האַרץ דורכפאַל

האַרץ דורכפאַל איז אַ צושטאַנד אין וואָס די האַרץ איז ניט מער ביכולת צו פּאָמפּע זויערשטאָף-רייַך בלוט צו די מנוחה פון דעם גוף יפישאַנטלי. דעם ז סימפּטאָמס פאַלן אין דעם גוף.

האַרץ דורכפאַל איז אָפט אַ לאַנג-טערמין (כראָניש) צושטאַנד, אָבער עס קען זיין פּלוצלינג. עס קען זיין געפֿירט דורך פילע פאַרשידענע האַרץ פּראָבלעמס.

דער צושטאַנד קען ווירקן בלויז די רעכט זייַט אָדער בלויז די לינקס זייַט פון די האַרץ. ביידע זייטן פון די האַרץ קענען אויך זיין ינוואַלווד.

האַרץ דורכפאַל איז פאָרשטעלן ווען:

• דיין האַרץ מוסקל קען נישט קאָנטראַקט זייער גוט. דאָס איז גערופֿן סיסטאָליק האַרץ דורכפאַל אָדער האַרץ דורכפאַל מיט אַ רידוסט אַרויסוואַרף בראָכצאָל (HFREF).
• דיין האַרץ מוסקל איז שטרענג און איז נישט לייכט אָנגעפילט מיט בלוט, כאָטש פּאַמפּינג מאַכט איז נאָרמאַל. דאָס איז גערופֿן דייאַסטאָליק האַרץ דורכפאַל, אָדער האַרץ דורכפאַל מיט אַ פּרעסערוועד אַרויסוואַרף בראָכצאָל (HFpEF).

ווען די פּאַמפּינג פון די האַרץ ווערט ווייניקער עפעקטיוו, בלוט קען צוריקציען זיך אין אנדערע געביטן פון דעם גוף. פליסיק קענען בויען זיך אין די לונגען, לעבער, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, און די געווער און לעגס. דאָס איז גערופֿן קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל.

די מערסט אָפט סיבות פון האַרץ דורכפאַל זענען:

• קאָראַנערי אַרטעריע קרענק (CAD), אַ נעראָוינג אָדער בלאַקידזש פון קליין בלוט כלים וואָס צושטעלן בלוט און זויערשטאָף צו די האַרץ. דאָס קען וויקאַן די האַרץ מוסקל איבער צייַט אָדער פּלוצלינג.
• הויך בלוט דרוק איז נישט געזונט קאַנטראָולד, וואָס קען פּראָבלעמס מיט סטיפנאַס אָדער יווענטשאַוואַלי פירן צו מוסקל וויקאַנינג.

אנדערע האַרץ פּראָבלעמס וואָס קען פאַרשאַפן האַרץ דורכפאַל זענען:

• קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק
• האַרץ אַטאַק (ווען קאָראַנערי אַרטעריע קרענק רעזולטאַטן אין אַ פּלוצעמדיק בלאַקידזש פון אַ האַרץ אַרטעריע)
• האַרץ וואַלווז וואָס זענען ליקי אָדער נעראָוד
• ינפעקציע אַז וויקאַנז די האַרץ מוסקל
• עטלעכע טייפּס פון אַבנאָרמאַל האַרץ רידאַמז (ערידמיאַז)

אנדערע חולאתן וואָס קענען אָנמאַכן אָדער ביישטייערן צו האַרץ דורכפאַל:

• אַמילאָידאָסיס
• עמפיסעמאַ
• אָווועראַקטיוו טיירויד
• סאַרקאָידאָסיס
• שטרענג אַנעמיאַ
• צו פיל פּרעסן אין דעם גוף
• ונדעראַקטיווע טיירויד

סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל אָפט אָנהייבן סלאָולי. אין ערשטער, זיי קען פּאַסירן נאָר ווען איר זענט זייער אַקטיוו. איבער צייט, איר קען באַמערקן ברידינג פּראָבלעמס און אנדערע סימפּטאָמס אפילו ווען איר רעסטינג. סימפּטאָמס קען אויך דערשייַנען פּלוצלינג נאָך די האַרץ איז דאַמידזשד פון אַ האַרץ אַטאַק אָדער אנדערע פּראָבלעם.

פּראָסט סימפּטאָמס זענען:

• הוסט
• מידקייַט, שוואַכקייַט, פיינטנאַס
• אָנווער פון אַפּעטיט
• דאַרפֿן צו ורינירן בייַ נאַכט
• דויפעק אַז פילז געשווינד אָדער ירעגיאַלער, אָדער אַ געפיל פון די כאַרטביט (פּאַלפּיטיישאַנז)
• שאָרטנאַס פון אָטעם ווען איר זענט אַקטיוו אָדער נאָך איר ליגן אַראָפּ
• געשוואָלן (ענלאַרגעד) לעבער אָדער בויך
• געשוואָלן פֿיס און אַנגקאַלז
• וואַקינג אַרויף פון שלאָפן נאָך אַ ביסל שעה רעכט צו שאָרטנאַס פון אָטעם
• צובאקומען וואג

דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט ונטערזוכן איר פֿאַר וואונדער פון האַרץ דורכפאַל:

• שנעל אָדער שווער ברידינג
• לעגינג געשווילעכץ (ידימאַ)
• האַלדז וועינס וואָס שטעקן זיך (זענען דיסטענדעד)
• סאָונדס (קראַקאַלז) פון פליסיק בילד אין דיין לונגען, סטערדאָסקאָופּ
• געשווילעכץ פון לעבער אָדער בויך
• אַניוואַן אָדער שנעל כאַרטביט און אַבנאָרמאַל האַרץ סאָונדס

פילע טעסץ זענען געניצט צו דיאַגנאָזירן און מאָניטאָר האַרץ דורכפאַל.

אַן עקאָוקאַרדיאָגראַם (עקאָו) איז אָפט דער בעסטער ערשטער פּראָבע פֿאַר מענטשן ווען עוואַלואַטעד האַרץ דורכפאַל. דיין שפּייַזער וועט נוצן עס צו פירן דיין באַהאַנדלונג.

אנדערע ימאַגינג טעסץ קענען קוק ווי געזונט דיין האַרץ איז ביכולת צו פּאָמפּע בלוט און ווי פיל די האַרץ מוסקל איז דאַמידזשד.

פילע בלוט טעסץ קענען אויך זיין געניצט צו:

• הילף דיאַגנאָזירן און מאָניטאָר האַרץ דורכפאַל
• ידענטיפיצירן ריסקס פֿאַר פאַרשידן טייפּס פון האַרץ קרענק
• איר זוכט פֿאַר מעגלעך סיבות פון האַרץ דורכפאַל, אָדער פּראָבלעמס וואָס קען מאַכן דיין האַרץ דורכפאַל ערגער
• מאָניטאָר די זייַט יפעקס פון מעדאַקיישאַנז וואָס איר נעמען

מאָניטאָרינג און זאָרג

אויב איר האָט האַרץ דורכפאַל, דיין שפּייַזער וועט מאָניטאָר איר ענג. איר וועט נאָכפאָלגן וויזיץ לפּחות יעדער 3-6 חדשים, אָבער מאל פיל אָפט. איר וועט אויך האָבן טעסץ צו קאָנטראָלירן דיין האַרץ פונקציאָנירן.

ווייל דיין גוף און די סימפּטאָמס אַז דיין האַרץ דורכפאַל איז ערגער וועט העלפֿן איר בלייַבן כעלטיער און אַרויס פון דעם שפּיטאָל. אין שטוב, וואַך פֿאַר ענדערונגען אין דיין האַרץ טעמפּאָ, דויפעק, בלוט דרוק און וואָג.

וואָג געווינען, ספּעציעל איבער אַ טאָג אָדער צוויי, קען זיין אַ צייכן אַז דיין גוף האלט צו עקסטרע פליסיק און דיין האַרץ דורכפאַל איז ערגער. רעדן מיט דיין שפּייַזער וועגן וואָס איר זאָל טאָן אויב דיין וואָג ינקריסיז אָדער איר אַנטוויקלען מער סימפּטאָמס.

באַגרענעצן ווי פיל זאַלץ איר עסן. דיין שפּייַזער קען אויך פרעגן איר צו באַגרענעצן ווי פיל פליסיק איר טרינקען בעשאַס דעם טאָג.

אנדערע וויכטיק ענדערונגען צו מאַכן אין דיין לייפסטייל:

• פרעגן דיין שפּייַזער ווי פיל אַלקאָהאָל איר קען טרינקען.
• רייכער נישט.
• בלייַבן אַקטיוו. גיין אָדער פאָרן אויף אַ סטיישאַנערי וועלאָסיפּעד. דיין שפּייַזער קענען צושטעלן אַ זיכער און עפעקטיוו געניטונג פּלאַן פֿאַר איר. טאָן ניט געניטונג אויף טעג ווען דיין וואָג איז געוואקסן פון פליסיק אָדער איר טאָן ניט פילן גוט.
• פאַרלירן וואָג אויב איר זענט יבערוואָג.
• נידעריקער דיין קאַלעסטעראַל דורך טשאַנגינג דיין לייפסטייל.
• באַקומען גענוג מנוחה, אַרייַנגערעכנט נאָך געניטונג, עסן אָדער אנדערע אַקטיוויטעטן. דאָס אַלאַוז דיין האַרץ צו רוען אויך.

מעדיסינעס, כירורגיע און דעוויסעס

איר דאַרפֿן צו נעמען מעדיסינעס צו מייַכל דיין האַרץ דורכפאַל. מעדאַקיישאַנז מייַכל די סימפּטאָמס, פאַרמייַדן דיין האַרץ דורכפאַל ערגער און העלפֿן איר לעבן מער. עס איז זייער וויכטיק אַז איר נעמען דיין מעדיצין ווי דיין געזונט זאָרגן מאַנשאַפֿט דירעקטעד.

די מעדאַסאַנז:

• הילף די האַרץ מוסקל פּאָמפּע בעסער
• האַלטן דיין בלוט פון קלאַטינג
• נידעריקער דיין קאַלעסטעראַל לעוועלס
• עפֿענען בלוט כלים אָדער פּאַמעלעך דיין האַרץ טעמפּאָ אַזוי דיין האַרץ דאַרף נישט אַרבעטן ווי שווער
• רעדוצירן שעדיקן צו די האַרץ
• רעדוצירן די ריזיקירן פֿאַר אַבנאָרמאַל האַרץ רידאַמז
• פאַרבייַטן פּאַטאַסיאַם
• באַפרייַען דיין גוף פון וידעפדיק פליסיק און זאַלץ (סאָדיום)

עס איז זייער וויכטיק אַז איר נעמען דיין מעדיצין ווי דירעקטעד. נעמען קיין אנדערע דרוגס אָדער הערבס אָן פרעגן דיין שפּייַזער וועגן זיי. דרוגס וואָס קען מאַכן דיין האַרץ דורכפאַל ערגער אַרייַננעמען:

• יבופּראָפען (אַדוויל, מאָטרין)
• Naproxen (Aleve, Naprosyn)

די פאלגענדע סערדזשעריז און דעוויסעס קענען זיין רעקאַמענדיד פֿאַר מענטשן מיט האַרץ דורכפאַל:

• קאָראָנאַרי בייפּאַס כירורגיע (CABG) אָדער אַנגיאָפּלאַסטי מיט אָדער אָן סטענטינג קענען פֿאַרבעסערן בלוט שטראָם צו די דאַמידזשד אָדער וויקאַנד האַרץ מוסקל.
• האַרץ וואַלוו כירורגיע קען זיין געטאן אויב ענדערונגען אין אַ האַרץ וואַלוו זייַנען דיין האַרץ דורכפאַל.
• א פּייסמייקער קענען העלפֿן צו מייַכל פּאַמעלעך האַרץ רייץ אָדער העלפֿן ביידע זייטן פון דיין האַרץ צונויפצי אין דער זעלביקער צייט.
• א דעפיברילאַטאָר שיקט אַן עלעקטריקאַל דויפעק צו האַלטן לעבן-טרעטאַנינג אַבנאָרמאַל האַרץ רידאַמז.

ענד-סטאַגע האַרץ דורכפאַל

שטרענג האַרץ דורכפאַל אַקערז ווען טריטמאַנץ טאָן ניט מער אַרבעט. עטלעכע טריטמאַנץ קענען ווערן גענוצט ווען אַ מענטש איז ווארטן פֿאַר (אָדער אַנשטאָט פון) אַ האַרץ טראַנספּלאַנט:

• ינטראַ-אַאָרטיק באַלאָן פּאָמפּע (IABP)
• לינקס אָדער רעכט ווענטריקולאַר הילף מיטל (LVAD)
• גאַנץ קינסטלעך האַרץ

אין אַ זיכער פונט, דער שפּייַזער וועט באַשליסן צי עס איז בעסטער צו האַלטן אַגרעסיוולי באַהאַנדלונג פון האַרץ דורכפאַל. דער מענטש, צוזאַמען מיט זיין משפּחה און דאקטוירים, קען איצט וועלן צו דיסקוטירן פּאַלליאַטיוו אָדער טרייסט זאָרג.

אָפט, איר קענען קאָנטראָלירן האַרץ דורכפאַל דורך גענומען מעדיצין, טשאַנגינג דיין לייפסטייל און טרעאַטינג די צושטאַנד וואָס געפֿירט עס.

האַרץ דורכפאַל קענען פּלוצלינג ווערן ערגער ווייַל פון:

• יסטשעמיאַ (פעלן פון בלוט לויפן צו די האַרץ מוסקל)
• עסן הויך-זאַלץ פודז
• הארץ אטאקע
• ינפעקשאַנז אָדער אנדערע ילנאַסיז
• ניט נעמען מעדיסינעס ריכטיק
• ניו, אַבנאָרמאַל האַרץ רידאַמז

רובֿ פון די צייט, האַרץ דורכפאַל איז אַ כראָניש קראַנקייט. עטלעכע מענטשן אַנטוויקלען שטרענג האַרץ דורכפאַל. אין דעם בינע, מעדאַסאַנז, אנדערע טריטמאַנץ און כירורגיע ניט מער העלפֿן די צושטאַנד.

מענטשן מיט האַרץ דורכפאַל קען זיין אין ריזיקירן פֿאַר געפערלעך האַרץ רידאַמז. די מענטשן אָפט באַקומען אַן ימפּלאַנטיד דיפיברילייטער.

רופן דיין שפּייַזער אויב איר אַנטוויקלען:

• געוואקסן הוסט אָדער לייכעץ
• פּלוצעמדיק וואָג געווינען אָדער געשווילעכץ
• וויקנאַס
• אנדערע נייַע אָדער אַניקספּליינד סימפּטאָמס

גיין צו די נויטפאַל צימער אָדער רופן די היגע נויטפאַל נומער (אַזאַ ווי 911) אויב:

• איר שוואַך
• איר האָבן שנעל און ירעגיאַלער כאַרטביט (ספּעציעל אויב איר אויך האָבן אנדערע סימפּטאָמס)
• איר פילן אַ שטרענג קראַשינג ווייטיק אין די קאַסטן

מערסט פאלן פון האַרץ דורכפאַל קענען זיין פּריווענטיד דורך לעבעדיק אַ געזונט לייפסטייל און גענומען טריט אַימעד צו רעדוצירן דיין ריזיקירן פֿאַר האַרץ קרענק.

CHF; קאָנגעסטיווע האַרץ דורכפאַל; לינקס-סיידאַד האַרץ דורכפאַל; רעכט סיידיד האַרץ דורכפאַל - קאָר פּולמאַנאַלע; קאַרדיאָמיאָפּאַטהי - האַרץ דורכפאַל; HF

• ACE ינכיבאַטערז
• אַנטיפּלאַטעלעט דרוגס - פּ 2 י 12 ינכיבאַטערז
• זייַענדיק אַקטיוו ווען איר האָט האַרץ קרענק
• האַרץ בייפּאַס כירורגיע - אָפּזאָגן
• האַרץ דורכפאַל - אָפּזאָגן
• האַרץ דורכפאַל - פלוידס און דייורעטיקס
• האַרץ דורכפאַל - היים מאָניטאָרינג
• האַרץ דורכפאַל - וואָס צו פרעגן דיין דאָקטער
• האַרץ פּייסמייקער - אָפּזאָגן
• ימפּלאַנטאַבלע קאַרדיאָווערטער דיפיברילייטער - אָפּזאָגן

• האַרץ - אָפּטיילונג דורך די מיטל
• האַרץ - פראָנט מיינונג
• סערקיאַליישאַן פון בלוט דורך די האַרץ
• פֿיס געשווילעכץ

Allen LA, Stevenson LW. פאַרוואַלטונג פון פּאַטיענץ מיט קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק אַפּראָוטשינג סוף פון לעבן. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: קאַפּיטל 31.

Felker GM, Teerlink JR. דיאַגנאָסיס און פאַרוואַלטונג פון אַקוטע האַרץ דורכפאַל. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּטער 24.

Forman DE, Sanderson BK, Josephson RA, Raikhelkar J, Bittner V; אמעריקאנער קאָלעדזש פון קאַרדיאָלאָגי ס פּרעווענטיאָן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק אָפּטיילונג. האַרץ דורכפאַל ווי אַ ניי באוויליקט דיאַגנאָסיס פֿאַר קאַרדיאַק ריכאַבילאַטיישאַן: טשאַלאַנדזשיז און אַפּערטונאַטיז. J בין קאָל קאַרדיאָל. 2015; 65 (24): 2652-2659. PMID: 26088305 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26088305/.

מאַן דל. פאַרוואַלטונג פון פּאַטיענץ מיט האַרץ דורכפאַל מיט רידוסט בראָך. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: קאַפּ 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACC / AHA / HFSA פאָוקיסט דערהייַנטיקן פון די 2013 ACCF / AHA גיידליינז פֿאַר די פאַרוואַלטונג פון האַרץ דורכפאַל: אַ באַריכט פון דער אמעריקאנער קאָלעדזש פון קאַרדיאָלאָגי / אמעריקאנער העאַרט אַססאָסיאַטיאָן טאַסק פאָרס אויף קליניש פּראַקטיס גוידעלינעס און די האַרץ דורכפאַל געזעלשאפט פון אַמעריקע. סערקיאַליישאַן. 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

זילע מר, ליטווין סיי. האַרץ דורכפאַל מיט אַ פּרעסערוועד אַרויסוואַרף בראָכצאָל. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: קאַפּיטל 26.