קאָטשלעאַר ימפּלאַנט

א קאָכלאַר ימפּלאַנט איז אַ קליין עלעקטראָניש מיטל וואָס העלפּס מענטשן הערן. עס קען זיין געניצט פֿאַר מענטשן וואָס זענען טויב אָדער זייער געהער.

א קאָכלעאַר ימפּלאַנט איז נישט די זעלבע זאַך ווי אַ געהער מיטל. עס איז ימפּלאַנטיד ניצן כירורגיע און אַרבעט אויף אַ אַנדערש וועג.

עס זענען פילע פאַרשידענע טייפּס פון קאָטשלעאַר ימפּלאַנץ. אָבער, זיי זענען אָפט קאַמפּרייזד פון עטלעכע ענלעך טיילן.

• איין טייל פון די מיטל איז סורגיקאַללי ימפּלאַנטיד אין די ביין אַרומיק די אויער (טעמפּעראַל ביין). עס איז קאַמפּרייזד פון אַ ופנעמער סטימולאַטאָר וואָס אַקסעפּץ, דיקאָודז און סענדז אַן עלעקטריקאַל סיגנאַל צו די מאַרך.
• די רגע טייל פון די קאָטשלעאַר ימפּלאַנט איז אַן אַרויס מיטל. דעם איז קאַמפּרייזד פון אַ מיקראָפאָן / ופנעמער, אַ רעדע פּראַסעסער און אַן אַנטענע. דער טייל פון די ייַנפלאַנצן נעמט די געזונט, קאַנווערץ די געזונט אין אַן עלעקטריש סיגנאַל און סענדז עס צו די ין טייל פון די קאָטשלעאַר ימפּלאַנט.

ווער ניצט אַ קאָכלאַר ימפּלאַנט?

קאָטשלעאַר ימפּלאַנץ לאָזן טויב מענטשן באַקומען און פּראָצעס סאָונדס און רייד. אָבער, די דעוויסעס טאָן ניט ומקערן נאָרמאַל געהער. זיי זענען מכשירים וואָס לאָזן געזונט און רייד צו זיין פּראַסעסט און געשיקט צו די מאַרך.

א קאָטשלעאַר ימפּלאַנט איז ניט רעכט פֿאַר אַלעמען. די וועג ווי אַ מענטש איז אויסגעקליבן פֿאַר קאָטשלעאַר ימפּלאַנץ איז טשאַנגינג ווי די פארשטאנד פון די געהער (געהער) פּאַטווייז פון דעם מאַרך ימפּרוווז און די טעכנאָלאָגיע ענדערונגען.

ביידע קינדער און אַדאַלץ קענען זיין קאַנדאַדייץ פֿאַר קאָטשלעאַר ימפּלאַנץ. מענטשן וואָס זענען קאַנדאַדייץ פֿאַר דעם מיטל קען זיין געבוירן טויב אָדער טויב נאָך לערנען צו רעדן. קינדער ביז 1 יאָר אַלט זענען איצט קאַנדאַדייץ פֿאַר די כירורגיע. כאָטש קרייטיריאַ זענען אַ ביסל אַנדערש פֿאַר אַדאַלץ און קינדער, אָבער זיי זענען באזירט אויף ענלעך גיידליינז:

• דער מענטש זאָל זיין גאָר אָדער כּמעט טויב אין ביידע אויערן, און כּמעט קיין פֿאַרבעסערונג מיט געהער אַידז. ווער עס יז וואָס קען הערן גענוג מיט כירינג אַפּאַראַט איז נישט אַ גוט קאַנדידאַט פֿאַר קאָטשלעאַר ימפּלאַנץ.
• דער מענטש דאַרף זיין זייער מאָוטאַווייטאַד. נאָך שטעלן די קאָטשלעאַר ימפּלאַנט, זיי מוזן לערנען ווי צו נוצן די מיטל רעכט.
• דער מענטש דאַרף האָבן גלייַך עקספּעקטיישאַנז פֿאַר וואָס וועט פּאַסירן נאָך כירורגיע. דער מיטל קען נישט ומקערן אָדער מאַכן "נאָרמאַל" געהער.
• קינדער דאַרפֿן זיין ענראָולד אין מגילה וואָס העלפֿן זיי לערנען ווי צו פּראָצעס געזונט.
• כּדי צו באַשליסן צי אַ מענטש איז אַ קאַנדידאַט פֿאַר אַ קאָטשלעאַר ימפּלאַנט, דער מענטש מוזן זיין יגזאַמאַנד דורך אַן דאָקטער פון די אויער, נאָז און האַלדז (אָטאָלאַרינגאָלאָגיסט). מענטשן וועלן אויך דאַרפֿן ספּעציפֿיש טייפּס פון געהער טעסץ פּערפאָרמד מיט זייער כירינג אַפּפּליאַנסעס.
• דאָס קען אַרייַננעמען אַ CT יבערקוקן אָדער מרי יבערקוקן פון די מאַרך און די מיטל און ינער אויער.
• מענטשן (ספּעציעל קינדער) קענען זיין אַססעססעד דורך אַ סייקאַלאַדזשאַסט צו באַשליסן אויב זיי זענען גוט קאַנדאַדייץ.

וויאזוי עס ארבעט

סאָונדס זענען טראַנסמיטטעד דורך די לופט.אין אַ נאָרמאַל אויער, געזונט כוואליעס גרונט די עאַרדרום און די מיטל אויער ביינער צו ווייברייט. דאָס סענדז אַ כוואַליע פון ​​ווייבריישאַנז אין די ינער אויער (קאָטשלעאַ). די כוואליעס ווערן דאַן קאָנווערטעד דורך די קאָטשלעאַ אין עלעקטריקאַל סיגנאַלז, וואָס זענען געשיקט צוזאמען די געהער נערוו צו די מאַרך.

א טויב האט נישט אַ פאַנגקשאַנינג ינער אויער. א קאָכלעאַר ימפּלאַנט פרובירט צו פאַרבייַטן די פונקציע פון ​​די ינער אויער דורך ווענדן געזונט אין עלעקטריקאַל ענערגיע. די ענערגיע קען ווערן גענוצט צו סטימולירן די קאָטשלעאַר נערוו (נערוו פֿאַר געהער) און שיקן "געזונט" סיגנאַלז צו די מאַרך.

• געזונט איז פּיקט זיך דורך אַ מיקראָפאָן וואָרן לעבן די אויער. דעם געזונט איז געשיקט צו אַ רעדע פּראַסעסער, וואָס איז אָפט פארבונדן צו די מיקראָפאָן און וואָרן הינטער די אויער.
• דער געזונט איז אַנאַלייזד און קאָנווערטעד אין ילעקטריקאַל סיגנאַלז וואָס זענען געשיקט צו אַ סורגיקאַללי ימפּלאַנטיד ופנעמער הינטער די אויער. דער ופנעמער סענדז די סיגנאַל דורך אַ דראָט אין די ינער אויער.
• פֿון דאָרט, די עלעקטריקאַל ימפּאַלסיז זענען געשיקט צו די מאַרך.

ווי עס איז ימפּלאַנטיד

צו האָבן די כירורגיע:

• איר וועט באַקומען אַלגעמיין אַניסטיזשאַ אַזוי אַז איר וועט שלאָפן און ווייטיק פריי.
• א כירורגיש שנייַדן איז געמאכט הינטער די אויער, מאל נאָך סטרושקע טייל פון די האָר הינטער די אויער.
• א מיקראָסקאָפּ און ביין בויער זענען געניצט צו עפֿענען די ביין הינטער די אויער (מאַסטאָיד ביין) צו לאָזן די ין טייל פון די ייַנפלאַנצן ינסערטאַד.
• די ילעקטראָוד מענגע איז דורכגעגאנגען אין די ינער אויער (קאָטשלעאַ).
• די ופנעמער איז געשטעלט אין אַ קעשענע באשאפן הינטער די אויער. די קעשענע העלפּס צו האַלטן עס אין פּלאַץ און מאַכן זיכער אַז עס איז נאָענט גענוג צו די הויט צו לאָזן עלעקטריקאַל אינפֿאָרמאַציע פֿון די מיטל. א געזונט קענען זיין דרילד אין די ביין הינטער די אויער אַזוי אַז די ייַנפלאַנצן איז ווייניקער מסתּמא צו רירן אונטער די הויט.

נאָך כירורגיע:

• הינטער די אויער וועט זיין סטיטשיז.
• איר קען פילן די ופנעמער ווי אַ זעץ הינטער די אויער.
• קיין שייווד האָר זאָל וואַקסן צוריק.
• די ויסווייניקסט טייל פון די מיטל וועט זיין געשטעלט 1-4 וואָכן נאָך כירורגיע צו געבן די עפענונג צייט צו היילן.

ריזיקירן פון כירורגיע

א קאָטשלעאַר ימפּלאַנט איז אַ לעפיערעך זיכער כירורגיע. אָבער, אַלע סערדזשעריז האָבן עטלעכע ריסקס. ריסקס זענען ווייניקער אָפט איצט אַז די כירורגיע איז דורכגעקאָכט דורך אַ קליין כירורגיש שנייַדן, אָבער קען אַרייַננעמען:

• ווונד היילונג פּראָבלעמס
• הויט ברייקדאַון איבער די ימפּלאַנטיד מיטל
• ינפעקציע לעבן די ימפּלאַנט פּלאַץ

ווייניקער פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען:

• שעדיקן צו די נערוו וואָס מאָווינג די פּנים אויף די זייַט פון די אָפּעראַציע
• ליקאַדזש פון די פליסיק אַרום דעם מאַרך (סערעבראָספּינאַל פליסיק)
• ינפעקציע פון ​​די פליסיק אַרום דעם מאַרך (מענינגיטיס)
• צייַטווייַליק קאָפּשווינדל (קאָפּשווינדל)
• דורכפאַל פון די מיטל צו אַרבעטן
• אַבנאָרמאַל געשמאַק

רעקאָווערי נאָך כירורגיע

איר קען זיין אַרייַן אין די שפּיטאָל יבערנאַכטיק פֿאַר אָבסערוואַציע. אָבער, פילע האָספּיטאַלס ​​איצט לאָזן מענטשן צו גיין היים די טאָג פון כירורגיע. דיין שפּייַזער וועט געבן איר ווייטיק מעדאַסאַנז און מאל אַנטיביאַטיקס צו פאַרמייַדן ינפעקציע פילע כירורגן שטעלן אַ גרויס סאָוס איבער די אַפּערייטאַד אויער. די סאָוס איז אַוועקגענומען דעם טאָג נאָך כירורגיע.

א וואָך אָדער מער נאָך כירורגיע, די ויסווייניקסט טייל פון די קאָטשלעאַר ימפּלאַנט איז סיקיורד צו די ופנעמער סטימולאַטאָר וואָס איז געווען ימפּלאַנטיד הינטער די אויער. אין דעם פונט, איר קענען נוצן דעם מיטל.

אַמאָל די כירורגיע פּלאַץ איז געזונט געהיילט, און די ימפּלאַנט איז אַטאַטשט צו די אַרויס פּראַסעסער, איר וועט אָנהייבן צו אַרבעטן מיט ספּעשאַלאַסץ צו לערנען צו "הערן" און פּראָצעס געזונט ניצן די קאָטשלעאַר ייַנפלאַנצן. די ספּעשאַלאַסץ קענען אַרייַננעמען:

• אַודיאָלאָגיסץ
• ספּיטש טעראַפּיס
• אויער, נאָז און האַלדז דאקטוירים (אָטאָלאַרינגאָלאָגיסץ)

דאָס איז אַ זייער וויכטיק טייל פון דעם פּראָצעס. איר דאַרפֿן צו אַרבעטן ענג מיט דיין מאַנשאַפֿט פון ספּעשאַלאַסץ צו באַקומען די מערסט נוץ פון די ייַנפלאַנצן.

OUTLOOK

רעזולטאַטן מיט קאָטשלעאַר ימפּלאַנץ פאַרשיידן וויידלי. ווי געזונט איר טאָן דעפּענדס אויף:

• די צושטאַנד פון די געהער נערוו איידער כירורגיע
• דיין גייַסטיק אַבילאַטיז
• די מיטל איז געניצט
• די צייט איר געווען טויב
• די כירורגיע

עטלעכע מענטשן קענען לערנען צו יבערגעבן אויף די טעלעפאָן. אנדערע קענען בלויז דערקענען געזונט. די מאַקסימום רעזולטאַטן קענען נעמען אַרויף צו עטלעכע יאָרן און איר דאַרפֿן צו זיין מאָוטאַווייטאַד. פילע מענטשן זענען ענראָולד אין געהער און רעדע ריכאַבילאַטיישאַן מגילה.

לעבן מיט אַן ימפּלאַנט

אַמאָל איר האָט געהיילט, עס זענען ווייניק ריסטריקשאַנז. רובֿ אַקטיוויטעטן זענען ערלויבט. אָבער, דיין שפּייַזער קען זאָגן איר צו ויסמיידן קאָנטאַקט ספּאָרט צו פאַרמינערן די געלעגנהייט פון שאָדן צו די ימפּלאַנטיד מיטל.

רובֿ מענטשן מיט קאָטשלעאַר ימפּלאַנץ קענען נישט באַקומען מרי סקאַנז ווייַל די ימפּלאַנט איז געמאכט פון מעטאַל.

העאַרינג אָנווער - קאָטשלעאַר ייַנפלאַנצן; סענסאָרינעוראַל - קאָטשלעאַר; טויב - קאָכלעאַר; טויבע - קאָטשלעאַר

• אויער אַנאַטאָמי
• קאָטשלעאַר ימפּלאַנט

McJunkin JL, Buchman C. קאָטשלעאַר ימפּלאַנטיישאַן אין אַדאַלץ. אין: Myers EN, Snyderman CH, eds. אָפּעראַטיווע אָטאָלאַרינגאָלאָגי קאָפּ און האַלדז סערדזשערי. 3 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: טשאַפּ 137.

Naples JG, Ruckenstein MJ. קאָטשלעאַר ימפּלאַנט. אָטאָלאַרינגאָל קלין צפון בין. 2020; 53 (1): 87-102 PMID: 31677740 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31677740/.

נאַשאַנאַל אינסטיטוט פֿאַר עקסאַלאַנס געזונט און קער (NICE). קאָטשלעאַר ימפּלאַנץ פֿאַר קינדער און אַדאַלץ מיט שטרענג צו טיף דעפנאַס. גיידליינז פֿאַר טעכנאָלאָגיע אָפּשאַצונג. www.nice.org.uk/guidance/ta566. פֿאַרעפֿנטלעכט מאַרץ 7, 2019. אַקסעס 23 אפריל 2020.

Roland JL, Ray WZ, Leuthardt EC. נעוראָפּראָסטעטיק. אין: Winn HR, ed. Youmans און Winn Neurological Surgery. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: טשאַפּ 109.

Vohr B. געהער אָנווער אין די נייַ-געבוירן בייבי. אין: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. פאַנאַראָפף און מארטין ס נעאָנאַטאַל-פּערינאַטאַל מעדיסינע. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: טשאַפּ 59.