קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ
צופרידן
איבערבליק
א קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ איז אַ צושטאַנד. עס איז אַן אָפֿן פֿאַרבינדונג צווישן די צווייפּינטל (גרויס קישקע) און דער פּענכער. דאָס קען לאָזן פעקאַל ענין פון די צווייפּינטל אַרייַן די פּענכער, קאָזינג ווייטיקדיק ינפעקשאַנז און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז.
דער צווייפּינטל, וואָס העלפּס צו באַפרייַען בענקל דורך רעקטום, זיצט אויבן די פּענכער. די פּענכער סטאָרז פּישעכץ איידער עס ס רעלעאַסעד דורך די יעריטראַ. א דיק וואַנט פון געוועב סעפּערייץ נאָרמאַלי די צווייפּינטל און דער פּענכער. כירורגיע אָדער אנדערע טראַוומע צו דעם טייל פון דעם גוף קענען אָנמאַכן אַ פיסטולאַ. ווען אַן עפן אַנטוויקלט, דער רעזולטאַט איז קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ, אויך באקאנט ווי וועסיקאָקאָליק פיסטולאַ.
א קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ איז טרעאַטאַבלע. אָבער, ווייַל עס ס אַזוי ומגעוויינטלעך, עס איז אַ לימיטעד סומע פון אינפֿאָרמאַציע וועגן ווי בעסטער צו פירן דעם ווייטיקדיק צושטאַנד.
סימפּטאָמס
איר קען ווערן אַווער אַז איר האָבן אַ קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ אויב איר אַנטוויקלען איינער פון די, אַרייַנגערעכנט:
- פּנעומאַטאָריאַ. דאָס איז איינער פון די מערסט פּראָסט סימפּטאָמס. עס אַקערז ווען גאַז פון די צווייפּינטל מישן זיך פּישעכץ. איר קען באַמערקן באַבאַלז אין דיין פּישעכץ.
- פעקאַלוריאַ. דעם סימפּטאָם אַקערז ווען איר האָבן אַ געמיש פון פעקאַל ענין אין פּישעכץ. איר וועט זען אַ בראַוניש קאָליר אָדער וואָלקנאַס אין דיין פּישעכץ.
- דיסוריאַ. דעם סימפּטאָם זז אַ ווייטיקדיק אָדער ברענען געפיל ווען איר פּישן, און ריקעראַנט יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז (וטי). עס קען אַנטוויקלען קיין יריטיישאַן פון דער פּענכער, אָבער קימאַט האַלב פון די קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ פאלן פאָרשטעלן מיט דיסוריאַ.
ז און דיאַגנאָסיס
מער ווי האַלב פון קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ קאַסעס זענען די רעזולטאַט פון דיווערטיקולאַר קרענק.
אנדערע קאָלעאָוועסיקאַל פיסטולאַ ז זענען:
- קאָלאָרעקטאַל ראַק
- ינפלאַמאַטאָרי באָוועל קרענק, דער הויפּט קראָהן ס קרענק
- כירורגיע וואָס ינוואַלווז די צווייפּינטל אָדער פּענכער
- ראַדיאָטהעראַפּי (אַ טיפּ פון ראַק באַהאַנדלונג)
- ראַק פון אנדערע אַרומיק אָרגאַנס
דיאַגנאָסינג אַ קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ קען זיין דורכגעקאָכט מיט סיסטאָגראַפי, אַ טיפּ פון ימידזשינג פּרובירן. בעשאַס דער פּראָצעדור, דיין דאָקטער ינסערט אַ דין, פלעקסאַבאַל רער מיט אַ אַפּאַראַט אין איין עק אין דיין פּענכער. דער אַפּאַראַט רילייז בילדער פון די פּענכער וואַנט צו אַ קאָמפּיוטער, אַזוי דיין דאָקטער קענען זען אויב עס איז אַ פיסטולאַ.
אן אנדער נוציק ימידזשינג פּראָצעדור איז אַ באַריום ענעמאַ. דאָס קען העלפֿן ידענטיפיצירן פּראָבלעמס מיט די צווייפּינטל. בעשאַס דער פּראָצעדור, דיין דאָקטער ינסערץ אַ קליין סומע פון אַ פליסיק מיט די מעטאַל באַריום אין דיין רעקטום דורך אַ קליין רער. די באַריום פליסיק רעק די ין פון די רעקטום, אַלאַוינג אַ ספּעציעל X-Ray אַפּאַראַט צו זען די ווייך געוועב אין די צווייפּינטל אין מער דעטאַל ווי מיט אַ נאָרמאַל X-Ray.
בילדער פון די פיסטולאַ, צוזאַמען מיט אַ גשמיות יגזאַם, פּישעכץ און אַ רעצענזיע פון אנדערע סימפּטאָמס, קענען העלפֿן דיין דאָקטער דיאַגנאָזירן אַ קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ.
באַהאַנדלונג אָפּציעס
די בילכער באַהאַנדלונג פֿאַר אַ קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ איז כירורגיע.
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג קען זיין געפרואווט אויב די פיסטולאַ איז קליין גענוג, איז נישט רעכט צו מאַליגנאַנסי און איז אין אַ פּאַציענט מיט לימיטעד סימפּטאָמס. דאקטוירים קענען אויך רעקאמענדירן קאנסערוואטיוו באהאנדלונג ווען א פאציענט האט אנדערע קראנקהייטן וואס זענען אזוי שטרענג, כירורגיע ווערט נישט באטראכט ווי זיכער, אדער ווען ראַק איז פארגעשריטן און אומפירבאר. קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען:
- זייַענדיק פאסטעכער דורך דיין וועינס אַזוי דיין געדערעם טאָן ניט האָבן צו אַרבעטן און קענען רוען
- אַנטיביאַטיקס און סטערויד מעדאַקיישאַנז
- האָבן אַ קאַטאַטער ינסערטאַד אין די פּענכער צו פליסן פליסיק וואָס קען האָבן סיפּט אין עס פֿון די צווייפּינטל
דער ציל פון קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג איז אַז די פיסטולאַ זיך פאַרמאַכן און היילן זיך. כירורגיע קען נאָך זיין נויטיק אין פאלן ווען די פיסטולאַ כילז נישט פון זיך.
ווייַל קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ איז אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון דיווערטיקוליטיס, מאַכן זיכער אַז איר נאָכפאָלגן דיין אָרדערס פון דיין דאָקטער אין טרעאַטינג דיווערטיקולאַר קרענק. אין עטלעכע פאלן, מעדאַקיישאַנז זענען גענוג צו האַלטן די פּראַגרעשאַן פון די צושטאַנד.
כירורגיע
ווען קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע איז נישט צונעמען אָדער עפעקטיוו, איר דאַרפֿן אַ כירורגיע. אַ אָפּעראַציע קענען אַראָפּנעמען אָדער פאַרריכטן די פיסטולאַ און האַלטן די וועקסל פון פלוידס צווישן די פּענכער און די צווייפּינטל.
דער טיפּ פון כירורגיע צו מייַכל אַ קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ דעפּענדס אויף די עטיאָלאָגי (גרונט), שטרענגקייַט און אָרט פון די פיסטולאַ. טיפּיקאַללי, אין די קאַסעס, דאקטוירים נוצן אַ סאָרט פון כירורגיע גערופֿן אַ סיגמאָיד קאָלעקטאָמי. די כירורגיע ינוואַלווז די באַזייַטיקונג פון טייל פון דער נידעריקער צווייפּינטל.די פּראָצעדור אויך כולל באַזייַטיקונג פון די פיסטולאַ זיך, און אַ פּאַטשינג אַרויף פון די צווייפּינטל און פּענכער.
די אָפּעראַציע קען זיין דורכגעקאָכט מיט אַ עפענען כירורגיע. דאקטוירים מאַכן אַ גרויס ינסיזשאַן אין די בויך אָדער גיין אין לאַפּאַראָסקאָפּיקאַללי, וואָס ינוואַלווז ספּעציעל, דין כירורגיש מכשירים און אַ ביסל קליין ינסיזשאַנז. לאַפּאַראָסקאָפּיק כירורגיע איז אָפט אָפט געניצט פֿאַר דעם פּראָצעדור ווייַל דאָס גיט אַ פאַסטער אָפּזוך און רידוסט קאָמפּליקאַטיאָן ריזיקירן. אין איין לערנען, די דורכשניטלעך צייט פון לאַפּאַראָסקאָפּיק כירורגיע צו פאַרריכטן אַ קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ איז געווען נאָר איבער צוויי שעה.
כירורגיש פאַרריכטן מיט יעדער צוגאַנג כולל:
- ליגנעריש אויף אַ כירורגיש טיש מיט פֿיס אין סטראַפּס (באַוווסט ווי דער ליטאָטאָמי שטעלע)
- אַלגעמיין אַניסטיזשאַ
- אַן ינסיזשאַן מיט אַ עפענען כירורגיע אָדער קייפל לאַפּאַראָסקאָפּיק ינסיזשאַנז
- צעשיידונג פון די צווייפּינטל און פּענכער, וואָס זענען אריבערגעפארן ווייַטער באַזונדער צו פאָרזעצן די פּראָצעדור
- כירורגיש באַזייַטיקונג פון די פיסטולאַ (אַ פּראָצעדור באקאנט ווי אַ רעסעקטיאָן)
- פאַרריכטן קיין חסרונות אָדער שאָדן צו די פּענכער און / אָדער צווייפּינטל
- רילאָוקיישאַן פון די צווייפּינטל און פּענכער צו זייער געהעריק שטעלעס
- פּלייסמאַנט פון אַ ספּעציעל לאַטע צווישן די צווייפּינטל און פּענכער צו פאַרמייַדן צוקונפֿט פיסטולאַס פון פאָרמינג
- קלאָוזשער פון אַלע ינסיזשאַנז
אָפּזוך
אַן אַוסטראַליאַן לערנען פון לאַפּאַראָסקאָפּיק קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ פאַרריכטן געפונען אַז די דורכשניטלעך שפּיטאָל בלייַבן נאָך די כירורגיע איז זעקס טעג. אין צוויי טעג, די נאָרמאַל באָוועל פונקציאָנירן אומגעקערט. א פאַל לערנען פון אַ 58-יאָר-אַלט מענטש וואָס איז געווען אָופּאַנד כירורגיע צו מייַכל אַ קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ, געפֿונען אַז ער איז געזונט ביי צוויי טעג נאָך דער אָפּעראַציע. צוויי טעג שפּעטער ער דורכגעגאנגען קלאָר פּישעכץ.
דיין דאָקטער וועט פאָרשרייַבן אַנטיביאַטיקס ראַגאַרדלאַס פון דעם טיפּ פון כירורגיע אָדער כירורגיע.
איר זאָל גיין אַרויף די טאָג נאָך דיין כירורגיע. אָבער, אויב עס זענען קאַמפּלאַקיישאַנז, איר קען זיין אַדווייזד צו בלייבן אין בעט פֿאַר אַ עקסטרע טאָג אָדער צוויי. אויב די כירורגיע איז געווען געראָטן, איר זאָל זיין ביכולת צו נעמענ זיכ ווידער נאָרמאַל אַקטיוויטעטן, אַזאַ ווי גיין אַרויף טרעפּ און דרייווינג, אין אַ וואָך אָדער צוויי. ווי מיט אַ כירורגיע אין די אַבדאָמינאַל געגנט, איר זאָל ויסמיידן עפּעס שווער פֿאַר אַ פּאָר פון וואָכן. איר האָט צו רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן לימיטיישאַנז פֿאַר דיין אַקטיוויטעטן.
איר וועט מיסטאָמע באַקומען אַ קלאָר-פליסיק דיעטע אין דער ערשטער טאָג אָדער אַזוי נאָך כירורגיע. דערנאָך איר מאַך אַרויף צו ווייך פודז, און דאַן צו אַ נאָרמאַל דיעטע. אויב איר האָט דיווערטיקולאַר קרענק, איר קען זיין אַדווייזד צו עסן אַ מער פיברע דיעטע. די פּרטים פון דיין דיעטע זענען אָפענגיק אויף דיין אנדערע געזונט ישוז. אויב איר 'רע אַביס, איר וועט זיין אַדווייזד צו נאָכפאָלגן אַ וואָג-אָנווער פּלאַן, אַרייַנגערעכנט דייאַטערי ענדערונגען און רעגולער געניטונג.
אויב איר באַמערקן אַ עפן פון די ינסיזשאַנז, באַטייטיק פאַרשטאָפּונג, בלידינג פֿון דיין רעקטום אָדער דיסקאַלערד פּישעכץ, רופן דיין דאָקטער. ווייטיק איז ניט שייך צו היילונג און וואונדער פון ינפעקציע אין די ינסיזשאַן זייטלעך אַזאַ ווי רעדנאַס, וואַרעמקייַט אָדער דיק דריינאַדזש נאָך די כירורגיע.
דערוואַרטונג
כאָטש ווייטיקדיק, אַ קאָלאָוועסיקאַל פיסטולאַ קענען זיין הצלחה באהאנדלט. דער זעלביקער איז גילטיק פֿאַר אַנדערלייינג סיבות, אַזאַ ווי דיווערטיקולאַר קרענק. כאָטש איר קען דאַרפֿן צו טוישן דיין דיעטע און לייפסטייל, די טנאָים און זייער טריטמאַנץ זאָל נישט גרונט קיין לאַנג-טערמין קאַמפּלאַקיישאַנז.