גלעעוועק (ימאַטיניב)
צופרידן
- וואָס איז גלעעוועק?
- וואָס עס טוט
- גלעעוועק יפעקטיוונאַס
- Gleevec דזשאַנעריק
- גלעעוועק זייַט יפעקס
- מער פּראָסט זייַט יפעקס
- ערנסט זייַט יפעקס
- זייַט ווירקונג דעטאַילס
- זייַט יפעקס אין קינדער
- גלעעוועק פֿאַר קמל
- יפעקטיוונאַס
- אנדערע ניצט פֿאַר גלעעוועק
- גלעעוועק פֿאַר אַקוטע לימפאָסיטיק לוקימיאַ (ALL)
- גלעעוועק פֿאַר אנדערע טייפּס פון בלוט קאַנסערס
- גלעעוועק פֿאַר הויט ראַק
- גלעעוועק פֿאַר גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ראַק
- אַוועק-פירמע ניצט פֿאַר גלעעוועק
- גלעעוועק פֿאַר קינדער
- גלעעוועק קאָסטן
- פינאַנציעל און פאַרזיכערונג הילף
- גלעעוועק דאָוסאַדזש
- מעדיצין פארמען און סטרענגטס
- גלעעוועק דאָוסידזשיז
- פּידיאַטריק דאָוסאַדזש
- וואָס אויב איך פאַרפירן אַ דאָזע?
- וועט איך דאַרפֿן צו נוצן דעם מעדיצין לאַנג טערמין?
- אַלטערנאַטיוועס צו גלעעוועק
- אַלטערנאַטיוועס פֿאַר קמל
- אַלטערנאַטיוועס פֿאַר GIST
- גלעעוועק קעגן טאַסיגנאַ
- ניצט
- מעדיצין פארמען און אַדמיניסטראַציע
- זייַט יפעקס און ריסקס
- יפעקטיוונאַס
- קאָס
- Gryevec vs. Sprycel
- ניצט
- מעדיצין פארמען און אַדמיניסטראַציע
- זייַט יפעקס און ריסקס
- יפעקטיוונאַס
- קאָס
- גלעעוועק און אַלקאָהאָל
- גלעעוועק ינטעראַקטיאָנס
- גלעעוועק און אנדערע מעדאַקיישאַנז
- גלעעוועק און סט. יוחנן וואָרט
- גלעעוועק און גרייפּפרוט
- ווי צו נעמען גלעעוועק
- ווען צו נעמען
- גענומען גלעעוועק מיט עסנוואַרג
- קענען גלעעוועק זיין קראַשט, שפּאַלטן אָדער טשוד?
- ווי גלעעוועק אַרבעט
- פֿאַר Ph + קמל
- פֿאַר גיסט
- ווי לאַנג נעמט עס צו אַרבעטן?
- גלעעוועק און שוואַנגערשאַפט
- גלעעוועק און ברעסטפידינג
- גלעעוועק אָוווערדאָוס
- אָווערדאָסע סימפּטאָמס
- וואָס צו טאָן אין פאַל פון אָוווערדאָוס
- פּראָסט פֿראגן וועגן גלעעוועק
- איז גלעעוועק אַ טיפּ פון קימאָוטעראַפּי?
- איז די דזשאַנעריק פאָרעם פון גלעעוועק ווי עפעקטיוו ווי די סאָרט-נאָמען מעדיצין?
- קענען איך אַנטוויקלען קעגנשטעל צו גלעעוועק?
- זענען דאָרט דייאַטערי ריסטריקשאַנז וואָס איך זאָל נאָכפאָלגן ווען איך נעמען גלעעוועק?
- וועט איך האָבן וויטדראָאַל סימפּטאָמס אויב איך האַלטן ניצן Gleevec?
- וועט איך דאַרפֿן צו נוצן אנדערע דרוגס מיט גלעעוועק פֿאַר באַהאַנדלונג?
- עקספּיראַטיאָן, סטאָרידזש און באַזייַטיקונג פון גלעעוועק
- סטאָרידזש
- באַזייַטיקונג
- פאַכמאַן אינפֿאָרמאַציע פֿאַר גלעעוועק
- ינדיקאַטיאָנס
- מעקאַניזאַם פון קאַמף
- פאַרמאַקאָקינעטיקס און מאַטאַבאַליזאַם
- קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
- סטאָרידזש און האַנדלינג
וואָס איז גלעעוועק?
גלעעוועק איז אַ רעצעפּט מעדיצין. עס ס געניצט צו מייַכל זיכער טייפּס פון בלוט קאַנסערס אין אַדאַלץ און קינדער. גלעעוועק איז אויך געניצט צו מייַכל אַ טיפּ פון הויט ראַק און אַ טיפּ פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ראַק.
גלעעוועק כּולל די מעדיצין ימאַטיניב מעסילאַטע, וואָס געהערט צו אַ סאָרט פון דרוגס גערופֿן טיראָסינע קינאַסע ינכיבאַטערז.
גלעעוועק קומט ווי אַ טאַבלעט אַז איר נעמען דורך די מויל. איר נעמען די מעדיצין איין אָדער צוויי מאָל אַ טאָג, דיפּענדינג אויף די דאָוסאַדזש דיין דאָקטער פּריסקרייבז.
וואָס עס טוט
די פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (פדאַ) האט באוויליקט גלעעוועק צו מייַכל זיכער טייפּס פון בלוט קאַנסערס, אַרייַנגערעכנט:
- פילאדעלפיע כראָמאָסאָם-positive (פ +) כראָניש מיעלויד לוקימיאַ (קמל) אין אַדאַלץ און קינדער
- פ + אַקוטע לימפאָסיטיק לוקימיאַ (ALL) וואָס איז רילאַפּסט * אָדער ראַפראַקטערי * אין אַדאַלץ
- נייע דיאַגנאָסעד Ph + ALL אין קינדער
- מיעלאָדיספּלאַסטיק / מיעלאָפּראָליפעראַטיווע חולאתן (ראַק פון ביין מאַרך) אין אַדאַלץ מיט דזשענעראַל ריעריינדזשמאַנץ פון די פּלאַטעלעט-דערייווד וווּקס פאַקטאָר
- היפּערעאָסינאָפיליק סינדראָום אָדער כראָניש עאָסינאָפיליק לוקימיאַ אין אַדאַלץ
- אַגרעסיוו סיסטעמיק מאַסטאָסיטאָסיס אין אַדאַלץ אָן די D816v C-Kit מיוטיישאַן
רעלאַפּסעד ראַק איז אומגעקערט נאָך רעמיססיאָן, וואָס איז אַ פאַרקלענערן אין ראַק וואונדער און סימפּטאָמס. ראַפראַקטערי ראַק האט נישט אפגערופן צו פריערדיק ראַק טריטמאַנץ.
גלעעוועק איז אויך באוויליקט צו מייַכל:
- אַ טיפּ פון הויט ראַק גערופֿן דערמאַטאָפיבראָסאַרקאָמאַ פּראָטובעראַנס (דפספּ) אין אַדאַלץ
- אַ טיפּ פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ראַק גערופֿן קיט-positive גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סטראָמאַל טומאָרס (גיסט) אין אַדאַלץ
פֿאַר פּרטים, זען די אָפּטיילונג פֿאַר "Gleevec for CML" און "אנדערע ניצט פֿאַר Gleevec."
גלעעוועק יפעקטיוונאַס
גלעעוועק איז געפֿונען עפעקטיוו אין טרעאַטינג עטלעכע טייפּס פון בלוט קאַנסערס.
אין איין קליניש לערנען, אַדאַלץ מיט דיאַגנאָסעד קמל אין די כראָניש פאַסע גלעעוועק פֿאַר זיבן יאָר. אין דער גרופּע, 96.6% פון די מענטשן האָבן אַ גאַנץ ענטפער צו די מעדיצין. דעם מיטל אַז קיין קאַנסעראַס סעלז זענען געפֿונען אין זייער בלוט, און זיי האבן קיין סימפּטאָמס פון ראַק.
גאַנץ ענטפער איז איין וועג צו שילדערן די הצלחה קורס. אין דער גרופּע פון מענטשן וואָס באקומען נאָרמאַל קימאָוטעראַפּי, 56.6% האט אַ גאַנץ ענטפער.
גלעעוועק איז אויך געפֿונען עפעקטיוו אין טרעאַטינג גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סטראָמאַל טומאָרס (גיסט) אין קליניש שטודיום. די קוילעלדיק ניצל קורס איז געווען וועגן פיר יאר. דאָס מיינט אַז האַלב פון די מענטשן אין דעם לערנען געלעבט פֿאַר וועגן פיר יאר נאָך די אָנהייב פון Gleevec. מענטשן וואָס האָבן גענומען גלעעוועק נאָך כירורגיע, געלעבט פֿאַר וועגן פינף יאָר נאָך סטאַרטינג די מעדיצין.
צו לערנען ווי עפעקטיוו גלעעוועק איז ביי טרעאַטינג אנדערע טייפּס פון ראַק, זען די אָפּטיילונג "אנדערע ניצט פֿאַר גלעעוועק".
Gleevec דזשאַנעריק
גלעעוועק איז בנימצא ווי אַ סאָרט-נאָמען מעדאַקיישאַן און ווי אַ דזשאַנעריק פאָרעם.
גלעעוועק כּולל די אַקטיוו מעדיצין ינגרידיאַנט ימאַטיניב מעסילאַטע.
גלעעוועק זייַט יפעקס
גלעעוועק קענען גרונט מילד אָדער ערנסט זייַט יפעקס. די פאלגענדע רשימות אַנטהאַלטן עטלעכע פון די הויפּט זייַט יפעקס וואָס קען פּאַסירן ווען איר נעמען Gleevec. די רשימות טאָן ניט אַרייַננעמען אַלע מעגלעך זייַט יפעקס.
פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע וועגן די מעגלעך זייַט יפעקס פון גלעעוועק, רעדן מיט דיין דאָקטער אָדער אַפּטייקער. זיי קענען געבן איר עצות ווי צו האַנדלען מיט קיין זייַט יפעקס וואָס קען זיין באַדערז.
מער פּראָסט זייַט יפעקס
די מערסט פּראָסט זייַט יפעקס פון גלעעוועק קענען אַרייַננעמען:
- שילשל
- בויך ווייטיק
- מידקייַט (פעלן פון ענערגיע)
- ידימאַ (געשווילעכץ, יוזשאַוואַלי אין דיין לעגס, אַנגקאַלז, אָדער פֿיס און אַרום דיין אויגן)
- מוסקל קראַמפּס אָדער ווייטיק
- עקל
- וואַמאַטינג
- ויסשיט
פילע פון די זייַט יפעקס קען פאַרשווינדן אין אַ ביסל טעג אָדער אַ פּאָר פון וואָכן. אויב זיי זענען מער שטרענג אָדער טאָן ניט גיין אַוועק, רעדן מיט דיין דאָקטער אָדער אַפּטייקער.
ערנסט זייַט יפעקס
ערנסט זייַט יפעקס פון גלעעוועק זענען נישט פּראָסט, אָבער זיי קענען פּאַסירן. אויב איר האָט ערנסט זייַט יפעקס, רופן דיין דאָקטער גלייך. רופן 911 אויב דיין סימפּטאָמס פילן לעבן-טרעטאַנינג אָדער אויב איר טראַכטן איר האָט אַ מעדיציניש נויטפאַל.
ערנסט זייַט יפעקס און סימפּטאָמס קענען זיין די פאלגענדע:
- שטרענג פליסיק ריטענשאַן (צו פיל פליסיק אָדער וואַסער) אין און אַרום דיין האַרץ, לונגען (פּלעוראַל עפפוסיאָן) און בויך (אַססיטעס). סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- אומגעריכט, גיך וואָג געווינען
- ברוסטקאסטן ווייטאג
- קורצע אטעם
- קאָנפליקט גענומען טיף ברידז
- קאָנפליקט ברידינג ווען איר ליגן אַראָפּ
- טרוקן הוסט
- געשוואָלן בויך
- בלוט דיסאָרדערס, אַרייַנגערעכנט אַנעמיאַ (נידעריק לעוועלס פון רויט בלוט סעלז), נעוטראָפּעניאַ (נידעריק לעוועלס פון ווייַס בלוט סעלז), און טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ (נידעריק לעוועלס פון טעלער). סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- מידקייַט (פעלן פון ענערגיע)
- גיך האַרץ טעמפּאָ
- קורצע אטעם
- אָפט ינפעקשאַנז
- פיווערז
- ברוזינג לייכט
- בלידינג גאַמז
- בלוט אין פּישעכץ אָדער בענקל
- קאָנגעסטיווע האַרץ דורכפאַל און אנדערע האַרץ פּראָבלעמס, אַזאַ ווי לינקס סיידאַד האַרץ דורכפאַל. סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- אומגעריכט וואָג געווינען
- ידימאַ (געשווילעכץ פון דיין פֿיס, אַנגקאַלז, און לעגס)
- אַבנאָרמאַל האַרץ טעמפּאָ אָדער ריטם (כאַרטביט איז צו שנעל, צו פּאַמעלעך אָדער ירעגיאַלער)
- ברוסטקאסטן ווייטאג
- קורצע אטעם
- לעבער שעדיקן אָדער לעבער דורכפאַל. סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- עקל
- שילשל
- אָנווער פון אַפּעטיט
- יטשי הויט
- דזשאָנדאַס (יעלאָויש קאָליר פון דיין הויט און די ווייץ פון דיין אויגן)
- ידימאַ (געשווילעכץ פון דיין לעגס, אַנגקאַלז און פֿיס)
- אַססיטעס (פליסיק בילד אין דיין בויך)
- אָפט ברוזינג
- אָפט בלידינג
- שטרענג כעמעראַגיישאַן (בלידינג וואָס קען נישט האַלטן), אָפט אין דיין געדערעם. סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- בלוט אין בענקל
- שוואַרץ אָדער זאַמד בענקל
- מידקייַט (פעלן פון ענערגיע)
- קאָפינג בלוט
- קאָפינג שוואַרץ סלאַדזש
- עקל
- מאָגן קראַמפּס
- גאַסטראָינטעסטאַנאַל פּראָבלעמס, אַרייַנגערעכנט פּערפעריישאַנז (טרערן) אין דיין מאָגן אָדער געדערעם. סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- עקל
- וואַמאַטינג
- שטרענג ווייטיק אין דיין מאָגן
- פיבער
- קורצע אטעם
- שנעל כאַרטביט
- שטרענג הויט פּראָבלעמס. סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- מולטיפאָרמע יעריטעמאַ (רויט פּאַטשיז אָדער בליסטערז, אָפט אויף די פּיאַטע פון דיין פֿיס אָדער אויף די פּאַלמז פון דיין הענט)
- סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום (היץ, ווייטיקדיק געשווירן אין דיין מויל, האַלדז, אויגן, געשלעכט-אָרגאַנען אָדער גאַנץ גוף)
- פיבער
- גוף ייקס
- היפּאָטהיראָידיסם (נידעריק טיירויד לעוועלס) אין מענטשן וואָס האָבן שוין אַוועקגענומען זייער טיירויד און נעמען טיירויד פאַרבייַט מעדאַקיישאַנז. סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- מידקייַט (פעלן פון ענערגיע)
- פאַרשטאָפּונג
- דעפּרעסיע
- פילן קאַלט
- טרוקן הויט
- צובאקומען וואג
- זכּרון פּראָבלעמס
- סלאָוד וווּקס אין קינדער. סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- נישט גראָוינג אין אַ נאָרמאַל קורס
- קלענערער גרייס ווי אנדערע קינדער אין זייער עלטער
- אָנוווקס ליסיס סינדראָום (ווען ראַק סעלז באַפרייַען שעדלעך קעמיקאַלז אין דיין בלוט). סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- מידקייַט (פעלן פון ענערגיע)
- עקל
- וואַמאַטינג
- שילשל
- מוסקל קראַמפּס
- אַבנאָרמאַל האַרץ ריטם (כאַרטביט איז צו שנעל, צו פּאַמעלעך אָדער ירעגיאַלער)
- סיזשערז
- ניר שעדיקן. סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- ורינאַטינג ווייניקער אָפט ווי געוויינטלעך
- ידימאַ (געשווילעכץ פון דיין לעגס, אַנגקאַלז און פֿיס)
- מידקייַט (פעלן פון ענערגיע)
- עקל
- צעמישונג
- הויכע בלוט דרוק
- זייַט יפעקס וואָס קענען פירן צו אַקסאַדאַנץ פון מאָטאָר פאָרמיטל. סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- קאָפּשווינדל
- סליפּנאַס
- בלערד זעאונג
זייַט ווירקונג דעטאַילס
איר קען ווונדער ווי אָפט עטלעכע זייַט יפעקס פאַלן מיט דעם מעדיצין אָדער צי עטלעכע זייַט יפעקס זענען שייך צו אים.דאָ ס עטלעכע דעטאַל אויף עטלעכע פון די זייַט ווירקונג דעם מעדיצין מייַ אָדער מייַ ניט גרונט.
אַלערדזשיק אָפּרוף
ווי מיט רובֿ דרוגס, עטלעכע מענטשן קענען האָבן אַ אַלערדזשיק אָפּרוף נאָך גענומען גלעעוועק. סימפּטאָמס פון אַ מילד אַלערדזשיק אָפּרוף קענען אַרייַננעמען:
- הויט ויסשיט
- יטטשינעסס
- פלאַשינג (וואַרעמקייַט און רעדנאַס אין דיין הויט)
א מער שטרענג אַלערדזשיק אָפּרוף איז זעלטן אָבער מעגלעך. סימפּטאָמס פון אַ שטרענג אַלערדזשיק אָפּרוף קענען אַרייַננעמען:
- אַנגיאָעדעמאַ (געשווילעכץ אונטער דיין הויט, טיפּיקלי אין דיין יילידז, ליפן, הענט אָדער פֿיס)
- געשווילעכץ פון דיין צונג, מויל אָדער האַלדז
- קאָנפליקט ברידינג
אויב איר האָט אַ שטרענג אַלערדזשיק אָפּרוף צו גלעעוועק, רופן גלייך צו דיין דאָקטער. רופן 911 אויב דיין סימפּטאָמס פילן לעבן-טרעטאַנינג אָדער אויב איר טראַכטן איר האָט אַ מעדיציניש נויטפאַל.
לאנג-טערמין זייַט יפעקס
עטלעכע פון די זייַט יפעקס אין קליניש שטודיום קענען פּאַסירן מיט Gleevec. די אַרייַננעמען האַרץ פּראָבלעמס, אַזאַ ווי קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל און לינקס סיידאַד האַרץ דורכפאַל.
אין אַ קליניש שטודיום, מער ווי 500 מענטשן וואָס האָבן גענומען גלעעוועק פֿאַר כראָניש מייעלויד לוקימיאַ (קמל) זענען נאכגעגאנגען פֿאַר אַרויף צו 11 יאר. מענטשן אין דעם לאַנג-טערמין לערנען האָבן פילע פון די זעלבע פּראָסט זייַט יפעקס וואָס זענען געווען געמאלדן אין קירצער שטודיום. די זייַט יפעקס סימד צו פֿאַרבעסערן מיט די צייט.
ערנסט זייַט יפעקס געזען מיט לאַנג-טערמין נוצן אַרייַנגערעכנט:
- שטרענג בלוט דיסאָרדערס (נידעריק לעוועלס פון רויט בלוט סעלז, ווייַס בלוט סעלז אָדער פּלאַטעלעץ) אין זעקס מענטשן
- האַרץ פּראָבלעמס, אַרייַנגערעכנט קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל, אין זיבן מענטשן
- זעקס פאלן פון נייַ ראַק, אַרייַנגערעכנט קייפל מיעלאָמאַ אין איין מענטש און צווייפּינטל ראַק אין אן אנדער מענטש
זייַט יפעקס זענען מערסט אָפט אין די ערשטע יאָר פון באַהאַנדלונג מיט גלעעוועק. אָבער די מער מענטשן האָבן גענומען גלעעוועק, די ווייניקער אָפט זיי האָבן פילע פון די זייַט יפעקס. למשל, אין דעם ערשטן יאָר פון דער לערנען, דריי מענטשן האָבן ערנסט בלוט דיסאָרדערס, אָבער נאָך די פינפט יאָר, בלויז איין מענטש האט.
אין אַ פינף-יאָר לערנען פון מענטשן מיט גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סטרומאַל טומאָרס (גיסט), 16% פון מענטשן פארשטאפט גענומען גלעעוועק ווייַל פון זייַט יפעקס. די זייַט יפעקס זענען ענלעך צו די דיסקרייבד אין די קמל לערנען אויבן. פערציק פּראָצענט פון די מענטשן אין דעם לערנען זענען פּריסקרייבד נידעריקער דאָסעס פון די מעדיצין צו יז זייער זייַט יפעקס.
אויב איר 'רע זארגן וועגן מעגלעך לאַנג-טערמין זייַט יפעקס פון גלעעוועק, רעדן מיט דיין דאָקטער. זיי קענען פֿאָרשלאָגן וועגן צו רעדוצירן דיין ריסקס פֿאַר זיכער זייַט יפעקס.
זייַט פֿאַרבונדענע זייַט יפעקס
אין קליניש שטודיום פון גלעעוועק, עטלעכע מענטשן האָבן אויג-פֿאַרבונדענע זייַט יפעקס אַזאַ ווי געשווילעכץ און בלערי זעאונג.
די מערסט אָפט זייַט יפעקס פון ייעלייד געשווילעכץ און געשווילעכץ אַרום די אויגן. אַרויף צו 74.2% פון די מענטשן וואָס האָבן גענומען גלעעוועק האָבן פּעריאָרביטאַל ידימאַ (געשווילעכץ אין די אויג געגנט).
אויב איר האָט דעם זייַט ווירקונג, דיין דאָקטער קען פאָרשרייַבן אַ דייורעטיק (אָפט גערופן אַ וואַסער פּיל). דייורעטיקס העלפן דיין גוף צו באַקומען באַפרייַען פון עקסטרע וואַסער און זאַלץ ווען איר פּישן. דעם יזיז פליסיק בילדאַפּ. אויב איר דאַרפֿן דיין דאָקטער קען אויך נידעריקער דיין דאָזע פון גלעעוועק.
אין אַדישאַן, קליניש שטודיום געמאלדן אַז אַרויף צו 11.1% פון די מענטשן וואָס האָבן גענומען גלעעוועק האָבן בלערי זעאונג. אויב איר האָט בלערי זעאונג, טאָן ניט פאָרן אָדער נוצן שווער מאַשינערי. און זאָגן צו זאָגן דיין דאָקטער אַז איר קענען נישט זען קלאר.
אנדערע ווייניקער אָפט אויג-פֿאַרבונדענע זייַט יפעקס אַרייַנגערעכנט:
- טרוקן אויג
- וואָטערי אויגן
- אויג יריטיישאַן
- קאָנדזשונקטיוויטיס (אָפט גערופן ראָזעווע אויג)
- צעבראכן בלוט כלים אין די אויג
- געשווילעכץ פון די רעטינאַ (אַ שיכטע פון געוועב אין די צוריק פון דיין אויג)
אויב איר נעמען גלעעוועק און האָבן קיין אויג-פֿאַרבונדענע זייַט יפעקס, רעדן מיט דיין דאָקטער. זיי קענען פֿאָרשלאָגן וועגן צו יז דיין סימפּטאָמס.
האָר אָנווער
האָר אָנווער (אַלאָפּעסיאַ) איז אַ מעגלעך זייַט ווירקונג פון גענומען גלעעוועק.
איין לערנען טעסטעד ווי Gleevec אַרבעט אין מענטשן מיט פילאדעלפיע כראָמאָסאָם- positive (Ph +) כראָניש מייעלויד לוקימיאַ (קמל). זיבן פּראָצענט פון די מענטשן האָבן האָר אָנווער נאָך זיי גענומען די מעדיצין.
אין אן אנדערן לערנען, מענטשן גענומען גלעעוועק צו מייַכל גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סטראָמאַל טומאָרס (גיסט). צווישן 11.9% און 14.8% פון די מענטשן האָבן האָר אָנווער. די זייַט ווירקונג איז געווען אָפט אין מענטשן וואָס האָבן גענומען העכער דאָסעס פון גלעעוועק.
האָר אָנווער רעכט צו ראַק באַהאַנדלונג איז יוזשאַוואַלי צייַטווייַליק. אויב איר 'רע זארגן וועגן דעם זייַט ווירקונג, רעדן מיט דיין דאָקטער. זיי קענען פֿאָרשלאָגן עצות צו העלפֿן איר רעדוצירן האָר אָנווער בעשאַס דיין באַהאַנדלונג.
ויסשיט און אנדערע זייַט יפעקס פון הויט
גלעעוועק קענען אָנמאַכן דיין הויט מילד און מער ערנסט זייַט יפעקס.
מער פּראָסט הויט ריאַקשאַנז
ראַשעס און אנדערע מילד הויט ריאַקשאַנז זענען זייער אָפט אין מענטשן וואָס נעמען גלעעוועק.
אין קליניש שטודיום, מענטשן גענומען גלעעוועק צו מייַכל Ph + כראָניש מייעלויד לוקימיאַ (קמל). אַרויף צו 40.1% פון די מענטשן האָבן ראַשעס אָדער אנדערע הויט ריאַקשאַנז נאָך גענומען די מעדיצין.
אין אנדערע קליניש שטודיום, מענטשן גענומען גלעעוועק פֿאַר גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סטראָמאַל טומאָרס (גיסט). נאָך גענומען די מעדיצין, אַרויף צו 49.8% פון די מענטשן ראַשעס אָדער אנדערע הויט ריאַקשאַנז. די אַרייַנגערעכנט:
- פּילינג פון די הויט
- טרוקן הויט
- הויט דיסקאַלעריישאַן (אַ בלוייש טינט צו די הויט)
- ינפעקשאַנז פון האָר פאַליקאַלז (סאַקס אונטער דיין הויט וואָס האַלטן די רוץ פון דיין האָר)
- עריטהעמאַ (רויט הויט)
- פּורפּוראַ (לילאַ-בונט ספּאַץ אויף הויט)
די זייַט יפעקס זענען מער אָפט אין מענטשן וואָס האָבן גענומען העכער דאָסעס פון גלעעוועק.
אויב איר זענט זארגן וועגן ראַשעס אָדער אנדערע מילד הויט ריאַקשאַנז רעכט צו גלעעוועק, רעדן מיט דיין דאָקטער. זיי קענען פֿאָרשלאָגן וועגן צו פֿאַרבעסערן דיין סימפּטאָמס.
ערנסט הויט ריאַקשאַנז
אין קליניש שטודיום, ערנסט הויט ריאַקשאַנז זענען זייער זעלטן ביי מענטשן וואָס האָבן גלעעוועק. אַרויף צו 1% פון די מענטשן וואָס האָבן גענומען דעם מעדיצין האט אַ ערנסט הויט אָפּרוף. ביישפילן פון ערנסט מעדיצין-פֿאַרבונדענע הויט יפעקס אַרייַננעמען:
- סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום (היץ, ווייטיקדיק געשווירן אין דיין מויל, האַלדז, אויגן, געשלעכט-אָרגאַנען אָדער גאַנץ גוף)
- עקספאָליאַטיוו דערמאַטיטיס (הויט פּילינג איבער גרויס טיילן פון דיין גוף)
- וועסיקולאַר ויסשיט (קליין בליסטערז און ויסשיט)
ראַשעס און בליסטערז קענען זיין זייער ווייטיקדיק. און אויב זיי ניטאָ ניט באהאנדלט, זיי קענען טראַפּ באַקטיריאַ און פירן צו ערנסט ינפעקטיאָנס. אַזוי אויב איר נעמען Gleevec און האָבן אַ ויסשיט אָדער בליסטערז מיט היץ אָדער איר טאָן ניט פילן געזונט, זאָגן דיין דאָקטער גלייך. דערמאָנען קיין אנדערע הויט ריאַקשאַנז.
זייַט יפעקס אַפעקטינג דרייווינג
אין קליניש שטודיום, עטלעכע מענטשן וואָס האָבן גלעעוועק האָבן זייַט יפעקס וואָס קען ווירקן זייער פיייקייט צו פאָרן. די אַרייַנגערעכנט:
- קאָפּשווינדל: אין אַרויף צו 19.4% פון מענטשן
- בלערי זעאונג: אין אַרויף צו 11.1% פון מענטשן
- מידקייַט: אין 74.9% פון מענטשן
די זייַט יפעקס קען ווירקן דיין פיייקייט צו פאָרן אָדער נוצן שווער מאַשינערי. מענטשן האָבן גענומען גלעעוועק האָבן שוין ריפּאָרץ פון אַקסאַדאַנץ פון מאָטאָר פאָרמיטל. איר זאָל נוצן וואָרענען ווען דרייווינג אָדער ניצן מאַשינערי בשעת איר נעמען גלעעוועק.
סלאָוד ווונד היילונג (נישט אַ זייַט ווירקונג)
סלאָוד ווונד היילונג איז נישט געמאלדן אין קליניש שטודיום פון גלעעוועק.
עטלעכע טייפּס פון ראַק באַהאַנדלונג, אַזאַ ווי ראַדיאַציע און קימאָוטעראַפּי, קען וויקאַן דיין ימיון סיסטעם. דעם קענען מאַכן ווונדז היילן סלאָולי.
אויב איר זאָרג וועגן סלאָוד ווונד היילונג, פרעגן דיין דאָקטער צי איר האָבן אַ העכער ריזיקירן פֿאַר דעם פּראָבלעם באזירט אויף דיין מעדיציניש צושטאַנד.
לעבער ראַק (קען נישט זיין אַ זייַט ווירקונג)
לעבער ראַק איז נישט געמאלדן ווי אַ זייַט ווירקונג אין קליניש שטודיום פון גלעעוועק. אָבער, לעבער שעדיקן איז פארגעקומען אין ביידע קורץ און לאַנג-טערמין נוצן פון גלעעוועק. עטלעכע פאלן פון לעבער שעדיקן האָבן געפֿירט צו לעבער דורכפאַל און לעבער טראַנספּלאַנט.
לעבער שעדיקן איז אָפט געפֿונען ווען דאקטוירים מאָניטאָר ענזימעס (ספּעציעל פּראָטעינס) וואָס זענען געמאכט אין די לעבער. ענזיים לעוועלס וואָס זענען העכער ווי נאָרמאַל קענען זיין אַ צייכן פון לעבער שעדיקן.
עטלעכע גשמיות סימפּטאָמס פון לעבער שעדיקן אַרייַננעמען:
- עקל
- שילשל
- אָנווער פון אַפּעטיט
- יטשי הויט
- דזשאָנדאַס (יעלאָויש קאָליר פון דיין הויט און די ווייץ פון די אויגן)
- ידימאַ (געשווילעכץ פון דיין לעגס, אַנגקאַלז און פֿיס)
- אַססיטעס (פליסיק בילד אין דיין בויך)
- אָפט ברוזינג
- אָפט בלידינג
בעשאַס קליניש שטודיום, אַרויף צו 5% פון מענטשן מיט כראָניש מייעלויד לוקימיאַ (קמל) האָבן סאַווירלי הויך לעבער ענזיים לעוועלס בעשאַס גלעעוועק באַהאַנדלונג. אַרויף צו 6.8% פון מענטשן מיט גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סטראָמאַל טומאָרס (גיסט) בעשאַס די באַהאַנדלונג האָבן סאַווירלי הויך לעבער ענזיים לעוועלס. און אַרויף צו 0.1% פון די מענטשן וואָס האָבן גלעעוועק האָבן אַ לעבער דורכפאַל.
בשעת איר נעמען Gleevec, דיין דאָקטער וועט מאָניטאָר די אַרבעט פון דיין לעבער. אויב איר האָט וואונדער פון לעבער שעדיקן בשעת איר נעמען גלעעוועק, דיין דאָקטער קען רעדוצירן דיין דאָזע. דאָס קען פאַרמייַדן שעדיקן וואָס קען פירן צו לעבער דורכפאַל.
זייַט יפעקס אין קינדער
קינדער אין קליניש שטודיום וואָס האָבן גלעעוועק האָבן זייַט יפעקס וואָס זענען זייער ענלעך צו יענע ביי אַדאַלץ. אָבער ריסערטשערז געפֿונען די אויסנעמען:
- ווייניקערע קינדער האָבן מוסקל אָדער ביין ווייטיק ווי אַדאַלץ האָבן
- ידימאַ (געשווילעכץ פון די לעגס, אַנגקאַלז, פֿיס, און געגנט אַרום די אויגן) איז נישט געמאלדן אין קינדער
די מערסט קאַמאַנלי געמאלדן זייַט יפעקס געמאלדן אין קינדער זענען עקל און וואַמאַטינג. די מערסט פּראָסט ערנסט זייַט יפעקס זענען נידעריק לעוועלס פון ווייַס בלוט סעלז און פּלאַטעלעץ.
אויב דיין קינד האט די זייַט יפעקס, רעדן מיט דיין קינד 'ס דאָקטער וועגן וועגן צו פירן זיי.
גלעעוועק פֿאַר קמל
די פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (פדאַ) האט באוויליקט גלעעוועק פֿאַר עטלעכע מענטשן מיט פילאדעלפיע כראָמאָסאָם-positive (פ +) כראָניש מיעלויד לוקימיאַ (קמל). די פילאדעלפיע כראָמאָסאָם איז טשראָמאָסאָם נומער 22 מיט אַ כיסאָרן. מענטשן מיט Ph + קמל האָבן אַ ספּעציפיש ענדערונג אין זייער דנאַ אַז זייַנען צו פילע ווייַס בלוט סעלז צו פאָרעם.
קמל איז צעטיילט אין דריי פייזאַז:
- כראָניש פאַסע. דאָס איז דער ערשטער פאַסע פון קמל. רובֿ מענטשן זענען דיאַגנאָסעד מיט קמל בעשאַס די כראָניש פאַסע. סימפּטאָמס זענען יוזשאַוואַלי מילד, אויב עס זענען בכלל.
- אַקסעלערייטיד פאַסע. אין די רגע פאַסע, די נומער פון ראַק סעלז אין דיין בלוט ינקריסיז. איר קען האָבן מער סימפּטאָמס, אַזאַ ווי היץ און וואָג אָנווער.
- בלאַסט קריזיס פאַסע. אין דעם מערסט אַוואַנסירטע פאַסע, ראַק סעלז אין דיין בלוט פאַרשפּרייטן צו אנדערע אָרגאַנס און געוועבן. דיין סימפּטאָמס קען זיין מער שטרענג.
גלעעוועק איז באוויליקט צו מייַכל ניי דיאַגנאָסעד Ph + קמל אין די כראָניש פאַסע אין מענטשן פון אַלע אַגעס.
עס ס אויך באוויליקט צו מייַכל Ph + קמל אין די כראָניש, אַקסעלערייטיד, אָדער בלאַסט קריזיס לבֿנה פֿאַר מענטשן וואס האָבן געהאט ניט געראָטן באַהאַנדלונג מיט ינטערפעראָן-אַלף טעראַפּיע. ינטערפעראָן-אַלף איז אַ מעדיצין וואָס איז אָפט געניצט אין דער פאַרגאַנגענהייט צו מייַכל קמל. עס איז ריפּלייסט דורך דרוגס אַזאַ ווי גלעעוועק וואָס האָבן שוין געוויזן צו זיין מער עפעקטיוו.
יפעקטיוונאַס
אין אַ זיבן-יאָר קליניש לערנען, די ניצל קורס פֿאַר אַדאַלץ וואָס האָבן גלעעוועק פֿאַר נייַ דיאַגנאָסעד Ph + קמל איז געווען 86.4%. דעם מיטל אַז 86.4% פון די אַדאַלץ סערווייווד פֿאַר זיבן יאָר נאָך די סטאַרטינג גענומען גלעעוועק. דאָס איז געווען קאַמפּערד מיט 83.3% פון מענטשן וואָס האָבן גענומען נאָרמאַל קימאָוטעראַפּי דרוגס.
אין אַ קליניש לערנען, מענטשן וואָס האָבן פריער געפרוווט ינטערפעראָן-אַלף פֿאַר קמל גענומען גלעעוועק. עטלעכע פון די מענטשן האָבן אַ גאַנץ ענטפער צו די Gleevec באַהאַנדלונג. דעם מיטל אַז קיין קאַנסעראַס סעלז זענען געפֿונען אין זייער בלוט, און זיי האבן קיין סימפּטאָמס פון ראַק. דאָ ס ווי פילע מענטשן מיט קמל האָבן אַ גאַנץ ענטפער צו נעמען גלעעוועק:
- 95% פון מענטשן אין די כראָניש פאַסע
- 38% פון מענטשן אין די אַקסעלערייטיד פאַסע
- 7% פון מענטשן אין די בלאַסט קריזיס פאַסע
די קליניש לערנען אויך אַרייַנגערעכנט קינדער מיט Ph + קמל אין די כראָניש פאַסע. אין דער גרופּע וואָס האָט גענומען גלעעוועק, 78% פון קינדער האָבן אַ גאַנץ ענטפער צו די מעדיצין.
אנדערע ניצט פֿאַר גלעעוועק
אין אַדישאַן צו כראָניש מייעלויד לוקימיאַ (זען אויבן), די פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (FDA) האט באוויליקט גלעעוועק צו מייַכל עטלעכע אנדערע באדינגונגען.
גלעעוועק פֿאַר אַקוטע לימפאָסיטיק לוקימיאַ (ALL)
גלעעוועק איז פדאַ-באוויליקט צו מייַכל:
- פילאדעלפיע כראָמאָסאָם-positive (Ph +) אַקוטע לימפאָסיטיק לוקימיאַ (ALL) וואָס איז רילאַפּסט * אָדער ראַפראַקטערי * אין אַדאַלץ
- נייע דיאַגנאָסעד Ph + ALL אין קינדער ווען געוויינט מיט קימאָוטעראַפּי
רעלאַפּסעד ראַק איז אומגעקערט נאָך רעמיססיאָן, וואָס איז אַ פאַרקלענערן אין ראַק וואונדער און סימפּטאָמס. ראַפראַקטערי ראַק האט נישט אפגערופן צו פריערדיק ראַק טריטמאַנץ.
אין אַ קלינישער לערנען, 19% פון אַדאַלץ מיט אַלע וואָס האָבן גלעעוועק גענומען רילאַפּסט אָדער ראַפראַקטערי, האָבן אַ גאַנץ ענטפער אין זייער בלוט צו באַהאַנדלונג. דעם מיטל אַז זיי האָבן קיין סימפּטאָמס פון ראַק.
א קלינישער שטודיע האָט אויך געקוקט אויף קינדער מיט ALL וואָס האָבן גענומען גלעעוועק און האבן קימאָוטעראַפּי. פֿאַר 70% פון די קינדער, זייער ראַק איז נישט ערגער פֿאַר פיר יאר.
גלעעוועק פֿאַר אנדערע טייפּס פון בלוט קאַנסערס
גלעעוועק איז פדאַ-באוויליקט צו מייַכל אנדערע טייפּס פון בלוט קאַנסערס, אַרייַנגערעכנט:
- מיעלאָדיספּלאַסטיק / מיעלאָפּראָליפעראַטיווע חולאתן (ראַק פון ביין מאַרך) אין אַדאַלץ מיט גענע ריעריינדזשמאַנץ פון פּלאַטעלעט-דערייווד גראָוט פאַקטאָר רעסעפּטאָר (PDGFR). אין אַ קליין קליניש לערנען, 45% פון די מענטשן וואָס זענען באהאנדלט מיט גלעעוועק האָבן אַ גאַנץ ענטפער אין זייער בלוט צו באַהאַנדלונג. דעם מיטל אַז קיין ראַק סעלז זענען געפֿונען אין זייער בלוט, און זיי האבן קיין סימפּטאָמס פון ראַק.
- היפּערעאָסינאָפיליק סינדראָום און / אָדער כראָניש עאָסינאָפיליק לוקימיאַ אין אַדאַלץ, אַרייַנגערעכנט מענטשן מיט פיפּ 1 ל1-פּדגפר α פיוזשאַן קינאַסע. אין קליין קליניש שטודיום, 100% פון מענטשן מיט די PDGFR דזשין מיוטיישאַן וואָס האָבן גענומען גלעעוועק האָבן אַ גאַנץ ענטפער אין זייער בלוט צו באַהאַנדלונג. צווישן 21% און 58% פון מענטשן אָן די דזשין מיוטיישאַן אָדער מיט אַן אומבאַקאַנט מיוטיישאַן סטאַטוס וואָס האָבן גלעעוועק האָבן אַ גאַנץ ענטפער אין זייער בלוט.
- אַגרעסיוו סיסטעמיק מאַסטאָסיטאָסיס אין אַדאַלץ אָן די D816v c-Kit מיוטיישאַן. אין אַ קליין קליניש לערנען, 100% פון מענטשן מיט די פיפּ 1 ל 1-פּדגפר α פיוזשאַן קינאַסע מיוטיישאַן, וואָס זענען באהאנדלט מיט גלעעוועק, האָבן אַ פול ענטפער צו באַהאַנדלונג.
גלעעוועק פֿאַר הויט ראַק
Gleevec איז FDA-באוויליקט פֿאַר באַהאַנדלונג פון דערמאַטאָפיבראָסאַרקאָמאַ פּראָטובעראַנס, אַ זעלטן טיפּ פון הויט ראַק, אין אַדאַלץ. דאָס איז באוויליקט פֿאַר מענטשן וועמענס ראַק:
- קענען ניט זיין אַפּערייטאַד אויף
- האט קומען צוריק נאָך באַהאַנדלונג
- איז מעטאַסטאַטיק (האט פאַרשפּרייטן צו אנדערע טיילן פון דעם גוף)
א קליין נומער פון מענטשן האָבן שוין באהאנדלט מיט גלעעוועק פֿאַר דעם צושטאַנד אין קליניש שטודיום. 39% פון די מענטשן וואָס האָבן גענומען גלעעוועק האָבן אַ פול ענטפער צו באַהאַנדלונג. דעם מיטל אַז אַ הויט ביאָפּסי (רימוווינג און טעסטינג אַ קליין מוסטער פון הויט) האט קיין וואונדער פון ראַק.
גלעעוועק פֿאַר גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ראַק
גלעעוועק איז פדאַ-באוויליקט צו מייַכל קיט- positive גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סטרומאַל טומאָרס (גיסט) אין אַדאַלץ וואָס קענען ניט זיין אַפּערייטאַד אָדער מעטאַסטאַטיק (האָבן פאַרשפּרייטן צו אנדערע טיילן פון דעם גוף). גלעעוועק איז אויך באוויליקט צו מייַכל גיסט אין אַדאַלץ וואָס האָבן כירורגיע צו באַזייַטיקן טומאָרס. די פאָרעם פון באַהאַנדלונג (אַדדזשווואַנט באַהאַנדלונג) איז געניצט צו פאַרמייַדן ראַק פון צוריקקומען נאָך כירורגיע.
אין קליניש שטודיום, מענטשן מיט גיסט וואָס קען ניט זיין סורגיקאַללי אַוועקגענומען גענומען 400 אָדער 800 מג גלעעוועק. זיי סערווייווד פֿאַר וועגן פיר יאר.
אנדערע מענטשן מיט GIST האָבן כירורגיע. צווישן 14 און 70 טעג שפּעטער, זיי סטאַרטעד גענומען גלעעוועק אין דעם לערנען. זיי האָבן וועגן אַ 60% נידעריקער ריזיקירן צו שטאַרבן אָדער האָבן די ראַק צוריק אין 12 חדשים. דאָס איז געווען קאַמפּערד מיט מענטשן וואָס האָבן גענומען אַ פּלאַסיבאָו (באַהאַנדלונג אָן אַקטיוו מעדאַקיישאַן).
אַוועק-פירמע ניצט פֿאַר גלעעוועק
אין אַדישאַן צו די ליסטעד ניצט, Gleevec קען זיין געוויינט אַוועק-פירמע פֿאַר אנדערע ניצט. אַוועק-פירמע מעדיצין נוצן איז ווען אַ מעדיצין וואָס איז באוויליקט פֿאַר איין נוצן איז פּריסקרייבד פֿאַר אַ אַנדערש איינער וואָס איז נישט באוויליקט.
גלעעוועק קען זיין געוויינט אַוועק פון פירמע פֿאַר אנדערע קאַנסערס, אַרייַנגערעכנט:
- פּראָסטאַט ראַק, לויט אַ 2015 לערנען
- מעלאַנאָמאַ, לויט נאַשאַנאַל קאָמפּרעהענסיווע קאַנסער נעטוואָרק באַהאַנדלונג גיידליינז
- טיפּ 1 צוקערקרענק, לויט אַ קליניש פּראָצעס אין 2018
אָבער, עס איז נישט פיל פאָרשונג אויף ווי גלעעוועק אַרבעט אין יומאַנז מיט די באדינגונגען. מער שטודיום זענען דארף צו באַשליסן צי גלעעוועק העלפּס צו מייַכל יעדער צושטאַנד.
גלעעוועק פֿאַר קינדער
גלעעוועק איז פדאַ-באוויליקט ווי אַ באַהאַנדלונג פֿאַר קינדער מיט די פאלגענדע באדינגונגען:
- נייַ דיאַגנאָסעד פילאדעלפיע-positive (פ +) כראָניש מייעלויד לוקימיאַ (קמל) אין די כראָניש פאַסע (דער ערשטער פאַסע פון די קרענק)
- נייַ דיאַגנאָסעד Ph + אַקוטע לימפאָסיטיק לוקימיאַ (ALL) ווען געוויינט מיט קימאָוטעראַפּי
גלעעוועק איז באוויליקט פֿאַר נוצן אין קינדער פון אַלע אַגעס. אָבער, עס זענען נישט געווען שטודיום וועגן ווי זיכער אָדער עפעקטיוו גלעעוועק איז ביי קינדער יינגער ווי עלטער ווי 1 יאָר.
גלעעוועק קאָסטן
ווי מיט אַלע מעדאַקיישאַנז, די קאָס פון גלעעוועק קענען זיין אַנדערש.
די פאַקטיש פּרייַז וואָס איר וועט באַצאָלן דעפּענדס אויף דיין פאַרזיכערונג קאַווערידזש און די אַפּטייק איר נוצן.
פינאַנציעל און פאַרזיכערונג הילף
אויב איר דאַרפֿן פינאַנציעל שטיצן צו באַצאָלן פֿאַר גלעעוועק, אָדער אויב איר דאַרפֿן הילף צו פֿאַרשטיין דיין פאַרזיכערונג קאַווערידזש, הילף איז בארעכטיגט.
Novartis Pharmaceutical Corporation, דער פאַבריקאַנט פון Gleevec, אָפפערס אַ פּראָגראַם גערופן Novartis Oncology וניווערסאַל קאָ-באַצאָלן פּראָגראַם. פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע און צו געפֿינען אויס אויב איר זענט בארעכטיגט פֿאַר שטיצן, רופן 877-577-7756 אָדער באַזוכן דעם פּראָגראַם וועבזייטל.
גלעעוועק דאָוסאַדזש
דער דאָוסאַדזש פון Gleevec וואָס דיין דאָקטער פּריסקרייבז, וועט אָפענגען אויף עטלעכע סיבות. די אַרייַננעמען:
- די טיפּ און שטרענגקייַט פון די צושטאַנד וואָס איר נוצן Gleevec צו מייַכל
- עלטער
- וואָג (פֿאַר קינדער)
- בייַזייַן פון דזשין מיוטיישאַנז
- אנדערע מעדיציניש באדינגונגען איר קען האָבן
- אנדערע מעדאַקיישאַנז איר קען נעמען
- זייַט יפעקס איר קען האָבן
די דאָזע איר וועט באַקומען דעפּענדס אויף דיין ראַק. פֿאַר עטלעכע קאַנסערס, דיין דאָקטער קען אָנהייבן מיט אַ נידעריק דאָוסאַדזש. דערנאָך זיי וועלן סטרויערן עס איבער צייַט צו דערגרייכן די דאָוסאַדזש וואָס איז רעכט פֿאַר איר.
די פאלגענדע אינפֿאָרמאַציע דיסקרייבז דאָוסידזשיז וואָס זענען אָפט געניצט אָדער רעקאַמענדיד. נעמען זיכער די דאָוסאַדזש אַז דיין דאָקטער פּריסקרייבז פֿאַר איר. דיין דאָקטער וועט באַשליסן די בעסטער דאָוסאַדזש צו פּאַסן דיין באדערפענישן.
מעדיצין פארמען און סטרענגטס
גלעעוועק קומט ווי אַ טאַבלעט אַז איר נעמען דורך די מויל (איר שלינגען עס). עס ס בנימצא אין 100-מג טאַבלאַץ און 400-מג טאַבלאַץ.
די 100-מג און 400-מג טאַבלאַץ קומען אין לאגלען. די 400-מג טאַבלאַץ אויך קומען אין בלאָטער פּאַקס וואָס זענען שווער פֿאַר קינדער צו עפֿענען.
גלעעוועק דאָוסידזשיז
די פאלגענדע דאָסעס זענען טיפּיש סטאַרטינג דאָוסידזשיז פֿאַר יעדער צושטאַנד:
- אַדאַלץ מיט פילאדעלפיע- positive (פ +) כראָניש מייעלויד לוקימיאַ (קמל) אין די כראָניש פאַסע (דער ערשטער פאַסע פון די קרענק): 400 מג / טאָג
- אַדאַלץ מיט Ph + קמל אין די אַקסעלערייטיד אָדער בלאַסט קריזיס פאַסע (די רגע און דריט פאַסעס פון די קרענק): 600 מג / טאָג
- אַדאַלץ מיט פ + אַקוטע לימפאָסיטיק לוקימיאַ (ALL): 600 מג / טאָג
- אַדאַלץ מיט מיעלאָדיספּלאַסטיק / מיעלאָפּראָליפעראַטיווע קרענק: 400 מג / טאָג
- אַדאַלץ מיט אַגרעסיוו סיסטעמיק מאַסטאָסיטאָסיס: 100 מג אָדער 400 מג / טאָג
- אַדאַלץ מיט היפּערעאָסינאָפיליק סינדראָום און / אָדער כראָניש עאָסינאָפיליק לוקימיאַ: 100 מג / טאָג אָדער 400 מג / טאָג
- אַדאַלץ מיט דערמאַטאָפיבראָסאַרקאָם פּראָטובעראַנס: 800 מג / טאָג
- אַדאַלץ מיט גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סטראָמאַל טומאָרס (גיסט): 400 מג / טאָג
דיין דאָקטער קען פאָרשטעלן אַ אַנדערש דאָוסאַדזש פֿאַר איר. זיי וועלן באַזע עס אויף ווי געזונט דיין גוף ריספּאַנדז צו די מעדיצין, ווי שטרענג דיין זייַט יפעקס זענען, און אנדערע סיבות. אויב איר האָט פֿראגן וועגן די רעכט דאָוסאַדזש פון גלעעוועק פֿאַר איר, רעדן מיט דיין דאָקטער.
פּידיאַטריק דאָוסאַדזש
דאָוסידזשיז פֿאַר קינדער זענען די פאלגענדע:
- קינדער מיט Ph + קמל אין די כראָניש פאַסע (דער ערשטער פאַסע פון די קרענק): 340 מג / מ 2 / טאָג
- קינדער מיט Ph + ALL: 340 מג / מ 2 / טאָג צו נעמען מיט קימאָוטעראַפּי
דער דאָקטער פון דיין קינד איז באזירט אויף די הייך און וואָג פון דיין קינד. (אַזוי 340 מג / מ 2 מיטל 340 מג פּער קוואַדראַט מעטער פון ייבערפלאַך געגנט.) למשל, אויב דיין קינד איז 4 פֿיס הויך און ווייז £ 49, די גוף ייבערפלאַך געגנט איז וועגן 0.87 מ 2. דער דאָוסאַדזש פֿאַר Ph + קמל איז 300 מג.
וואָס אויב איך פאַרפירן אַ דאָזע?
אויב איר פאַרפירן אַ דאָזע פון גלעעוועק, נעמען עס ווי באַלד ווי איר געדענקען. אויב עס ס כּמעט צייַט פֿאַר דיין ווייַטער דאָזע, וואַרטן און נעמען די ווייַטער דאָזע ווי סקעדזשולד. דו זאלסט נישט נעמען צוויי דאָסעס צו מאַכן די מיסט דאָזע. דאָס קען פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פֿאַר ערנסט זייַט יפעקס.
וועט איך דאַרפֿן צו נוצן דעם מעדיצין לאַנג טערמין?
גלעעוועק איז מענט צו ווערן געניצט ווי אַ לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג. אויב איר און דיין דאָקטער באַשליסן אַז גלעעוועק איז זיכער און עפעקטיוו פֿאַר איר, איר וועט מיסטאָמע נעמען עס לאַנג טערמין.
אַלטערנאַטיוועס צו גלעעוועק
אנדערע דרוגס זענען בנימצא וואָס קענען מייַכל דיין צושטאַנד. עטלעכע קען זיין בעסער פּאַסיק פֿאַר איר ווי אנדערע. אויב איר זענט אינטערעסירט צו געפֿינען אַן אָלטערנאַטיוו צו גלעעוועק, רעדן מיט דיין דאָקטער צו לערנען מער וועגן אנדערע מעדאַקיישאַנז וואָס קען אַרבעט גוט פֿאַר איר.
נאטיץ: עטלעכע פון די דאָוסאַדזשד דרוגס זענען געניצט אַוועק-פירמע צו מייַכל די ספּעציפיש באדינגונגען.
אַלטערנאַטיוועס פֿאַר קמל
ביישפילן פון אנדערע דרוגס וואָס קענען ווערן גענוצט צו מייַכל פילאדעלפיע- positive (Ph +) כראָניש מייעלויד לוקימיאַ (קמל) זענען:
- דאַסאַטיניב (ספּריסעל)
- נילאָטיניב (Tasigna)
- באָסוטיניב (באָסוליף)
- פּאָנאַטיניב (יקלוסיג)
- אָמאַסעטאַקסינע (סינריבאָ)
- דאַונאָרוביסין (סערובידינע)
- סיטאַראַבינע
- ינטערפעראָן-אַלף (ינטראָן א)
אַלטערנאַטיוועס פֿאַר GIST
ביישפילן פון אנדערע דרוגס וואָס קענען ווערן גענוצט צו מייַכל גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סטראָמאַל טומאָרס (גיסט) זענען:
- סוניטיניב (סוטענט)
- רעגאָראַפעניב (סטיוואַרגאַ)
- סאָראַפעיב (נעקסאַוואַר)
- נילאָטיניב (Tasigna)
- דאַסאַטיניב (ספּריסעל)
- pazopanib (וואָטריענט)
אַלטערנאַטיוועס פֿאַר אנדערע באדינגונגען וואָס גלעעוועק קען מייַכל זענען אויך בנימצא. רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן וואָס מעדאַקיישאַנז קענען זיין געניצט פֿאַר דיין צושטאַנד.
גלעעוועק קעגן טאַסיגנאַ
איר קען ווונדער ווי Gleevec קאַמפּערז צו אנדערע מעדאַקיישאַנז וואָס זענען פּריסקרייבד פֿאַר ענלעך ניצט. דאָ מיר קוק ווי Gleevec און Tasigna זענען ענלעך און אַנדערש.
ניצט
די פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (פדאַ) האט באוויליקט ביידע גלעעוועק און טאַסיגנאַ צו מייַכל זיכער טייפּס פון בלוט קאַנסערס.
ביידע דרוגס זענען FDA-באוויליקט צו מייַכל ניי דיאַגנאָסעד פילאדעלפיע- positive (Ph +) כראָניש מייעלויד לוקימיאַ (קמל) אין די כראָניש פאַסע אין אַדאַלץ און קינדער.
כראָניש מייעלויד לוקימיאַ (קמל) איז צעטיילט אין דריי פייזאַז:
- כראָניש פאַסע. דאָס איז דער ערשטער פאַסע פון קמל. רובֿ מענטשן זענען דיאַגנאָסעד מיט קמל בעשאַס די כראָניש פאַסע. סימפּטאָמס זענען יוזשאַוואַלי מילד, אויב עס זענען בכלל.
- אַקסעלערייטיד פאַסע. אין די רגע פאַסע, די נומער פון ראַק סעלז אין דיין בלוט ינקריסיז. איר קען האָבן מער סימפּטאָמס, אַזאַ ווי היץ און וואָג אָנווער.
- בלאַסט קריזיס פאַסע. אין דעם מערסט אַוואַנסירטע פאַסע, ראַק סעלז אין דיין בלוט פאַרשפּרייטן צו אנדערע אָרגאַנס און געוועבן. דיין סימפּטאָמס קען זיין מער שטרענג.
גלעעוועק איז באוויליקט צו מייַכל פילאדעלפיע- positive (Ph +) קמל אין אַדאַלץ וואָס זענען אין די כראָניש, אַקסעלערייטיד אָדער בלאַסט קריזיס פאַסע אויב ינטערפיראַן-אַלף טעראַפּיע האט נישט געארבעט.
ינטערפעראָן-אַלף איז אַ מעדיצין וואָס איז אָפט געניצט צו מייַכל קמל. עס ס אַ קינסטלעך מעדיצין אַז אקטן ווי זיכער ימיון סיסטעם פּראָטעינס און פּריווענץ די גראָוט פון ראַק סעלז.
Tasigna איז באוויליקט אין טרעאַטמענט Ph + קמל אין די כראָניש אָדער אַקסעלערייטיד פאַסעס אין אַדאַלץ אויב אנדערע טריטמאַנץ האָבן נישט געארבעט, אַרייַנגערעכנט באַהאַנדלונג מיט גלעעוועק. טאַסיגנאַ איז נישט באוויליקט פֿאַר די בלאַסט קריזיס פאַסע.
Tasigna איז אויך באוויליקט צו מייַכל Ph + קמל אין קינדער אַלט 1 יאָר און עלטער אויב אנדערע טריטמאַנץ האָבן נישט געארבעט. גלעעוועק איז באוויליקט צו מייַכל ניי דיאַגנאָסעד פ + קמל אין קינדער.
גלעעוועק איז אויך באוויליקט צו מייַכל אנדערע טייפּס פון קאַנסערס. זען די אָפּטיילונג "אנדערע ניצט פֿאַר גלעעוועק" צו לערנען מער.
מעדיצין פארמען און אַדמיניסטראַציע
גלעעוועק כּולל די מעדיצין ימאַטיניב. טאַסיגנאַ כּולל די מעדיצין נילאָטיניב.
גלעעוועק קומט ווי אַ טאַבלעט. Tasigna קומט ווי אַ קאַפּסל. ביידע דרוגס זענען גענומען דורך מויל.
גלעעוועק איז גענומען איין אָדער צוויי מאָל אַ טאָג, דיפּענדינג אויף דיין דאָזע. Tasigna איז גענומען צוויי מאָל אַ טאָג.
גלעעוועק קומט ווי 100 מג און 400 מג טאַבלעץ. Tasigna קומט ווי 50-mg, 150-mg און 200-mg קאַפּסאַלז.
זייַט יפעקס און ריסקס
גלעעוועק און טאַסיגנאַ אַנטהאַלטן ענלעך דרוגס. ביידע מעדאַקיישאַנז קענען גרונט זייער ענלעך זייַט יפעקס. ונטער זענען ביישפילן פון די זייַט יפעקס.
מער פּראָסט זייַט יפעקס
די רשימות אַנטהאַלטן ביישפילן פון מער פּראָסט זייַט יפעקס וואָס קענען פּאַסירן מיט גלעעוועק, מיט טאַסיגנאַ אָדער מיט ביידע דרוגס (אויב זיי זענען ינדיווידזשואַלי).
- קען פּאַסירן מיט גלעעוועק:
- ידימאַ (געשווילעכץ פון דיין לעגס, אַנגקאַלז, און פֿיס און אַרום דיין אויגן)
- מוסקל קראַמפּס
- מוסקל ווייטיק
- ביין ווייטיק
- מאָגן ווייטיק
- קען פּאַסירן מיט Tasigna:
- קאָפּווייטיק
- יטשי הויט
- הוסט
- פאַרשטאָפּונג
- שלאָס ווייטיק
- נאַסאָפאַרינגיטיס (פּראָסט קאַלט)
- פיבער
- נאַכט סוועץ
- קען פּאַסירן ביי ביידע Gleevec און Tasigna:
- עקל
- וואַמאַטינג
- שילשל
- ויסשיט
- מידקייַט (פעלן פון ענערגיע)
ערנסט זייַט יפעקס
די רשימות אַנטהאַלטן ביישפילן פון ערנסט זייַט יפעקס וואָס קענען פּאַסירן מיט Gleevec, מיט Tasigna, אָדער מיט ביידע דרוגס (ווען זיי זענען ינדיווידזשואַלי).
- קען פּאַסירן מיט גלעעוועק:
- קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל אָדער האַרץ פּראָבלעמס אַזאַ ווי לינקס-סיידאַד האַרץ דורכפאַל
- גאַסטראָוינטעסטאַנאַל פּערפעריישאַנז (האָלעס אין דיין מאָגן אָדער געדערעם)
- שטרענג הויט ריאַקשאַנז, אַרייַנגערעכנט סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום (היץ, ווייטיקדיק געשווירן אין דיין מויל, האַלדז, אויגן, געשלעכט-אָרגאַנען אָדער גאַנץ גוף)
- ניר שעדיקן
- היפּאָטהיראָידיסם (נידעריק טיירויד לעוועלס) אין מענטשן אַז דיין טיירויד איז אַוועקגענומען
- קען פּאַסירן מיט Tasigna:
- לאַנג קט מעהאַלעך (אַבנאָרמאַל עלעקטריקאַל טעטיקייט אין דיין האַרץ), וואָס איז זעלטן אָבער קען פירן צו פּלוצעמדיק טויט
- פאַרשפּאַרן בלוט כלים אין די האַרץ
- פּאַנקרעאַטיטיס
- ילעקטראַליט ימבאַלאַנסיז (הויך אָדער נידעריק לעוועלס פון עטלעכע מינעראַלס)
- קען פּאַסירן ביי ביידע Gleevec און Tasigna:
- בלוט דיסאָרדערס, אַרייַנגערעכנט אַנעמיאַ (נידעריק לעוועלס פון רויט בלוט סעלז), נעוטראָפּעניאַ (נידעריק לעוועלס פון ווייַס בלוט סעלז) און טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ (נידעריק לעוועלס פון טעלערלאַץ)
- לעבער שעדיקן
- אָנוווקס ליסיס סינדראָום (ראַק סעלז מעלדונג שעדלעך קעמיקאַלז אין דיין בלוט)
- העמאָררהאַגע (בלידינג וואָס קען נישט האַלטן)
- שטרענג פליסיק ריטענשאַן (צו פיל פליסיק אָדער וואַסער)
- סלאָוד וווּקס אין קינדער
יפעקטיוונאַס
Gleevec און Tasigna האָבן פאַרשידענע פדאַ-באוויליקט ניצט. אָבער זיי ביידע מייַכל Ph + קמל אין די כראָניש און אַקסעלערייטיד פאַסעס אויב עטלעכע אנדערע טריטמאַנץ האָבן נישט געארבעט. קמל האט דריי פייזאַז: כראָניש (פאַסע 1), אַקסעלערייטיד (פאַסע 2) און בלאַסט קריזיס (פאַסע 3).
די נוצן פון גלעעוועק און טאַסיגנאַ אין טרעאַטינג ניי דיאַגנאָסעד Ph + קמל אין אַדאַלץ איז גלייך קאַמפּערד אין אַ קליניש לערנען. רעסעאַרטשערס קאַמפּערד מענטשן וואָס האָבן 400 מג גלעעוועק אַמאָל פּער טאָג אָדער 300 מג טאַסיגנאַ צוויי מאָל פּער טאָג.
נאָך 12 חדשים פון באַהאַנדלונג, 65% פון די מענטשן וואָס האָבן גענומען גלעעוועק האָבן קיין פ + סעלז אין זייער ביין מאַרך (ווו קאַנסעראַס קמל סעלז וואַקסן). פון מענטשן וואָס האָבן גענומען Tasigna, 80% האט קיין Ph + סעלז אין זייער ביין מאַרך.
נאָך פינף יאָר פון באַהאַנדלונג, 60% פון די מענטשן וואָס האָבן גלעעוועק האָבן אַ רידוסט נומער פון קאַנסעראַס גענעס אין זייער בלוט. דאָס איז געווען קאַמפּערד מיט 77% פון די מענטשן וואָס האָבן גענומען Tasigna.
נאָך פינף יאָר פון באַהאַנדלונג, 91,7% פון די מענטשן וואָס האָבן גענומען גלעעוועק זענען נאָך לעבעדיק. דאָס איז קאַמפּערד מיט 93.7% פון די מענטשן וואָס האָבן גענומען Tasigna.
די רעזולטאַטן פון דעם לערנען פֿאָרשלאָגן אַז טאַסיגנאַ קען זיין מער עפעקטיוו ווי גלעעוועק ביי טרעאַטינג דיאַגנאָסעד פ + קמל אין די כראָניש פאַסע.
קאָס
גלעעוועק און טאַסיגנאַ זענען ביידע דרוגס פון די סאָרט נאָמען. Tasigna האט נישט אַ דזשאַנעריק פאָרעם, אָבער Gleevec האט אַ דזשאַנעריק פאָרעם גערופן ימאַטיניב. סאָרט-נאָמען מעדאַקיישאַנז יוזשאַוואַלי קאָסטן מער ווי דזשאַנעריקס.
לויט עסטאַמאַץ אויף GoodRx.com, די סאָרט Gleevec קען קאָסטן ווייניקער ווי Tasigna. די דזשאַנעריק פאָרעם פון גלעעוועק (ימאַטיניב) קאָס אויך ווייניקער ווי טאַסיגנאַ. די פאַקטיש פּרייַז וואָס איר וועט באַצאָלן פֿאַר אַ מעדיצין דעפּענדס אויף דיין דאָזע, פאַרזיכערונג פּלאַן, דיין אָרט און די אַפּטייק איר נוצן.
Gryevec vs. Sprycel
איר קען ווונדער ווי Gleevec קאַמפּערז צו אנדערע מעדאַקיישאַנז וואָס זענען פּריסקרייבד פֿאַר ענלעך ניצט. דאָ מיר קוק ווי Gleevec און Sprycel זענען ענלעך און אַנדערש.
ניצט
די פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (פדאַ) האט באוויליקט ביידע גלעעוועק און ספּריסעל צו מייַכל זיכער טייפּס פון בלוט קאַנסערס.
ביידע דרוגס זענען ביידע FDA- באוויליקט צו מייַכל ניי דיאַגנאָסעד Philadelphia-positive (Ph +) כראָניש מייעלויד לוקימיאַ (קמל) אין די כראָניש פאַסע אין אַדאַלץ און קינדער.
קמל איז צעטיילט אין דריי פייזאַז:
- כראָניש פאַסע. דאָס איז דער ערשטער פאַסע פון קמל. רובֿ מענטשן זענען דיאַגנאָסעד מיט קמל בעשאַס די כראָניש פאַסע. סימפּטאָמס זענען יוזשאַוואַלי מילד, אויב עס זענען בכלל.
- אַקסעלערייטיד פאַסע. אין די רגע פאַסע, די נומער פון ראַק סעלז אין דיין בלוט ינקריסיז. איר קען האָבן מער סימפּטאָמס, אַזאַ ווי היץ און וואָג אָנווער.
- בלאַסט קריזיס פאַסע. אין דעם מערסט אַוואַנסירטע פאַסע, ראַק סעלז אין דיין בלוט פאַרשפּרייטן צו אנדערע אָרגאַנס און געוועבן. דיין סימפּטאָמס קען זיין מער שטרענג.
גלעעוועק און ספּריסעל זענען געניצט צו מייַכל Ph + קמל אין אַדאַלץ אין די כראָניש פאַסע.
גלעעוועק איז אויך געניצט צו מייַכל Ph + קמל אין אַדאַלץ אין די כראָניש, אַקסעלערייטיד, אָדער בלאַסט-קריזיס פייזאַז אויב ינטערפעראָן-אַלף טעראַפּיע האט נישט אַרבעטן. ינטערפעראָן-אַלף איז אַ מעדיצין וואָס איז אָפט געניצט צו מייַכל קמל. עס ס אַ קינסטלעך מעדיצין אַז אקטן ווי זיכער ימיון סיסטעם פּראָטעינס און פּריווענץ די גראָוט פון ראַק סעלז.
Sprycel איז אויך געניצט צו מייַכל Ph + קמל אין אַדאַלץ אין די כראָניש, אַקסעלערייטיד אָדער בלאַסט-קריזיס פייזאַז אויב גלעעוועק האט נישט אַרבעטן.
ביידע Gleevec און Sprycel זענען באוויליקט צו פירן Ph + קמל אין די כראָניש פאַסע אין קינדער. זיי זענען ביידע אויך באוויליקט צו מייַכל Ph + אַקוטע לימפאָסיטיק לוקימיאַ (ALL) אין קינדער צוזאמען מיט קימאָוטעראַפּי.
גלעעוועק איז אויך באוויליקט צו מייַכל אנדערע טייפּס פון קאַנסערס. זען די אָפּטיילונג "אנדערע ניצט פֿאַר גלעעוועק" צו לערנען מער.
מעדיצין פארמען און אַדמיניסטראַציע
גלעעוועק כּולל די מעדיצין ימאַטיניב. ספּריסעל כּולל די מעדיצין דאַסאַטיניב.
גלעעוועק און ספּריסעל זייַנען ביידע ווי טאַבלעץ אַז איר נעמען דורך די מויל (איר שלינגען זיי).
גלעעוועק טאַבלאַץ זענען אין צוויי סטרענגטס: 100 מג און 400 מג. עס ס גענומען איין אָדער צוויי מאָל אַ טאָג, דיפּענדינג אויף דיין דאָזע.
ספּריסעל טאַבלאַץ האָבן די פאלגענדע סטרענגטס: 20 מג, 50 מג, 70 מג, 80 מג, 100 מג און 140 מג. ספּריסעל איז גענומען אַמאָל אַ טאָג.
זייַט יפעקס און ריסקס
גלעעוועק און ספּריסעל זענען ענלעך אָבער אַנטהאַלטן פאַרשידענע דרוגס. ביידע מעדאַקיישאַנז קענען גרונט זייער ענלעך זייַט יפעקס. ונטער זענען ביישפילן פון די זייַט יפעקס.
מער פּראָסט זייַט יפעקס
די רשימות אַנטהאַלטן ביישפילן פון מער פּראָסט זייַט יפעקס וואָס קענען פּאַסירן מיט Gleevec, מיט Sprycel, אָדער מיט ביידע דרוגס (ווען זיי זענען ינדיווידזשואַלי).
- קען פּאַסירן מיט גלעעוועק:
- וואַמאַטינג
- מוסקל קראַמפּס
- בויך ווייטיק
- אויג-געגנט ידימאַ (געשווילעכץ אַרום אויגן)
- קען פּאַסירן מיט Sprycel:
- קאָנפליקט ברידינג
- קאָפּווייטיק
- בלידינג
- וויקאַנד ימיון סיסטעם (דיין גוף קען נישט קעמפן ינפעקשאַנז ווי געזונט)
- קען פּאַסירן ביי ביידע Gleevec און Sprycel:
- ידימאַ (געשווילעכץ פון דיין לעגס, אַנגקאַלז און פֿיס)
- עקל
- מוסקל ווייטיק
- ביין ווייטיק
- שילשל
- ויסשיט
- מידקייַט (פעלן פון ענערגיע)
ערנסט זייַט יפעקס
די רשימות אַנטהאַלטן ביישפילן פון ערנסט זייַט יפעקס וואָס קענען פּאַסירן מיט Gleevec, מיט Sprycel, אָדער מיט ביידע דרוגס (אויב זיי זענען גענומען ינדיווידזשואַלי).
- קען פּאַסירן מיט גלעעוועק:
- האַרץ פּראָבלעמס, אַזאַ ווי קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל
- לעבער שעדיקן
- גאַסטראָוינטעסטאַנאַל פּערפעריישאַנז (האָלעס אין דיין מאָגן אָדער געדערעם)
- ניר שעדיקן
- היפּאָטהיראָידיסם (נידעריק טיירויד לעוועלס) אין מענטשן אַז דיין טיירויד איז אַוועקגענומען
- קען פּאַסירן מיט Sprycel:
- פּולמאַנערי אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (הויך בלוט דרוק אין בלוט כלים אין דיין לונגען)
- לאַנג קט מעהאַלעך (אַ טיפּ פון אַבנאָרמאַל עלעקטריקאַל טעטיקייט אין דיין האַרץ)
- יסטשעמיק האַרץ באַפאַלן (פעלן פון זויערשטאָף צו האַרץ מאַסאַלז)
- קען פּאַסירן ביי ביידע Gleevec און Sprycel:
- שטרענג פליסיק ריטענשאַן (צו פיל פליסיק אָדער וואַסער) אַרום דיין לונגען, האַרץ און בויך
- שטרענג בלוט דיסאָרדערס (נידעריק לעוועלס פון רויט בלוט סעלז, פּלאַטעלעץ אָדער ווייַס בלוט סעלז)
- שטרענג כעמעראַגיישאַן (בלידינג וואָס קען נישט האַלטן)
- שטרענג הויט ריאַקשאַנז, אַרייַנגערעכנט סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום (היץ, ווייטיקדיק געשווירן אין דיין מויל, האַלדז, אויגן, געשלעכט-אָרגאַנען אָדער גאַנץ גוף)
- אָנוווקס ליסיס סינדראָום (ראַק סעלז מעלדונג שעדלעך קעמיקאַלז אין דיין בלוט)
- אַבנאָרמאַל האַרץ טעמפּאָ אָדער ריטם (כאַרטביט איז צו שנעל, צו פּאַמעלעך אָדער ירעגיאַלער)
- סטאַנטיד וווּקס אין קינדער
יפעקטיוונאַס
גלעעוועק און ספּריסעל האָבן פאַרשידענע פדאַ-באוויליקט ניצט. זיי ביידע מייַכל ניי דיאַגנאָסעד Ph + קמל אין די כראָניש פאַסע (דער ערשטער פאַסע פון קמל) אין אַדאַלץ און קינדער. גלעעוועק און ספּריסעל אויך מייַכל Ph + ALL ביי קינדער ווען געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט קימאָוטעראַפּי.
אין אַדישאַן, ביידע Gleevec און Sprycel מייַכל Ph + קמל אין די אַוואַנסירטע און בלאַסט פייזאַז אין אַדאַלץ, אָדער Ph + ALL, אויב אנדערע דרוגס קען נישט אַרבעטן פֿאַר זיי.
די נוצן פון גלעעוועק און ספּריסעל אין טרעאַטינג ניי דיאַגנאָסעד Ph + קמל אין אַדאַלץ איז גלייך קאַמפּערד אין אַ קליניש לערנען. רעסעאַרטשערס קאַמפּערד מענטשן וואָס האָבן גענומען 400 מג גלעעוועק פּער טאָג אָדער 100 מג ספּריסעל פּער טאָג.
אין 12 חדשים, 66.2% פון די מענטשן וואָס האָבן גענומען גלעעוועק האָבן קיין פ + סעלז אין זייער ביין מאַרך (וווּ עס אַנטוויקלען קאַנסעראַס קמל סעלז). אין דער גרופּע וואָס האָט גענומען Sprycel, 76.8% פון די מענטשן האָבן קיין Ph + סעלז אין זייער ביין מאַרך.
נאָך פינף יאָר פון באַהאַנדלונג, אַן עסטימאַטעד 89.6% פון די מענטשן וואָס האָבן גענומען גלעעוועק זענען נאָך לעבעדיק. דאָס איז קאַמפּערד מיט אַן עסטימאַטעד 90.9% פון די מענטשן וואָס האָבן גענומען Sprycel.
די רעזולטאַטן פון דעם לערנען סאַגדזשעסץ אַז Sprycel קען זיין אַ ביסל מער עפעקטיוו ווי גלעעוועק ביי טרעאַטינג דיאַגנאָסעד Ph + קמל אין די כראָניש פאַסע.
קאָס
גלעעוועק און ספּריסעל זענען ביידע סאָרט-נאָמען דרוגס. Sprycel האט נישט אַ דזשאַנעריק פאָרעם, אָבער גלעעוועק האט אַ דזשאַנעריק פאָרעם גערופן ימאַטיניב. סאָרט-נאָמען מעדאַקיישאַנז יוזשאַוואַלי קאָסטן מער ווי דזשאַנעריקס.
לויט עסטאַמאַץ אויף GoodRx.com, די סאָרט Gleevec קען קאָסטן ווייניקער ווי Sprycel. די דזשאַנעריק פאָרעם פון גלעעוועק (ימאַטיניב) קען אויך קאָסטן ווייניקער ווי ספּריסעל. די פאַקטיש פּרייַז וואָס איר וועט באַצאָלן פֿאַר אַ מעדיצין דעפּענדס אויף דיין דאָזע, דיין פאַרזיכערונג פּלאַן, דיין אָרט און די אַפּטייק איר נוצן.
גלעעוועק און אַלקאָהאָל
עס איז נישט באקאנט צי גלעעוועק און אַלקאָהאָל ינטעראַקט מיט יעדער אנדערער.
אָבער, דיין לעבער מעטאַבאָליזעס (ברייקס אַראָפּ) ביידע גלעעוועק און אַלקאָהאָל. אַזוי טרינקט צו פיל אַלקאָהאָל בשעת איר נעמען גלעעוועק קען פאַרמייַדן דיין לעבער צו ברעכן די מעדיצין. דאָס קען כאַפּן לעוועלס פון גלעעוועק אין דיין גוף און פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פֿאַר ערנסט זייַט יפעקס, אַרייַנגערעכנט לעבער שעדיקן.
ביידע גלעעוועק און אַלקאָהאָל קענען גרונט זייַט יפעקס אַזאַ ווי:
- עקל
- שילשל
- קאָפּווייטיק
- מידקייַט (פעלן פון ענערגיע)
טרינקט אַלקאָהאָל בעשאַס דיין גלעעוועק באַהאַנדלונג קען פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פון די זייַט יפעקס.
אויב איר טרינקען אַלקאָהאָל, רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן ווי פיל איז זיכער פֿאַר איר בעשאַס דיין גלעעוועק באַהאַנדלונג.
גלעעוועק ינטעראַקטיאָנס
גלעעוועק קענען ינטעראַקט מיט עטלעכע אנדערע מעדאַקיישאַנז. עס קען אויך ינטעראַקט מיט עטלעכע ביילאגעס און עטלעכע פודז.
פאַרשידענע ינטעראַקטיאָנס קענען פאַרשאַפן פאַרשידענע יפעקס. פֿאַר בייַשפּיל, עטלעכע קענען אַרייַנמישנ זיך ווי געזונט אַ מעדיצין אַרבעט, בשעת אנדערע קענען גרונט פאַרגרעסערן זייַט יפעקס.
גלעעוועק און אנדערע מעדאַקיישאַנז
ונטער איז אַ רשימה פון מעדאַקיישאַנז וואָס קענען ינטעראַקט מיט גלעעוועק. די רשימה טוט נישט אַנטהאַלטן אַלע דרוגס וואָס קען ינטעראַקט מיט גלעעוועק.
איידער איר נעמען גלעעוועק, רעדן מיט דיין דאָקטער און אַפּטייקער. דערציילן זיי וועגן אַלע רעצעפּט, איבער-די-טאָמבאַנק און אנדערע דרוגס איר נעמען. דערציילן זיי וועגן וויטאַמינס, הערבס און ביילאגעס איר נוצן. אויב איר ייַנטיילן די אינפֿאָרמאַציע, איר קענען ויסמיידן פּאָטענציעל ינטעראַקשאַנז.
אויב איר האָט פֿראגן וועגן ינטעראַקשאַנז וואָס קען ווירקן איר, פרעגן דיין דאָקטער אָדער אַפּטייקער.
גלעעוועק און טילענאָל
גענומען גלעעוועק מיט טילענאָל (אַסעטאַמינאָפען) קענען פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פֿאַר ערנסט זייַט יפעקס, אַזאַ ווי לעבער שעדיקן.
ענזימעס (ספּעציעלע פּראָטעינס) אין דיין לעבער ברעכן ביידע גלעעוועק און טילענאָל. צוזאַמען, די צוויי דרוגס קענען אָוווערוועלם די ענזימעס און שעדיקן סעלז אין דיין לעבער.
פרעגן דיין דאָקטער צי עס איז זיכער פֿאַר איר צו נעמען טילענאָל בעשאַס דיין גלעעוועק באַהאַנדלונג.
גלעעוועק און זיכער פאַרכאַפּונג מעדאַקיישאַנז
אויב איר נעמען גלעעוועק מיט זיכער פאַרכאַפּונג מעדאַקיישאַנז, איר קענען פאַרמינערן גלעעוועק לעוועלס אין דיין גוף. דאָס קען מאַכן גלעעוועק ווייניקער עפעקטיוו (אַרבעט ווייניקער געזונט).
ביישפילן פון פאַרכאַפּונג מעדאַקיישאַנז וואָס קענען פאַרמינערן גלעעוועק לעוועלס אַרייַננעמען:
- פעניטאָין (דילאַנטין, פעניטעק)
- קאַרבאַמאַזעפּינע (קאַרבאַטראָל, טעגרעטאָל)
- פענאָבאַרביטאַל
אויב איר נעמען גלעעוועק און זיכער פאַרכאַפּונג מעדאַקיישאַנז, דיין דאָקטער קען פאָרשרייַבן אַ אַנדערש פאַרכאַפּונג מעדיצין אָדער סטרויערן די דאָוסאַדזש פון גלעעוועק.
גלעעוועק און זיכער אַנטיביאַטיקס
אויב איר נעמען גלעעוועק מיט עטלעכע אַנטיביאַטיקס (דרוגס וואָס מייַכל באַקטיריאַל ינפעקשאַנז), איר קענען פאַרגרעסערן גלעעוועק לעוועלס אין דיין גוף. אַנטיביאָטיקס פאַרמייַדן גלעעוועק אין דיין גוף. דאָס ינקריסאַז דיין ריזיקירן פֿאַר ערנסט זייַט יפעקס.
א ביישפּיל פון אַן אַנטיביאָטיק וואָס קענען פאַרגרעסערן די גלעעוועק לעוועלס איז קלאַריטהראָמיסין (ביאַקסין קסל).
אויב איר נעמען Gleevec און איר דאַרפֿן אַן אַנטיביאָטיק, דיין דאָקטער קען מאָניטאָר איר פֿאַר זייַט יפעקס. זיי קען אויך רעדוצירן דיין דאָוסאַדזש פון Gleevec פֿאַר אַ צייט.
גלעעוועק און זיכער אַנטיפאַנגגאַלז
גענומען גלעעוועק מיט עטלעכע אַנטיפאַנגגאַלז (דרוגס וואָס מייַכל פונגאַל ינפעקשאַנז) קענען פאַרמייַדן די ברייקדאַון פון גלעעוועק אין דיין גוף. דאָס קען העכערן גלעעוועק לעוועלס אין דיין בלוט און פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פֿאַר ערנסט זייַט יפעקס.
ביישפילן פון אַנטיפאַנגגאַלז וואָס קענען פאַרגרעסערן גלעעוועק לעוועלס זענען:
- יטראַקאָנאַזאָלע (אָנמעל, ספּאָראַנאָקס, טאָלסוראַ)
- קעטאָקאָנאַזאָלע (עקסטינאַ, קעטאָזאָלע, קסאָלעגעל)
- וואָריקאָנאַזאָלע (וופענד)
אויב איר נעמען Gleevec און דאַרפֿן אַנטיפאַנגגאַל באַהאַנדלונג, דיין דאָקטער וועט מאָניטאָר איר פֿאַר זייַט יפעקס. זיי קען אויך רעדוצירן דיין דאָוסאַדזש פון Gleevec פֿאַר אַ צייט.
גלעעוועק און אָפּיאָידס
אויב איר נעמען גלעעוועק מיט עטלעכע ווייטיק מעדאַקיישאַנז, איר קענען פאַרגרעסערן די ווייטיק ריליווער אין דיין גוף. דאָס קען מאַכן איר מער מסתּמא צו האָבן ערנסט זייַט יפעקס אַזאַ ווי סידיישאַן (דראַוזי און ווייניקער פלינק) און רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע (סלאָולי ברידינג).
ביישפילן פון אָפּיאָיד ווייטיק מעדאַקיישאַנז וואָס קענען פאַרגרעסערן די גלעעוועק לעוועלס:
- אָקסיקאָדאָנע (אָקסיקאָנטין, ראָקסיקאָדאָנע, קסטאַמפּזאַ ער)
- טראַמאַדאָל (ConZip, Ultram)
- מעטאַדאָנע (דאָלאָפינע, מעטהאַדאָסע)
רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן צי עס איז זיכער צו נעמען ווייטיק מעדאַקיישאַן בעשאַס דיין גלעעוועק באַהאַנדלונג. זיי קען פֿאָרשלאָגן אנדערע וועגן צו יז דיין ווייטיק.
גלעעוועק און זיכער היוו מעדאַקיישאַנז
אויב איר נעמען גלעעוועק מיט עטלעכע היוו מעדאַקיישאַנז, איר קענען פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פֿאַר ערנסט זייַט יפעקס. עטלעכע היוו דרוגס קענען פאַרמייַדן גלעעוועק פון ברייקינג אַראָפּ, לידינג צו העכער גלעעוועק לעוועלס אין דיין גוף.
ביישפילן פון היוו מעדאַקיישאַנז וואָס קענען פאַרגרעסערן גלעעוועק לעוועלס אַרייַננעמען:
- אַטאַזאַנאַוויר (רייאַטאַז)
- נעוויראַפּינע (וויראַמונע)
- סאקינאוויר (אינוויראזע)
אן אנדער היוו מעדאַקיישאַן, עפאַווירענז (סוסטיוואַ), קענען פאַרמינערן די לעוועלס פון גלעעוועק אין דיין גוף. דאָס קען אָנמאַכן גלעעוועק צו זיין ווייניקער עפעקטיוו.
פילע היוו מעדאַקיישאַנז זענען קאַמביינד טאַבלעץ, וואָס מיטל אַז זיי אַרייַננעמען מער ווי איין מעדיצין. אַזוי זיין זיכער צו רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן אַלע היוו מעדאַקיישאַנז איר נעמען.
אויב איר דאַרפֿן צו נעמען גלעעוועק מיט עטלעכע היוו מעדאַקיישאַנז, דיין דאָקטער קען טוישן דיין גלעעוועק דאָוסאַדזש.
גלעעוועק און זיכער בלוט דרוק מעדאַקיישאַנז
גענומען גלעעוועק מיט עטלעכע בלוט דרוק מעדאַקיישאַנז קענען פאַרגרעסערן אָדער פאַרמינערן די לעוועלס פון יעדער מעדיצין אין דיין גוף. דאָס קען מאַכן איר מער מסתּמא צו האָבן זייַט יפעקס אָדער רעדוצירן ווי געזונט די מעדאַקיישאַנז אַרבעט.
בייַשפּיל פון די דרוגס אַרייַננעמען וועראַפּאַמיל (קאַלאַן, טאַרקאַ).
אויב איר דאַרפֿן צו נעמען גלעעוועק מיט קיין פון די מעדאַקיישאַנז, דיין דאָקטער וועט מאָניטאָר איר מער ענג פֿאַר זייַט יפעקס. זיי קען אויך סטרויערן די דאָוסאַדזש פון מעדאַקיישאַנז אָדער רעקאַמענדיד אַ אַנדערש מעדיצין.
גלעעוועק און וואַרפאַרין
גענומען גלעעוועק מיט וואַרפאַרין (קומאַדין, דזשאַנטאָווען) קענען פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פֿאַר בלידינג. גלעעוועק פּריווענץ וואַרפאַרין אין דיין גוף. דאָס ינקריסיז לעוועלס פון וואַרפאַרין און קענען פירן צו בלידינג אַז ס 'שווער צו קאָנטראָלירן.
אויב איר דאַרפֿן אַן אַנטיקאָאַגולאַנט (בלוט טינער) בשעת איר נעמען גלעעוועק, דיין דאָקטער וועט מיסטאָמע פאָרשרייַבן אַ מעדיצין אנדערע ווי וואַרפאַרין.
גלעעוועק און סט. יוחנן וואָרט
גענומען גלעעוועק מיט סט יוחנן 'ס וואָרט קענען פאַרמינערן די לעוועלס פון גלעעוועק אין דיין גוף. דאָס קען מאַכן גלעעוועק ווייניקער עפעקטיוו (נישט אַרבעט ווי געזונט).
פרעגן דיין דאָקטער צי סט. יוחנן וואָרט איז זיכער פֿאַר איר צו נעמען בעשאַס דיין גלעעוועק באַהאַנדלונג. זיי קען רעקאָמענדירן אַן אָלטערנאַטיוו צו סט יוחנן 'ס וואָרט אָדער פאַרגרעסערן דיין גלעעוועק דאָזע.
גלעעוועק און גרייפּפרוט
עסן גרייפּפרוט אָדער טרינקט גרייפּפרוט זאַפט בעשאַס דיין גלעעוועק באַהאַנדלונג קענען פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פֿאַר ערנסט זייַט יפעקס. גרייפּפרוט כּולל קעמיקאַלז וואָס פאַרמייַדן גלעעוועק אין דיין גוף. דאָס זייַנען געוואקסן לעוועלס פון גלעעוועק, וואָס קען פירן צו מער שטרענג זייַט יפעקס.
זייט זיכער צו ויסמיידן עסן גרייפּפרוט און טרינקט גרייפּפרוט זאַפט בעשאַס דיין גלעעוועק באַהאַנדלונג.
ווי צו נעמען גלעעוועק
נעמען זיכער Gleevec לויט די ינסטראַקשאַנז פון דיין דאָקטער אָדער כעלטקער שפּייַזער.
ווען צו נעמען
פֿאַר דאָוסידזשיז פון Gleevec פון 600 מג אָדער ווייניקער, די מעדיצין זאָל זיין גענומען אַמאָל אַ טאָג. איר קענען נעמען עס אין קיין צייט.
אויב דיין דאָקטער פּריסקרייבז 800 מג גלעעוועק אַ טאָג, איר וועט נעמען עס אין צוויי דאָסעס: 400 מג אין דער מאָרגן און 400 מג אין די אָוונט.
דיין דאָקטער וועט געבן איר ינסטראַקשאַנז פֿאַר ווען איר נעמען דיין דאָזע.
גענומען גלעעוועק מיט עסנוואַרג
נעמען גלעעוועק מיט אַ מאָלצייַט און אַ גרויס גלאז פון וואַסער. דאָס קען העלפֿן צו פאַרמייַדן אַ יבערקערן מאָגן.
קענען גלעעוועק זיין קראַשט, שפּאַלטן אָדער טשוד?
איר זאָל נישט צעטרעטן, שפּאַלטן, אָדער קייַען גלעעוועק טאַבלאַץ. קראַשט און שפּאַלטן טאַבלעץ קענען זיין שעדלעך פֿאַר קיין הויט אָדער אנדערע גוף טיילן וואָס קומען אין קאָנטאַקט מיט זיי.
אויב איר האָט צרה סוואַלאָוינג גלעעוועק טאַבלאַץ, שטעלן די טאַבלעט אין אַ גרויס גלאז פון וואַסער אָדער עפּל זאַפט. קאָך די וואַסער מיט אַ לעפל צו העלפן די טאַבלעט צעלאָזן. דערנאך טרינקען די געמיש גלייך.
ווי גלעעוועק אַרבעט
גלעעוועק כּולל די מעדיצין ימאַטיניב, וואָס געהערט צו אַ סאָרט פון דרוגס גערופֿן טיראָסינע קינאַסע ינכיבאַטערז (TKIs). מעדאַקיישאַנז אין די TKI מעדיצין קלאַס זענען טאַרגעטעד טהעראַפּיעס. זיי ווירקן זייער ספּעציפיש פּראָטעינס אין ראַק סעלז.
גלעעוועק איז באוויליקט צו מייַכל עטלעכע פאַרשידענע באדינגונגען. דאָ מיר וועלן ויספאָרשן ווי גלעעוועק אַרבעט צו מייַכל צוויי פון זיי.
פֿאַר Ph + קמל
אין פילאדעלפיע- positive (Ph +) כראָניש מייעלויד לוקימיאַ (קמל), די סעלז וואָס מאַכן ווייַס בלוט סעלז האָבן אַ גרייַז אין זייער גענעטיק באַשטאַנד. דעם גענעטיק גרייַז איז געפֿונען אויף אַ דנאַ ברעג גערופן די פילאדעלפיע כראָמאָסאָם.
די כראָמאָסאָם פון פילאדעלפיע כּולל אַן אַבנאָרמאַל דזשין (BCR-ABL1) וואָס זייַנען צו פילע ווייַס בלוט סעלז צו פאָרעם. די ווייַס בלוט סעלז טאָן ניט דערוואַקסן און שטאַרבן ווי זיי זענען געמיינט צו. ומצייטיק ווייַס בלוט סעלז גערופֿן "בלאַסץ" קראַוד אויס אנדערע טייפּס פון בלוט סעלז אַז דיין בלוט דאַרף צו אַרבעטן ריכטיק.
גלעעוועק אַרבעט דורך אַטאַטשינג אַ פּראָטעין, גערופֿן טיראָסינע קינאַסע, אין סעלז געמאכט דורך בקר-אַבל 1. ווען גלעעוועק ביינדז צו דעם פּראָטעין, די מעדיצין פּריווענץ די צעל פון שיקן סיגנאַלז וואָס זאָגן די צעל צו וואַקסן. אָן די וווּקס סיגנאַלז, די קאַנסעראַס בלוט סעלז שטאַרבן. דאָס העלפּס צו ומקערן די נומער פון בלאַסט סעלז צו אַ כעלטיער נומער.
פֿאַר גיסט
גלעעוועק אויך העלפּס צו מייַכל גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סטראָמאַל טומאָרס (גיסט). אין פילע גיסט אָנוווקס סעלז עס זענען אַ העכער נומער פון זיכער פּראָטעינס, גערופֿן קיט און פּלאַטעלעט-דערייווד גראָוט פאַקטאָר (פּדגף), ווי אין נאָרמאַל סעלז. די פּראָטעינס העלפֿן ראַק סעלז וואַקסן און צעטיילן.
גלעעוועק טאַרגאַץ די פּראָטעינס און פּריווענץ זיי פון ארבעטן. דאָס סלאָוז די וווּקס פון ראַק. דאָס אויך זייַנען ראַק סעלז צו שטאַרבן.
ווי לאַנג נעמט עס צו אַרבעטן?
עס ווענדט זיך. די טיימינג פון ווען גלעעוועק סטאַרץ צו אַרבעטן איז אַנדערש פֿאַר יעדער מענטש.
קליניש שטודיום האָבן געקוקט אויף מענטשן מיט קמל וואָס האָבן גלעעוועק. אין איין חודש, די נומער פון קאַנסעראַס סעלז אין די בלוט איז רידוסט אין וועגן האַלב פון די מענטשן אין די בלאַסט קריזיס בינע (אַוואַנסירטע בינע פון קמל). אין שטודיום פון מענטשן מיט GIST וואָס האָבן גענומען גלעעוועק, די טומאָרס סטאַפּט גראָוינג אָדער שראַנק אין דרייַ חדשים.
דיין דאָקטער וועט רוטינלי מאָניטאָר דיין בלוט צו זען אויב גלעעוועק איז ארבעטן פֿאַר איר.
גלעעוועק און שוואַנגערשאַפט
איר זאָל ויסמיידן גלעעוועק אויב איר זענט שוואַנגער. עס זענען ריפּאָרץ פון מיסקערידזשיז און שאָדן צו די פיטאַס אין ווייבער וואָס האָבן גענומען גלעעוועק בשעת שוואַנגער. און אין כייַע שטודיום, שוואַנגער פימיילז וואָס האָבן באַקומען גלעעוועק האָבן אַ געוואקסן ריזיקירן פֿאַר געבורט חסרונות.
אויב איר זענט שוואַנגער, דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן איר צו וואַרטן ביז איר האָט געבורט צו נעמען גלעעוועק. אָדער זיי וועלן רעקאָמענדירן אַ אַנדערש מעדיצין.
אויב איר נעמען Gleevec, עס איז וויכטיק צו נוצן עפעקטיוו געבורט קאָנטראָל אַזוי איר טאָן ניט ווערן שוואַנגער. נאָך נעמען דיין לעצטע דאָזע גלעעוועק, נוצן געבורט קאָנטראָל פֿאַר 14 טעג.
גלעעוועק און ברעסטפידינג
שטודיום ווייַזן אַז גלעעוועק פּאַסיז אין ברוסט מילך. דאָס קען פאַרשאַפן ערנסט שעדיקן צו אַ ברעסטפידינג בעיבי.
אויב איר זענט ברעסטפידינג און באַטראַכטן גענומען גלעעוועק, דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן איר צו האַלטן ברעסטפידינג ווען איר אָנהייבן באַהאַנדלונג.
נאָך די לעצטע גלעעוועק דאָזע, וואַרטן אין מינדסטער איין חודש איידער איר ברעסטפידינג.
גלעעוועק אָוווערדאָוס
אויב איר נעמען צו פיל גלעעוועק, איר קענען פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פֿאַר ערנסט זייַט יפעקס.
אָווערדאָסע סימפּטאָמס
סימפּטאָמס פון אַ אָוווערדאָוס קענען זיין:
- עקל
- וואַמאַטינג
- שילשל
- בויך ווייטיק
- שטרענג ויסשיט
- מוסקל ספּאַזאַמז (טוויטשיז)
- קאָפּווייטיק
- פעלן פון אַפּעטיט
- מוסקל שוואַכקייַט
- מידקייַט (פעלן פון ענערגיע)
- געשווילעכץ
- בלוט דיסאָרדערס, אַזאַ ווי נידעריק לעוועלס פון פּלאַטעלעץ, רויט בלוט סעלז אָדער ווייַס בלוט סעלז
- פיבער
וואָס צו טאָן אין פאַל פון אָוווערדאָוס
אויב איר טראַכטן איר האָט גענומען צו פיל פון דעם מעדיצין, רופן דיין דאָקטער. איר קענט אויך רופן די אמעריקאנער אַססאָסיאַטיאָן פון פּויזאַן קאָנטראָל סענטערס 800-222-1222 אָדער נוצן זייער אָנליין געצייַג. אָבער אויב דיין סימפּטאָמס זענען שטרענג, רופן 911 אָדער גיין גלייך צו די ניראַסט נויטפאַל צימער.
פּראָסט פֿראגן וועגן גלעעוועק
דאָ זענען ענטפֿערס צו עטלעכע אָפט געשטעלטע פֿראגן וועגן גלעעוועק.
איז גלעעוועק אַ טיפּ פון קימאָוטעראַפּי?
גלעעוועק איז נישט טעקניקלי אַ פאָרעם פון קימאָוטעראַפּי. גלעעוועק איז אַ טאַרגעטעד טעראַפּיע וואָס אַפעקץ ספּעציפיש מאַלאַקיולז אין ראַק סעלז.
דורך סינגגאַלד ספּעציפיש מאַלאַקיולז, טאַרגעטעד טהעראַפּיעס ווי גלעעוועק העלפּס די וווּקס און פאַרשפּרייטן פון ראַק סעלז. דיין דאָקטער וועט יוזשאַוואַלי פאָרשטעלן אַ טאַרגעטעד טעראַפּיע באזירט אויף די ראַק וואָס איר האָט.
טשעמאָטהעראַפּי דרוגס זענען אַנדערש פון טאַרגעטעד טהעראַפּיעס. טשעמאָטהעראַפּי מעדאַקיישאַנז ווירקן אויף אַלע סעלז אין דעם גוף וואָס זענען ראַפּאַדלי גראָוינג, ניט נאָר ראַק סעלז. טשעמאָטהעראַפּי דרוגס יוזשאַוואַלי טייטן די גראָוינג סעלז און ווירקן מער סעלז אין דעם גוף ווי טאַרגעטעד טעראַפּיע.
איז די דזשאַנעריק פאָרעם פון גלעעוועק ווי עפעקטיוו ווי די סאָרט-נאָמען מעדיצין?
די פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (פדאַ) ריקווייערז די מאַניאַפאַקטשערערז פון דזשאַנעריק דרוגס צו באַווייַזן אַז זייער פּראָדוקט האט:
- דער זעלביקער אַקטיוו ינגרידיאַנט ווי די סאָרט-נאָמען מעדיצין
- די זעלבע שטאַרקייַט און דאָוסאַדזש פאָרעם ווי די סאָרט-נאָמען מעדיצין
- דער זעלביקער וועג פון אַדמיניסטראַציע (ווי איר נעמען די מעדיצין)
די דזשאַנעריק מעדיצין איז אויך פארלאנגט צו אַרבעטן אין די זעלבע וועג און פּונקט ווי די סאָרט-נאָמען פּראָדוקט.
לויט די פדאַ, די דזשאַנעריק פאָרעם פון גלעעוועק טרעפן די באדערפענישן. דעם מיטל אַז די FDA געראַנטיז אַז די דזשאַנעריק פאָרעם איז ווי עפעקטיוו ווי די סאָרט-נאָמען מעדיצין.
קענען איך אַנטוויקלען קעגנשטעל צו גלעעוועק?
יאָ. איר קענען אַנטוויקלען קעגנשטעל צו גלעעוועק. קעגנשטעל מיטל אַז די מעדיצין סטאַפּס ארבעטן איבער צייַט. עס ס געדאַנק אַז דאָס איז געפֿירט דורך אַ ענדערונג אין די גענעס פון ראַק סעלז.
אויב איר אַנטוויקלען קעגנשטעל צו גלעעוועק, דיין דאָקטער קען פאָרשטעלן אַ העכער דאָזע. זיי וועלן זען אויב די ראַק סעלז ריספּאַנד ווידער צו די מעדאַקיישאַן. דיין דאָקטער קען אויך פאָרשרייַבן אַ אַנדערש מעדיצין אַז איר טאָן ניט האָבן קעגנשטעל צו.
זענען דאָרט דייאַטערי ריסטריקשאַנז וואָס איך זאָל נאָכפאָלגן ווען איך נעמען גלעעוועק?
עס זענען קיין פאָרמאַל דייאַטערי ריסטריקשאַנז אַז איר זאָל נאָכפאָלגן ווען איר נעמען גלעעוועק. אָבער, איר זאָל ויסמייַדן עסן גרייפּפרוט און טרינקט גרייפּפרוט זאַפט. גרייפּפרוט כּולל אַ כעמישער וואָס קענען פאַרמייַדן דיין גוף פון מעטאַבאָליזינג (ברייקינג אַראָפּ) גלעעוועק. דאָס קען פירן צו העכער לעוועלס פון די מעדיצין אין דיין בלוט. די לעוועלס פון גלעעוועק העכער ווי נאָרמאַל פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פֿאַר ערנסט זייַט יפעקס.
אין אַדישאַן, דיין דאָקטער קען געבן איר אַלגעמיין עצה וועגן דיין דיעטע צו יז עטלעכע זייַט יפעקס. פֿאַר בייַשפּיל, גלעעוועק זייַנען עקל און וואַמאַטינג אין פילע מענטשן. צו פאַרמייַדן דעם, דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן איר צו ויסמיידן פודז וואָס קענען מאַכן עקל ערגער. די אַרייַננעמען שווער, גריסי אָדער פאַטי פודז און געווירציק אָדער אַסידיק פודז. ביישפילן זענען רובֿ רויט סאָסיז, געפּרעגלט פודז און פילע שנעל עסנוואַרג ייטאַמז.
לעסאָף, אויב איר נעמען Gleevec פֿאַר אַ גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ראַק, אַזאַ ווי גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סטראָמאַל טומאָרס (GIST), דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן ספּעציפיש דייאַטערי ריסטריקשאַנז. דער ציל איז צו פאַרמייַדן פּראָבלעמס אין דיין מאָגן אָדער געדערעם. רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן וואָס פודז זענען בעסטער פֿאַר איר.
וועט איך האָבן וויטדראָאַל סימפּטאָמס אויב איך האַלטן ניצן Gleevec?
דו מעגסט. עטלעכע מענטשן האָבן ווידדראָאַל סימפּטאָמס נאָך ענדיקן זייער גלעעוועק באַהאַנדלונג. אין איין קליין קליניש לערנען, 30% פון מענטשן האָבן מוסקל אָדער ביין ווייטיק נאָך סטאָפּפּינג גלעעוועק. דער ווייטיק איז געווען אָפט אין זייער פּלייצעס, היפּס, לעגס און געווער. די וויטדראָאַל סימפּטאָם איז געווען אין איין צו זעקס וואָכן פון סטאָפּפּינג באַהאַנדלונג
וועגן האַלב פון די מענטשן באהאנדלט זייער ווייטיק מיט ווייטיק ריליווערז אָן-די-טאָמבאַנק. די אנדערע העלפט דארף רעצעפּט מעדאַקיישאַן. אין רובֿ מענטשן וואָס האָבן די ווידדראָאַל סימפּטאָמס, מוסקל און ביין ווייטיק זענען אַוועק אין דריי חדשים צו אַ יאָר אָדער מער.
וועט איך דאַרפֿן צו נוצן אנדערע דרוגס מיט גלעעוועק פֿאַר באַהאַנדלונג?
עס דעפּענדס אויף ווי אַוואַנסירטע דיין ראַק איז. אין אַוואַנסירטע סטאַגעס פון ראַק אָדער ראַק אַז האָבן פאַרשפּרייטן צו די מאַרך אָדער רוקנביין, דיין דאָקטער קען לייגן קימאָוטעראַפּי צו דיין גלעעוועק באַהאַנדלונג. אין אַדישאַן, קינדער מיט פילאדעלפיע-positive (Ph +) אַקוטע לימפאָסיטיק לוקימיאַ (ALL) קענען באַקומען גלעעוועק צוזאמען מיט קימאָוטעראַפּי.
פֿאַר זיכער טייפּס פון קאַנסערס, דיין דאָקטער קען אויך פאָרשטעלן אַ סטערויד. און איר קען דאַרפֿן צו נוצן מעדאַקיישאַנז צו פירן זייַט יפעקס, אַזאַ ווי ווייטיק ריליווערז פֿאַר מוסקל ווייטיק.
עקספּיראַטיאָן, סטאָרידזש און באַזייַטיקונג פון גלעעוועק
ווען איר באַקומען גלעעוועק פון דער אַפּטייק, דער אַפּטייקער וועט לייגן אַ עקספּעריישאַן טאָג צו די פירמע אויף די פלאַש. די דאַטע איז טיפּיקלי איין יאָר פון די דאַטע זיי דיספּענדינג די מעדאַקיישאַן.
די עקספּעריישאַן טאָג העלפּס גאַראַנטירן די יפעקטיוונאַס פון די מעדאַקיישאַן אין דעם צייט. די קראַנט סטאַנס פון די פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (פדאַ) איז צו ויסמיידן ניצן אויסגעגאנגען מעדאַקיישאַנז. אויב איר האָט אַניוזד מעדאַקיישאַן וואָס איז דורכגעגאנגען נאָך די עקספּעריישאַן טאָג, רעדן מיט דיין אַפּטייקער. זיי קענען זאָגן איר צי איר נאָך קען נוצן עס.
סטאָרידזש
ווי לאַנג אַ מעדאַקיישאַן בלייבט גוט קענען זיין אָפענגיק אויף פילע סיבות, אַרייַנגערעכנט ווי און ווו איר קראָם די מעדאַקיישאַן.
סטאָר דיין גלעעוועק פּילז אין צימער טעמפּעראַטור אין אַ טייטלי געחתמעט קאַנטיינער. זייט זיכער צו באַשיצן זיי פון נעץ.
באַזייַטיקונג
אויב איר ניט מער דאַרפֿן צו נעמען גלעעוועק און האָבן לעפטאָוווער מעדאַקיישאַנז, עס ס וויכטיק צו פּאָטער פון עס בעשאָלעם.
דאָס העלפּס צו פאַרמייַדן אנדערע, אַרייַנגערעכנט קינדער און פּעץ, צו נעמען די מעדיצין דורך צופאַל. עס אויך העלפּס צו האַלטן די מעדיצין פון כאַרמינג די סוויווע.
די FDA וועבזייטל אָפפערס עטלעכע נוציק עצות וועגן באַזייַטיקונג פון מעדאַקיישאַנז. איר קענט אויך פרעגן דיין אַפּטייקער אינפֿאָרמאַציע וועגן ווי צו באַזייַטיקן דיין מעדאַקיישאַן.
פאַכמאַן אינפֿאָרמאַציע פֿאַר גלעעוועק
די פאלגענדע אינפֿאָרמאַציע איז צוגעשטעלט פֿאַר קליניסיאַנס און אנדערע געזונט פּראָפעססיאָנאַלס.
ינדיקאַטיאָנס
גלעעוועק (ימאַטיניב) איז פדאַ-באוויליקט צו מייַכל די פאלגענדע:
- אַדאַלץ און קינדער מיט נייַ דיאַגנאָסעד פילאדעלפיע-positive (פ +) כראָניש מייעלויד לוקימיאַ (קמל) אין די כראָניש פאַסע
- אַדאַלץ מיט Ph + קמל אין קיין פאַסע, נאָך דורכפאַל פון ינטערפיראַן-אַלף טעראַפּיע
- אַדאַלץ מיט ריפאַפּס אָדער ראַפראַקטערי Ph + אַקוטע לימפאָסיטיק לוקימיאַ (ALL)
- קינדער מיט די נייַ דיאַגנאָסעד Ph + ALL אין קאָמבינאַציע מיט קימאָוטעראַפּי
- אַדאַלץ מיט מיעלאָדיספּלאַסטיק / מיעלאָפּראָליפעראַטיווע קרענק פארבונדן מיט וווּקס פאַקטאָר רעסאַפּיז
- אַדאַלץ מיט אַגרעסיוו סיסטעמיק מאַסטאָסיטאָסיס אָן די D816V C- קיט מיוטיישאַן אָדער מיט C- קיט
- אַדאַלץ מיט היפּערעאָסינאָפיליק סינדראָום און / אָדער כראָניש עאָסינאָפיליק לוקימיאַ מיט פיפּ 1 ל 1-פּדגפר α פיוזשאַן קינאַסע, נעגאַטיוו פֿאַר די פיפּ 1 ל 1-פּדגפר α פיוזשאַן קינאַסע, אָדער אומבאַקאַנט סטאַטוס
- אַדאַלץ מיט אַנרעסעקטאַבאַל, ריקעראַנט אָדער מעטאַסטאַטיק דערמאַטאָפיבראָסאַרקאָמאַ פּראָטובעראַנס (DFSP)
- אַדאַלץ מיט אַנרעסעקטאַבאַל אָדער מעטאַסטאַטיק מאַליגנאַנט קיט + גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סטראָמאַל טומאָרס (גיסט)
- אַדדזשווואַנט טעראַפּיע פֿאַר אַדאַלץ מיט Kit + GIST נאָך פולשטענדיק גראָב רעסעקטיאָן
מעקאַניזאַם פון קאַמף
גלעעוועק ינכיבאַץ די BCR-ABL טיראָסינע קינאַסע, וואָס איז די אַבנאָרמאַל טיראָסינע קינאַסע געפֿונען אין Ph + קמל. ינהיביטיאָן פון BCR-ABL טיראָסינע קינאַסע פּריווענץ סעליאַלער פּראַליפעריישאַן און ינדוסיז אַפּאָפּטאָסיס אין BCR-ABL צעל שורות און אין לוקעמיק צעל שורות. גלעעוועק אויך ינכיבאַץ טיראָסינע קינאַסעס פֿאַר פּלאַטעלעט-דערייווד וווּקס פאַקטאָר (PDGF) און סטעם צעל פאַקטאָר (SCF) און C-Kit, וואָס ינכיבאַץ פּראַליפעריישאַן און ינדוסיז אַפּאָפּטאָסיס אין גיסט סעלז.
פאַרמאַקאָקינעטיקס און מאַטאַבאַליזאַם
די דורכשניטלעך אַבסאָלוט ביאָ אַוויילאַביליטי איז נאָך מויל אַדמיניסטראַציע. בעערעך 95% פון די דאָזע איז געבונדן צו פּלאַזמע פּראָטעינס (מערסטנס אלבומין און α1-זויער גלייקאָפּראָטעין).
מעטאַבאָליסם אַקערז בפֿרט דורך CYP3A4 צו אַן אַקטיוו מעטאַבאָליטע, מיט מינערווערטיק מאַטאַבאַליזאַם איז געפֿירט דורך CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9 און CYP2C19. די הויפּט סערקיאַלייטינג אַקטיוו מעטאַבאָליטע איז געשאפן בפֿרט דורך CYP3A4. בעערעך 68% איז ילימאַנייטאַד אין די פעסעס, מיט 13% אין דעם פּישעכץ. ילימאַניישאַן האַלב-לעבן פון אַנטשיינדזשד מעדיצין איז 18 שעה און ילימאַניישאַן האַלב-לעבן פון הויפּט אַקטיוו מעטאַבאָליטע איז 40 שעה.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
עס זענען קיין אַבסאָלוט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו גלעעוועק נוצן.
סטאָרידזש און האַנדלינג
גלעעוועק טאַבלאַץ זאָל זיין סטאָרד אין צימער טעמפּעראַטור (77 ° F / 25 ° C) אין אַ טייטלי געחתמעט קאַנטיינער. באַשיצן טאַבלאַץ פון נעץ.
גלעעוועק טאַבלעץ זענען גערעכנט ווי כאַזערדאַס, לויט די סטאַנדאַרדס פֿאַר אָקקופּאַטיאָנאַל סאַפעטי און געזונט אַדמיניסטראַטיאָן (OSHA). טאַבלעץ זאָל ניט זיין קראַשט. ויסמיידן רירנדיק קראַשט טאַבלעץ. אויב הויט אָדער מיוקאַס מעמבריינז קומען אין קאָנטאַקט מיט קראַשט טאַבלעץ, וואַשן די אַפעקטיד געגנט לויט OSHA גיידאַנס.
אָפּלייקענונג: מעדיקאַל נייַעס הייַנט האט געמאכט אַלע מי צו מאַכן זיכער אַז אַלע אינפֿאָרמאַציע איז פאקטיש ריכטיק, פולשטענדיק און אַרויף-צו-טאָג. דער אַרטיקל זאָל נישט זיין געוויינט ווי אַ פאַרטרעטער פֿאַר דער וויסן און עקספּערטיז פון אַ לייסאַנסט כעלטקער פאַכמאַן. איר זאָל שטענדיק באַראַטנ דיין דאָקטער אָדער אנדערע כעלטקער פאַכמאַן איידער איר נעמען קיין מעדאַקיישאַן. די מעדיצין אינפֿאָרמאַציע קאַנטיינד כירין איז אונטערטעניק צו ענדערונג און איז ניט בדעה צו דעקן אַלע מעגלעך ניצט, אינסטרוקציעס, פּריקאָשאַנז, וואָרנינגז, מעדיצין ינטעראַקשאַנז, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אָדער אַדווערס יפעקס. דער אַוועק פון וואָרנינגז אָדער אנדערע אינפֿאָרמאַציע פֿאַר אַ געגעבן מעדיצין טוט נישט אָנווייַזן אַז די מעדיצין אָדער מעדיצין קאָמבינאַציע איז זיכער, עפעקטיוו אָדער צונעמען פֿאַר אַלע פּאַטיענץ אָדער אַלע ספּעציפיש ניצט.