ינסולינאָמאַ
אַ ינסאַלאַנאָמאַ איז אַ אָנוווקס אין די פּאַנקרעאַס וואָס פּראָדוצירן צו פיל ינסאַלאַן.
די פּאַנקרעאַס איז אַן אָרגאַן אין די בויך. די פּאַנקרעאַס מאכט עטלעכע ענזימעס און כאָרמאָונז, אַרייַנגערעכנט די האָרמאָנע ינסאַלאַן. די אַרבעט פון ינסאַלאַן איז צו רעדוצירן די מדרגה פון צוקער (גלוקאָוס) אין די בלוט דורך העלפּינג צוקער אין סעלז.
רובֿ פון די צייט ווען דיין בלוט צוקער שטאַפּל איז דיקריסט, די פּאַנקרעאַס סטאַפּס צו מאַכן ינסאַלאַן צו מאַכן זיכער אַז דיין בלוט צוקער סטייז אין דער נאָרמאַל קייט. טומאָרס פון די פּאַנקרעאַס וואָס פּראָדוצירן צו פיל ינסאַלאַן זענען גערופן ינסולינאָמאַס. ינסולינאָמאַס מאַכן ינסאַלאַן קעסיידער און קענען מאַכן דיין בלוט צוקער שטאַפּל צו נידעריק (היפּאָגליסעמיאַ).
א הויך בלוט ינסאַלאַן מדרגה ז אַ נידעריק בלוט צוקער מדרגה (היפּאָגליסעמיאַ). היפּאָגליסעמיאַ קען זיין מילד און פירן צו סימפּטאָמס אַזאַ ווי דייַגעס און הונגער. אָדער עס קען זיין שטרענג און פירן צו סיזשערז, קאָמאַטאָזער מאַצעוו און אפילו טויט.
ינסולינאָמאַס זענען זייער זעלטן טומאָרס. זיי יוזשאַוואַלי פאַלן ווי איין, קליין טומאָרס. אָבער, עס קען אויך זיין עטלעכע קליין טומאָרס.
מערסט ינסאַלאַנאָמאַס זענען ניט-קאַנסעראַס (גוט) טומאָרס. מענטשן מיט זיכער גענעטיק דיסאָרדערס, אַזאַ ווי קייפל ענדאָוקריין נעאָפּלאַסיאַ טיפּ איך, האָבן אַ העכער ריזיקירן פֿאַר ינסאַלאַנאַמאַס.
סימפּטאָמס זענען מערסט אָפט ווען איר פאַסטן אָדער האָפּקען אָדער פאַרהאַלטן אַ מאָלצייַט. סימפּטאָמס קען זיין:
- דייַגעס, נאַטור ענדערונגען אָדער צעמישונג
- פאַרוואָלקנט זעאונג
- אָנווער פון באוווסטזיין אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו
- קאַנוואַלשאַנז אָדער ציטערניש
- קאָפּשווינדל אָדער קאָפּווייטיק
- הונגער צווישן מילז; וואָג געווינען איז פּראָסט
- שנעל האַרץ טעמפּאָ אָדער פּאַלפּיטיישאַנז
- סוועטינג
נאָך פאַסטן, דיין בלוט קען זיין טעסטעד פֿאַר:
- בלוט C- פּעפּטייד מדרגה
- בלוט גלוקאָוס מדרגה
- בלוט ינסאַלאַן מדרגה
- דרוגס וואָס זייַנען די פּאַנקרעאַס צו באַפרייַען ינסאַלאַן
- דער ענטפער פון דיין גוף צו אַ שאָס פון גלוקאַגאָן
קאָרט, מרי אָדער פּעט יבערקוקן פון די בויך קען זיין דורכגעקאָכט צו קוקן פֿאַר אַ אָנוווקס אין די פּאַנקרעאַס. אויב אַ אָנוווקס איז ניט געזען אין די סקאַנז, איינער פון די ווייַטערדיק טעסץ קען זיין דורכגעקאָכט:
- ענדאָסקאָפּיק אַלטראַסאַונד (פּראָבע וואָס ניצט אַ פלעקסאַבאַל פאַרנעם און געזונט כוואליעס צו זען דיגעסטיווע אָרגאַנס)
- אָקטרעאָטידע יבערקוקן (ספּעציעלע פּראָבע וואָס קאָנטראָלירט פֿאַר ספּעציפיש האָרמאָנע-פּראַדוסינג סעלז אין דעם גוף)
- פּאַנקרעאַטיק אַרטעריאָגראַפי (פּראָבע וואָס ניצט אַ ספּעציעל פאַרב צו זען די אַרטעריעס אין די פּאַנקרעאַס)
- פּאַנקרעאַטיק ווינאַס מוסטערונג פֿאַר ינסאַלאַן (פּרובירן וואָס העלפּס צו געפֿינען די דערנענטערנ אָרט פון די אָנוווקס אין די פּאַנקרעאַס)
כירורגיע איז די געוויינטלעך באַהאַנדלונג פֿאַר ינסאַלאַנאָמאַ. אויב עס איז אַ איין אָנוווקס, עס וועט ווערן אַוועקגענומען. אויב עס זענען פילע טומאָרס, אַ טייל פון די פּאַנקרעאַס דאַרף זיין אַוועקגענומען. אין מינדסטער 15% פון די פּאַנקרעאַס מוזן זיין געפֿינט צו פּראָדוצירן נאָרמאַל לעוועלס פון ענזימעס פֿאַר דיידזשעסטשאַן.
אין זעלטן פאלן, די גאנצע פּאַנקרעאַס איז אַוועקגענומען אויב עס זענען פילע ינסאַלאַנאָמאַס אָדער זיי פאָרזעצן צו קומען צוריק. רימוווינג די גאנצע פּאַנקרעאַס פירט צו צוקערקרענק ווייַל עס איז ניט מער געשאפן ינסאַלאַן. ינסולין שאַץ (ינדזשעקשאַנז) זענען פארלאנגט.
אויב קיין אָנוווקס איז געפֿונען בעשאַס כירורגיע, אָדער אויב איר קענען נישט כירורגיע, איר קען באַקומען די מעדיצין דיאַזאָקסידע צו נידעריקער ינסאַלאַן פּראָדוקציע און פאַרמייַדן היפּאָגליסעמיאַ. א וואַסער פּיל (דייורעטיק) איז געגעבן מיט דעם מעדיצין צו פאַרמייַדן דעם גוף פון ריטיינינג פליסיק. אָקטרעאָטידע איז אן אנדער מעדיצין וואָס איז געניצט צו רעדוצירן ינסאַלאַן אין עטלעכע מענטשן.
אין רובֿ פאלן, די אָנוווקס איז ניט-קאַנסעראַס (גוט), און כירורגיע קענען היילן די קרענק. אָבער אַ שטרענג היפּאָגליסעמיק אָפּרוף אָדער די פאַרשפּרייטן פון אַ קאַנסעראַס אָנוווקס צו אנדערע אָרגאַנס קענען זיין לעבן-טרעטאַנינג.
קאַמפּלאַקיישאַנז קען אַרייַננעמען:
- שטרענג היפּאָגליסעמיק אָפּרוף
- פאַרשפּרייטן פון אַ קאַנסעראַס אָנוווקס (מעטאַסטאַסיס)
- צוקערקרענק אויב די גאנצע פּאַנקרעאַס איז אַוועקגענומען (זעלטן), אָדער די עסנוואַרג איז נישט אַבזאָרבד אויב אַ פּלאַץ פון פּאַנקרעאַס איז אַוועקגענומען
- אָנצינדונג און געשווילעכץ פון די פּאַנקרעאַס
רופן דיין שפּייַזער אויב איר אַנטוויקלען סימפּטאָמס פון ינסאַלאַן. סיזשערז און לוזינג באוווסטזיין זענען אַ נויטפאַל. רוף גלייך 911 אָדער די היגע נויטפאַל נומער.
ינסולינאָמאַ; יסלעט צעל אַדענאָמאַ, פּאַנקרעאַטיק נעוראָענדאָוקריין אָנוווקס; היפּאָגליסעמיאַ - ינסאַלאַנאָמאַ
- ענדאָוקריין גלאַנדז
- מעלדונג פון עסנוואַרג און ינסאַלאַן
Asban A, Patel AJ, Reddy S, Wang T, Balentine CJ, Chen H. ראַק פון די ענדאָוקריין סיסטעם. אין: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. אַבעלאָפף ס קליניש אָנקאָלאָגי. 6 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: טשאַפּ 68.
וועבזייטל פון די National Comprehensive Cancer Network. NCCN גיידליינז פֿאַר קליניש פיר אין אָנקאָלאָגי (NCCN גיידליינז): נעוראָענדאָוקריין און אַדרענאַל טומאָרס. ווערסיע 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf. דערהייַנטיקט 24 יולי 2020. אַקסעס 11 נאוועמבער 2020.
Strosberg JR, Al-Toubah T. Neuroendocrine טומאָרס. אין: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. סליסענגער און Fordtran ס גאַסטראָוינטעסטאַנאַל און לעבער קרענק. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2021: קאַפּ 34.