מאַרך אָנוווקס - ערשטיק - אַדאַלץ

א ערשטיק מאַרך אָנוווקס איז אַ גרופּע (מאַסע) פון אַבנאָרמאַל סעלז וואָס אָנהייבן אין דעם מאַרך.

ערשטיק מאַרך טומאָרס אַרייַננעמען קיין אָנוווקס וואָס סטאַרץ אין דעם מאַרך. ערשטיק מאַרך טומאָרס קענען אָנהייבן פֿון מאַרך סעלז, די מעמבריינז אַרום דעם מאַרך (מענינגעס), נערוועס אָדער גלאַנדז.

טומאָרס קענען גלייַך צעשטערן מאַרך סעלז. זיי קענען אויך שעדיקן סעלז דורך פּראָדוצירן אָנצינדונג, שטעלן דרוק אויף אנדערע פּאַרץ פון דעם מאַרך און ינקריסינג דרוק אין די שאַרבן.

די גרונט פון ערשטיק מאַרך טומאָרס איז אומבאַקאַנט. עס זענען פילע ריזיקירן סיבות וואָס קען שפּילן אַ ראָלע:

• ראַדיאַציע טעראַפּיע געניצט צו מייַכל מאַרך קאַנסערץ ינקריסאַז די ריזיקירן פון מאַרך טומאָרס אַרויף צו 20 אָדער 30 יאָר שפּעטער.
• עטלעכע ינכעראַטיד טנאָים פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון מאַרך טומאָרס, אַרייַנגערעכנט נעוראָפיבראָמאַטאָסיס, פון היפּפּעל-לינדאַו סינדראָום, לי-פרומעני סינדראָום און טורקאָט סינדראָום.
• לימפאָמאַס וואָס אָנהייבן אין דעם מאַרך אין מענטשן מיט אַ וויקאַנד ימיון סיסטעם זענען מאל לינגקט צו ינפעקציע דורך די עפּסטעין-באַר ווירוס.

די האָבן נישט פּראָווען צו זיין ריזיקירן סיבות:

• ויסשטעלן צו ראַדיאַציע אויף אַרבעט, אָדער צו מאַכט שורות, צעל פאָנעס, קאָרדלעסס פאָנעס, אָדער וויירליס דעוויסעס
• קאָפּ ינדזשעריז
• סמאָוקינג
• האָרמאָנע טעראַפּיע

ספּעציעלע טומאָר טייפּס

מאַרך טומאָרס זענען קלאַססיפיעד דיפּענדינג אויף:

• אָרט פון די אָנוווקס
• טיפּ פון ינוואַלווד געוועב
• צי זיי זענען ניט-קאַנסעראַס (גוט) אָדער קאַנסעראַס (מאַליגנאַנט)
• אנדערע סיבות

טומאָרס וואָס אָנהייבן ווייניקער אַגרעסיוו קענען טוישן זייער בייאַלאַדזשיקאַל נאַטור און ווערן מער אַגרעסיוו.

טומאָרס קענען פּאַסירן אין קיין עלטער, אָבער פילע טייפּס זענען מערסט אָפט אין אַ זיכער עלטער. אין אַדאַלץ, גליאָמאַס און מענינגיאָמאַס זענען די מערסט פּראָסט.

גליאָמאַס קומען פון גליאַל סעלז אַזאַ ווי אַסטראָסיטעס, אָליגאָדענדראָסיטעס און עפּענדימאַל סעלז. גליאָמאַס זענען צעטיילט אין דריי טייפּס:

• אַסטראָסיטיק טומאָרס אַרייַננעמען אַסטראָסיטאָמאַס (קענען זיין ניט-קאַנסעראַס), אַנאַפּלאַסטיק אַסטראָסיטאָמאַס און גליאָבלאַסטאָמאַס.
• אָליגאָדענדראָגליאַל טומאָרס. עטלעכע ערשטיק מאַרך טומאָרס זענען קאַמפּאָוזד פון ביידע אַסטראָסיטיק און אָליגאָדענדראָסיטיק טומאָרס. די זענען גערופֿן געמישט גליאָמאַס.
• גליאָבלאַסטאָמאַס זענען די מערסט אַגרעסיוו טיפּ פון ערשטיק מאַרך אָנוווקס.

מענינגיאָמאַס און שוואַננאָמאַס זענען צוויי אנדערע טייפּס פון מאַרך טומאָרס. די טומאָרס:

• אָפט פאַלן צווישן 40 און 70 יאָר.
• זענען יוזשאַוואַלי ניט-קאַנסעראַס, אָבער זיי קענען נאָך גרונט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז און טויט פֿון זייער גרייס אָדער אָרט. עטלעכע זענען קאַנסעראַס און אַגרעסיוו.

אנדערע ערשטיק מאַרך טומאָרס אין אַדאַלץ זענען זעלטן. די אַרייַננעמען:

• עפּענדימאָמאַס
• Craniopharyngiomas
• פּיטויטערי טומאָרס
• ערשטיק (הויפט נערוועז סיסטעם - CNS) לימפאָמאַ
• פּינעאַל דריז טומאָרס
• ערשטיק גערמע צעל טומאָרס פון דעם מאַרך

עטלעכע טומאָרס טאָן נישט גרונט סימפּטאָמס ביז זיי זענען זייער גרויס. אנדערע טומאָרס האָבן סימפּטאָמס וואָס אַנטוויקלען סלאָולי.

סימפּטאָמס אָפענגען אויף די אָנוווקס ס גרייס, אָרט, ווי ווייַט עס האט פאַרשפּרייטן, און צי עס איז מאַרך געשווילעכץ. די מערסט אָפט סימפּטאָמס זענען:

• ענדערונגען אין דער מענטש ס גייַסטיק פונקציע
• כעדייקס
• סיזשערז (ספּעציעל אין עלטערע אַדאַלץ)
• שוואַכקייַט אין איין טייל פון דעם גוף

כעדייקס געפֿירט דורך מאַרך טומאָרס קען:

• זיין ערגער ווען דער מענטש וואַקז אין דער מאָרגן, און קלאָר עס אין אַ ביסל שעה
• פאַלן בעשאַס שלאָפן
• פאַלן מיט וואַמאַטינג, צעמישונג, טאָפּל זעאונג, שוואַכקייַט אָדער נאַמנאַס
• ווערן ערגער מיט קאָפינג אָדער געניטונג אָדער מיט אַ ענדערונג אין גוף שטעלע

אנדערע סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:

• ענדערונג אין אַלערטנאַס (אַרייַנגערעכנט סליפּנאַס, פאַרכאַלעשטקייט און קאָמאַטאָזער מאַצעוו)
• ענדערונגען אין געהער, געשמאַק אָדער שמעקן
• ענדערונגען וואָס ווירקן פאַרבינדן און די פיייקייט צו פילן ווייטיק, דרוק, אַנדערש טעמפּעראַטורעס אָדער אנדערע סטימיאַליי
• צעמישונג אָדער זיקאָרן אָנווער
• שוועריקייט סוואַלאָוינג
• שוועריקייט מיט שרייבן אָדער לייענען
• קאָפּשווינדל אָדער אַבנאָרמאַל געפיל פון באַוועגונג (קאָפּשווינדל)
• יי פּראָבלעמס אַזאַ ווי דראָאָפּינג פון לעדל, תלמידים פון פאַרשידענע סיזעס, אַנקאַנטראָולאַבאַל אויג באַוועגונג, זעאונג שוועריקייטן (אַרייַנגערעכנט דיקריסט זעאונג, טאָפּל זעאונג אָדער גאַנץ אָנווער פון זעאונג)
• האַנט ציטערניש
• מאַנגל פון קאָנטראָל איבער די פּענכער אָדער באָוועל
• אָנווער פון וואָג אָדער קאָואָרדאַניישאַן, קלאַמנאַס, קאָנפליקט גיין
• מוסקל שוואַכקייַט אין די פּנים, אָרעם אָדער פוס (יוזשאַוואַלי אויף בלויז איין זייַט)
• נאַמנאַס אָדער טינגגלינג אויף איין זייַט פון דעם גוף
• פערזענלעכקייט, שטימונג, נאַטור אָדער עמאָציאָנעל ענדערונגען
• קאָנפליקט צו רעדן אָדער פֿאַרשטיין אנדערע וואָס רעדן

אנדערע סימפּטאָמס וואָס קען פּאַסירן מיט אַ פּיטויטערי אָנוווקס:

• אַבנאָרמאַל אָפּל אָפּזאָגן
• אַוועק מענסטרואַטיאָן (פּיריאַדז)
• ברוסט אַנטוויקלונג אין מענטשן
• ענלאַרגעד הענט, פֿיס
• יבעריק גוף האָר
• פאַסיאַל ענדערונגען
• נידעריק בלוט דרוק
• אַביסאַטי
• סענסיטיוויטי צו היץ אָדער קאַלט

די פאלגענדע טעסץ קענען באַשטעטיקן דעם בייַזייַן פון אַ מאַרך אָנוווקס און געפֿינען זיין אָרט:

• קאָרט יבערקוקן פון די קאָפּ
• עעג (צו מעסטן די עלעקטריקאַל טעטיקייט פון דעם מאַרך)
• דורכקוק פון געוועב אַוועקגענומען פון די אָנוווקס בעשאַס כירורגיע אָדער סי-גיידיד ביאָפּסי (קען באַשטעטיקן דעם טיפּ פון אָנוווקס)
• דורכקוק פון די סערעבראַל ספּיינאַל פליסיק (CSF) (קען ווייַזן קאַנסעראַס סעלז)
• מרי פון די קאָפּ

באַהאַנדלונג קענען אַרייַנציען כירורגיע, ראַדיאַציע טעראַפּיע און קימאָוטעראַפּי. מאַרך טומאָרס זענען בעסטער טרעאַטעד דורך אַ קאָלעקטיוו וואָס כולל:

• נעוראָ-אָנקאָלאָגיסט
• נעוראָסורגעאָן
• מעדיציניש אָנקאָלאָגיסט
• ראַדיאַציע אָנקאָלאָגיסט
• אנדערע פּראַוויידערז פון געזונט זאָרגן, אַזאַ ווי נעוראָלאָגיסץ און געזעלשאַפטלעך וואָרקערס

פרי באַהאַנדלונג אָפט ימפּרוווז די געלעגנהייַט פון אַ גוט רעזולטאַט. באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די גרייס און טיפּ פון אָנוווקס און דיין אַלגעמיין געזונט. צילן פון באַהאַנדלונג קען זיין צו היילן די אָנוווקס, באַפרייַען סימפּטאָמס און פֿאַרבעסערן מאַרך פונקציאָנירן אָדער טרייסט.

כירורגיע איז אָפט נידיד פֿאַר רובֿ ערשטיק מאַרך טומאָרס. עטלעכע טומאָרס קען זיין גאָר אַוועקגענומען. יענע וואָס זענען טיף אין דעם מאַרך אָדער וואָס אַרייַן מאַרך געוועב קען זיין דעבולקעד אַנשטאָט פון אַוועקגענומען. דעבולקינג איז אַ פּראָצעדור צו רעדוצירן די גרייס פון דעם אָנוווקס.

טומאָרס קענען זיין שווער צו באַזייַטיקן גאָר דורך כירורגיע אַליין. דאָס איז ווייַל די אָנוווקס ינוויידז אַרומיק מאַרך געוועב ווי רוץ פון אַ פאַבריק פאַרשפּרייטן דורך באָדן. ווען די אָנוווקס קענען ניט זיין אַוועקגענומען, כירורגיע קען נאָך העלפֿן רעדוצירן דרוק און באַפרייַען סימפּטאָמס.

ראַדיאַציע טעראַפּיע איז געניצט פֿאַר זיכער טומאָרס.

טשעמאָטהעראַפּי קען זיין געוויינט מיט כירורגיע אָדער ראַדיאַציע.

אנדערע מעדאַסאַנז געניצט צו מייַכל ערשטיק מאַרך טומאָרס ביי קינדער:

• מעדאַקיישאַנז צו רעדוצירן מאַרך געשווילעכץ און דרוק
• אַנטיקאָנווולסאַנץ צו רעדוצירן סיזשערז
• ווייטיק רפואות

טרייסט מיטלען, זיכערקייַט מיטלען, גשמיות טעראַפּיע און אַקיאַפּיישאַנאַל טעראַפּיע קען זיין נידז צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן. קאַונסלינג, שטיצן גרופּעס און ענלעך מיטלען קענען העלפֿן מענטשן צו קאָפּע מיט די דיסאָרדער.

איר קען באַטראַכטן זיך ענראָולינג אין אַ קליניש פּראָצעס נאָך רעדן מיט דיין באַהאַנדלונג מאַנשאַפֿט.

קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס קען רעזולטאַט פון מאַרך טומאָרס אַרייַננעמען:

• מאַרך הערניאַטיאָן (אָפט פאַטאַל)
• אָנווער פון פיייקייט צו ינטעראַקט אָדער פונקציאָנירן
• שטענדיק, ווערסאַנינג און שטרענג אָנווער פון מאַרך פונקציאָנירן
• צוריקקער פון אָנוווקס וווּקס
• זייַט יפעקס פון מעדאַסאַנז, אַרייַנגערעכנט קימאָוטעראַפּי
• זייַט יפעקס פון ראַדיאַציע טריטמאַנץ

רופן דיין שפּייַזער אויב איר אַנטוויקלען נייַע, פּערסיסטענט כעדייקס אָדער אנדערע סימפּטאָמס פון אַ מאַרך אָנוווקס.

רופן דיין שפּייַזער אָדער גיין צו די נויטפאַל צימער אויב איר אָנהייבן צו סיזשערז, אָדער פּלוצלינג אַנטוויקלען סטופּער (רידוסט אַלערטנאַס), זעאונג ענדערונגען אָדער רייד ענדערונגען.

Glioblastoma multiforme - אַדאַלץ; עפּענדימאָמאַ - אַדאַלץ; גליאָמאַ - אַדאַלץ; אַסטראָסיטאָמאַ - אַדאַלץ; מעדוללאָבלאַסטאָמאַ - אַדאַלץ; נעוראָגליאָמאַ - אַדאַלץ; אָליגאָדענדראָגליאָמאַ - אַדאַלץ; לימפאָמאַ - אַדאַלץ; וועסטיבולאַר סטשוואַננאָמאַ (אַקוסטיש נעוראָמאַ) - אַדאַלץ; מענינגיאָמאַ - אַדאַלץ; ראַק - מאַרך אָנוווקס (אַדאַלץ)

• מאַרך ראַדיאַציע - אָפּזאָגן
• מאַרך כירורגיע - אָפּזאָגן
• טשעמאָטהעראַפּי - וואָס צו פרעגן דיין דאָקטער
• ראַדיאַציע טעראַפּיע - פֿראגן צו דיין דאָקטער
• סטערעאָטאַקטיק ראַדיאָסורגערי - אָפּזאָגן

• מאַרך אָנוווקס

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et al. ראַק פון די הויפט נערוועז סיסטעם. אין: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. אַבעלאָפף ס קליניש אָנקאָלאָגי. 6 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: טשאַפּ 63.

Michaud DS. עפּידעמיאָלאָגי פון מאַרך טומאָרס. אין: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. בראַדליי ס נעוראָלאָגי אין קליניש פּראַקטיס. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: טשאַפּ 71.

וועבזייטל פון נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוט. אַדאַלץ סענטראַל נערוועז סיסטעם טומאָרס באַהאַנדלונג (PDQ) - געזונט פאַכמאַן ווערסיע. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. דערהייַנטיקט 22 יאנואר 2020. אַקסעס 12 מאי 2020.

וועבזייטל פון די National Comprehensive Cancer Network. NCCN גיידליינז פֿאַר קליניש פּראַקטיסיז אין אָנקאָלאָגי (NCCN גוידעלינעס): קאַנסערץ פון הויפט נערוועז סיסטעם. ווערסיע 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. דערהייַנטיקט אפריל 30, 2020. אַקסעס 12 מאי 2020.