראָסט זייַט יפעקס קענען אַרייַננעמען: פלו-ווי סימפּטאָמס
- וואָרנינגז אַרייַננעמען: לעבער ענזימעס קענען זיין מאָניטאָרעד
רעביף (ינטערפעראָן ביתא -1 אַ)
- נוץ: אַרבעט ווי ימיון סיסטעם מאַדזשאַלייטער, האט אַנטיוויראַל פּראָפּערטיעס
- דאָזע אָפטקייַט און אופֿן: דריי מאָל פּער וואָך, סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן
- פּראָסט זייַט יפעקס קענען אַרייַננעמען: פלו-ווי סימפּטאָמס
- וואָרנינגז אַרייַננעמען: לעבער ענזימעס קענען זיין מאָניטאָרעד
ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן מעדאַקיישאַנז
אן אנדער טיפּ פון ינדזשעקטאַבאַל אָפּציע פֿאַר באַהאַנדלונג פון MS איז ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן. אַנשטאָט פון אַרייַן דיין סיסטעם ינטראַמוסקולאַרלי אָדער סובקוטאַנעאָוסלי, ינפיוזשאַנז גיין גלייַך אין אַ אָדער.
די ינפיוזשאַנז מוזן זיין געגעבן אין אַ קליניש באַשטעטיקן דורך אַ טריינד פאַכמאַן. די דאָסעס זענען נישט אַדמינאַסטערד ווי אָפט.
ינטראַווינאַס ינפיוזשאַנז קענען אָנמאַכן אַ ריזיקירן פון ינפעקשאַנז אין אַדישאַן צו אנדערע זייַט יפעקס.
Ocrelizumab (Ocrevus) איז די בלויז מעדאַקיישאַן וואָס איז פדאַ-באוויליקט פֿאַר מענטשן מיט ערשטיק פּראָגרעסיוו MS (PPMS). עס איז אויך באוויליקט צו מייַכל RRMS.
לעמטראַדאַ (אַלעמטוזומאַב)
- נוץ: סאַפּרעסיז מיעלין-דאַמידזשינג ימיון סעלז
- דאָזע אָפטקייַט: טעגלעך פֿאַר פינף טעג; איין יאָר שפּעטער, טעגלעך פֿאַר דריי טעג
- פּראָסט זייַט יפעקס קענען אַרייַננעמען: עקל, וואַמאַטינג, שילשל, קאָפּווייטיק, ויסשיט, יטשינג
- וואָרנינגז אַרייַננעמען: קענען אָנמאַכן ראַק און ידיאָפּאַטהיק טהראָמבאָסיטאָפּעניק פּורפּוראַ (IPT), אַ בלידינג דיסאָרדער
מיטאָקסאַנטראָנע הידראָטשלאָרידע
דעם מעדאַקיישאַן איז בלויז בנימצא ווי אַ דזשאַנעריק מעדיצין.
- נוץ: אַרבעט ווי ימיון סיסטעם מאַדזשאַלייטער און סאַפּרעסער
- דאָזע אָפטקייַט: אַמאָל אין די דריי חדשים (לעבן שיעור פון 8 צו 12 ינפיוזשאַנז איבער 2-3 יאָר)
- פּראָסט זייַט יפעקס קענען אַרייַננעמען: האָר אָנווער, עקל, אַמענאָררהעאַ
- וואָרנינגז אַרייַננעמען: קענען אָנמאַכן האַרץ שעדיקן און לוקימיאַ; בלויז פּאַסיק פֿאַר מענטשן מיט שטרענג קאַסעס פון ררמס ווייַל פון די הויך ריזיקירן פון ערנסט זייַט יפעקס
אָקרעוווס (אָקרעליזומאַב)
- נוץ: טאַרגאַץ ב סעלז, וואָס זענען וובק וואָס שעדיקן נערוועס
- דאָזע אָפטקייַט: צוויי וואָכן באַזונדער פֿאַר ערשטער צוויי דאָסעס; יעדער זעקס חדשים פֿאַר אַלע שפּעטער דאָסעס
- פּראָסט זייַט יפעקס קענען אַרייַננעמען: פלו-ווי סימפּטאָמס, ינפעקציע
- וואָרנינגז אַרייַננעמען: קענען אָנמאַכן ראַק און, אין זעלטן ינסטאַנסיז, לעבן-טרעטאַנינג ינפיוזשאַן ריאַקשאַנז
טיסאַברי (נאַטאַליזומאַב)
- נוץ: ינכיבאַץ אַדכיזשאַן מאַלאַקיולז, וואָס דיסראַפּץ די ימיון סיסטעם
- דאָזע אָפטקייַט: יעדער פיר וואָכן
- פּראָסט זייַט יפעקס קענען אַרייַננעמען: קאָפּווייטיק, שלאָס ווייטיק, מידקייַט, דעפּרעסיע, אַבדאָמינאַל ומבאַקוועמקייַט
- וואָרנינגז אַרייַננעמען: קענען פאַרגרעסערן ריזיקירן פון פּראָגרעסיוו מולטיפאָקאַל לוקאָענסעפאַלאָפּאַטהי (PML), אַ פּאַטענטשאַלי פאַטאַל מאַרך ינפעקציע
מויל מעדאַקיישאַנז
אויב איר ניטאָ ניט באַקוועם מיט נעעדלעס, עס זענען מויל אָפּציעס פֿאַר טרעאַטינג מיז. מויל מעדאַקיישאַנז גענומען טעגלעך אָדער צוויי מאָל טעגלעך זענען די יזיאַסט צו פירן זיך, אָבער איר דאַרפֿן אַ רעגולער דאָוסינג פּלאַן.
Aubagio (teriflunomide)
- נוץ: אַרבעט ווי ימיון סיסטעם מאַדזשאַלייטער, ינכיבאַץ נערוו דידזשענעריישאַן
- דאָזע אָפטקייַט: טעגלעך
- פּראָסט זייַט יפעקס קענען אַרייַננעמען: כעדייקס, לעבער ענדערונגען (אַזאַ ווי ענלאַרגעד לעבער אָדער עלעוואַטעד לעבער ענזימעס), עקל, האָר אָנווער, רידוסט וובק ציילן
- וואָרנינגז אַרייַננעמען: קענען אָנמאַכן שטרענג לעבער שאָדן און געבורט חסרונות
גילעניאַ (פינגאָלימאָד)
- נוץ: בלאַקס ט סעלז פון געלאזן לימף נאָודז
- דאָזע אָפטקייַט: טעגלעך
- פּראָסט זייַט יפעקס קענען אַרייַננעמען: פלו-ווי סימפּטאָמס, עלעוואַטעד לעבער ענזימעס
- וואָרנינגז אַרייַננעמען: קענען אָנמאַכן ענדערונגען אין בלוט דרוק, לעבער פונקציאָנירן און האַרץ פונקציאָנירן
טעקפיידעראַ (דימעטהיל פומאַראַטע)
- נוץ: האט אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי פּראָפּערטיעס, פּראַטעקץ נערוועס און מיעלין פון שעדיקן
- דאָזע אָפטקייַט: צוויי מאָל טעגלעך
- פּראָסט זייַט יפעקס קענען אַרייַננעמען: גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ענדערונגען, רידוסט וובק ציילן, עלעוואַטעד לעבער ענזימעס
- וואָרנינגז אַרייַננעמען: קענען אָנמאַכן שטרענג אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, אַרייַנגערעכנט אַנאַפילאַקסיס
די טאַקעאַווייַ
דער ציל פון MS באַהאַנדלונג איז צו פירן סימפּטאָמס, קאָנטראָלירן רילאַפּסיז און פּאַמעלעך די לאַנג-טערמין פּראַגרעשאַן פון די קרענק.
ינדזשעקטאַבאַל מיז טריטמאַנץ זענען אין צוויי פארמען: זיך-ינדזשעקטאַבלעס און ינטראַווינאַס ינפיוזשאַנז. מערסט ינדזשעקטאַבלעס טאָן ניט האָבן צו זיין גענומען ווי אָפט ווי מויל מעדאַקיישאַנז, וואָס זענען גענומען טעגלעך.
אַלע MS טריטמאַנץ האָבן בענעפיץ, זייַט יפעקס און ריסקס. די מערסט וויכטיק זאַך איז אַז איר נעמען דיין באַהאַנדלונג ווי פּריסקרייבד, ראַגאַרדלאַס פון וואָס באַהאַנדלונג איר זענט אויף.
אויב די זייַט יפעקס זענען גענוג צו פאַרשאַפן איר ווילן צו האָפּקען טריטמאַנץ, רעדן צו דיין דאָקטער. זיי קענען העלפֿן איר קלייַבן די בעסטער אָפּציע פֿאַר איר.