ווי געשווינד ספּרעדז ראַק
צופרידן
- איבערבליק
- פארוואס ראַק פארשפרייט
- פאַסטאַסט און סלאָואַסט פארשפרייטן קאַנסערס
- וואָס סטאַגעס האָבן צו טאָן מיט ראַק פאַרשפּרייטן
- אָנוווקס וווּקס און פאַרשפּרייטן
- ווויל טומאָרס
- מאַליגנאַנט טומאָרס
- ווי באַהאַנדלונג אַרבעט צו האַלטן פאַרשפּרייטן ראַק
- כירורגיע
- ראַדיאַציע טעראַפּיע
- טשעמאָטהעראַפּי
- טאַרגעטעד טעראַפּיע
- יממונאָטהעראַפּי
- סטעם צעל אָדער ביין מאַרך טראַנספּלאַנט
- די טאַקעאַווייַ
איבערבליק
אונדזער גופים זענען קאַמפּרייזד טריליאַנז פון סעלז. נאָרמאַללי, נייַ סעלז פאַרבייַטן אַלט אָדער דאַמידזשד סעלז ווען זיי שטאַרבן אַוועק.
מאל, די דנאַ פון אַ צעל איז דאַמידזשד. די ימיון סיסטעם קענען בכלל קאָנטראָל אַ קליין נומער פון אַבנאָרמאַל סעלז פון ווייַטער שעדיקן צו אונדזער ללבער.
ראַק אַקערז ווען עס זענען מער אַבנאָרמאַל סעלז ווי די ימיון סיסטעם קענען שעפּן. אַנשטאָט פון שטאַרבן, אַבנאָרמאַל סעלז פאָרזעצן צו וואַקסן און צעטיילן, פּיילינג זיך אין די פאָרעם פון טומאָרס. יווענטשאַוואַלי, אַז וווּקס פון-קאָנטראָל קאָנטראָל די אַבנאָרמאַל סעלז צו באַפאַלן די אַרומיק געוועבן.
עס זענען טייפּס פון ראַק געהייסן פֿאַר געוועבן אָדער אָרגאַנס וווּ זיי קומען. אַלע האָבן די פיייקייט צו פאַרשפּרייטן, אָבער עטלעכע זענען מער אַגרעסיוו ווי אנדערע.
פאָרזעצן לייענען צו לערנען ווי ראַק פארשפרייט, ווי עס איז סטיידזשד און ווי פאַרשידן טריטמאַנץ אַרבעט.
פארוואס ראַק פארשפרייט
ראַק סעלז טאָן ניט ריספּאַנד צו סיגנאַלז וואָס זיי זאָגן אַז עס איז צייט צו שטאַרבן, אַזוי זיי פאָרזעצן ראַפּאַדלי דיוויידינג און מאַלטאַפּלייינג. און זיי זענען זייער גוט אין כיידינג פון די ימיון סיסטעם.
ווען ראַק סעלז זענען נאָך קאַנטיינד אין די געוועב ווו זיי דעוועלאָפּעד, עס ס גערופֿן קאַרסינאָמאַ אין סיטו (סיס). אַמאָל די סעלז ברעכן אַרויס די געוועב ס מעמבראַנע, עס איז גערופֿן ינווייסיוו ראַק.
די פאַרשפּרייטן פון ראַק פֿון וואו עס סטאַרטעד צו אן אנדער אָרט איז גערופֿן מעטאַסטאַסיס. ניט קיין ענין ווו אַנדערש אין דעם גוף עס פארשפרייט, אַ ראַק איז נאָך געהייסן פֿאַר די אָרט עס ערידזשאַנייטאַד. למשל, פּראָסטאַט ראַק וואָס איז פאַרשפּרייטן צו די לעבער איז נאָך פּראָסטאַט ראַק, נישט לעבער ראַק, און באַהאַנדלונג וועט פאַרטראַכטן דאָס.
כאָטש האַרט טומאָרס זענען אַ שטריך פון פילע טייפּס פון ראַק, אָבער דאָס איז ניט שטענדיק דער פאַל. לעמאָשל, לעוקעמיאַז זענען ראַק פון בלוט אַז דאקטוירים רופן צו ווי "פליסיק טומאָרס."
פּונקט וואָס ראַק סעלז וועט פאַרשפּרייטן ווייַטער איז אָפענגיק אויף זייער אָרט אין דעם גוף, אָבער עס ס מסתּמא צו פאַרשפּרייטן נירביי ערשטער. ראַק קענען פאַרשפּרייטן דורך:
- געוועב. א גראָוינג אָנוווקס קענען שטופּן דורך אַרומיק געוועבן אָדער אין אָרגאַנס. ראַק סעלז פון די ערשטיק אָנוווקס קענען ברעכן אַוועק און פאָרעם נייַע טומאָרס נירביי.
- די לימף סיסטעם. ראַק סעלז פון די אָנוווקס קענען אַרייַן נירביי לימף נאָודז. פֿון דאָרט, זיי קענען אַרומפאָרן די גאנצע לימף סיסטעם און אָנהייבן נייַע טומאָרס אין אנדערע טיילן פון דעם גוף.
- די בלאַדסטרים. האַרט טומאָרס דאַרפֿן זויערשטאָף און אנדערע נוטריאַנץ צו וואַקסן. דורך אַ פּראָצעס גערופֿן אַנגיאָגענעסיס, טומאָרס קענען אָנמאַכן די פאָרמירונג פון נייַע בלוט כלים צו ענשור זייער ניצל. סעלז קענען אויך אַרייַן די בלאַדסטרים און אַרומפאָרן צו ווייַט זייטלעך.
פאַסטאַסט און סלאָואַסט פארשפרייטן קאַנסערס
ראַק סעלז וואָס האָבן מער גענעטיק שעדיקן (שוואַך דיפערענשיייטאַד) יוזשאַוואַלי וואַקסן פאַסטער ווי ראַק סעלז מיט ווייניקער גענעטיק שעדיקן (געזונט דיפערענשיייטאַד). באזירט אויף ווי אַבנאָרמאַל זיי דערשייַנען אונטער אַ מיקראָסקאָפּ, טומאָרס זענען גראַדעד ווי גייט:
- גקס: אַנדיטערמינד
- G1: געזונט-דיפערענשיייטאַד אָדער נידעריק-מיינונג
- G2: מאַדעראַטלי דיפערענשיייטאַד אָדער ינטערמידייט-מיינונג
- G3: שוואַך דיפערענשיייטאַד אָדער הויך-מיינונג
- G4: ונדיפערענטיאַטעד אָדער הויך-מיינונג
עטלעכע קאַנסערס וואָס יוזשאַוואַלי סלאָוער גראָוינג זענען:
- ברוסט קאַנסערס, אַזאַ ווי עסטראָגען רעסעפּטאָר-positive (ER +) און מענטשלעך עפּאַדערמאַל וווּקס פאַקטאָר רעסעפּטאָר 2-נעגאַטיוו (HER2-)
- כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ (קלל)
- צווייפּינטל און רעקטאַל קאַנסערס
- מערסט טייפּס פון פּראָסטאַט ראַק
עטלעכע קאַנסערס, אַזאַ ווי פּראָסטאַט ראַק, קענען וואַקסן אַזוי סלאָולי אַז דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן אַ "וואך ווארטן" צוגאַנג אלא ווי באַלדיק באַהאַנדלונג. עטלעכע קען קיינמאָל דאַרפן באַהאַנדלונג.
ביישפילן פון שנעל גראָוינג ראַק זענען:
- אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ (ALL) און אַקוטע מייעלויד לוקימיאַ (AML)
- זיכער ברוסט קאַנסערס, אַזאַ ווי ינפלאַמאַטאָרי ברוסט ראַק (IBC) און דרייַיק נעגאַטיוו ברוסט ראַק (TNBC)
- גרויס ב-צעל לימפאָמאַ
- לונגען קענסער
- זעלטן פּראָסטאַט ראַק אַזאַ ווי קליין-צעל קאַרסינאָמאַס אָדער לימפאָמאַס
ווייל אַ שנעל-גראָוינג ראַק טוט נישט דאַווקע מיינען אַז איר האָט אַ נעבעך פּראָגנאָסיס. פילע פון די קאַנסערס קענען זיין יפעקטיוולי באהאנדלט. און עטלעכע קאַנסערס טאָן ניט דאַווקע פאַסטער וואַקסן, אָבער זיי וועלן ווייניקער דיטעקטאַד ביז זיי האָבן מעטאַסטאַסייזד.
וואָס סטאַגעס האָבן צו טאָן מיט ראַק פאַרשפּרייטן
קאַנסערס זענען סטיידזשד לויט די אָנוווקס גרייס און ווי ווייַט עס פאַרשפּרייטן אין די צייט פון דיאַגנאָסיס. סטאַגעס העלפן דאקטוירים באַשליסן וואָס טריטמאַנץ זענען רובֿ מסתּמא צו אַרבעטן און געבן אַ אַלגעמיין דערוואַרטונג.
עס זענען פאַרשידענע טייפּס פון סטאַגינג סיסטעמען און עטלעכע זענען ספּעציפיש פֿאַר עטלעכע טייפּס פון ראַק. די פאלגענדע זענען די גרונט סטאַגעס פון ראַק:
- אין סיטו. פּרעסאַנסעראָוס סעלז האָבן שוין געפֿונען, אָבער זיי האָבן נישט פאַרשפּרייטן צו אַרומיק געוועב.
- Localized. קאַנסעראַס סעלז האָבן נישט פאַרשפּרייטן אויסער ווו זיי סטאַרטעד.
- רעגיאָנאַל. ראַק איז פאַרשפּרייטן צו נירביי לימף נאָודז, געוועבן אָדער אָרגאַנס.
- ווייַט. ראַק ריטשט ווייַט אָרגאַנס אָדער געוועבן.
- אומבאַקאַנט. עס ס ניט גענוג אינפֿאָרמאַציע צו באַשליסן די בינע.
אָדער:
- סטאַגע 0 אָדער סיס. אַבנאָרמאַל סעלז זענען געפֿונען אָבער האָבן נישט פאַרשפּרייטן אין אַרומיק געוועב. דאָס איז אויך גערופן פּרעקאַנסער.
- סטאַגעס 1, 2 און 3. די דיאַגנאָסיס פון ראַק איז באשטעטיקט. די נומערן רעפּראַזענץ ווי גרויס די ערשטיק אָנוווקס איז געוואקסן און ווי ווייַט די ראַק האט פאַרשפּרייטן.
- בינע 4. ראַק האט מעטאַסטאַסייזד צו ווייַט טיילן פון דעם גוף.
דיין פּאַטאַלאַדזשי באַריכט קען נוצן די TNM סטאַגינג סיסטעם, וואָס גיט מער דיטיילד אינפֿאָרמאַציע ווי גייט:
T: גרייס פון ערשטיק אָנוווקס
- טקס: ערשטיק אָנוווקס קענען ניט זיין מעזשערד
- T0: ערשטיק אָנוווקס קענען ניט זיין ליגן
- T1, T2, T3, T4: דיסקרייבז די גרייס פון דעם ערשטיק אָנוווקס און ווי ווייַט עס קען האָבן געוואקסן צו אַרומיק געוועב
N: נומער פון רעגיאָנאַל לימף נאָודז אַפעקטאַד דורך ראַק
- NX: ראַק אין נירביי לימף נאָודז קענען ניט זיין מעזשערד
- N0: קיין ראַק איז געפֿונען אין נירביי לימף נאָודז
- N1, N2, N3: באשרייבט די נומער און אָרט פון לימף נאָודז אַפעקטאַד דורך ראַק
ב: צי ראַק האט מעטאַסטאַסייזד אָדער נישט
- MX: מעטאַסטאַסיס קענען ניט זיין מעזשערד
- M0: ראַק האט נישט פאַרשפּרייטן צו אנדערע טיילן פון דעם גוף
- M1: ראַק האט פאַרשפּרייטן
אַזוי דיין ראַק בינע קען קוקן עפּעס ווי דאָס: T2N1M0.
אָנוווקס וווּקס און פאַרשפּרייטן
ווויל טומאָרס
גוטע טומאָרס זענען ניט-קאַנסעראַס. זיי זענען באדעקט מיט נאָרמאַל סעלז און קענען נישט באַפאַלן די נירביי געוועב אָדער אנדערע אָרגאַנס. ווויל טומאָרס קענען אָנמאַכן אַ ביסל פּראָבלעמס אויב זיי:
- זענען גרויס גענוג צו דריקן אויף אָרגאַנס, גרונט ווייטיק אָדער וויזשוואַלי באַדערז
- זענען ליגן אין די מאַרך
- מעלדונג כאָרמאָונז אַז ווירקן גוף סיסטעמען
גוטע טומאָרס קענען יוזשאַוואַלי ווערן כירורגיש אַוועקגענומען און אַנלייקלי וואַקסן צוריק.
מאַליגנאַנט טומאָרס
קאַנסעראַס טומאָרס זענען גערופֿן מאַליגנאַנט. ראַק סעלז פאָרעם ווען דנאַ אַבנאָרמאַלאַטיז גרונט אַ דזשין צו ביכייווז דיפערענטלי ווי עס זאָל. זיי קענען וואַקסן אין נירביי געוועב, פאַרשפּרייטן דורך די בלאַדסטרים אָדער לימף סיסטעם און פאַרשפּרייטן זיך דורך דעם גוף. מאַליגנאַנט טומאָרס טענד צו וואַקסן פאַסטער ווי גוט טומאָרס.
ווי באַהאַנדלונג אַרבעט צו האַלטן פאַרשפּרייטן ראַק
בכלל גערעדט, עס איז גרינגער צו מייַכל ראַק איידער עס איז די געלעגנהייט צו פאַרשפּרייטן. באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די ספּעציפיש טיפּ פון ראַק און אויף דער בינע. אין פילע קאַסעס, באַהאַנדלונג וועט צונויפשטעלנ זיך פון מער ווי איין טעראַפּיע.
כירורגיע
דעפּענדינג אויף די טיפּ פון ראַק וואָס איר האָט, כירורגיע קען זיין די ערשטער-ליניע באַהאַנדלונג. ווען כירורגיע איז גענוצט צו באַזייַטיקן אַ אָנוווקס, דער כירורג אויך רימוווז אַ קליין גרענעץ פון געוועב אַרום די אָנוווקס צו נידעריקער די גיכער פון פאַרלאָזן ראַק סעלז הינטער.
כירורגיע קענען אויך העלפֿן ראַק. פֿאַר בייַשפּיל, קאָנטראָלירן די לימף נאָודז לעבן די ערשטיק אָנוווקס קענען באַשליסן אויב ראַק האט פאַרשפּרייטן לאָוקאַלי.
איר קענט אויך דאַרפֿן קימאָוטעראַפּי אָדער ראַדיאַציע טעראַפּיע נאָך כירורגיע. דאָס קען זיין אַן אַדישנאַל פּריקאָשאַן אין פאַל קיין ראַק סעלז זענען לינקס הינטער אָדער ריטשט די בלוט אָדער לימף סיסטעם.
אויב אַ אָנוווקס קענען ניט זיין גאָר אַוועקגענומען, דיין כירורג קען נאָך באַזייַטיקן אַ טייל פֿון אים. דאָס קען זיין נוציק אויב דער אָנוווקס איז געפֿירט צו דרוק אויף אַן אָרגאַן אָדער ווייטיק.
ראַדיאַציע טעראַפּיע
ראַדיאַציע ניצט הויך ענערגיע שטראַלן צו טייטן ראַק סעלז אָדער פּאַמעלעך זייער וווּקס. די שטראַלן צילן אַ ספּעציפיש געגנט פון דעם גוף ווו ראַק איז געפונען.
ראַדיאַציע קענען ווערן גענוצט צו צעשטערן אַ אָנוווקס אָדער צו באַפרייַען ווייטיק. עס קענען אויך זיין געוויינט נאָך כירורגיע צו טאַרגעט קיין ראַק סעלז וואָס קען האָבן שוין לינקס הינטער.
טשעמאָטהעראַפּי
טשעמאָטהעראַפּי איז אַ סיסטעמיק באַהאַנדלונג. טשעמאָ דרוגס אַרייַן דיין בלאַדסטרים און אַרומפאָרן איבער דיין גוף צו געפֿינען און צעשטערן ראַפּאַדלי דיוויידינג סעלז.
טשעמאָטהעראַפּי איז געניצט צו טייטן ראַק, פּאַמעלעך די וווּקס און רעדוצירן די שאַנס פון נייַע טומאָרס. עס ס נוציק ווען ראַק האט פאַרשפּרייטן ווייַטער פון די ערשטיק אָנוווקס אָדער אויב איר האָבן אַ טיפּ פון ראַק פֿאַר וואָס עס זענען קיין טאַרגעטעד טהעראַפּיעס.
טאַרגעטעד טעראַפּיע
טאַרגעטעד טהעראַפּיעס אָפענגען אויף די ספּעציפיש טיפּ פון ראַק, אָבער ניט אַלע קאַנסערס האָבן טאַרגעטעד טהעראַפּיעס. די דרוגס באַפאַלן ספּעציפיש פּראָטעינס וואָס לאָזן טומאָרס וואַקסן און פאַרשפּרייטן.
אַנגיאָגענעסיס ינכיבאַטערז אַרייַנמישנ זיך מיט די סיגנאַלז וואָס לאָזן טומאָרס צו פאָרמירן נייַע בלוט כלים און וואַקסן ווייטער. די מעדאַקיישאַנז קענען אויך שטאַרבן די שוין יגזיסטינג בלוט כלים וואָס קענען ייַנשרומפּן די אָנוווקס.
עטלעכע טייפּס פון ראַק, ווי פּראָסטאַט און רובֿ ברוסט קאַנסערס, דאַרפֿן כאָרמאָונז צו וואַקסן. האָרמאָנע טעראַפּיע קענען האַלטן דיין גוף פון פּראָדוצירן די כאָרמאָונז וואָס קאָרמען די ראַק. אנדערע האַלטן די כאָרמאָונז פון ינטעראַקטינג מיט ראַק סעלז. האָרמאָנע טעראַפּיע אויך העלפּס צו פאַרמייַדן ריקעראַנס.
יממונאָטהעראַפּי
יממונאָטהעראַפּיעס בוסט די מאַכט פון דיין אייגענע גוף צו קעמפן ראַק. די דרוגס קענען שטארקן דיין ימיון סיסטעם און העלפֿן עס דערקענען ראַק סעלז.
סטעם צעל אָדער ביין מאַרך טראַנספּלאַנט
א סטעם צעל טראַנספּלאַנט, מאל גערופֿן ביין מאַרך טראַנספּלאַנט, ריפּלייסיז דאַמידזשד בלוט-פאָרמינג סעלז מיט געזונט אָנעס. די פּראָצעדור נעמט אָרט נאָך קימאָוטעראַפּי מיט גרויס דאָזע אָדער ראַדיאַציע טעראַפּיע צו טייטן ראַק סעלז און צו האַלטן דיין סטעם סעלז פון פּראַדוסינג ראַק סעלז.
סטעם צעל טראַנספּלאַנץ קענען ווערן גענוצט פֿאַר עטלעכע טייפּס פון ראַק, אַרייַנגערעכנט קייפל מיעלאָמאַ און עטלעכע מינים פון לוקימיאַ.
די טאַקעאַווייַ
ראַק איז נישט אַ איין קרענק. עס זענען פילע טייפּס - און סובטיפּעס - פון ראַק. עטלעכע זענען מער אַגרעסיוו ווי אנדערע, אָבער עס זענען פילע וועריאַבאַלז וואָס פירן צו פאַרשידענע ראַק קעראַקטעריסטיקס.
דיין אָנקאָלאָגיסט קענען געבן איר אַ בעסער פארשטאנד פון די טיפּיש נאַטור פון אַ זיכער טיפּ פון ראַק, באזירט אויף די ספּאַסיפיקלי פון דיין פּאַטאַלאַדזשי באַריכט.
סאָוויעט
ווי איז די באַהאַנדלונג פֿאַר די ייבעריק יוטעראַס
