אַקוטע אַדרענאַל קריזיס

אַקוטע אַדרענאַל קריזיס איז אַ לעבן-טרעטאַנינג צושטאַנד וואָס אַקערז ווען עס איז נישט גענוג קאָרטיסאָל. דאָס איז אַ האָרמאָנע געשאפן דורך די אַדרענאַל גלאַנדז.

די אַדרענאַל גלאַנדז זענען פּונקט אויבן די קידניז. די אַדרענאַל דריז באשטייט פון צוויי טיילן. די ויסווייניקסט חלק, גערופן די קאָרטעקס, טראגט קאָרטיסאָל. דאָס איז אַ וויכטיק האָרמאָנע פֿאַר קאַנטראָולינג בלוט דרוק. די ינער חלק, גערופן מעדוללאַ, פּראָדוצירן די האָרמאָנע אַדרענאַלינע (אויך גערופן עפּינעפרינע). ביידע קאָרטיסאָל און אַדרענאַלאַן זענען באפרייט אין ענטפער צו דרוק.

קאָרטיסאָל פּראָדוקציע איז רעגיאַלייטאַד דורך די פּיטויטערי. דאָס איז אַ קליין דריז פּונקט אונטער די מאַרך. די פּיטויטערי ריליסיז אַדרענאָקאָרטיקאָטראָפּיק האָרמאָנע (אַקטה). דאָס איז אַ האָרמאָנע אַז די אַדרענאַל גלאַנדז באַפרייַען קאָרטיסאָל.

אַדרענאַלינע פּראָדוקציע איז רעגיאַלייטאַד דורך נערוועס פון די מאַרך און ספּינאַל שנור און סערקיאַלייטינג כאָרמאָונז.

אַדרענאַל קריזיס קען פּאַסירן פֿון קיין פון די פאלגענדע:

• די אַדרענאַל דריז איז דאַמידזשד רעכט צו, למשל, Addison קרענק אָדער אנדערע אַדרענאַל דריז קרענק, אָדער כירורגיע
• די פּיטויטערי איז ינדזשערד און קען נישט באַפרייַען ACTH (היפּאָפּיטויטאַריסם)
• אַדרענאַל ינסופפיסיענסי איז נישט רעכט באהאנדלט
• איר האָט שוין גענומען גלוקאָקאָרטיקאָיד מעדאַקיישאַנז פֿאַר אַ לאַנג צייַט, און פּלוצלינג האַלטן
• איר'ווע געווארן זייער דיכיידרייטאַד
• ינפעקציע אָדער אנדערע גשמיות דרוק

סימפּטאָמס און וואונדער פון אַדרענאַל קריזיס קענען זיין אַרייַנגערעכנט אין די פאלגענדע:

• אַבדאָמינאַל ווייטיק אָדער פלאַנקען ווייטיק
• צעמישונג, אָנווער פון באוווסטזיין אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו
• דיכיידריישאַן
• קאָפּשווינדל אָדער לייטכעדז
• מידקייַט, שטרענג שוואַכקייַט
• קאָפּווייטיק
• הויך היץ
• אָנווער פון אַפּעטיט
• נידעריק בלוט דרוק
• נידעריק בלוט צוקער
• עקל, וואַמאַטינג
• גיך האַרץ טעמפּאָ
• גיך רעספּעראַטאָרי קורס
• פּאַמעלעך, פויל באַוועגונג
• ומגעוויינטלעך און יבעריק סוועטינג אויף פּנים אָדער פּאַלמז

טעסץ וואָס קענען זיין אָרדערד צו דיאַגנאָזירן אַקוטע אַדרענאַל קריזיס:

• ACTH (קאָסינטראָפּין) סטימיאַליישאַן פּרובירן
• קאָרטיסאָל מדרגה
• בלוט צוקער
• פּאַטאַסיאַם מדרגה
• סאָדיום שטאַפּל
• פּה מדרגה

אין אַדרענאַל קריזיס, איר דאַרפֿן צו באַקומען די מעדיצין הידראָקאָרטיסאָנע גלייך דורך אַן אָדער (ינטראַווינאַס) אָדער מוסקל (ינטראַמוסקולאַר). איר קען באַקומען ינטראַווינאַס פלוידס אויב איר האָבן נידעריק בלוט דרוק.

איר דאַרפֿן צו גיין צו די שפּיטאָל פֿאַר באַהאַנדלונג און מאָניטאָרינג. אויב ינפעקציע אָדער אן אנדער מעדיציניש פּראָבלעם געפֿירט דעם קריזיס, איר קען דאַרפֿן נאָך באַהאַנדלונג.

קלאַפּ קען פאַלן אויב באַהאַנדלונג איז נישט צוגעשטעלט פרי און עס קען זיין לעבן טרעטאַנינג.

גיין צו די נויטפאַל צימער אָדער רופן די היגע נויטפאַל נומער (אַזאַ ווי 911) אויב איר אַנטוויקלען סימפּטאָמס פון אַקוטע אַדרענאַל קריזיס.

רופן דיין שפּייַזער אויב איר האָט Addison קרענק אָדער היפּאָפּיטויטאַריסם און קען נישט נעמען דיין גלוקאָקאָרטיקאָיד מעדיצין פֿאַר קיין סיבה.

אויב איר האָט אַדדיסאָן קרענק, איר יוזשאַוואַלי וועט זיין געזאָגט צו טעמפּערעראַלי פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש פון דיין גלוקאָקאָרטיקאָיד מעדיצין אויב איר זענט סטרעסט אָדער קראַנק אָדער איידער כירורגיע.

אויב איר האָט Addison קרענק, לערנען צו דערקענען די וואונדער פון פּאָטענציעל דרוק וואָס קען פאַרשאַפן אַן אַקוטע אַדרענאַל קריזיס. אויב דיין דאָקטער האָט געלערנט איר, זיין גרייט צו געבן זיך אַ נויטפאַל שיסער פון גלוקאָקאָרטיקאָיד אָדער צו פאַרגרעסערן דיין דאָוסאַדזש פון מויל גלוקאָקאָרטיקאָיד מעדיצין אין צייט פון דרוק. עלטערן זאָל לערנען צו טאָן דאָס פֿאַר זייערע קינדער וואָס האָבן אַדרענאַל ינסופפיסיענסי.

קעסיידער פירן מעדיציניש שייַן (קאָרט, בראַסלעט אָדער האַלדזבאַנד) אַז איר האָט אַדרענאַל ינסופפיסיענסי. אין דעם אידענטיטעט זאָל מען אויך זאָגן די טיפּ פון מעדיצין און דאָוסאַדזש איר דאַרפֿן אין פאַל פון אַ נויטפאַל.

אויב איר נעמען גלוקאָקאָרטיקאָיד מעדאַקיישאַנז פֿאַר פּיטויטערי אַקטה דיפישאַנסי, זיין זיכער אַז איר וויסן ווען צו נעמען אַ דרוק דאָזע פון ​​דיין מעדיצין. דיסקוטירן דעם מיט דיין שפּייַזער.

קיינמאָל פאַרפירן צו נעמען דיין מעדאַסאַנז.

אַדרענאַל קריזיס; אַדדיסאָניאַן קריזיס; אַקוטע אַדרענאַל ינסופפיסיענסי

• ענדאָוקריין גלאַנדז
• אַדרענאַל דריז האָרמאָנע ויסשיידונג

Bornstein SR, Alloliu B, Arlt W, et al. דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון ערשטיק אַדרענאַל ינסופפיסיענסי: אַן קליניש פיר פירער פון ענדאָוקריין געזעלשאפט. דזש קלין ענדאָקרינאָל מעטאַב. 2016; 101 (2): 364-389. PMID: PMC4880116 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4880116.

סטוערט פּם, ניו-דזשעלד דזשדק. די אַדרענאַל קאָרטעקס. אין: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. ווילליאַמס טעקסטבאָאָק פון ענדאָקרינאָלאָגי. 13 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: קאַפּ 15.

Thiessen MEW. טיירויד און אַדרענאַל דיסאָרדערס. אין: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: קאַנסעפּס און קליניש פּראַקטיס. 9 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: קאַפּ 120.