אַאָרטיק דייסעקשאַן
אַאָרטיק דייסעקשאַן איז אַ ערנסט צושטאַנד אין וואָס עס איז אַ טרער אין די וואַנט פון די הויפּט אַרטעריע קעריינג בלוט אויס פון די האַרץ (אַאָרטאַ). ווען די טרער יקסטענדז צוזאמען די וואַנט פון די אַאָרטאַ, בלוט קענען לויפן צווישן די לייַערס פון די בלוט שיף וואַנט (דייסעקשאַן). דאָס קען פירן צו אַאָרטיק בראָך אָדער דיקריסט בלוט שטראָם (יסטשעמיאַ) צו אָרגאַנס.
ווען עס בלעטער די האַרץ, די אַאָרטאַ ערשטער באוועגט דורך די קאַסטן צו די קאָפּ (די אַסענדינג אַאָרטאַ). עס בענדס אָדער אַרטשעס און לעסאָף מאָוועס דורך די קאַסטן און בויך (די אַראָפּגיין אַאָרטאַ).
אַאָרטיק דייסעקשאַן רובֿ אָפט כאַפּאַנז ווייַל פון אַ טרער אָדער שעדיקן צו די ינער וואַנט פון די אַאָרטאַ. דעם אָפט אַקערז אין די קאַסטן (טהאָראַסיק) טייל פון די אַרטעריע, אָבער עס קען אויך פאַלן אין די אַבדאָמינאַל אַאָרטאַ.
ווען אַ טרער אַקערז, עס קריייץ 2 טשאַנאַלז:
- איינער אין וואָס בלוט האלט צו אַרומפאָרן
- אן אנדער ווו בלוט סטייז נאָך
אויב דער קאַנאַל מיט ניט-טראַוואַלינג בלוט איז ביגער, עס קען שטופּן אויף אנדערע צווייגן פון די אַאָרטאַ. דאָס קען שמאָל די אנדערע צווייגן און רעדוצירן בלוט שטראָם דורך זיי.
אַן אַאָרטיק דייסעקשאַן קען אויך פאַרשאַפן אַבנאָרמאַל וויידאַנינג אָדער באַלונינג פון די אַאָרטאַ (אַנעוריסם).
די פּינטלעך סיבה איז אומבאַקאַנט, אָבער מער געוויינטלעך ריסקס אַרייַננעמען:
- יידזשינג
- אַטהעראָסקלעראָסיס
- אָפן טראַוומע צו די קאַסטן, אַזאַ ווי היטטינג די סטירינג ראָד פון אַ מאַשין בעשאַס אַ צופאַל
- הויכע בלוט דרוק
אנדערע ריזיקירן סיבות און באדינגונגען לינגקט צו אַאָרטיק דיסעקשאַן אַרייַננעמען:
- ביקוספּיד אַאָרטיק וואַלוו
- קאָאַרקטאַטיאָן (נעראָוינג) פון די אַאָרטאַ
- קאַנעקטיווע געוועבן דיסאָרדערס (אַזאַ ווי מאַרפאַן סינדראָום און Ehlers-Danlos סינדראָום) און זעלטן גענעטיק דיסאָרדערס
- האַרץ כירורגיע אָדער פּראָוסידזשערז
- שוואַנגערשאַפט
- געשווילעכץ פון די בלוט כלים רעכט צו באדינגונגען אַזאַ ווי אַרטעריטיס און סיפיליס
אַאָרטיק דיססעקשאַן אַקערז אין וועגן 2 פון יעדער 10,000 מענטשן. עס קען ווירקן אויף ווער עס יז, אָבער עס איז אָפט געזען אין מענטשן פון 40-70.
אין רובֿ קאַסעס, די סימפּטאָמס אָנהייבן פּלוצלינג און אַרייַננעמען שטרענג ווייטיק אין די קאַסטן. דער ווייטיק קען פילן ווי אַ האַרץ באַפאַלן.
- ווייטיק קענען זיין דיסקרייבד ווי שאַרף, סטאַבינג, טירינג אָדער ריפּינג.
- עס איז פּעלץ אונטער די קאַסטן ביין, און דאַן באוועגט אונטער די אַקסל בלאַדעס אָדער צו די צוריק.
- ווייטיק קענען מאַך צו די אַקסל, האַלדז, אָרעם, קין, בויך אָדער היפּס.
- דער ווייטיק ענדערונגען שטעלע, אָפֿט מאָווינג צו די געווער און לעגס ווי די אַאָרטיק דייסעקשאַן געץ ערגער.
סימפּטאָמס זענען געפֿירט דורך אַ פאַרקלענערן בלוט צו די רעשט פון דעם גוף און קענען אַרייַננעמען:
- דייַגעס און אַ געפיל פון פאַרמישפּעטן
- פיינטינג אָדער קאָפּשווינדל
- שווער סוועטינג (קלעפּיק הויט)
- עקל און וואַמאַטינג
- העל הויט (בלאַס)
- גיך, שוואַך דויפעק
- שאָרטנאַס פון אָטעם און צרה פון ברידינג ווען ליגינג פלאַך (אָרטהאָפּנעאַ)
אנדערע סימפּטאָמס קען זיין:
- ווייטיק אין די בויך
- סטראָוק סימפּטאָמס
- סוואַלאָוינג שוועריקייטן פון דרוק אויף די עסאָפאַגוס
דער געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט נעמען דיין משפּחה געשיכטע און הערן צו דיין האַרץ, לונגען און בויך מיט אַ סטעטהאָסקאָפּע. די יגזאַם קען זיין:
- א "בלאָוינג" מורמלען איבער די אַאָרטאַ, האַרץ מורמלען, אָדער אנדערע אַבנאָרמאַל געזונט
- א חילוק אין בלוט דרוק צווישן די רעכט און לינקס געווער, אָדער צווישן די געווער און לעגס
- נידעריק בלוט דרוק
- וואונדער ריזעמבאַל אַ האַרץ באַפאַלן
- וואונדער פון קלאַפּ, אָבער מיט נאָרמאַל בלוט דרוק
אַאָרטיק דיססעקשאַן אָדער אַאָרטיק אַנעוריסם קען זיין געוויזן אויף:
- אַאָרטיק אַנגיאָגראַפי
- קאַסטן רענטגענ-שטראַל
- קאַסטן מרי
- קאָרט יבערקוקן פון קאַסטן מיט פאַרב
- דאָפּפּלער אַלטראַסאַנאַגראַפי (טייל מאָל פּערפאָרמד)
- עטשאָקאַרדיאָגראַם
- טראַנסעסאָפאַגעאַל עטשאָקאַרדיאָגראַם (טי)
בלוט אַרבעט צו ויסשליסן אַ האַרץ אַטאַק איז נידיד.
אַאָרטיק דייסעקשאַן איז אַ לעבן-טרעטאַנינג צושטאַנד און דאַרף זיין גלייך באהאנדלט.
- דיססעקשאַנז וואָס פאַלן אין די טייל פון די אַאָרטאַ אַז געלאזן די האַרץ (אַסענדינג) זענען באהאנדלט מיט כירורגיע.
- דיססעקשאַנז וואָס פאַלן אין אנדערע פּאַרץ פון די אַאָרטאַ (אַראָפּגיין) קענען זיין געראטן מיט כירורגיע אָדער מעדאַסאַנז.
צוויי טעקניקס קענען ווערן גענוצט פֿאַר כירורגיע:
- נאָרמאַל, עפענען כירורגיע. דעם ריקווייערז אַ כירורגיש ינסיזשאַן וואָס איז געמאכט אין די קאַסטן אָדער בויך.
- ענדאָוואַסקולאַר ייאָרטיק פאַרריכטן. די כירורגיע איז געטאן אָן קיין הויפּט כירורגיש ינסיזשאַנז.
דרוגס וואָס נידעריקער בלוט דרוק קען זיין פּריסקרייבד. די דרוגס קענען ווערן געגעבן דורך אַ אָדער (ינטראַווינאַסלי). ביתא-בלאַקערז זענען די ערשטע דרוגס. זייער אָפט דאַרפֿן שטאַרק ווייטיק ריליווערז.
אויב די אַאָרטיק וואַלוו איז דאַמידזשד, די וואַלוו פאַרבייַט איז דארף. אויב די האַרץ אַרטעריעס זענען ינוואַלווד, אַ קאָראַנערי בייפּאַס איז אויך דורכגעקאָכט.
אַאָרטיק דייסעקשאַן איז לעבן טרעטאַנינג. דער צושטאַנד קענען זיין געראטן מיט כירורגיע אויב עס איז דורכגעקאָכט איידער די אַאָרטאַ ראַפּטערז. ווייניקער ווי האַלב פון מענטשן מיט אַ ראַפּטשערד אַאָרטאַ בלייַבנ לעבן.
יענע וואָס בלייַבנ לעבן דאַרפֿן אַ לאַנג-טערמין אַגרעסיוו באַהאַנדלונג פון הויך בלוט דרוק. זיי דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן מיט קאָרט סקאַנז יעדער ביסל חדשים צו מאָניטאָר די אַאָרטאַ.
אַאָרטיק דייסעקשאַן קען פאַרמינערן אָדער האַלטן די בלוט שטראָם צו פילע פאַרשידענע פּאַרץ פון דעם גוף. דאָס קען רעזולטאַט אין קורץ-טערמין אָדער לאַנג-טערמין פּראָבלעמס, אָדער שעדיקן צו די:
- מאַרך
- האַרץ
- קישקע אָדער געדערעם
- קידניז
- לעגס
אויב איר האָט סימפּטאָמס פון אַאָרטיק דייסעקשאַן אָדער שטרענג ווייטיק אין די קאַסטן, רופן 911 אָדער דיין היגע נויטפאַל נומער אָדער גיין צו די נויטפאַל צימער ווי געשווינד ווי מעגלעך.
פילע קאַסעס פון אַאָרטיק דייסעקשאַן קענען ניט זיין פּריווענטיד.
טינגז איר קענען טאָן צו רעדוצירן דיין ריזיקירן אַרייַננעמען:
- טרעאַטינג און קאַנטראָולינג כאַרדאַנינג פון די אַרטעריעס (אַטעראָוסקלעראָוסיס)
- האַלטן הויך בלוט דרוק אונטער קאָנטראָל, ספּעציעל אויב איר זענט אין ריזיקירן פֿאַר דייסעקשאַן
- גענומען זיכערקייט פּריקאָשאַנז צו פאַרמייַדן ינדזשעריז וואָס קענען גרונט דיססעקשאַנז
- אויב איר זענט דיאַגנאָסעד מיט Marfan אָדער Ehlers-Danlos סינדראָום, מאַכן זיכער אַז איר קעסיידער נאָכפאָלגן דיין שפּייַזער
אַאָרטיק אַנעוריסם - דייסעקטינג; ברוסט ווייטיק - אַאָרטיק דייסעקשאַן; טהאָראַסיק ייאָרטיק אַנעוריסם - דייסעקשאַן
- אַאָרטיק בראָך - קאַסטן רענטגענ
- אַאָרטיק אַנעוריסם
- אַאָרטיק דייסעקשאַן
Braverman AC, Schermerhorn M. דיסעאַסעס פון די אַאָרטאַ. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּ 63.
Conrad MF, Cambria RP. אַאָרטיק דייסעקשאַן: עפּידעמיאָלאָגי, פּאַטהאָפיסיאָלאָגי, קליניש פּרעזענטירונג, און מעדיציניש און כירורגיש פאַרוואַלטונג. אין: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford ס וואַסקיאַלער כירורגיע און ענדאָוואַסקולאַר טעראַפּיע. 9 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: קאַפּיטל 81.
לעדערלע פאַ. דיסעאַסעס פון די אַאָרטאַ. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 69.