מעכאַבער: Gregory Harris
טאָג פון שאַפונג: 13 אַפּריל 2021
דערהייַנטיקן טאָג: 19 נאָוועמבער 2024
Anonim
Paritaprevir/ritonavir/ombitasvir/dasabuvir for HCV GT1 - Video abstract 80226
ווידעא: Paritaprevir/ritonavir/ombitasvir/dasabuvir for HCV GT1 - Video abstract 80226

צופרידן

Dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir און ritonavir איז ניט מער בנימצא אין די פאַרייניקטע שטאַטן.

איר קען שוין זיין ינפעקטאַד מיט העפּאַטיטיס ב (אַ ווירוס וואָס ינפעקץ די לעבער און קען פאַרשאַפן שטרענג לעבער שעדיקן) אָבער איר האָט קיין סימפּטאָמס פון די קרענק. אין דעם פאַל, גענומען די קאָמבינאַציע פון ​​דאַסאַבווויר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר און ריטאָנאַוויר קען פאַרגרעסערן די ריזיקירן אַז דיין ינפעקציע וועט ווערן מער ערנסט אָדער לעבן-טרעטאַנינג און איר וועט אַנטוויקלען סימפּטאָמס. זאג דיין דאָקטער אויב איר האָט אָדער טאָמיד האט אַ העפּאַטיטיס ב ווירוס ינפעקציע. דיין דאָקטער וועט סדר אַ בלוט פּרובירן צו זען אויב איר האָבן אָדער טאָמיד האָבן אַ העפּאַטיטיס ב ינפעקציע. דיין דאָקטער וועט אויך מאָניטאָר איר פֿאַר וואונדער פון ינפעקציע פון ​​העפּאַטיטיס ב בעשאַס און פֿאַר עטלעכע חדשים נאָך דיין באַהאַנדלונג. אויב נייטיק, דיין דאָקטער קען געבן איר מעדאַקיישאַנז צו מייַכל די ינפעקציע איידער און בעשאַס דיין באַהאַנדלונג מיט די קאָמבינאַציע פון ​​דאַסאַבווויר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר און ריטאָנאַוויר. אויב איר האָט עטלעכע פון ​​די פאלגענדע סימפּטאָמס בעשאַס אָדער נאָך דיין באַהאַנדלונג, רופן דיין דאָקטער מיד: יבעריק מידקייט, יעלאָוינג פון הויט אָדער אויגן, אַפּעטיט אָנווער, עקל אָדער וואַמאַטינג, בלאַס סטולז, מאָגן ווייטיק אָדער טונקל פּישעכץ.


האַלטן אַלע אַפּוינטמאַנץ מיט דיין דאָקטער און די לאַבאָראַטאָריע. דיין דאָקטער קען סדר עטלעכע טעסץ איידער, בעשאַס און נאָך דיין באַהאַנדלונג צו קאָנטראָלירן די ענטפער פון דיין גוף צו די קאָמבינאַציע פון ​​dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir און ritonavir.

רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן די ריזיקירן פון נעמען די קאָמבינאַציע פון ​​דאַסאַבווויר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר און ריטאָנאַוויר.

Dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir און ritonavir איז געניצט אַליין אָדער אין קאָמבינאַציע מיט ריבאַווירין (קאָפּעגוס, רעבעטאָל, ריבאַספערע) צו מייַכל כראָניש (לאַנג-טערמין) העפּאַטיטיס C ינפעקציע (געשווילעכץ פון די לעבער געפֿירט דורך אַ ווירוס). Dasabuvir איז אַ ניט-נוקלעאָסידע NS5B פּאָלימעראַסע ינכיבאַטער. עס אַרבעט דורך דיקריסט די סומע פון ​​הקוו אין דעם גוף. אָמביטאַסוויר איז אַ העפּאַטיטיס C ווירוס (HCV) NS5A ינכיבאַטער. עס אַרבעט דורך סטאָפּפּינג די ווירוס אַז ז העפּאַטיטיס C פאַרשפּרייטן ין דעם גוף. פּאַריטאַפּרעוויר איז אַ פּראָטעאַסע ינכיבאַטער. עס אַרבעט דורך דיקריסט די סומע פון ​​הקוו אין דעם גוף. ריטאָנאַוויר איז אַ פּראָטעאַסע ינכיבאַטער. עס העלפּס צו פאַרגרעסערן די סומע פון ​​פּאַריטאַפּרעוויר אין דעם גוף אַזוי אַז די מעדאַקיישאַן וועט האָבן אַ גרעסערע ווירקונג.


די קאָמבינאַציע פון ​​דאַסאַבווויר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר, און ריטאָנאַוויר זענען טאַבלעץ פֿאַר עקסטענדעד מעלדונג (לאַנג אַקטינג). נאָכגיין די אינסטרוקציעס אויף דיין רעצעפּט פירמע קערפאַלי און פרעגן דיין דאָקטער אָדער אַפּטייקער צו דערקלערן קיין טייל וואָס איר טאָן ניט פֿאַרשטיין. נעמען דאַסאַבווויר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר און ריטאָנאַוויר יעדער טאָג אַרום די זעלבע צייט. דו זאלסט נישט נעמען מער אָדער ווייניקער פון עס אָדער נעמען עס אָפט ווי פּריסקרייבד דורך דיין דאָקטער.

די עקסטענדעד-מעלדונג טאַבלעץ קומען אין אַ פּעקל מיט 28 טעג פון מעדאַקיישאַן. יעדער טעגלעך דאָזע פּאַק כּולל 3 טאַבלאַץ וואָס יעדער כּולל אַ קאָמבינאַציע פון ​​דאַסאַבווויר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר און ריטאָנאַוויר. נעמען דאַסאַבווויר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר און ריטאָנאַוויר (3 טאַבלאַץ) יעדער מאָרגן מיט עסן. נאָכגיין די ינסטראַקשאַנז אויף יעדער טעגלעך דאָזע פּאַק ווי צו באַזייַטיקן די טאַבלאַץ.

שלינגען די עקסטענדעד-מעלדונג טאַבלעץ גאַנץ; צי ניט שפּאַלטן, קייַען אָדער צעטרעטן זיי.

פאָרזעצן צו נעמען dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir און ritonavir, אפילו אויב איר פילן געזונט. די לענג פון דיין באַהאַנדלונג (12-24 וואָכן) דעפּענדס אויף דיין צושטאַנד, ווי געזונט איר ריספּאַנד צו די מעדאַקיישאַן און צי איר האָבן שטרענג זייַט יפעקס. דו זאלסט נישט האַלטן גענומען Dasabuvir, Ombitasvir, Paritaprevir און Ritonavir אָן רעדן מיט דיין דאָקטער.


פרעגן דיין אַפּטייקער אָדער דאָקטער פֿאַר אַ קאָפּיע פון ​​דער אינפֿאָרמאַציע פון ​​דער פאַבריקאַנט פֿאַר די פּאַציענט.

דעם מעדאַקיישאַן מייַ זייַן פּריסקרייבד פֿאַר אנדערע ניצט; פרעגן דיין דאָקטער אָדער אַפּטייקער פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע.

איידער גענומען דאַסאַבווויר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר, און ריטאָנאַוויר,

  • זאָגן דיין דאָקטער און אַפּטייקער אויב איר זענט אַלערדזשיק צו דאַסאַבווויר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר, און ריטאָנאַוויר, קיין אנדערע מעדאַקיישאַנז, אָדער קיין פון די ינגרידיאַנץ אין דאַסאַבווויר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר און ריטאָנאַוויר טאַבלעץ. אויב איר האָט אַ ערנסט אָדער לעבן-טרעטאַנינג אָפּרוף צו ריטאָנאַוויר (ויסשיט, בליסטערינג אָדער פּילינג פון די הויט), דיין דאָקטער וועט מיסטאָמע זאָגן צו נישט נעמען דאַסאַבווויר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר און ריטאָנאַוויר. פרעגן דיין אַפּטייקער אָדער קאָנטראָלירן די רשימה פון די ינגרידיאַנץ אין די מעדאַקיישאַן גייד.
  • זאָגן דיין דאָקטער אויב איר נעמען אַלפוזאָסין (Uroxatral); אַפּאַלוטאַמידע (ערלעאַדאַ); אַטאָרוואַסטאַטין (ליפּיטאָר, אין קאַדועט); קאַרבאַמאַזעפּינע (קאַרבאַטראָל, עפּיטאָל, עקוועטראָ, טעגרעטאָל); סיסאַפּרידע (פּראָפּולסיד; ניט מער בנימצא אין יו. עס.); דראָנעדאַראָנע (Multaq); efavirenz (סוסטיוואַ, אין אַטריפּלאַ); ערגאָט-מיט מעדאַסאַנז אַזאַ ווי דיהידראָערגאָטאַמינע מעסילאַטע (D.H.E. 45, Migranal), ערגאָטאַמינע (Ergomar, אין Cafergot, אין Migergot), און Methylergonovine (Methergine); עטהיניל עסטראַדיאָל מויל קאַנטראַסעפּטיווז אַזאַ ווי זיכער ('געבורט קאָנטראָל פּילז'), פּאַטשאַז, כאָרמאָונאַל וואַדזשיינאַל רינגס, און אנדערע עטהיניל עסטראַדיאָל פּראָדוקטן; עוועראָלימוס (Afinitor, Zortress); געמפיבראָזיל (לאָפּיד); לאָמיטאַפּידע (דזשוקסטאַפּיד); לאָוואַסטאַטין (אַלטאָפּרעוו); לוראַסידאָנע (לאַטודאַ); מידאַזאָלאַם (דורך מויל); פעניטאָין (דילאַנטין, פעניטעק); פענאָבאַרביטאַל; פּימאָזידע (אָראַפּ); ראַנאָלאַזינע (ראַנעקסאַ); ריפאַמפּין (ריפאַדין, רימאַקטאַנע, אין ריפאַמאַטע, אין ריפאַטער); סילדענאַפיל (רעוואַטיאָ) פֿאַר באַהאַנדלונג פון פּולמאַנערי אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן; סימוואַסטאַטין (פלאָליפּיד, זאָקאָר, אין וויטאָרין); סיראָלימוס (ראַפּאַמונע); סט יוחנן 'ס וואָרט; טאַקראָלימוס (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf); אָדער טריאַזאָלאַם (האַלסיאָן). אויך, זאָגן דיין דאָקטער אויב איר נעמען קאָלטשיסינע (Colcrys, Mitigare) און האָבן לעבער אָדער ניר קרענק. דיין דאָקטער וועט מיסטאָמע זאָגן איר נישט נעמען Dasabuvir, Ombitasvir, Paritaprevir און Ritonavir אויב איר נעמען איין אָדער מער פון די מעדאַקיישאַנז.
  • זאָגן דיין דאָקטער און אַפּטייקער וואָס אנדערע רעצעפּט מעדאַקיישאַנז, וויטאַמינס, נוטרישאַנאַל ביילאגעס און ערבאַל פּראָדוקטן איר נעמען אָדער פּלאַנירן צו נעמען. זייט זיכער צו דערמאָנען איינער פון די פאלגענדע: אַסעטאַמינאָפען און הידראָקאָדאָנע (אַנעקססיאַ, זיפרעל); אַלפּראַזאָלאַם (קסאַנאַקס); אַנגיאָטענסין רעסעפּטאָר בלאַקערז (אַרבס) אַזאַ ווי קאַנדעסאַרטאַן (Atacand, אין Atacand HCT), לאָסאַרטאַן (Cozaar, אין Hyzaar), אָדער וואַלסאַרטאַן (Diovan, אין Diovan HCT, אין Exforge); אַנטיקאָאַגולאַנץ ('בלוט טינז') אַזאַ ווי וואַרפאַרין (קומאַדין, דזשאַנטאָווען); בופּרענאָרפינע און נאַלאָקסאָנע (סובאָקסאָנע, זובסאָלוו); קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז אַזאַ ווי אַמלאָדיפּינע (נאָרוואַסק), דילטיאַזעם (קאַרדיזעם, דילאַקאָר, טיאַזאַק, אנדערע), ניפעדיפּינע (אַדאַלאַט, פּראָקאַרדיאַ) אָדער וועראַפּאַמיל (קאַלאַן, ווערעלאַן, אנדערע); קאַריסאָפּראָדאָל (סאָמאַ); סיקלאָבענזאַפּרינע (אַמריקס); סיקלאָספּאָרינע (גענגראַף, נעאָראַל, סאַנדיממונע); דיאַזעפּאַם (וואַליום); עלאַגאָליקס (אָריליססאַ); ענקאָראַפעניב (Braftovi); פאָסטאַמאַטיניב (טאַוואַליססע); פלוטיקאַסאָנע (פלאָנאַסע, פלאָווענט, אין אַדוואַיר); פוראָסעמידע (לאַסיקס); יברוטיניב (ימברויקאַ); יוואָסענידיב (Tibsovo); קעטאָקאָנאַזאָלע; מעדאַקיישאַנז פֿאַר ירעגיאַלער כאַרטביט אַזאַ ווי אַמיאָדאַראָנע (נעקסטעראָנע, פּאַסעראָנע), בעפּרידיל (ניט מער בנימצא אין די יו. עס.), דיסאָפּיראַמידע (נאָרפּאַסע), פלעסאַינידע, לידאָקאַינע (קסילאָקאַינע), מעקסילעטינע, פּראָפּאַפענאָנע (ריטהמאָל) אָדער קווינידינע (אין נועעדעקסטאַ); מעטפאָרמין (גלוקאָפאַגע, ריאָמעט, אנדערע); אָמעפּראַזאָלע (פּרילאָסעק); פּראַוואַסטאַטין (פּראַוואַטשאָל); קוועטיאַפּינע (סעראָקוועל); רילפּיווירינע (עדוראַנט; אין קאָמפּלעראַ, אין אָדעפסיי); ריטאָנאַוויר (נאָרוויר, אין קאַלעטראַ) געניצט אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז אַזאַ ווי אַטאַזאַנאַוויר (רייאַטאַז), דאַרונאַוויר (פּרעזיסטאַ), און לאָפּינאַוויר (אין קאַלעטראַ); ראָסווואַסטאַטין (קרעסטאָר); סאַלמעטעראָל (סערעווענט, אין אַדוואַיר); און וואָריקאָנאַזאָלע (וופענד). דיין דאָקטער קען דאַרפֿן צו טוישן די דאָוסאַז פון דיין מעדאַקיישאַנז אָדער קערפאַלי מאָניטאָר די זייַט יפעקס.
  • זאָגן דיין דאָקטער אויב איר האָט קיין טיפּ פון לעבער קרענק חוץ העפּאַטיטיס C. דיין דאָקטער קען זאָגן איר נישט נעמען דאַסאַבווויר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר און ריטאָנאַוויר.
  • זאָגן דיין דאָקטער אויב איר האָט אלץ געהאט אַ לעבער טראַנספּלאַנט, צוקערקרענק, אָדער מענטש ימיון דעפיסיענסי ווירוס (HIV).
  • זאָגן דיין דאָקטער אויב איר זענט שוואַנגער, פּלאַנירן צו ווערן שוואַנגער אָדער ברעסטפידינג. אויב איר ווערן שוואַנגער בשעת גענומען דאַסאַבוביר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר און ריטאָנאַוויר, רופן דיין דאָקטער.
  • איר זאָל וויסן אַז dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir און ritonavir קען פאַרמינערן די יפעקטיוונאַס פון כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז (געבורט קאָנטראָל פּילז, פּאַטשאַז, רינגס, ימפּלאַנץ, ינדזשעקשאַנז און ינטראַוטערינע דעוויסעס). ניצן אן אנדער פאָרעם פון געבורט קאָנטראָל ווען איר נעמען Dasabuvir, Ombitasvir, Paritaprevir און ריטאָנאַוויר און פֿאַר 2 וואָכן נאָך דיין לעצט דאָזע. רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן טייפּס פון געבורט קאָנטראָל וואָס וועט אַרבעטן פֿאַר איר בעשאַס און נאָך דיין באַהאַנדלונג מיט דאַסאַבוביר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר און ריטאָנאַוויר.
  • געדענקען נישט צו טרינקען אַלקאָהאָל ין 4 שעה פון גענומען דאַסאַבווויר, אָמביטאַסוויר, פּאַריטאַפּרעוויר און ריטאָנאַוויר טאַבלעץ.

אויב דיין דאָקטער דערציילט איר אַנדערש, פאָרזעצן דיין נאָרמאַל דיעטע.

עס איז וויכטיק נישט צו פאַרפירן אָדער האָפּקען קיין דאָסעס. דו זאלסט נישט נעמען אַ טאָפּל דאָזע צו מאַכן אַ מיסט.

Dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, and ritonavir may cause side effects. זאָגן דיין דאָקטער אויב איינער פון די סימפּטאָמס זענען שטרענג אָדער טאָן ניט גיין אַוועק:

  • שוועריקייטן צו שלאָפן אָדער בלייַבן שלאָפנדיק
  • הוסט
  • יריטאַבילאַטי
  • קאָפּווייטיק
  • שילשל
  • מוסקל ספּאַזאַמז

עטלעכע זייַט יפעקס קענען זיין ערנסט. אויב איר דערפאַרונג איינער פון די סימפּטאָמס אָדער די ליסטעד אין די וויכטיק וואָרענונג אָפּטיילונג, רופן דיין דאָקטער גלייך

  • ויסשיט
  • רעדענדינג פון די הויט
  • יטשינג
  • כייווז
  • מידקייַט אָדער פעלן פון ענערגיע
  • שוואַכקייַט
  • צעמישונג

Dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir און ritonavir קען פאַרשאַפן אנדערע זייַט יפעקס. רופן דיין דאָקטער אויב איר האָט ומגעוויינטלעך פּראָבלעמס בשעת איר נעמען דעם מעדאַקיישאַן.

אויב איר האָט אַ ערנסט זייַט ווירקונג, איר אָדער דיין דאָקטער קען שיקן אַ באַריכט צו די פעד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (FDA) MedWatch אַדווערס געשעעניש ריפּאָרטינג פּראָגראַם אָנליין (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) אָדער דורך טעלעפאָן ( 1-800-332-1088).

האַלטן דעם מעדאַקיישאַן אין די קאַרטאַן עס איז געווען אריין, טייטלי פֿאַרמאַכט און אויס פון דערגרייכן פון קינדער. סטאָר עס אין צימער טעמפּעראַטור און אַוועק פון וידעפדיק היץ און נעץ (נישט אין די קלאָזעט). דו זאלסט נישט אַראָפּנעמען די טאַבלאַץ פֿון די טעגלעך דאָזע פּאַק פון די פאַבריקאַנט ביז זיי זענען גרייט צו נעמען זיי.

עס איז וויכטיק צו האַלטן אַלע מעדאַקיישאַנז אַרויס פון דער דערזען און דערגרייכן פון קינדער, ווייַל פילע קאַנטיינערז (אַזאַ ווי וואכנשריפט פּיל מיינערז און יענע פֿאַר אויג דראָפּס, קרימז, פּאַטשאַז און ינכיילערז) זענען נישט קינדער-קעגנשטעליק, און קליין קינדער קענען לייכט עפענען זיי. כּדי צו באַשיצן קליינע קינדער פון פאַרסאַמונג, פלעקס אייביג פארשפארן זיכערקייט קאַפּס און לייג תיכף די מעדאַקיישאַן אויף א זיכערע ארט - אן ארויפגאנג און ארויס פון זייערע אויגן. http://www.upandaway.org

אַננעעדד מעדאַקיישאַנז זאָל זיין דיספּאָוזד אין ספּעציעל וועגן צו ענשור אַז פּעץ, קינדער און אנדערע מענטשן קענען נישט פאַרנוצן זיי. אָבער, איר זאָל נישט ויסמעקן דעם מעדאַקיישאַן אין די קלאָזעט. אַנשטאָט, דער בעסטער וועג צו באַזייַטיקן דיין מעדאַקיישאַן איז דורך אַ מעדיצין נעמען-צוריק פּראָגראַם. רעדן צו דיין אַפּטייקער אָדער קאָנטאַקט דיין היגע אָפּפאַל / ריסייקלינג אָפּטיילונג צו לערנען וועגן נעמען-צוריק מגילה אין דיין קהל. זען די FDA 'ס זיכער באַזייַטיקונג פון מעדיסינעס וועבזייטל (http://goo.gl/c4Rm4p) פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע אויב איר טאָן ניט האָבן צוטריט צו אַ נעם-צוריק פּראָגראַם.

אין פאַל פון אָוווערדאָוס, רופן די העלפּליין פֿאַר סם קאָנטראָל אויף 1-800-222-1222. אינפֿאָרמאַציע איז אויך בארעכטיגט אָנליין ביי https://www.poisonhelp.org/help. אויב די קאָרבן איז קאַלאַפּסט, אַ פאַרכאַפּונג, האט קאָנפליקט צו אָטעמען, אָדער קענען ניט זיין אַווייקאַנד, מיד רופן נויטפאַל באַדינונגס אין 911.

דו זאלסט נישט לאָזן ווער עס יז אַנדערש נעמען דיין מעדאַקיישאַן. פרעגן דיין אַפּטייקער פֿראגן וועגן ריפילינג דיין רעצעפּט.

עס איז וויכטיק פֿאַר איר צו האַלטן אַ געשריבן רשימה פון אַלע די רעצעפּט און נאַן פּראַסקריפּשאַן (אָוווערקריינט מעדאַסאַנז) וואָס איר נעמען, ווי געזונט ווי קיין פּראָדוקטן אַזאַ ווי וויטאַמינס, מינעראַלס אָדער אנדערע דייאַטערי ביילאגעס. איר זאָל ברענגען די רשימה יעדער מאָל ווען איר באַזוכן אַ דאָקטער אָדער אויב איר זענט אריין אין אַ שפּיטאָל. עס איז אויך וויכטיק אינפֿאָרמאַציע צו נעמען מיט זיך אין פאַל פון ימערדזשאַנסיז.

  • וויעקיראַ קסר® (ווי אַ קאָמבינאַציע פּראָדוקט מיט Dasabuvir, Ombitasvir, Paritaprevir און Ritonavir)
לעצטע ריווייזד - 15/08/2020

ייַנקוקנ זיך

וואָס איז רענאַל אַנגיאָמיאָליפּאָמאַ, וואָס סימפּטאָמס און ווי צו מייַכל

וואָס איז רענאַל אַנגיאָמיאָליפּאָמאַ, וואָס סימפּטאָמס און ווי צו מייַכל

רענאַל אַנגיאָמיאָליפּאָמאַ איז אַ זעלטן און גוט אָנוווקס וואָס אַפעקץ די קידניז און איז קאַמפּאָוזד פון פעט, בלוט כלים און מאַסאַלז. די סיבות זענען נישט פּונקט דיפיינד, אָבער די אויסזען פון דעם קרענק...
הויט רינגוואָרם טרעאַטמענט

הויט רינגוואָרם טרעאַטמענט

די באַהאַנדלונג פון רינגוואָרם אויף די הויט, נאָגל, סקאַלפּ, פֿיס אָדער גרוין קענען זיין דורכגעקאָכט מיט אַנטיפאַנגגאַל רעמאַדיז אַזאַ ווי פלוקאָנאַזאָלע, יטראַקאָנאַזאָלע אָדער קעטאָקאָנאַזאָלע אין ד...