פּולמאַנערי אַרטעריאָווענאָוס פיסטולאַ
פּולמאַנערי אַרטעריאָווענאָוס פיסטולאַ איז אַן אַבנאָרמאַל קשר צווישן אַ אַרטעריע און אָדער אין די לונגען. ווי אַ רעזולטאַט, בלוט פּאַסיז דורך די לונגען אָן ריסיווינג גענוג זויערשטאָף.
פּולמאַנערי אַרטעריאָווענאָוס פיסטולאַס זענען יוזשאַוואַלי דער רעזולטאַט פון אַבנאָרמאַל אַנטוויקלונג פון די בלוט כלים פון די לונג. מערסט פאַלן אין מענטשן מיט יערושעדיק העמאָררהאַגיק טעלאַנגיעקטאַסיאַ (HHT). די מענטשן אָפט האָבן אַבנאָרמאַל בלוט כלים אין פילע אנדערע טיילן פון דעם גוף.
פיסטולאַס קענען אויך זיין אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון לעבער קרענק אָדער לונג שאָדן, כאָטש די סיבות זענען פיל ווייניקער אָפט.
פילע מענטשן האָבן קיין סימפּטאָמס. ווען סימפּטאָמס פאַלן, זיי קענען אַרייַננעמען:
- בלאַדי ספּוטום
- שוועריקייט פון ברידינג
- שוועריקייט עקסערסייזינג
- נאָסעבלעעדס
- שאָרטנאַס פון אָטעם מיט יגזערשאַן
- ברוסטקאסטן ווייטאג
- בלוי הויט (סיאַנאָסיס)
- קלאַבינג פון די פינגער
דער געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט ונטערזוכן איר. די יגזאַם קען ווייַזן:
- אַבנאָרמאַל בלוט כלים (טעלאַנגיעקטאַסיאַס) אויף די הויט אָדער מיוקאַס מעמבריינז
- אַבנאָרמאַל געזונט, גערופֿן אַ מורמלען ווען אַ סטעטאַסקאָופּ איז געשטעלט איבער די אַבנאָרמאַל בלוט שיף
- נידעריק זויערשטאָף ווען מעסטן מיט אַ דויפעק אָקסימעטער
טעסץ וואָס קען זיין געטאן אַרייַננעמען:
- אַרטעריאַל בלוט גאַז, מיט און אָן זויערשטאָף (יוזשאַוואַלי זויערשטאָף באַהאַנדלונג טוט נישט פֿאַרבעסערן די אַרטעריאַל בלוט גאַז ווי פיל ווי דערוואַרט)
- גאַנץ בלוט ציילן (CBC)
- קאַסטן רענטגענ-שטראַל
- קאַסטן סקאַן פון קאַסטן
- עטשאָקאַרדיאָגראַם מיט בלאָז לערנען צו קאָנטראָלירן די פאַנגקשאַנז פון די האַרץ און אַססעסס פֿאַר אַ בייַזייַן פון אַ יבערשליסן
- לונג פונקציע טעסץ
- פּערפיוזשאַן ראַדיאָנוקלידע לונג יבערקוקן צו מעסטן ברידינג און סערקיאַליישאַן (פּערפוסיאָן) אין אַלע געביטן פון די לונגען
- פּולמאַנערי אַרטעריאָגראַם צו זען די לונג אַרטעריעס
א קליין נומער פון מענטשן אָן סימפּטאָמס קען נישט דאַרפֿן באַהאַנדלונג. פֿאַר רובֿ מענטשן מיט פיסטולאַס, די באַהאַנדלונג פון ברירה איז צו פאַרשפּאַרן די פיסטולאַ בעשאַס אַן אַרטעריאָגראַם (עמבאָליזאַטיאָן).
עטלעכע מענטשן קען דאַרפֿן כירורגיע צו באַזייַטיקן די אַבנאָרמאַל כלים און נירביי לונג געוועב.
ווען אַרטעריאָווענאָוס פיסטולאַס זענען געפֿירט דורך לעבער קרענק, די באַהאַנדלונג איז אַ לעבער טראַנספּלאַנט.
די דערוואַרטונג פֿאַר מענטשן מיט HHT איז ניט ווי גוט ווי פֿאַר יענע אָן HHT. פֿאַר מענטשן אָן HHT, כירורגיע צו באַזייַטיקן די אַבנאָרמאַל כלים יוזשאַוואַלי האט אַ גוט רעזולטאַט, און דער צושטאַנד איז ניט מסתּמא צו צוריקקומען.
פֿאַר מענטשן מיט לעבער קרענק ווי אַ סיבה, פּראָגנאָסיס דעפּענדס אויף לעבער קרענק.
קאַמפּלאַקיישאַנז קען אַרייַננעמען:
- בלידינג אין די לונג
- סטראָוק רעכט צו בלוט קלאַט וואָס טראַוואַלז פון די לונגען צו די געווער, לעגס אָדער מאַרך (פּאַראַדאָקסיקאַל ווענאָוס עמבאָוליזאַם)
- ינפעקציע אין די מאַרך אָדער האַרץ וואַלוו, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט HHT
רופן דיין שפּייַזער אויב איר אָפט האָבן נאָסעבלעעדס אָדער שוועריקייט פון ברידינג, ספּעציעל אויב איר האָט אַ פּערזענלעך אָדער משפּחה געשיכטע פון HHT.
ווייַל אָפט HHT איז גענעטיק, פאַרהיטונג איז יוזשאַוואַלי ניט מעגלעך. גענעטיק קאַונסלינג קען העלפֿן אין עטלעכע פאלן.
אַרטעריאָווענאָוס מאַלפאָרמיישאַן - פּולמאַנערי
Shovlin CL, Jackson JE. פּולמאַנערי וואַסקיאַלער אַבנאָרמאַלאַטיז. אין: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: טשאַפּ 61.
סטאָוועל דזש, גילמאַן מד, וואָקער סענטימעטער. קאַנדזשענאַטאַל טהאָראַסיק מאַלפאָרמיישאַנז. אין: Shepard JO, ed. טהאָראַסיק ימאַגינג: די רעקוויסיטעס. 3 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּטער 8.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק אין די דערוואַקסן און פּידיאַטריק פּאַציענט. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: קאַפּ 75.