לעבער ראַק - העפּאַטאָסעללולאַר קאַרסינאָמאַ
העפּאַטאָסעללולאַר קאַרסינאָמאַ איז ראַק וואָס סטאַרץ אין די לעבער.
העפּאַטאָסעללולאַר קאַרסינאָמאַ אַקאַונץ פֿאַר רובֿ לעבער קאַנסערס. דעם טיפּ פון ראַק איז אָפט מער ביי מענטשן ווי ביי פרויען. עס איז יוזשאַוואַלי דיאַגנאָסעד אין מענטשן פון 50 אָדער עלטער.
העפּאַטאָסעללולאַר קאַרסינאָמאַ איז נישט די זעלבע ווי מעטאַסטאַטיק לעבער ראַק, וואָס סטאַרץ אין אן אנדער אָרגאַן (אַזאַ ווי די ברוסט אָדער צווייפּינטל) און פאַרשפּרייטן צו די לעבער.
אין רובֿ פאלן, די גרונט פון לעבער ראַק איז לאַנג-טערמין שעדיקן און די סקאַרינג פון די לעבער (סעראָוסאַס). סיררהאָסיס קען זיין געפֿירט דורך:
- אַלקאָהאָל זידלען
- אַוטאָיממונע חולאתן פון לעבער
- העפאַטיטיס ב אָדער העפּאַטיטיס C ווירוס ינפעקציע
- לאנג-טערמין ינפלאַממאַטיאָן פון די לעבער (כראָניש)
- אייַזן אָווערלאָאַד אין דעם גוף (העמאָטשראָמאַטאָסיס)
מענטשן מיט העפּאַטיטיס ב אָדער C האָבן אַ ריזיקירן ריזיקירן פון לעבער ראַק, אפילו אויב זיי טאָן נישט אַנטוויקלען סעראָוסאַס.
סימפּטאָמס פון לעבער ראַק קען זיין די פאלגענדע:
- אַבדאָמינאַל ווייטיק אָדער צערטלעכקייַט, ספּעציעל אין דער אויבערשטער רעכט טייל
- גרינג ברוזינג אָדער בלידינג
- ענלאַרגעד בויך (אַססיטעס)
- געל הויט אָדער אויגן (דזשאָנדאַס)
- אַניקספּליינד וואָג אָנווער
דער געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט דורכפירן אַ גשמיות יגזאַם און פרעגן וועגן דיין סימפּטאָמס. די גשמיות יגזאַם קען ווייַזן אַן ענלאַרגעד, ווייך לעבער אָדער אנדערע וואונדער פון סעראָוסאַס.
אויב דער שפּייַזער סאַספּעקץ לעבער ראַק, טעסץ וואָס קענען זיין אָרדערד אַרייַננעמען:
- אַבדאָמינאַל קאָרט יבערקוקן
- אַבדאָמינאַל מרי יבערקוקן
- אַבדאָמינאַל אַלטראַסאַונד
- לעבער ביאָפּסי
- לעבער פונקציאָנירן טעסץ
- סערום אַלף פעטאָפּראָטעין
עטלעכע מענטשן וואָס האָבן אַ גרויס געלעגנהייט צו אַנטוויקלען לעבער ראַק קען באַקומען רעגולער בלוט טעסץ און אַלטראַסאַונדס צו זען צי טומאָרס אַנטוויקלען.
צו אַקיעראַטלי דיאַגנאָזירן העפּאַטאָסעללולאַר קאַרסינאָמאַ, אַ ביאָפּסי פון די אָנוווקס מוזן זיין דורכגעקאָכט.
באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די אַוואַנסירטע ראַק.
כירורגיע קען זיין געטאן אויב די אָנוווקס האט נישט פאַרשפּרייטן. איידער כירורגיע, דער אָנוווקס קען זיין באהאנדלט מיט קימאָוטעראַפּי צו רעדוצירן די גרייס. דאָס איז דורכגעקאָכט דורך דעליווערינג די מעדיצין גלייַך אין די לעבער מיט אַ רער (קאַטאַטער) אָדער דורך געבן עס ינטראַווינאַסלי (דורך יוו).
ראַדיאַציע טריטמאַנץ אין די ראַק געגנט קען אויך זיין נוציק.
אַבלאַטיאָן איז אן אנדער אופֿן וואָס קען זיין געוויינט. אַבלאַט מיטל צו צעשטערן. אַבלאַטיאָן טייפּס אַרייַננעמען ניצן:
- ראַדיאָ כוואליעס אָדער מייקראַווייווז
- עטאַנאָל (אַלקאָהאָל) אָדער אַסעטיק זויער (עסיק)
- עקסטרעם קאַלט (קריאָבלאַטיאָן)
א לעבער טראַנספּלאַנט קען זיין רעקאַמענדיד.
אויב די ראַק קענען ניט זיין סורגיקאַללי אַוועקגענומען אָדער פאַרשפּרייטן אַרויס די לעבער, עס איז יוזשאַוואַלי קיין געלעגנהייט פֿאַר לאַנג-טערמין היילן. באַהאַנדלונג אַנשטאָט פאָוקיסיז אויף ימפּרוווינג און פאַרלענגערן דעם מענטש 'ס לעבן. באַהאַנדלונג אין דעם פאַל קען נוצן טאַרגעטעד טעראַפּיע מיט דרוגס וואָס קענען זיין גענומען ווי פּילז. נייַער ימיונאָטהעראַפּי דרוגס קענען אויך זיין געוויינט.
איר קענען יז די דרוק פון קראַנקייט דורך דזשוינינג אַ ראַק שטיצן גרופּע. אויב איר טיילן מיט אנדערע וואָס האָבן פּראָסט יקספּיריאַנסיז און פּראָבלעמס, איר קענען נישט פילן אַליין.
אויב די ראַק קענען ניט זיין גאָר באהאנדלט, די קרענק איז יוזשאַוואַלי פאַטאַל. די ניצל קען זיין אַנדערש, דיפּענדינג אויף די אַוואַנסירטע ראַק ווען דיאַגנאָסעד און ווי מצליח באַהאַנדלונג איז.
רופן דיין שפּייַזער אויב איר אַנטוויקלען אָנגאָינג אַבדאָמינאַל ווייטיק, ספּעציעל אויב איר האָט אַ געשיכטע פון לעבער קרענק.
פאַרהיטנדיק מיטלען אַרייַננעמען:
- פּרעווענטינג און טרעאַטינג וויראַל העפּאַטיטיס קען העלפֿן רעדוצירן דיין ריזיקירן. קינדשאַפט וואַקסאַניישאַן קעגן העפּאַטיטיס ב קען רעדוצירן די ריזיקירן פון לעבער ראַק אין דער צוקונפֿט.
- דו זאלסט נישט טרינקען יבעריק אַמאַונץ פון אַלקאָהאָל.
- מענטשן מיט זיכער טייפּס פון העמאָטשראָמאַטאָסיס (פּרעסן אָווערלאָאַד) קען זיין סקרינד פֿאַר לעבער ראַק.
- מענטשן וואָס האָבן העפּאַטיטיס ב אָדער C אָדער סיראָוסאַס קענען זיין רעקאַמענדיד פֿאַר זיפּונג פון לעבער ראַק.
ערשטיק לעבער צעל קאַרסינאָמאַ; אָנוווקס - לעבער; ראַק - לעבער; העפּאַטאָמאַ
- דיגעסטיווע סיסטעם
- לעבער ביאָפּסי
- העפּאַטאָסעללולאַר ראַק - קאָרט יבערקוקן
Abou-Alfa GK, Jarnagin W, Dika IE, et al. לעבער און בייל דאַקט ראַק. אין: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. אַבעלאָפף ס קליניש אָנקאָלאָגי. 6 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 77.
Di Bisceglie AM, Befeler AS. העפּאַטיק טומאָרס און סיס. אין: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. סליסענגער און Fordtran ס גאַסטראָוינטעסטאַנאַל און לעבער קרענק: פּאַטהאָפיסיאָלאָגי / דיאַגנאָסיס / פאַרוואַלטונג. 10 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: קאַפּ 96.
וועבזייטל פון נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוט. ערשטיק באַהאַנדלונג פֿאַר לעבער ראַק פֿאַר דערוואַקסן (PDQ) - געזונט פאַכמאַן ווערסיע. www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq. דערהייַנטיקט 24 מערץ 2019. אַקסעסט 27. אויגוסט 2019.
וועבזייטל פון די National Comprehensive Cancer Network. NCCN קליניש גיידליינז אין אָנקאָלאָגי: העפּאַטאָביליאַרי קאַנסערס. ווערסיע 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hepatobiliary.pdf. דערהייַנטיקט 1 אויגוסט 2019. אַקסעסט 27. אויגוסט 2019.