גאַסטריק בייפּאַס כירורגיע

גאַסטריק בייפּאַס איז כירורגיע וואָס העלפּס איר פאַרלירן וואָג דורך טשאַנגינג ווי דיין מאָגן און קליין קישקע שעפּן די עסנוואַרג איר עסן.

נאָך די כירורגיע, דיין מאָגן וועט זיין קלענערער. איר וועט פילן פול מיט ווייניקער עסנוואַרג.

די עסן איר עסן וועט ניט מער גיין אין עטלעכע פּאַרץ פון דיין מאָגן און קליין קישקע וואָס אַרייַנציען עסנוואַרג. צוליב דעם, דיין גוף וועט נישט באַקומען אַלע די קאַלאָריעס פון די עסן איר עסן.

איר וועט האָבן אַלגעמיין אַניסטיזשאַ איידער די כירורגיע. איר וועט שלאָפן און ווייטיק-פריי.

עס זענען צוויי טריט בעשאַס גאַסטריק בייפּאַס כירורגיע:

• דער ערשטער שריט מאכט דיין מאָגן קלענערער. דיין כירורג ניצט סטייפּאַלז צו טיילן דיין מאָגן אין אַ קליין אויבערשטער אָפּטיילונג און אַ גרעסערע דנאָ אָפּטיילונג. דער שפּיץ אָפּטיילונג פון דיין מאָגן (גערופן די טאַש) איז ווו די עסנוואַרג איר עסן וועט גיין. די טאַש איז וועגן די גרייס פון אַ וועלשענער נוס. עס כּולל בלויז וועגן 1 אונס (28 גראַמז). דעריבער איר עסן ווייניקער און פאַרלירן וואָג.
• די רגע שריט איז די בייפּאַס. דיין כירורג קאַנעקץ אַ קליין טייל פון דיין קליין קישקע (די jejunum) צו אַ קליין לאָך אין דיין טאַש. די עסן איר וועט איצט אַרומפאָרן פון די טאַש אין דעם נייַ עפן און אין דיין קליין קישקע. דעריבער, דיין גוף וועט אַרייַנציען ווייניקערע קאַלאָריעס.

גאַסטריק בייפּאַס קענען זיין געטאן אין צוויי וועגן. מיט אַ עפענען כירורגיע, דיין כירורג מאכט אַ גרויס כירורגיש שנייַדן צו עפֿענען דיין בויך. די בייפּאַס איז דורכגעקאָכט דורך ארבעטן אויף דיין מאָגן, קליין קישקע און אנדערע אָרגאַנס.

אן אנדער וועג צו דורכפירן דעם כירורגיע איז ניצן אַ קליינטשיק אַפּאַראַט, גערופֿן לאַפּאַראָסקאָפּע. דער אַפּאַראַט איז געשטעלט אין דיין בויך. די כירורגיע איז גערופן לאַפּאַראָסקאָפּי. דער פאַרנעם אַלאַוז די כירורג צו זען ין דיין בויך.

אין דעם כירורגיע:

• די כירורג מאכט 4-6 קליין קאַץ אין דיין בויך.
• דער פאַרנעם און ינסטראַמאַנץ וואָס איר דאַרפֿן צו דורכפירן די כירורגיע זענען ינסערטאַד דורך די קאַץ.
• דער אַפּאַראַט איז פארבונדן צו אַ ווידעא מאָניטאָר אין די אָפּערייטינג צימער. דאָס אַלאַוז די כירורג צו זען דיין בויך אין דער אָפּעראַציע.

אַדוואַנטאַגעס פון לאַפּאַראָסקאָפּי איבער אָפן כירורגיע אַרייַננעמען:

• קירצער שפּיטאָל בלייַבן און פאַסטער אָפּזוך
• ווייניקער ווייטיק
• קלענערער סקאַרס און אַ נידעריקער ריזיקירן צו באַקומען אַ בראָך אָדער ינפעקציע

די כירורגיע נעמט וועגן 2-4 שעה.

וואָג-אָנווער כירורגיע קען זיין אַן אָפּציע אויב איר זענט זייער אַביס און קען נישט פאַרלירן וואָג דורך דיעטע און געניטונג.

דאקטוירים אָפט נוצן די גוף מאַסע אינדעקס (BMI) און געזונט באדינגונגען אַזאַ ווי צוקערקרענק טיפּ 2 (צוקערקרענק אַז סטאַרטעד אין אַדאַלטכוד) און הויך בלוט דרוק צו באַשליסן וואָס מענטשן זענען רובֿ מסתּמא נוץ פון וואָג-אָנווער כירורגיע.

גאַסטריק בייפּאַס כירורגיע איז נישט אַ שנעל פאַרריכטן פֿאַר אַביסאַטי. דאָס וועט זייער טוישן דיין לייפסטייל. נאָך דעם כירורגיע, איר מוזן עסן געזונט פודז, קאָנטראָלירן די גרייס פון וואָס איר עסן און געניטונג. אויב איר טאָן ניט נאָכפאָלגן די מיטלען, איר קען האָבן קאַמפּלאַקיישאַנז פון די כירורגיע און שלעכט וואָג אָנווער.

זייט זיכער צו דיסקוטירן די בענעפיץ און ריסקס מיט דיין כירורג.

די פּראָצעדור קען זיין רעקאַמענדיד אויב איר האָט:

• א BMI פון 40 אָדער מער. עמעצער מיט אַ BMI פון 40 אָדער מער איז ביי £ 45 (ווייניקער) ווי די רעקאַמענדיד וואָג. א נארמאלער BMI איז צווישן 18.5 און 25.
• א BMI פון 35 אָדער מער און אַ ערנסט מעדיציניש צושטאַנד וואָס קען פֿאַרבעסערן מיט וואָג אָנווער. עטלעכע פון ​​די באדינגונגען זענען אַבסטראַקטיוו שלאָפן אַפּנעאַ, טיפּ 2 צוקערקרענק און האַרץ קרענק.

גאַסטריק בייפּאַס איז אַ הויפּט כירורגיע און עס האט פילע ריסקס. עטלעכע פון ​​די ריסקס זענען זייער ערנסט. איר זאָל דיסקוטירן די ריסקס מיט דיין כירורג.

ריסקס פון אַניסטיזשאַ און כירורגיע אין אַלגעמיין אַרייַננעמען:

• אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו מעדאַסאַנז
• ברידינג פּראָבלעמס
• בלידינג, בלוט קלאַץ, ינפעקציע
• האַרץ פּראָבלעמס

ריסקס פֿאַר גאַסטריק בייפּאַס אַרייַננעמען:

• גאַסטרייטאַס (ינפליימד מאָגן ונטערשלאַק), ברענעניש אָדער מאָגן אַלסערז
• שאָדן אין מאָגן, געדערעם אָדער אנדערע אָרגאַנס בעשאַס כירורגיע
• ליקינג פֿון די שורה ווו די מאָגן איז סטאַפּאַלד צוזאַמען
• נעבעך דערנערונג
• סקאַרינג ין דיין בויך וואָס קען פירן צו אַ בלאַקידזש אין דיין באָוועל אין דער צוקונפֿט
• ברעכן פון עסן מער ווי דיין מאָגן טאַש קענען האַלטן

דיין כירורג וועט פרעגן איר צו האָבן טעסץ און וויזיץ מיט אנדערע פּראַוויידערז פֿאַר געזונט זאָרגן איידער איר וועט דורכפירן אַ כירורגיע. עטלעכע פון ​​זיי זענען:

• א גאַנץ גשמיות יגזאַם.
• בלוט טעסץ, אַלטראַסאַונד פון דיין גאַל פּענכער און אנדערע טעסץ צו מאַכן זיכער אַז איר זענט געזונט גענוג צו האָבן כירורגיע.
• וויזיץ מיט דיין דאָקטער צו מאַכן זיכער אַז אנדערע מעדיציניש פּראָבלעמס, אַזאַ ווי צוקערקרענק, הויך בלוט דרוק און האַרץ אָדער לונג פּראָבלעמס, זענען אונטער קאָנטראָל.
• נוטרישאַנאַל קאַונסלינג.
• קלאסן צו העלפן איר לערנען וואָס כאַפּאַנז בעשאַס די כירורגיע, וואָס איר זאָל דערוואַרטן דערנאָך און וואָס ריסקס אָדער פּראָבלעמס קען פּאַסירן נאָך.
• איר ווילט באַזוכן אַ קאָונסעלאָר צו מאַכן זיכער אַז איר זענט ימאָושנאַלי גרייט פֿאַר די כירורגיע. איר מוזן קענען צו מאַכן הויפּט ענדערונגען אין דיין לייפסטייל נאָך כירורגיע.

אויב איר רויך, איר זאָל האַלטן עטלעכע וואָכן איידער כירורגיע און נישט אָנהייבן סמאָוקינג נאָך די כירורגיע. סמאָוקינג סלאָוז אָפּזוך און ינקריסאַז די ריסקס פֿאַר פּראָבלעמס. זאָגן דיין דאָקטער אָדער ניאַניע אויב איר דאַרפֿן הילף צו פאַרלאָזן.

זאָגן דיין כירורג אָדער ניאַניע:

• אויב איר זענט אָדער קען זיין שוואַנגער
• וואָס מעדאַקיישאַנז, וויטאַמינס, הערבס און אנדערע ביילאגעס איר נעמען, אפילו וואָס איר האָט געקויפט אָן אַ רעצעפּט

בעשאַס די וואָך איידער דיין כירורגיע:

• איר קען זיין געבעטן צו האַלטן גענומען מעדיסינעס וואָס מאַכן דיין שווער צו פאַרשטאַרבן דיין בלוט. די אַרייַננעמען אַספּירין, יבופּראָפען (אַדוויל, מאָטרין), וואַרפאַרין (קאָומאַדין), און אנדערע.
• פרעגן דיין דאָקטער וואָס מעדיסינעס איר זאָל נעמען אויף דעם טאָג פון דיין כירורגיע.
• צוגרייטן דיין היים פֿאַר נאָך די כירורגיע.

אויף דעם טאָג פון כירורגיע:

• נאָכפאָלגן די ינסטראַקשאַנז וועגן ווען צו האַלטן עסן און טרינקט.
• נעמען די מעדאַקיישאַנז וואָס דיין דאָקטער האָט געזאָגט צו נעמען מיט אַ קליין סיפּ פון וואַסער.
• אָנקומען אין די שפּיטאָל אין צייט.

רובֿ מענטשן בלייַבן אין די שפּיטאָל פֿאַר 1 צו 4 טעג נאָך כירורגיע.

אין שפּיטאָל:

• איר וועט זיין געבעטן צו זיצן אויף די זייַט פון די בעט און גיין אַ ביסל אויף די זעלבע טאָג איר אָפּעראַציע.
• איר קען האָבן אַ (רער) קאַטאַטער וואָס גייט דורך דיין נאָז אין דיין מאָגן פֿאַר 1 אָדער 2 טעג. דעם רער העלפּס פליסן פלוידס פֿון דיין קישקע.
• איר קען האָבן אַ קאַטאַטער אין דיין פּענכער צו באַזייַטיקן פּישעכץ.
• איר וועט נישט קענען צו עסן פֿאַר די ערשטער 1-3 טעג. נאָך דעם, איר קענען האָבן ליקווידס און דעמאָלט פּורעעד אָדער ווייך פודז.
• איר קען האָבן אַ רער פארבונדן צו די גרעסערע טייל פון דיין מאָגן וואָס איז געווען בייפּאַסט. די קאַטאַטער וועט קומען אויס פון דיין זייַט און וועט פליסן פלוידס.
• איר וועט טראָגן ספּעציעל סטאַקינגז אויף דיין לעגס צו פאַרמייַדן בלוט קלאַץ פון פאָרמינג.
• איר וועט באַקומען שאָס פון מעדיצין צו פאַרמייַדן בלוט קלאַץ.
• איר וועט באַקומען ווייטיק מעדיצין. איר וועט נעמען פּילז פֿאַר ווייטיק אָדער באַקומען ווייטיק מעדיצין דורך אַ יוו, אַ קאַטאַטער וואָס גייט אין דיין אָדער.

איר וועט קענען צו גיין היים ווען:

• איר קענען עסן פליסיק אָדער פּורעעד עסנוואַרג אָן וואַמאַטינג.
• איר קענען מאַך אַרום אָן אַ פּלאַץ פון ווייטיק.
• איר טאָן ניט דאַרפֿן ווייטיק מעדיצין דורך אַ יוו אָדער געגעבן דורך שאָס.

זייט זיכער צו נאָכפאָלגן די ינסטראַקשאַנז ווי אַזוי איר זאָרגן פֿאַר זיך אין שטוב.

אין די ערשטע יאָר נאָך די כירורגיע, רובֿ מענטשן פאַרלירן וועגן 10-20 £ (4.5 צו 9 קילאָגראַמס) פּער חודש. וואָג אָנווער וועט פאַרמינערן איבער צייַט. דורך סטיקינג צו דיין דיעטע און געניטונג פּראָגראַם פֿון די אָנהייב, איר פאַרלירן מער וואָג.

אין די ערשטע 2 יאָר, איר קען פאַרלירן אַ האַלב אָדער מער פון דיין עקסטרע וואָג. איר וועט פאַרלירן וואָג געשווינד נאָך כירורגיע אויב איר זענט נאָך אויף אַ פליסיק אָדער פּורעעד דיעטע.

לוזינג גענוג וואָג נאָך כירורגיע קענען פֿאַרבעסערן פילע מעדיציניש באדינגונגען, אַרייַנגערעכנט:

• אַסטהמאַ
• גאַסטראָעסאָפאַגעאַל רעפלוקס קרענק (GERD)
• הויכע בלוט דרוק
• הויך קאַלעסטעראַל
• אָבסטרוקטיווע שלאָפן אַפּניאַ
• טיפּ 2 צוקערקרענק

ווייינג ווייניקער זאָל אויך מאַכן עס פיל גרינגער פֿאַר איר צו מאַך אַרום און טאָן דיין וואָכעדיק אַקטיוויטעטן.

צו פאַרלירן וואָג און ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז פון דער פּראָצעדור, איר דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן די געניטונג און עסן גיידליינז אַז דיין דאָקטער און דייאַטישאַן האָבן געגעבן איר.

באַריאַטריק כירורגיע - גאַסטריק בייפּאַס; רו-ען-י גאַסטריק בייפּאַס; גאַסטריק בייפּאַס - ראָוקס-ען-י; וואָג-אָנווער כירורגיע - גאַסטריק בייפּאַס; אַביסאַטי כירורגיע - גאַסטריק בייפּאַס

• נאָך וואָג-אָנווער כירורגיע - וואָס צו פרעגן דיין דאָקטער
• קלאָזעט זיכערקייַט פֿאַר אַדאַלץ
• איידער כירורגיע פֿאַר וואָג אָנווער - וואָס צו פרעגן דיין דאָקטער
• גאַסטריק בייפּאַס כירורגיע - אָפּזאָגן
• לאַפּאַראָסקאָפּיק גאַסטריק באַנדינג - אָפּזאָגן
• פּרעווענטינג פאלס
• כירורגיש ווונד זאָרגן - אָפֿן
• ווען איר האָט עקל און וואַמאַטינג
• דיין דיעטע נאָך גאַסטריק בייפּאַס כירורגיע

• Roux-en-Y מאָגן כירורגיע פֿאַר וואָג אָנווער
• אַדזשאַסטאַבאַל גאַסטריק באַנדינג
• ווערטיקאַל באַנדיד גאַסטראָפּלאַסטי
• ביליאָפּאַנקרעאַטיק דייווערזשאַן (בפּד)
• ביליאָפּאַנקרעאַטיק דייווערזשאַן מיט דואַדינאַל באַשטימען
• דאַמפּינג סינדראָום

Buchwald H. Laparoscopic Roux-en-Y גאַסטריק בייפּאַס. אין: Buchwald H, ed. Buchwald ס אַטלאַס פון מעטאַבאַליק & באַריאַטריק כירורגיש טעקניקס און פּראָצעדורס. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2012: טשאַפּ 6.

Buchwald H. עפֿן גאַסטריק בייפּאַס ראָוקס-ען-י. אין: Buchwald H, ed. Buchwald ס אַטלאַס פון מעטאַבאַליק & באַריאַטריק כירורגיש טעקניקס און פּראַסידזשערז. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2012: טשאַפּ 5.

ריטשאַרדס וואָ. מאָרביד אַביסאַטי. אין: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston טעקסטבאָאָק פון סערדזשערי. 20 טער עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: טשאַפּ 47.

סאַליוואַן ז, עדמונדאָוויקז סאַ, מאָרטאָן דזשם. כירורגיש און ענדאָסקאָפּיק באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי. אין: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. סליסענגער און Fordtran ס גאַסטראָוינטעסטאַנאַל און לעבער קרענק. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2021: טשאַפּטער 8.