5 נייַע מעדיציניש דעוועלאָפּמענץ וואָס קען רעדוצירן די נוצן פון אָפּיאָיד

צופרידן

• דענטאַל לייזערז
• פּאַמעלעך מעלדונג לאקאלע אַנאַסטעטיק
• ניו C- אָפּטיילונג טעק
• דנאַ טעסטינג
• רעגענעראַטיווע מעדיסינע
• רעצענזיע פֿאַר

אַמעריקע איז אין די צווישן פון אַן אָפּיאָיד קריזיס. כאָטש עס קען נישט ויסקומען ווי עפּעס איר זאָל זיין זארגן וועגן, עס איז וויכטיק צו פאַרשטיין אַז פרויען קען האָבן אַ העכער ריזיקירן פֿאַר אַדיקשאַן צו פּיינקילערז, וואָס זענען אָפט פּריסקרייבד נאָך רוטין סערדזשעריז. און כאָטש זיי זענען אויך געניצט צו מייַכל כראָניש ווייטיק, פאָרשונג סאַגדזשעסץ אַז אָפּיאָידס קען נישט העלפן באַפרייַען ווייטיק רעליעף אין די לאַנג-טערמין. וואָס ס מער, כאָטש ניט אַלע מענטשן וואָס נוצן אָפּיאָידס ווערן אַדיקטאַד, פילע טאָן, און די לעבן יקספּעקטאַנסי פון די יו.

א גרויס טייל פון די מי צו קאַמבאַט דעם עפּידעמיע איז דיטערמאַנינג ווען אָפּיאָידס זענען ניט נייטיק און געפֿינען אָלטערנאַטיוו טריטמאַנץ. נאָך פילע דאקטוירים גלויבן אַז אָפּיאָידס זענען יקערדיק אין עטלעכע ווייטיק סיטואַטיאָנס-כראָניש און אַקוטע. "ווייַל כראָניש ווייטיק איז אַ קאָמפּלעקס ביאָפּסיטשאָסאָסיאַל צושטאַנד-טייַטש אַז עס ינוואַלווז די ינטעראַקשאַן פון בייאַלאַדזשיקאַל, פסיכאלאגישן און סאציאלע סיבות-דאָס איז יינציק פּערזענלעך און אַפעקץ יעדער מענטש דיפערענטלי," דערקלערט Shai Gozani, MD, Ph.D., פּרעזידענט און סעאָ ביי NeuroMetrix. אָפּיאָידס זענען אויך מאל נויטיק ווען עמעצער האט אַקוטע ווייטיק, ווי גלייך נאָך כירורגיע אָדער שאָדן. "געגעבן אַז ווייטיק איז אַזאַ אַ יחיד דערפאַרונג, באַהאַנדלונג מעטהאָדס דאַרפֿן צו זיין פערזענליכען." טייל מאָל, דאָס כולל די נוצן פון אָפּיאָידס, און דאָס קען נישט פּאַסירן.

עקספּערץ שטימען אַז עס זענען אויך פילע אנדערע מעטהאָדס צו מייַכל ווייטיק וואָס פירן אַ ווייניקער ריזיקירן פון אַדיקשאַן. עס גייט אָן זאגן אַז פיזיש טעראַפּיע, אָלטערנאַטיוו מעדיצין טריטמאַנץ ווי אַקיופּאַנגקטשער, און אפילו סייקאָוטעראַפּי קענען העלפֿן רעדוצירן די נוצן פון אָפּיאָידס, אָבער אן אנדער פאַרטיידיקונג שורה קעגן די אָפּיאָיד עפּידעמיע איז די ימערדזשינג טעקנאַלאַדזשיז וואָס זענען פּערפעקטאַד און ווערן מער וויידלי אנגענומען. דאָ זענען פינף וואָס קען העלפֿן רעדוצירן אָפּיאָיד נוצן.

דענטאַל לייזערז

פאָרשונג ווייזט אַז מענטשן בכלל האָבן ווייטיק מעדאַקיישאַן לינקס נאָך מויל כירורגיע, ווי חכמה צאָן יקסטראַקשאַן, וואָס לאָזן די טיר אָפן פֿאַר זייַן פּאָטענציעל מיסיוז. לויט Robert H. Gregg, DDS, מיט-גרינדער פון מיללענניום דענטאַל טעטשנאָלאָגיעס און אינסטיטוט פֿאַר אַוואַנסירטע. לייזער דעניסטרי, דאָס איז אַ גרויס האַנדלען.

דאָס איז אַ טייל פון וואָס ער ינווענטיד די LANAP לאַזער, וואָס קענען ווערן גענוצט צו דורכפירן דענטאַל כירורגיע און ראַדוסאַז ווייטיק, בלידינג און אָפּזוך צייט. דר.Gregg זאגט אַז פּאַטיענץ וואָס אַפּט פֿאַר די לאַזער אָפּציע זענען פּריסקרייבד אָפּיאָידס בלויז 0.5 פּראָצענט פון די צייט - אַ ריזיק חילוק.

איצט, די לייזערז זענען געניצט אין 2,200 פאַרשידענע דענטאַל אָפאַסיז איבער די מדינה, און ד"ר גרעג זאגט אַז ער יקספּעקץ אַז די נומער וועט וואַקסן סטעדאַלי ווי מענטשן לערנען מער וועגן לאַזער דעניסטרי און פֿאַרשטיין די דיסאַדוואַנטידזשיז פון פּריסקרייבינג אָפּיאָידס פֿאַר מויל סערדזשעריז.

פּאַמעלעך מעלדונג לאקאלע אַנאַסטעטיק

די טייפּס פון מעדאַקיישאַנז האָבן שוין אַרום פֿאַר אַ ביסל יאָרן, אָבער זענען ינקריסינגלי געפֿינט אין אַ ברייט קייט פון כירורגיע טייפּס. די מערסט פּראָסט איז גערופֿן עקספּאַרעל, וואָס איז אַ פּאַמעלעך מעלדונג פאָרעם פון אַ היגע אַנאַסטעטיק גערופֿן בופּיוואַקאַינע. "עס איז אַ לאַנג-אַקטינג נאַמינג מעדאַקיישאַן ינדזשעקטיד בעשאַס כירורגיע וואָס קענען קאָנטראָלירן ווייטיק פֿאַר די ערשטער טעג נאָך כירורגיע, ווען פּאַטיענץ דאַרפֿן עס מערסט," דערקלערט דזשאָו סמיט, מד, אַן אַנאַסטיזיאַלאַדזשאַסט אין Inova Loudon האָספּיטאַל אין לעעסבורג, ווירזשיניע. "דאָס ראַדוסאַז, אָדער אין עטלעכע קאַסעס ילימאַנייץ, די נויט פֿאַר אָפּיאָידס. דאָס העלפּס פּאַטיענץ נישט בלויז ויסמיידן די קלאָר ווי דער טאָג ריזיקירן פון אָפענגיקייט, אָבער אויך די זייַט יפעקס פון נאַרקאָטיקס אַזאַ ווי רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע, עקל און וואַמאַטינג, פאַרשטאָפּונג, קאָפּשווינדל און צעמישונג. צו נאָמען אַ ביסל. "

איינער פון די בעסטער טינגז וועגן דעם לייזונג איז אַז עס קענען זיין געוויינט פֿאַר אַזוי פילע פאַרשידענע טייפּס פון כירורגיע, אַרייַנגערעכנט אָרטאַפּידיק סערדזשעריז אַזאַ ווי אַקסל סערדזשעריז, אַקל ריפּערז און פילע אנדערע, זאגט ד"ר סמיט. עס איז אויך געניצט אין פֿיס סערדזשערי, C-סעקשאַנז, פּלאַסטיק כירורגיע, מויל כירורגיע, און מער. רובֿ מענטשן זענען גוט קאַנדאַדייץ פֿאַר עס, אַחוץ פֿאַר די אַלערדזשיק צו היגע אַנאַסטעטיק און יענע וואָס האָבן לעבער קרענק, לויט ד"ר סמיט.

דער בלויז דאַונסייד? "כאָטש לאַנג-אַקטינג היגע אַנאַסטעטיקס אַזאַ ווי עקספּאַרעל קענען העלפֿן רעדוצירן די נויט פֿאַר פּאָסטאָפּעראַטיווע אָפּיאָידס, דאָס זענען טייַער און רובֿ פּאַטיענץ קלייַבן די עקאנאמיע פון ​​​​די אָפּיאָיד אָפּציע," זאגט Adam Lowenstein, M.D., אַ פּלאַסטיק און מייגריין כירורג. עטלעכע פאַרזיכערונג פּלאַנז קען דעקן עס אָדער טייל דעקן עס, אָבער דאָס איז באשטימט נישט די קלאַל. נאָך, עס גיט אַ נוציק אָפּציע פֿאַר יענע וואָס זענען זיכער אַז זיי טאָן נישט וועלן אָפּיאָידס נאָך-אָפּ.

ניו C- אָפּטיילונג טעק

"C- סעקשאַנז זענען אַ הויפּט כירורגיע, אַזוי כּמעט אַלע וואָמען באַקומען אָפּיאָידס נאָך סעסאַרעאַן," זאגט Robert Phillips Heine, אַן אָב-גין אין דיוק אוניווערסיטעט מעדיקאַל צענטער. "גיי אַז סעסאַרעאַן עקספּרעס איז די מערסט קאַמאַנלי דורכגעקאָכט כירורגיש פּראָצעדור אין די פאַרייניקטע שטאַטן, עס וואָלט זיין וווילטויק צו רעדוצירן די סומע פון ​​​​נאַרקאָטיק פארלאנגט, ווייַל הויפּט כירורגיע איז אַ באַוווסט גייטוויי צו אָפּיאָיד אָפענגיקייַט," ער מוסיף. (פֿאַרבונדענע: זענען אָפּיאָידס טאַקע נייטיק נאָך אַ C- אָפּטיילונג?)

אין אַדישאַן צו אַנאַסטעטיק אָפּציעס ווי עקספּאַרעל, עס איז אויך עפּעס גערופֿן פֿאַרמאַכט ינסיזשאַן נעגאַטיוו דרוק טעראַפּיע וואָס קען רעדוצירן די נויט פֿאַר אָפּיאָידס נאָך אַ C- אָפּטיילונג. "קלאָוזד ינסיזשאַן נעגאַטיוו דרוק טעראַפּיע פּראַטעקץ די ינסיזשאַן פון פונדרויסנדיק קאַנטאַמאַניישאַן, העלפּס האַלטן ינסיזשאַן עדזשאַז צוזאַמען און רימוווז פליסיק און ינפעקציע מאַטעריאַלס," זאגט ד"ר העינע. "עס איז אַ סטערילע סאָוס געווענדט צו אַ כירורגיש ינסיזשאַן און אַטאַטשט צו אַ פּאָמפּע וואָס דיליווערז קעסיידערדיק נעגאַטיוו דרוק און בלייבט אין פּלאַץ פֿאַר פינף צו זיבן טעג." דאָס איז ערידזשנאַלי ימפּלאַמענאַד צו פאַרמיידן ינפעקציע נאָך כירורגיע, אָבער דאקטוירים דיסקאַווערד אַז דאָס אויך געפֿירט צו אַ רעדוקציע אין די סומע פון ​​ווייטיק מעדאַקיישאַן וואָס וואָמען האָבן נויטיק. איצט, דער צוגאַנג איז דער הויפּט געניצט אין פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ הויך ריזיקירן פון ינפעקציע, אַזאַ ווי יענע מיט אַ BMI העכער 40, ווייַל דאָס זענען די פּאַטיענץ וואָס פאָרשונג דעמאַנסטרייץ בענעפיץ פֿאַר, ד"ר Heine זאגט. "אויב מער דאַטן זענען בארעכטיגט וואָס סאַגדזשעסץ אַז עס פּריווענץ ינפעקציע און/אָדער ראַדוסאַז נאַרקאָטיק נוצן אין פּאַטיענץ מיט נידעריקער ריזיקירן, דאָס וועט מיסטאָמע אויך זיין געוויינט אין דער באַפעלקערונג."

דנאַ טעסטינג

מיר וויסן אַז אַדיקשאַן איז טייל גענעטיק, און ריסערטשערז גלויבן אַז זיי האָבן אפגעזונדערט עטלעכע פון ​​די גענעס וואָס קען פאָרויסזאָגן צי עמעצער וועט ווערן אַדיקטיד צו אָפּיאָידס אָדער נישט. איצט, איר קענען נעמען אַ טעסט אין שטוב צו אַססעסס דיין ריזיקירן. איינער פון די מערסט פאָלקס איז גערופֿן LifeKit Predict, וואָס איז מאַניאַפאַקטשערד דורך Prescient Medicine. לויט צו פאָרשונג ארויס אין די יו אַנאַלז פון קליניש לאַבאָראַטאָרי וויסנשאַפֿט, נייַע טעסטינג מעטהאָדס געניצט דורך פּרעססיענט קענען פאָרויסזאָגן מיט 97 פּראָצענט זיכערקייט צי עמעצער איז נידעריק ריזיקירן פֿאַר אָפּיאָיד אַדיקשאַן. כאָטש די לערנען איז געווען לעפיערעך קליין און עטלעכע דאקטוירים ינוואַלווד אין די פירמע זענען געווען טייל פון דער לערנען, אָבער עס קען ויסקומען אַז די פּראָבע קען זיין ווערטיק פֿאַר עמעצער זארגן וועגן זייער אַדיקשאַן ריזיקירן.

עס איז זייער וויכטיק צו טאָן אַז דער פּראָבע אַוואַדע קען נישט גאַראַנטירן אַז עמעצער וועט אָדער וועט נישט ווערן אַדיקטיד צו אָפּיאָידס, אָבער קען צושטעלן נוציק אינפֿאָרמאַציע פֿאַר די וואס מאַכן אַ באַוווסטזיניק באַשלוס צו נוצן זיי. עטלעכע טעסץ זענען קאַווערד דורך די פאַרזיכערונג פּלאַנז, און כאָטש איר טאָן ניט דאַרפֿן אַ רעצעפּט, פּרעסיסיענט רעקאַמענדז צו באַראַטנ זיך דיין דאָקטער וועגן די פּראָבע און די רעזולטאַטן נאָך איר באַקומען זיי. (פֿאַרבונדענע: קען מעדיציניש טעסטינג אין שטוב העלפֿן איר אָדער שאַטן איר?)

רעגענעראַטיווע מעדיסינע

אויב איר האָט נאָר אלץ געהערט וועגן סטעם סעלז אין רעפֿערענץ צו קלאָונינג, איר קען זיין סאַפּרייזד צו געפֿינען אַז זיי זענען ינקריסינגלי געניצט אין מעדיצין ווי אַ וועג צו האַנדלען מיט ווייטיק. סטעם צעל טעראַפּיע איז טייל פון אַ גרעסערע פיר גערופֿן רידזשענעראַטיוו מעדיצין. "רעגענעראַטיווע מעדיצין איז אַ רעוואלוציאנער צוגאַנג צו טרעאַטינג פילע דידזשענעראַטיוו חולאתן און ינדזשעריז," דערקלערט קריסטין קאָמעללאַ, דאָקטאָראַט, טשיף וויסנשאַפֿט אָפיציר פון אמעריקאנער סטעם צעל סענטערס פון עקסאַלאַנס. "עס איז קעסיידער גראָוינג און ינקלודז אַ פאַרשיידנקייַט פון פאַרשידענע טעקניקס, אַזאַ ווי סטעם צעל טעראַפּיע, צו נוצן די נאַטירלעך היילונג מעקאַניזאַמז פון דיין גוף." כאָטש אָפּיאָיד מעדאַקיישאַנז אַדרעס ווייטיק סימפּטאָמס, סטעם צעל באַהאַנדלונג איז מענט צו אַדרעס די אַנדערלייינג סיבה פון ווייטיק. "אויף דעם וועג, סטעם צעל טעראַפּיע יפעקטיוולי מאַנידזשיז ווייטיק און קען פאַרמינערן די נויט פֿאַר ווייטיק רעליעף דורך אָפּיאָידס," זאגט קאָמעללאַ.

אַזוי וואָס פּונקט די טעראַפּיע ינטיילז? "סטעם סעלז עקסיסטירן אין יעדער געוועב אין אונדזער ללבער און זייער הויפּט פונקציע איז צו טייַנען און פאַרריכטן דאַמידזשד געוועב," קאָמעללאַ הערות. "זיי קענען זיין אפגעזונדערט פון איין אָרט אין דיין גוף און רילאָוקייטיד צו אן אנדער טייל וואָס דאַרף היילונג, צו אַדרעס ווייטיק אין פאַרשידן לאָוקיישאַנז." ימפּאָרטאַנטלי, סטעם סעלז זענען בלויז געניצט פֿון דיין אייגן גוף אין דעם באַהאַנדלונג, וואָס ילימאַנייץ עטלעכע פון ​​די עטישע קאַנאַטיישאַנז וואָס קומען צוזאמען מיט די טערמין "סטעם סעלז."

מאל, סטעם צעל טעראַפּיע איז קאַמביינד מיט פּלאַטעלעט-רייַך פּלאַזמע טעראַפּיע (PRP), וואָס קאָמעללאַ זאגט אַקץ ווי אַ פערטאַלייזער פֿאַר סטעם סעלז. "פּרפּ איז אַ ענריטשט באַפעלקערונג פון גראָוט סיבות און פּראָטעינס באקומען פון איין בלוט. עס ענכאַנסיז די היילונג קאַסקייד געשאפן דורך געוויינטלעך געשעעניש אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי סטעם סעלז," זי דערקלערט. "PRP איז מערסט געראָטן פֿאַר טרעאַטינג ווייטיק ריזאַלטינג פון נייַע ינדזשעריז ווייַל עס בוסץ די היילונג סטעם סעלז וואָס זענען שוין קאַלטיווייטיד ווייַל זיי געוויינטלעך גיין צו די ינדזשערד געגנט." און, די באַהאַנדלונג קענען אויך זיין געניצט צו פאַרגיכערן אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי ווייטיק רעליעף פֿאַר מער כראָניש ישוז ווי אָסטיאָואַרטהריטיס, קאָמעללאַ זאגט.

עס איז כדאי צו באמערקן אַז סטעם צעל טעראַפּיע איז נישט פּונקט מיינסטרים, און איז נישט פדאַ-באוויליקט. כאָטש די פדאַ (און רובֿ מעדיציניש ריסערטשערז, פֿאַר דעם ענין) יקנאַלידזשיז אַז סטעם צעל טעראַפּיע איז פּראַמאַסינג, אָבער זיי טאָן ניט גלויבן אַז עס איז גענוג פאָרשונג צו באַשטעטיקן עס ווי אַ באַהאַנדלונג. לאנג געשיכטע קורץ: עס איז נישט אַזוי פיל אַז די FDA טוט נישט טראַכטן אַז סטעם צעל טעראַפּיע איז עפעקטיוו, עס איז מער אַז מיר טאָן ניט האָבן גענוג אינפֿאָרמאַציע צו נוצן עס בעשאָלעם אָדער רילייאַבלי. דורך בלויז אַוטפּיישאַנט, גענעראַל אַניסטיזשאַ-פריי פּראָוסידזשערז אַדמינאַסטערד דורך דאקטוירים ניצן די אייגענע סעלז פון פּאַטיענץ, אָבער, סטעם צעל קליניקס זענען ביכולת צו אַרבעטן אין די FDA ס גיידליינז.

כאָטש רידזשענעראַטיוו מעדיצין קען נישט זיין רעקאַמענדיד דורך דיין דאָקטער - און אַוואַדע וועט נישט זיין באדעקט דורך דיין פאַרזיכערונג - עס איז נאָך אַ פאַסאַנייטינג קוק פאָרויס אין וואָס מעדיצין קען זיין ווי דעקאַדעס פון איצט.

רעצענזיע פֿאַר