סינדראָום פון ינאַפּראָופּרייט ויסשיידונג פון אַנטידיורעטיק האָרמאָנע
סינדראָום פון ינאַפּראָופּרייט ויסשיידונג פון אַנטידיורעטיק האָרמאָנע (SIADH) איז אַ צושטאַנד אין וואָס דער גוף מאכט צו פיל אַנטידיורעטיק האָרמאָנע (ADH). דעם האָרמאָנע העלפּס די קידניז צו קאָנטראָלירן די סומע פון וואַסער דורך די פּישעכץ. SIADH זייַנען די גוף צו ריטיין צו פיל וואַסער.
ADH איז אַ מאַטעריע געוויינטלעך געשאפן אין אַ געגנט פון דעם מאַרך גערופן די היפּאָטהאַמאַלוס. דערנאָך עס איז רעלעאַסעד דורך די פּיטויטערי דריז אין די באַזע פון די מאַרך.
עס זענען פילע סיבות וואָס דער גוף דאַרף מאַכן אַ פּלאַץ פון אַדה. פּראָסט סיטואַטיאָנס ווען אַדה איז רעלעאַסעד אין די בלוט ווען עס זאָל נישט פּראָדוצירן (ינאַפּראָופּרייט) זענען:
- מעדיסינעס, אַזאַ ווי געוויסע טיפּ 2 צוקערקרענק דרוגס, פאַרכאַפּונג דרוגס, אַנטידיפּרעסאַנץ, האַרץ און בלוט דרוק דרוגס, ראַק דרוגס, אַניסטיזשאַ.
- כירורגיע אונטער גענעראַל אַניסטיזשאַ
- מאַרך דיסאָרדערס אַזאַ ווי שאָדן, ינפעקשאַנז, מאַך
- מאַרך כירורגיע אין די געגנט פון די היפּאָטהאַמאַלוס
- לונג קרענק, אַזאַ ווי לונגענ-אָנצינדונג, טובערקולאָסיס, ראַק, כראָניש ינפעקשאַנז
זעלטן ז אַרייַננעמען:
- זעלטן חולאתן פון היפּאָטהאַמאַלוס אָדער פּיטויטערי
- ראַק פון די לונג, קליין קישקע, פּאַנקרעאַס, מאַרך, לוקימיאַ
- גייַסטיק דיסאָרדערס
מיט SIADH, די פּישעכץ איז זייער קאַנסאַנטרייטאַד. ניט גענוג וואַסער איז עקסקרעטעד און עס איז צו פיל וואַסער אין די בלוט. דעם דילוץ פילע סאַבסטאַנסיז אין די בלוט אַזאַ ווי סאָדיום. א נידעריק בלוט סאָדיום מדרגה איז די מערסט אָפט גרונט פון סימפּטאָמס פון צו פיל אַדה.
אָפט, עס זענען קיין סימפּטאָמס פֿון אַ נידעריק סאָדיום שטאַפּל.
ווען סימפּטאָמס פאַלן, זיי קען אַרייַננעמען איינער פון די פאלגענדע:
- עקל און וואַמאַטינג
- קאָפּווייטיק
- פּראָבלעמס מיט וואָג וואָס קען רעזולטאַט אין פאלס
- גייַסטיק ענדערונגען, אַזאַ ווי צעמישונג, זכּרון פּראָבלעמס, מאָדנע נאַטור
- סיזשערז אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אין שטרענג קאַסעס
דער געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט דורכפירן אַ גאַנץ גשמיות דורכקוק צו באַשליסן די גרונט פון דיין סימפּטאָמס.
לאַב טעסץ וואָס קענען באַשטעטיקן און העלפֿן דיאַגנאָזירן נידעריק סאָדיום אַרייַננעמען:
- פולשטענדיק מעטאַבאַליק טאַפליע (כולל סאָדיום אין בלוט)
- אָסמאָלאַליטי בלוט פּרובירן
- אָסמאָלאַליטי פּישעכץ
- ורינע סאָדיום
- טאָקסיקאָלאָגי סקרינז פֿאַר זיכער מעדאַסאַנז
- איר קען דאַרפֿן ימאַגינג שטודיום געטאן פֿאַר יונג לונגען און מאַרך לונג און מאַרך ימאַגינג טעסץ אין קינדער סאַספּעקטיד פון SIADH
באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די גרונט פון די פּראָבלעם. צום ביישפּיל, כירורגיע איז דורכגעקאָכט צו באַזייַטיקן אַ אָנוווקס וואָס פּראָדוצירן אַדה. אָדער, אויב אַ מעדיצין איז דער גרונט, די דאָוסאַדזש קען זיין געביטן אָדער אנדערן מעדיצין קען זיין געפרוווט.
אין אַלע פאלן, דער ערשטער שריט איז צו באַגרענעצן די פליסיק ינטייק. דעם העלפּס צו פאַרמייַדן וידעפדיק פליסיק אין דעם גוף. דיין שפּייַזער וועט זאָגן איר וואָס דיין גאַנץ טעגלעך פליסיק ינטייק זאָל זיין.
מעדאַקיישאַנז קענען זיין נידז צו פאַרשפּאַרן די ווירקונג פון אַדה אויף די קידניז אַזוי אַז וידעפדיק וואַסער איז עקסקרעטעד דורך די קידניז. די מעדאַסאַנז קענען זיין געגעבן ווי פּילז אָדער ווי ינדזשעקשאַנז אין די וועינס (ינטראַווינאַס).
רעזולטאַט דעפּענדס אויף די צושטאַנד וואָס איז קאָזינג די פּראָבלעם. נידעריק סאָדיום וואָס אַקערז ראַפּאַדלי, אין ווייניקער ווי 48 שעה (אַקוטע היפּאָנאַטרעמיאַ), איז מער געפערלעך ווי נידעריק סאָדיום וואָס אַנטוויקלען סלאָולי איבער צייַט. ווען סאָדיום שטאַפּל פאלט סלאָולי איבער טעג אָדער וואָכן (כראָניש היפּאָנאַטרעמיאַ), די מאַרך סעלז האָבן צייַט צו סטרויערן און די אַקוטע סימפּטאָמס אַזאַ ווי מאַרך געשווילעכץ טאָן ניט פאַלן. כראָניש היפּאָנאַטרעמיאַ איז פֿאַרבונדן מיט נערוועז סיסטעם פּראָבלעמס אַזאַ ווי נעבעך וואָג און נעבעך זכּרון. פילע סיבות פון SIADH זענען ריווערסאַבאַל.
אין שטרענג קאַסעס, נידעריק סאָדיום קען פירן צו:
- רידוסט באוווסטזיין, כאַלוסאַניישאַנז אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו
- מאַרך הערניאַטיאָן
- טויט
ווען די סאָדיום שטאַפּל פון דיין גוף דראַפּס צו פיל, עס קען זיין אַ לעבן-טרעטאַנינג נויטפאַל. אויב איר האָט סימפּטאָמס פון דעם צושטאַנד, גלייך רופן דיין שפּייַזער.
SIADH; ינאַפּראָופּרייט ויסשיידונג פון אַנטידיורעטיק האָרמאָנע; סינדראָום פון ינאַפּראָופּרייט אַדה מעלדונג; סינדראָום פון ינאַפּראָופּרייט אַנטידיורעסיס
Hannon MJ, Thompson CJ. וואַסאָפּרעססין, צוקערקרענק ינסיפּידוס, און די סינדראָום פון ינאַפּראָופּרייט אַנטידיורעסיס. אין: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. ענדאָקרינאָלאָגי: דערוואַקסן און פּידיאַטריק. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: טשאַפּ 18.
ווערבאַליס דזשג. דיסאָרדערס פון וואַסער וואָג. אין: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, YU ASL, eds. ברענער און רעקטאָר'ס די ניר. 10 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: קאַפּ 16.