העפּאַטאָרענאַל סינדראָום
העפּאַטאָרענאַל סינדראָום איז אַ צושטאַנד אין וואָס עס איז פּראַגרעסיוו ניר דורכפאַל וואָס אַקערז אין אַ מענטש מיט סעראָוסאַס פון די לעבער. דאָס איז אַן ערנסט קאַמפּלאַקיישאַן וואָס קען פירן צו טויט.
העפּאַטאָרענאַל סינדראָום אַקערז ווען די קידניז האַלטן ארבעטן געזונט אין מענטשן מיט ערנסט לעבער פּראָבלעמס. ווייניקער פּישעכץ איז אַוועקגענומען פון דעם גוף, אַזוי וויסט פּראָדוקטן וואָס אַנטהאַלטן ניטראָגען בויען זיך אין די בלאַדסטרים (אַזאָטעמיאַ).
די דיסאָרדער אַקערז אין אַרויף צו 1 פון 10 מענטשן וואָס זענען אין די שפּיטאָל מיט לעבער דורכפאַל. עס פירט צו ניר דורכפאַל אין מענטשן מיט:
- אַקוטע לעבער דורכפאַל
- אַלקאָהאָליקער העפּאַטיטיס
- סיררהאָסיס
- ינפעקטאַד אַבדאָמינאַל פליסיק
ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען:
- בלוט דרוק וואָס פאלן ווען אַ מענטש ריסעס אָדער פּלוצלינג טשאַנגינג שטעלע (אָרטהאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן)
- נוצן מעדיסינעס גערופֿן דייורעטיקס ("וואַסער פּילז")
- גאַסטראָינטעסטאַנאַל בלידינג
- ינפעקציע
- לעצטע באַזייַטיקונג פון אַבדאָמינאַל פליסיק (פּאַראַסענטעסיס)
סימפּטאָמס אַרייַננעמען:
- אַבדאָמינאַל געשווילעכץ רעכט צו פליסיק (גערופֿן אַססיטעס, אַ סימפּטאָם פון לעבער קרענק)
- גייַסטיק צעמישונג
- מוסקל דזשערקס
- טונקל-בונט פּישעכץ (אַ סימפּטאָם פון לעבער קרענק)
- דעקרעאַסעד פּישעכץ פּראָדוקציע
- עקל און וואַמאַטינג
- צובאקומען וואג
- געל הויט (דזשאָנדאַס, אַ סימפּטאָם פון לעבער קרענק)
דער צושטאַנד איז דיאַגנאָסעד נאָך טעסטינג צו ויסשליסן אנדערע סיבות פון ניר דורכפאַל.
א גשמיות יגזאַם קען נישט דעטעקט ניר דורכפאַל גלייַך. אָבער, די יגזאַם וועט אָפט ווייַזן וואונדער פון כראָניש לעבער קרענק, אַזאַ ווי:
- צעמישונג (אָפט רעכט צו העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי)
- יבעריק פליסיק אין די בויך (אַססיטעס)
- דזשאָנדאַס
- אנדערע וואונדער פון לעבער דורכפאַל
אנדערע וואונדער זענען:
- אַבנאָרמאַל ריפלעקסאַז
- קלענערער בייצים
- נודנע געזונט אין די בויך געגנט ווען טאַפּט מיט די שפּיץ פון די פינגער
- געוואקסן ברוסט געוועב (גינעקאָמאַסטיאַ)
- געשווירן (ליזשאַנז) אויף דער הויט
די פאלגענדע קען זיין וואונדער פון ניר דורכפאַל:
- זייער קליין אָדער קיין פּישעכץ פּראָדוקציע
- פליסיק ריטענשאַן אין די בויך אָדער יקסטרעמאַטיז
- געוואקסן באַן און קרעאַטינינע בלוט לעוועלס
- געוואקסן פּישעכץ ספּעציעלע ערלעכקייט און אָסמאָלאַליטי
- נידעריק בלוט סאָדיום
- זייער נידעריק פּישעכץ סאָדיום קאַנסאַנטריישאַן
די פאלגענדע קען זיין וואונדער פון לעבער דורכפאַל:
- אַבנאָרמאַל פּראָטהראָמבין צייט (פּט)
- געוואקסן בלוט אַמאָוניאַ מדרגה
- נידעריק בלוט אלבומין
- פּאַראַסענטעסיס ווייזט אַססיטעס
- וואונדער פון העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי (עעג קען זיין געטאן)
דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו העלפֿן די לעבער אַרבעט בעסער און צו מאַכן זיכער אַז די האַרץ איז ביכולת צו פּאָמפּע גענוג בלוט צו דעם גוף.
באַהאַנדלונג איז וועגן די זעלבע ווי פֿאַר ניר דורכפאַל פון קיין סיבה. עס כולל:
- סטאָפּפּינג אַלע ומנייטיק מעדאַסאַנז, ספּעציעל יבופּראָפען און אנדערע נסאַידס, עטלעכע אַנטיביאַטיקס און דייורעטיקס ("וואַסער פּילז")
- ווייל דייאַליסיס צו פֿאַרבעסערן סימפּטאָמס
- נעמען מעדיסינעס צו פֿאַרבעסערן בלוט דרוק און העלפֿן דיין קידניז אַרבעט בעסער; ינפיוזשאַן פון אַלבומין קען אויך זיין נוציק
- פּלייסינג אַ יבערשיקן (באַוווסט ווי עצות) צו באַפרייַען די סימפּטאָמס פון אַססיטעס (דאָס קען אויך העלפֿן ניר פונקציאָנירן, אָבער די פּראָצעדור קען זיין ריזיקאַליש)
- כירורגיע צו שטעלן אַ יבערשיקן פון די אַבדאָמינאַל פּלאַץ צו די דזשוגולאַר אָדער צו באַפרייַען עטלעכע סימפּטאָמס פון ניר דורכפאַל (דעם פּראָצעדור איז ריזיקאַליש און איז ראַרעלי געטאן)
די אַוטקאַם איז אָפט נעבעך. טויט אָפט אַקערז רעכט צו אַ ינפעקציע אָדער שטרענג בלידינג (כעמעראַגיישאַן).
קאַמפּלאַקיישאַנז קען אַרייַננעמען:
- בלידינג
- שעדיקן צו, און דורכפאַל פון, פילע אָרגאַן סיסטעמען
- ענד-בינע ניר קרענק
- פליסיק אָווערלאָאַד און האַרץ דורכפאַל
- קאָמאַטאָזער מאַצעוו געפֿירט דורך לעבער דורכפאַל
- צווייטיק ינפעקשאַנז
די דיסאָרדער איז אָפט דיאַגנאָסעד אין די שפּיטאָל בעשאַס באַהאַנדלונג פֿאַר אַ לעבער דיסאָרדער.
סיררהאָסיס - העפּאַטאָרענאַל; לעבער דורכפאַל - העפּאַטאָרענאַל
Fernandez J, Arroyo V. Hepatorenal סינדראָום. אין: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. פולשטענדיק קליניש נעפראָלאָגי. 6 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּ 73.
גאַרסיאַ-צאַאָ דזשי סיררהאָסיס און די סיקוואַלז. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 144.
Mehta SS, Fallon MB. העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי, העפּאַטאָרענאַל סינדראָום, העפּאַטאָפּולמאָנאַרי סינדראָום און אנדערע סיסטעמיק קאַמפּלאַקיישאַנז פון לעבער קרענק. אין: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. סליסענגער און Fordtran ס גאַסטראָוינטעסטאַנאַל און לעבער קרענק. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2021: קאַפּ 94.