היוו פּראַגרעס באריכט: זענען מיר נאָענט צו אַ היילן?
צופרידן
- וואקסין
- באַסיק פאַרהיטונג
- פאַר-ויסשטעלן פּראָפילאַקסיס (פּרעפּ)
- פּראַפילאַקסיס נאָך ויסשטעלן (PEP)
- געהעריק דיאַגנאָסיס
- סטעפּס פֿאַר באַהאַנדלונג
- אַנדיטעקטאַבאַל יקוואַלז ונטראַנסמיטטאַבלע
- מילעסטאָנעס אין פאָרשונג
- כוידעשלעך ינדזשעקשאַנז
- טאַרגאַטינג היוו רעזערוווואַרז
- ברייקינג באַזונדער די היוו ווירוס
- 'פונקטיאָנאַללי געהיילט'
- וואו מיר זענען איצט
איבערבליק
היוו וויקאַנז די ימיון סיסטעם און כינדערז די גוף ס פיייקייט צו קעמפן מיט קרענק. אָן באַהאַנדלונג, HIV קען פירן צו HIV 3 אָדער AIDS בינע.
די עידס עפּידעמיע האָט זיך אָנגעהויבן אין די פארייניקטע שטאטן אין די 1980 ער. די עסטאַמאַץ מער ווי 35 מיליאָן מענטשן געשטארבן פון דעם צושטאַנד.
עס ס דערווייַל קיין היילן פֿאַר היוו, אָבער פילע קליניש שטודיום זענען דעדאַקייטאַד צו פאָרשונג אַ היילן. די קראַנט אַנטירעטראָוויראַל טריטמאַנץ לאָזן מענטשן לעבעדיק מיט היוו צו פאַרמייַדן די פּראַגרעשאַן און לעבן נאָרמאַל לעבן ספּאַנס.
גרויס סטריידז האָבן שוין געמאכט צו דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון היוו, דאַנק צו:
- סייאַנטיס
- פובליק געזונטהייט באאמטע
- רעגירונגס אגענטורן
- קהל-באזירט אָרגאַנאַזיישאַנז
- היוו אַקטיוויס
- פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס
וואקסין
די אַנטוויקלונג פון אַ וואַקסאַניישאַן פֿאַר היוו וואָלט ראַטעווען מיליאַנז פון לעבן. אָבער, ריסערטשערז האָבן נישט נאָך דיסקאַווערד אַ עפעקטיוו וואַקצין פֿאַר היוו. אין 2009, אַ לערנען ארויס אין דעם זשורנאַל פון וויראָלאָגי געפונען אַז אַן יקספּערמענאַל וואַקצין פּריווענטיד וועגן 31 פּראָצענט פון נייַע קאַסעס. ווייַטער פאָרשונג איז סטאַפּט רעכט צו געפערלעך ריסקס. אין די אָנהייב פון 2013, די נאַשאַנאַל אינסטיטוט פון אַלערגיע און ינפעקטיאָוס דיסעאַסעס סטאַפּט אַ קליניש פּראָצעס וואָס איז טעסטינג ינדזשעקשאַנז פון די HVTN 505 וואַקצין. דאַטן פון דעם פּראָצעס אנגעוויזן אַז די וואַקצין קען נישט פאַרמייַדן היוו טראַנסמיסיע אָדער רעדוצירן די סומע פון היוו אין די בלוט. פאָרשונג אין וואַקסינז איז אָנגאָינג איבער די וועלט. יעדער יאָר עס זענען נייַ דיסקאַוועריז. אין 2019, אַנאַונסט אַז זיי האָבן דעוועלאָפּעד אַ פּראַמאַסינג באַהאַנדלונג וואָס אַלאַוז זיי צו:- ינזשעניר זיכער ימיון סיסטעם סעלז צו ריאַקטיווייט היוו אין סעלז וואָס אַנטהאַלטן ינאַקטיוו, אָדער לייטאַנט, היוו
- ניצן אן אנדער גאַנג פון ענדזשאַנירד ימיון סיסטעם סעלז צו באַפאַלן און באַזייַטיקן סעלז מיט ריאַקטיווייטיד היוו
זייער פיינדינגז קען צושטעלן די יסוד פֿאַר אַ היוו וואַקסין. קליניש טריאַלס זענען אין די אַרבעט.
באַסיק פאַרהיטונג
כאָטש עס איז נאָך קיין היוו וואַקצין, עס זענען אנדערע וועגן צו באַשיצן קעגן טראַנסמיסיע. היוו איז טראַנסמיטטעד דורך דער וועקסל פון באַדאַלי פלוידס. דאָס קען פּאַסירן אין אַ פאַרשיידנקייַט פון וועגן, אַרייַנגערעכנט:- געשלעכט קאָנטאַקט. בעשאַס געשלעכט קאָנטאַקט, HIV קענען זיין טראַנסמיטטעד דורך די וועקסל פון זיכער פלוידס. זיי אַרייַננעמען סאַקרישאַנז פון בלוט, זיירע אָדער אַנאַל און וואַדזשיינאַל. אויב אנדערע סעקסואַללי טראַנסמיטטעד ינפעקשאַנז (סטיס) קענען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון היוו טראַנסמיסיע בעשאַס געשלעכט.
- שערד נעעדלעס און שפּריץ. נאָדלעס און שפּריץ וואָס זענען געניצט דורך אַ מענטש מיט היוו קען אַנטהאַלטן דעם ווירוס, אפילו אויב עס איז קיין קענטיק בלוט אויף זיי.
- שוואַנגערשאַפט, עקספּרעס און ברעסטפידינג. מוטערס מיט היוו קענען אַריבערפירן דעם ווירוס צו זייער בעיבי איידער און נאָך געבורט. אין ינסטאַנסיז ווען היוו מעדאַקיישאַן איז געניצט, דאָס איז גאָר זעלטן.
גענומען עטלעכע פּריקאָשאַנז קענען באַשיצן אַ מענטש פון קאַנטראַקטינג היוו:
- באַקומען טעסטעד פֿאַר היוו. פרעגן געשלעכט פּאַרטנערס וועגן זייער סטאַטוס איידער איר האָבן געשלעכט.
- באַקומען טעסטעד און טרעאַטעד פֿאַר סטיס. פרעגן געשלעכט פּאַרטנערס צו טאָן די זעלבע.
- ווען איר אָנטייל נעמען אין מויל, וואַדזשיינאַל און אַנאַל געשלעכט, נוצן אַ שלאַבאַן אופֿן ווי קאַנדאַמז יעדער מאָל (און נוצן עס ריכטיק).
- אויב ינדזשעקטינג דרוגס, מאַכן זיכער צו נוצן אַ נייַע, סטעראַלייזד נאָדל וואָס איז נישט געניצט דורך ווער עס יז אַנדערש.
פאַר-ויסשטעלן פּראָפילאַקסיס (פּרעפּ)
פאַר-ויסשטעלן פּראָפילאַקסיס (פּרעפּ) איז אַ טעגלעך מעדאַקיישאַן געניצט דורך מענטשן אָן היוו צו נידעריקער זייער גיכער פון קאָנטראַקטינג היוו, אויב יקספּאָוזד. עס ס העכסט עפעקטיוו אין פּרעווענטינג די טראַנסמיסיע פון היוו אין יענע מיט באַוווסט ריזיקירן סיבות. פּאָפּולאַטיאָנס אין ריזיקירן אַרייַננעמען:- מענטשן וואָס האָבן געשלעכט מיט מענטשן, אויב זיי האָבן אַנאַל געשלעכט אָן ניצן אַ קאַנדאַם אָדער האָבן אַ סטי אין די לעצטע זעקס חדשים
- מענטשן אָדער וואָמען וואָס טאָן ניט נוצן אַ שלאַבאַן אופֿן ווי קאַנדאַמז קעסיידער און האָבן פּאַרטנערס מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פֿאַר היוו אָדער אַן אומבאַקאַנט היוו סטאַטוס
- ווער עס יז וואָס האט שערד נעעדלעס אָדער געוויינט ינדזשעקטיד דרוגס אין די לעצטע זעקס חדשים
- וואָמען וואָס באַטראַכטן קאַנסיווינג מיט היוו- positive פּאַרטנערס
לויט דעם, פּריפּ קענען רעדוצירן די ריזיקירן פון קאָנטראַקטינג היוו פון געשלעכט מיט אַרום 99 פּראָצענט אין מענטשן מיט באַוווסט ריזיקירן סיבות פֿאַר היוו. כּדי PrEP זאָל זיין עפעקטיוו, עס דאַרף זיין גענומען טעגלעך און קאַנסיסטאַנטלי. אַלע אין ריזיקירן פֿאַר היוו זאָל אָנהייבן אַ פּריפּ רעזשים, לויט אַ לעצטע רעקאָמענדאַציע פון די יו. עס. פּרעווענטיוו באַדינונגס טאַסק פאָרס.
פּראַפילאַקסיס נאָך ויסשטעלן (PEP)
פּאָסט-ויסשטעלן פּראָפילאַקסיס (PEP) איז אַ קאָמבינאַציע פון נויטפאַל אַנטירעטראָוויראַל דרוגס. עס איז געניצט נאָך עמעצער קען זיין יקספּאָוזד צו היוו. העאַלטהקאַרע פּראַוויידערז קענען רעקאָמענדירן PEP אין די פאלגענדע סיטואַטיאָנס:- א מענטש מיינט אַז זיי קען זיין יקספּאָוזד צו היוו בעשאַס געשלעכט (למשל, דער קאַנדאַם צעבראכן אָדער קיין קאַנדאַם איז געניצט).
- א מענטש האט שערד נעעדלעס ווען ינדזשעקטינג דרוגס.
- א מענטש איז געווען סעקסואַל אַטאַקטיד.
PEP זאָל נאָר זיין געוויינט ווי אַ נויטפאַל פאַרהיטונג אופֿן. עס מוזן זיין סטאַרטעד אין 72 שעה פון מעגלעך ויסשטעלן צו היוו. ידעאַללי, PEP איז סטאַרטעד ווי נאָענט צו דער צייט פון ויסשטעלן ווי מעגלעך. PEP טיפּיקאַללי ינוואַלווז אַ חודש פון יבערגעגעבנקייט צו אַנטירעטראָוויראַל טעראַפּיע.
געהעריק דיאַגנאָסיס
דיאַגנאָסינג פון היוו און AIDS איז אַ וויכטיק שריט צו פאַרמייַדן היוו טראַנסמיסיע. לויט UNAIDS, אן אפטיילונג פון די יו-ען (יו-ען), ווייסן ארום 25 פראצענט פון HIV- פאזיטיווע מענטשן איבער דער וועלט נישט זייער HIV סטאטוס. עס זענען עטלעכע פאַרשידענע בלוט טעסץ וואָס כעלטקער פּראַוויידערז קענען נוצן צו פאַרשטעלן פֿאַר היוו. היוו זעלבסט-טעסץ לאָזן מענטשן צו פּרובירן זייער שפּייַעכץ אָדער בלוט אין אַ פּריוואַט באַשטעטיקן און באַקומען אַ רעזולטאַט אין 20 מינוט אָדער ווייניקער.סטעפּס פֿאַר באַהאַנדלונג
דאַנק צו אַדוואַנסאַז אין וויסנשאַפֿט, HIV איז געהאלטן אַ מאַנידזשאַבאַל כראָניש קרענק. אַנטירעטראָוויראַל באַהאַנדלונג אַלאַוז מענטשן לעבעדיק מיט היוו צו טייַנען זייער געזונט. דאָס אויך ראַדוסאַז זייער ריזיקירן פֿאַר טראַנסמיטינג די ווירוס צו אנדערע. לויט UNAIDS, באַקומען אַרום 59 פּראָצענט פון אַלע מענטשן מיט HIV. די מעדאַקיישאַנז געניצט צו מייַכל HIV טאָן צוויי טינגז:- רעדוצירן וויראַל מאַסע. די וויראַל מאַסע איז אַ מאָס פון די סומע פון היוו רנאַ אין די בלוט. דער ציל פון היוו אַנטירעטראָוויראַל טעראַפּיע איז צו רעדוצירן די ווירוס צו אַ אַנדיטעקטאַבאַל מדרגה.
- לאָזן דעם גוף צו צוריקקריגן די CD4 צעל צאָל צו נאָרמאַל. CD4 סעלז זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר פּראַטעקטינג דעם גוף קעגן פּאַטאַדזשאַנז וואָס קענען אָנמאַכן היוו.
עס זענען עטלעכע טייפּס פון היוו דרוגס:
- ניט-נוקלעאָסידע פאַרקערט טראַנסקריפּטאַסע ינכיבאַטערז (NNRTIs) דיסייבאַל אַ פּראָטעין וואָס HIV ניצט צו מאַכן קאפיעס פון זיין גענעטיק מאַטעריאַל אין די סעלז.
- נוקלעאָסידע פאַרקערט טראַנסקריפּטאַסע ינכיבאַטערז (NRTIs) געבן HIV פאַלש בנין בלאַקס אַזוי עס קען נישט מאַכן קאפיעס פון זייַן גענעטיק מאַטעריאַל אין די סעלז.
- פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז דיסייבאַל אַן ענזיים אַז HIV דאַרף צו מאַכן פאַנגקשאַנאַל קאפיעס פון זיך.
- פּאָזיציע אָדער פוסיאָן ינכיבאַטערז פאַרמיידן אַז HIV קומט אין די CD4 סעלז.
- ינטעגראַסע ינכיבאַטערז פאַרמייַדן ינטעגראַסע טעטיקייט. אָן דעם ענזיים, HIV קען נישט אַרייַנלייגן זיך אין די DNA פון די CD4 צעל.
היוו דרוגס זענען אָפט גענומען אין ספּעציפיש קאַמבאַניישאַנז צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון מעדיצין קעגנשטעל. היוו דרוגס מוזן זיין קאַנסיסטאַנטלי גענומען צו זיין עפעקטיוו. אַ היוו- positive מענטש זאָל רעדן מיט זיין געזונט זאָרגן שפּייַזער איידער ער באַטראַכטן באַשטימען מעדאַקיישאַנז צו רעדוצירן זייַט יפעקס אָדער ווייַל פון באַהאַנדלונג דורכפאַל.
אַנדיטעקטאַבאַל יקוואַלז ונטראַנסמיטטאַבלע
פאָרשונג האט געוויזן אַז דערגרייכן און מיינטיינינג אַ אַנדיטעקטאַבאַל וויראַל מאַסע דורך אַנטירעטראָוויראַל טעראַפּיע יפעקטיוולי ילימאַנייץ די ריזיקירן פון טראַנסמיטינג היוו צו אַ געשלעכט שוטעף. הויפּט שטודיום האָבן געפֿונען קיין ינסטאַנסיז פון היוו טראַנסמיסיע פֿון אַ פּערסיסטאַנט וויראַללי סאַפּרעסט (אַנדיטעקטאַבאַל וויראַל מאַסע) היוו- positive שוטעף צו אַ היוו-נעגאַטיוו שוטעף. די שטודיום נאָכפאָלגן טויזנטער פון קאַפּאַלז געמישט-סטאַטוס איבער עטלעכע יאָרן. עס זענען טויזנטער ינסטאַנסיז פון געשלעכט אָן קאַנדאַמז. מיט וויסיקייַט אַז U = U ("אַנדיטעקטאַבאַל = ונטראַנסמיטטאַבלע") קומט גרעסער טראָפּ אויף "באַהאַנדלונג ווי פאַרהיטונג (טאַספּ)." UNAIDS האט אַ "90-90-90" ציל צו ענדיקן די AIDS עפּידעמיע. דער פּלאַן יימז פֿאַר 2020:- 90 פּראָצענט פון אַלע מענטשן וואָס לעבן מיט היוו צו וויסן זייער סטאַטוס
- 90 פּראָצענט פון אַלע מענטשן וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט היוו צו אַנטירעטראָוויראַל מעדאַקיישאַן
- 90 פּראָצענט פון אַלע מענטשן וואָס באַקומען אַנטירעטראָוויראַל טעראַפּיע פֿאַר וויראַללי סאַפּרעסט
מילעסטאָנעס אין פאָרשונג
פאָרשער זענען שווער צו אַרבעטן פֿאַר נייַע דרוגס און טריטמאַנץ פֿאַר היוו. זיי זענען יימינג צו געפֿינען טהעראַפּיעס וואָס פאַרברייטערן און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן פֿאַר מענטשן מיט דעם צושטאַנד. אין אַדישאַן, זיי האָפֿן צו אַנטוויקלען אַ וואַקצין און אַנטדעקן אַ היילונג פֿאַר היוו. דאָ ס אַ קורץ קוק אין עטלעכע וויכטיק אַוואַונז פון פאָרשונג.כוידעשלעך ינדזשעקשאַנז
א כוידעשלעך היוו ינדזשעקשאַן איז סקעדזשולד צו ווערן בארעכטיגט אין פרי 2020. עס קאַמביינז צוויי דרוגס: די ינאַגריישאַן ינכיבאַטער קאַבאָטעגראַוויר און די NNRTI רילפּיווירינע (עדוראַנט). קליניש שטודיום האָבן געפֿונען אַז די כוידעשלעך ינדזשעקשאַן איז געווען ווי עפעקטיוו צו סאַפּרעסינג היוו ווי די טיפּיש טעגלעך רעזשים פון דרייַ מויל מעדאַקיישאַנז.
טאַרגאַטינג היוו רעזערוווואַרז
טייל פון וואָס שווער צו אַנטדעקן אַ היילונג פֿאַר היוו איז אַז די ימיון סיסטעם האט קאָנפליקט צו טאַרגאַטינג רעזערוווואַרז פון סעלז מיט היוו. די ימיון סיסטעם קען יוזשאַוואַלי נישט דערקענען סעלז מיט היוו אָדער עלימינירן די סעלז וואָס אַקטיוולי רעפּראָדוצירן דעם ווירוס. אַנטירעטראָוויראַל טעראַפּיע טוט נישט עלימינירן היוו רעזערוווואַרז. ויספאָרשן צוויי פאַרשידענע טייפּס פון היוו קיורז, וואָס ביידע וואָלט פּאַטענטשאַלי צעשטערן היוו רעזערוווואַרז:
- פאַנגקשאַנאַל היילן. דער טיפּ פון היילונג קען קאָנטראָלירן די רעפּלאַקיישאַן פון היוו אין דער אַוועק פון אַנטירעטראָוויראַל טעראַפּיע.
- סטעריליזינג היילן. דעם טיפּ פון היילן וואָלט גאָר עלימינירן די ווירוס וואָס איז ביכולת צו רעפּליקייט.
ברייקינג באַזונדער די היוו ווירוס
רעסעאַרטשערס פון די אוניווערסיטעט פון יללינאָיס אין ורבאַנאַ-טשאַמפּיין האָבן געוויינט קאָמפּיוטער סימיאַליישאַנז צו לערנען די HIV קאַפּסיד. די קאַפּסל איז דער קאַנטיינער פֿאַר די גענעטיק מאַטעריאַל פון די ווירוס. עס פּראַטעקץ די ווירוס קעגן צעשטערונג דורך די ימיון סיסטעם. אויב איר קענט מאַכן דעם קאַפּסיד און ווי עס ינטעראַקץ מיט די סוויווע, עס קען זיין ריסערטשערז צו געפֿינען אַ וועג צו ברעכן אים. ברייקינג די קאַפּסיד קען באַפרייַען היוו ס גענעטיק מאַטעריאַל אין דעם גוף ווו עס קענען זיין חרובֿ דורך די ימיון סיסטעם. עס איז אַ פּראַמאַסינג גרענעץ אין היוו באַהאַנדלונג און היילן.
'פונקטיאָנאַללי געהיילט'
טימאטעאוס ריי ברוין, אַן אַמעריקאַנער אמאל וואוינטער אין בערלין, האָט באקומען א היוו דיאַגנאָז אין 1995 און א לוקימיא דיאגנאז אין 2006. ער איז איינער פון צוויי מענטשן טייל מאָל ריפערד צו ווי "דער בערלינער פּאַציענט." אין 2007, ברוין באקומען אַ סטעם צעל טראַנספּלאַנט פֿאַר באַהאַנדלונג פון לוקימיאַ - און סטאַפּט אַנטירעטראָוויראַל טעראַפּיע. היוו אין אים זינט דער פּראָצעדור איז געווען דורכגעקאָכט. שטודיום פון קייפל טיילן פון זיין גוף אין דער אוניווערסיטעט פון סאַן פֿראַנסיסקאָ האָבן געוויזן אַז ער איז פריי פון היוו. ער איז באטראכט ווי "יפעקטיוולי געהיילט," לויט אַ לערנען ארויס אין פּלאָס פּאַטאַדזשאַנז. ער איז דער ערשטער מענטש צו זיין געהיילט פון היוו. אין מאַרץ 2019, פאָרשונג איז געווען עפנטלעך אויף צוויי אנדערע מענטשן וואָס האָבן באקומען דייאַגנאָסיז ביי ביידע היוו און ראַק. אזוי ווי בראון, האבן ביידע מענער באקומען שטים צעל טראנספלאנטן צו באהאנדלען זייער קענסער. ביידע מענטשן אויך סטאַפּט אַנטירעטראָוויראַל טעראַפּיע נאָך ריסיווינג זייער טראַנספּלאַנץ. אין דער צייט פון דער פאָרשונג, די "לאָנדאָן פּאַציענט" איז געווען ביכולת צו בלייַבן אין היוו רעמיססיאָן פֿאַר 18 חדשים און קאַונטינג. "דער דוססעלדאָרף פּאַציענט" איז געווען ביכולת צו בלייַבן אין היוו רעמיססיאָן פֿאַר דריי און אַ האַלב חדשים און קאַונטינג.
וואו מיר זענען איצט
רעסעאַרטשערס קוים פארשטאנען היוו מיט 30 יאָר צוריק, לאָזן אַליין ווי צו מייַכל אָדער היילן עס. איבער די יאָרצענדלינג, אַדוואַנסאַז אין טעכנאָלאָגיע און מעדיציניש קייפּאַבילאַטיז האָבן געבראכט מער אַוואַנסירטע היוו טריטמאַנץ. מצליח אַנטירעטראָוויראַל טריטמאַנץ קענען איצט האַלטן די פּראַגרעשאַן פון היוו און פאַרמינערן די וויראַל מאַסע פון אַ מענטש צו אַנדיטעקטאַבאַל לעוועלס. ווייל אַ אַנדיטעקטאַבאַל וויראַל מאַסע ימפּרוווז ניט בלויז די געזונט פון אַ מענטש מיט היוו, אָבער אויך ילימאַנייץ די ריזיקירן פון זיי טראַנסמיטינג היוו צו אַ געשלעכט שוטעף. טאַרגעטעד מעדיצין טעראַפּיע קענען אויך פאַרמייַדן שוואַנגער מענטשן מיט היוו פון טראַנסמיטינג דעם ווירוס צו זייערע קינדער. יעדער יאָר, הונדערטער פון קליניש טריאַלס ציל צו געפֿינען אפילו בעסער טריטמאַנץ פֿאַר היוו אין די כאָופּס פון אַ טאָג צו געפֿינען אַ היילן. מיט די נייַ טריטמאַנץ קומען בעסער מעטהאָדס פון פּרעווענטינג די טראַנסמיסיע פון היוו. לייענען דעם אַרטיקל אויף שפּאַניש.ינטערעסאַנט
פארוואס בין איך שטענדיק הייס?
