כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס

פּאַנקרעאַטיטיס איז געשווילעכץ פון די פּאַנקרעאַס. כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז פאָרשטעלן ווען דאָס פּראָבלעם טוט נישט היילן אָדער פֿאַרבעסערן, ערגער מיט צייט און פירט צו שטענדיק שעדיקן.

די פּאַנקרעאַס איז אַ אָרגאַן לאָוקייטאַד הינטער די מאָגן. עס טראגט קעמיקאַלז (גערופֿן ענזימעס) דארף צו דיידזשעסט עסנוואַרג. עס אויך פּראָדוצירן כאָרמאָונז ינסאַלאַן און גלוקאַגאָן.

ווען סקאַרינג פון די פּאַנקרעאַס אַקערז, די אָרגאַן איז ניט מער ביכולת צו מאַכן די רעכט סומע פון ​​די ענזימעס. דעריבער, דיין גוף קען נישט קענען צו קיצער פעט און שליסל עלעמענטן פון עסנוואַרג.

שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס פּאַרץ וואָס מאַכן ינסאַלאַן קען פירן צו צוקערקרענק מעלליטוס.

דער צושטאַנד איז אָפט געפֿירט דורך אַלקאָהאָל זידלען איבער פילע יאָרן. ריפּיטיד עפּיסאָודז פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס קענען פירן צו כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. אין עטלעכע פאלן קען גענעטיקס זיין אַ פאַקטאָר. מאל די סיבה איז נישט באַוווסט אָדער געפֿירט דורך גאַל שטיינער.

אנדערע באדינגונגען וואָס זענען פארבונדן צו כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס:

• פּראָבלעמס ווען די ימיון סיסטעם אַטאַקס די גוף
• בלאַקידזש פון טובז (דאַקץ) וואָס פליסן ענזימעס פֿון די פּאַנקרעאַס
• סיסטיק פיבראָסיס
• הויך לעוועלס פון פעט, גערופֿן טריגליסערידעס, אין די בלוט
• אָווועראַקטיוו פּאַראַטהיראָיד דריז
• נוצן פון זיכער מעדאַקיישאַנז (ספּעציעל סולפאָנאַמידעס, טהיאַזידעס און אַזאַטהיאָפּרינע)
• פּאַנקרעאַטיטיס וואָס איז דורכגעגאנגען אין משפחות (יערושעדיק)

כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז מער אָפט ביי מענטשן ווי ביי פרויען. דאָס אָפט אַקערז אין מענטשן פון 30-40.

סימפּטאָמס אַרייַננעמען:

בויך ווייטאג

• גרעסטע אין די אויבערשטער בויך
• קען לעצטע פון ​​שעה צו טעג; איבער צייט, קען שטענדיק זיין פאָרשטעלן
• קען עסן ערגער
• קען זיין ערגער פון טרינקט אַלקאָהאָל
• קען אויך זיין פּעלץ אין די צוריק ווי אויב עס איז נודנע דורך די בויך

דיגעסטיווע פּראָבלעמס

• כראָניש וואָג אָנווער, אפילו ווען עסן כאַבאַץ און אַמאַונץ זענען נאָרמאַל
• שילשל, עקל און וואַמאַטינג
• שמעקנדיק סמעלינג פאַטי אָדער ייליק סטולז
• בלאַס אָדער מאַראַנץ-בונט סטולז

טעסץ צו דיאַגנאָזירן פּאַנקרעאַטיטיס אַרייַננעמען:

• פעקאַל פעט פּרובירן
• געוואקסן סעראַמיק אַמילאַסע מדרגה
• געוואקסן סערום ליפּאַסע מדרגה
• טריפּסינאָגען סערום

טעסץ וואָס קענען ווייַזן די גרונט פון פּאַנקרעאַטיטיס אַרייַננעמען:

• סערום יגג 4 (פֿאַר דיאַגנאָסינג אַוטאָיממונע פּאַנקרעאַטיטיס)
• גענע טעסטינג, אָפט געטאן ווען אנדערע פּראָסט סיבות זענען נישט פאָרשטעלן אָדער עס איז אַ משפּחה געשיכטע

ימאַגינג טעסץ וואָס קענען ווייַזן געשווילעכץ, סקאַרינג אָדער אנדערע ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס קענען זיין געוויזן אויף:

• קאָרט יבערקוקן פון די בויך
• אַלטראַסאַונד פון די בויך
• ענדאָסקאָפּיק אַלטראַסאַונד (EUS)
• מאַגנעטיק אפקלאנג טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי (MRCP)
• ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי (ערקפּ)

ERCP איז אַ פּראָצעדור וואָס קוקט אין דיין בייל און פּאַנקרעאַטיק דאַקץ. דאָס איז דורכגעקאָכט דורך אַ ענדאָסקאָפּ.

מענטשן מיט שטרענג ווייטיק אָדער פאַרלירן וואָג קען דאַרפֿן צו בלייַבן אין די שפּיטאָל פֿאַר:

• ווייטיק רפואות.
• פלוידס געגעבן דורך אַ אָדער (IV).
• סטאָפּפּינג עסנוואַרג אָדער פליסיק דורך מויל צו באַגרענעצן די טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס און סלאָולי אָנהייבן אַ מויל דיעטע.
• אריינלייגן אַ רער דורך די נאָז אָדער מויל צו באַזייַטיקן די אינהאַלט פון די מאָגן (נאַסאָגאַסטריק סאַקשאַן) קען מאל ווערן געטאן. די רער קען זיין פֿאַר 1-2 טעג אָדער מאל פֿאַר 1-2 וואָכן.

די רעכט דיעטע איז וויכטיק פֿאַר מענטשן מיט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס צו האַלטן אַ געזונט וואָג און באַקומען די ריכטיק נוטריאַנץ. א נוטרישאַניסט קענען העלפֿן איר מאַכן אַ דיעטע וואָס כולל:

• טרינקט אַ פּלאַץ פון ליקווידס
• לימיטינג פאַץ
• עסן קליין, אָפט מילז (דאָס רעדוצירן דיגעסטיווע סימפּטאָמס)
• באַקומען גענוג וויטאַמינס און קאַלסיום אין די דיעטע אָדער ווי עקסטרע ביילאגעס
• לימיטינג קאַפין

די שפּייַזער קענען פאָרשטעלן פּאַנקרעאַטיק ענזימעס. איר מוזן נעמען די מעדאַסאַנז מיט יעדער מאָלצייַט און אפילו מיט סנאַקס. די ענזימעס העלפֿן איר דיידזשעסט עסנוואַרג בעסער, געווינען וואָג און רעדוצירן שילשל.

ויסמיידן סמאָוקינג און טרינקט אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, אפילו אויב דיין פּאַנקרעאַטיטיס איז מילד.

אנדערע טריטמאַנץ קען אַרייַנציען:

• ווייטיק מעדאַסאַנז אָדער אַ כירורגיש נערוו פאַרשפּאַרן צו באַפרייַען ווייטיק
• נעמען ינסאַלאַן צו קאָנטראָלירן די בלוט צוקער (גלוקאָוס) מדרגה

כירורגיע קען זיין דורכגעקאָכט אויב איר געפֿינען אַ בלאַקידזש. אין שטרענג קאַסעס, אַ טייל פון אָדער די גאנצע פּאַנקרעאַס קענען ווערן אַוועקגענומען.

דאָס איז אַן ערנסט קרענק וואָס קען פירן צו דיסאַביליטי און טויט. איר קענען רעדוצירן די ריזיקירן דורך ויסמיידן אַלקאָהאָל.

קאַמפּלאַקיישאַנז קען אַרייַננעמען:

• אַססיטעס
• בלאַקידזש (פאַרשטעלונג) פון קליין קישקע אָדער בייל דאַקאַץ
• בלוט קלאַט אין די אָדער פון די מילץ
• פליסיק זאַמלונגען אין די פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַטיק פּסעודאָסיסץ) וואָס קען ווערן ינפעקטאַד
• צוקערקרענק
• נעבעך אַבזאָרפּשאַן פון פעט, נוטריאַנץ און וויטאַמינס (אָפט פעט סאַליאַבאַל וויטאַמינס, א, ד, E אָדער ק)
• יראָן דיפישאַנסי אַנעמיאַ
• וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי

רוף דיין שפּייַזער אויב:

• איר אַנטוויקלען סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיטיס
• איר האָט פּאַנקרעאַטיטיס און דיין סימפּטאָמס ווערן ערגער אָדער טאָן ניט פֿאַרבעסערן מיט די באַהאַנדלונג

אויב איר געפֿינען די גרונט פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס און געשווינד טרעאַטינג עס קען פאַרמייַדן כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. באַגרענעצן די סומע פון ​​אַלקאָהאָל איר טרינקען צו רעדוצירן דיין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג דעם צושטאַנד.

כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס - כראָניש; פּאַנקרעאַטיטיס - כראָניש - אָפּזאָגן; פּאַנקרעאַטיק ינסופפיסיענסי - כראָניש; אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס - כראָניש

• פּאַנקרעאַטיטיס - אָפּזאָגן

• דיגעסטיווע סיסטעם
• פּאַנקרעאַטיטיס, כראָניש - קאָרט יבערקוקן

פאָרסמאַרק סע. כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. אין: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. סליסענגער און Fordtran ס גאַסטראָוינטעסטאַנאַל און לעבער קרענק: פּאַטהאָפיסיאָלאָגי / דיאַגנאָסיס / פאַרוואַלטונג. 10 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: טשאַפּ 59.

פאָסמאַרק סע. פּאַנקרעאַטיטיס. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 135.

Paniccia A, Edil BH. די פאַרוואַלטונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. אין: Cameron JL, Cameron AM, eds. קראַנט כירורגיש טעראַפּיע. 12 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: 532-538.