פּולמאַנערי עמבאָלוס

א פּולמאַנערי עמבאָלוס איז אַ בלאַקידזש פון אַ אַרטעריע אין די לונגען. די מערסט פּראָסט סיבה פון די בלאַקידזש איז אַ בלוט קלאַט.

א פּולמאַנערי עמבאָלוס איז אָפט געפֿירט דורך אַ בלוט קלאַט וואָס אַנטוויקלט אין אַ אָדער אַרויס די לונגען. די מערסט פּראָסט בלוט קלאַט איז איינער אין אַ טיף אָדער פון די דיך אָדער אין די פּעלוויס (לענד געגנט). דעם טיפּ פון קלאַט איז גערופֿן אַ טיף אָדער טראַמבאָוסאַס (DVT). די בלוט קלאַט ברייקס אַוועק און טראַוואַלז צו די לונגען ווו עס לאַדזשאַז.

ווייניקער אָפט סיבות זייַנען לופט באַבאַלז, פעט דראַפּלאַץ, אַמניאָטיק פליסיק, אָדער קלאַמפּס פון פּעראַסייץ אָדער אָנוווקס סעלז.

איר זענט מער מסתּמא צו באַקומען דעם צושטאַנד אויב איר אָדער דיין משפּחה האָבן אַ געשיכטע פון ​​בלוט קלאַץ אָדער זיכער קלאַטינג דיסאָרדערס. א פּולמאַנערי עמבאָלוס קען פּאַסירן:

• נאָך קימפּעט
• נאָך האַרץ אַטאַק, כירורגיע אָדער מאַך
• נאָך שטרענג ינדזשעריז, ברענט, אָדער בראָך פון די היפּס אָדער דיך ביין
• נאָך כירורגיע, מערסטנס כירורגיע ביינער, שלאָס אָדער מאַרך
• בעשאַס אָדער נאָך אַ לאַנג פלאַך אָדער מאַשין פאָר
• אויב איר האָט ראַק
• אויב איר נעמען געבורט קאָנטראָל פּילז אָדער עסטראָגען טעראַפּיע
• לאנג-טערמין בעט מנוחה אָדער סטייינג אין איין שטעלע פֿאַר אַ לאַנג צייַט

דיסאָרדערס וואָס קען פירן צו בלוט קלאַץ אַרייַננעמען:

• דיסעאַסעס פון די ימיון סיסטעם וואָס מאַכן עס האַרדער פֿאַר די בלוט צו קלאַטנ זיך.
• ינכעראַטיד דיסאָרדערס וואָס מאַכן די בלוט מער מסתּמא צו קלאַט. איין אַזאַ דיסאָרדער איז אַנטיטראָמבין III דיפישאַנסי.

די הויפּט סימפּטאָמס פון פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם אַרייַננעמען קאַסטן ווייטיק, וואָס קען זיין איינער פון די פאלגענדע:

• אונטער די ברוסטבאָנע אָדער אויף איין זייַט
• שאַרף אָדער סטאַבינג
• ברענען, ווייטיקדיק, אָדער אַ נודנע, שווער געפיל
• אָפט געץ ערגער מיט טיף ברידינג
• איר קען בייגן אָדער האַלטן דיין קאַסטן אין ענטפער צו דעם ווייטיק

אנדערע סימפּטאָמס קען זיין:

• קאָפּשווינדל, לייטכעדז אָדער פיינטינג
• נידעריק זויערשטאָף מדרגה אין בלוט (היפּאָקסעמיאַ)
• שנעל ברידינג אָדער וויזינג
• שנעל האַרץ טעמפּאָ
• געפיל באַזאָרגט
• לעג ווייטיק, רעדנאַס אָדער געשווילעכץ
• נידעריק בלוט דרוק
• פּלוצעמדיק הוסט, עפשער קאָפינג בלוט אָדער בלאַדי מיוקאַס
• שאָרטנאַס פון אָטעם אַז סטאַרץ פּלוצלינג בעשאַס שלאָפן אָדער אויף יגזערשאַן
• נידעריק מיינונג היץ
• בלויש הויט (סיאַנאָסיס) - ווייניקער פּראָסט

די געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט דורכפירן אַ גשמיות יגזאַם און פרעגן וועגן דיין סימפּטאָמס און מעדיציניש געשיכטע.

די פאלגענדע לאַבאָראַטאָריע טעסץ קענען זיין געטאן צו זען ווי געזונט דיין לונגען אַרבעט:

• אַרטעריאַל בלוט גאַסאַז
• דויפעק אָקסימעטרי

די פאלגענדע ימידזשינג טעסץ קענען העלפן באַשליסן ווו די בלוט קלאַט איז ליגן:

• קאַסטן רענטגענ-שטראַל
• קאָרט אַנגיאָגראַם פון די קאַסטן
• פּולמאַנערי ווענטאַליישאַן / פּערפוסיאָן יבערקוקן, אויך גערופן אַ V / Q יבערקוקן
• קאָרט פּולמאַנערי אַנגיאָגראַם

אנדערע טעסץ וואָס קען זיין געטאן אַרייַננעמען:

• קאַסטן סקאַן פון קאַסטן
• ד-דימער בלוט פּרובירן
• דאָפּפּלער אַלטראַסאַונד יגזאַם פון די לעגס
• עטשאָקאַרדיאָגראַם
• עקג

בלוט טעסץ קען זיין דורכגעקאָכט צו קאָנטראָלירן אויב איר האָבן אַ געוואקסן שאַנס פון בלוט קלאַטינג, אַרייַנגערעכנט:

• אַנטיפאָספאָליפּיד אַנטיבאָדיעס
• גענעטיק טעסטינג צו קוקן פֿאַר ענדערונגען וואָס מאַכן איר מער מסתּמא צו אַנטוויקלען בלוט קלאַץ
• לופּוס אַנטיקאָאַגולאַנט
• פּראָטעין C און פּראָטעין ז לעוועלס

א פּולמאַנערי עמבאָלוס ריקווייערז באַהאַנדלונג גלייך. איר קען דאַרפֿן צו בלייַבן אין די שפּיטאָל:

• איר וועט באַקומען מעדאַסאַנז צו פאַרמינערן די בלוט און מאַכן עס ווייניקער מסתּמא אַז דיין בלוט וועט פאָרעם מער קלאַץ.
• אין קאַסעס פון שטרענג, לעבן-טרעטאַנינג פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם, באַהאַנדלונג קען אַרייַנציען די צעלאָזן פון די קלאַט. דעם איז גערופֿן טהראָמבאָליטיק טעראַפּיע. איר וועט באַקומען מעדאַסאַנז צו צעלאָזן די קלאַט.

צי איר דאַרפֿן צו בלייַבן אין דעם שפּיטאָל אָדער ניט, איר וועט מסתּמא דאַרפֿן צו נעמען מעדאַקיישאַנז אין שטוב צו פאַרדינען די בלוט:

• איר קען געבן פּילז צו נעמען אָדער איר דאַרפֿן צו געבן זיך ינדזשעקשאַנז.
• פֿאַר עטלעכע מעדאַסאַנז, איר דאַרפֿן בלוט טעסץ צו מאָניטאָר דיין דאָוסאַדזש.
• ווי לאַנג איר דאַרפֿן צו נעמען די מעדאַקיישאַנז דעפּענדס מערסטנס אויף די גרונט און גרייס פון דיין בלוט קלאַט.
• דיין שפּייַזער וועט רעדן מיט איר וועגן די ריזיקירן פון בלידינג פּראָבלעמס ווען איר נעמען די מעדאַסאַנז.

אויב איר קענען נישט נעמען בלוט טינז, דיין שפּייַזער קען פאָרשלאָגן כירורגיע צו שטעלן אַ מיטל גערופֿן אַ ערגער ווענאַ קאַוואַ פילטער (IVC פילטער). דעם מיטל איז געשטעלט אין די הויפּט אָדער אין דיין בויך. עס האלט גרויס קלאַץ פון טראַוואַלינג אין די בלוט כלים פון די לונגען. מאל, אַ צייַטווייַליק פילטער קענען זיין געשטעלט און אַוועקגענומען שפּעטער.

עס קען זיין שווער צו פאָרויסזאָגן ווי געזונט אַ מענטש ריקאַווערז פון אַ פּולמאַנערי עמבאָלוס. עס אָפט דעפּענדס אויף:

• וואָס געפֿירט די פּראָבלעם אין דער ערשטער אָרט (פֿאַר בייַשפּיל, ראַק, הויפּט כירורגיע אָדער אַ שאָדן)
• די גרייס פון די בלוט קלאַט אין די לונגען
• אויב די בלוט קלאַט דיסאַלווז איבער צייַט

עטלעכע מענטשן קענען אַנטוויקלען לאַנג-טערמין האַרץ און לונג פּראָבלעמס.

טויט איז מעגלעך אין מענטשן מיט אַ שטרענג פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם.

גיין צו די נויטפאַל צימער אָדער רופן די היגע נויטפאַל נומער (אַזאַ ווי 911) אויב איר האָט סימפּטאָמס פון פּולמאַנערי עמבאָלוס.

בלוט טינז קענען זיין פּריסקרייבד צו פאַרמייַדן DVT אין מענטשן מיט הויך ריזיקירן, אָדער יענע וואָס זענען דורך אַ ריזיקירן כירורגיע.

אויב איר האָט אַ DVT, דיין שפּייַזער וועט פאָרשטעלן דרוק סטאַקינגז. טראָגן זיי ווי געלערנט. זיי פֿאַרבעסערן בלוט שטראָם אין דיין לעגס און רעדוצירן דיין ריזיקירן פֿאַר בלוט קלאַץ.

אויב איר אָפט מאָווינג דיין פיס בעשאַס לאַנג פלאַך טריפּס, מאַשין טריפּס און אנדערע סיטואַטיאָנס אין וואָס איר זיצן אָדער ליגן פֿאַר לאַנג פּיריאַדז, דאָס קען אויך העלפֿן צו פאַרמייַדן DVT. מענטשן מיט זייער הויך ריזיקירן פֿאַר בלוט קלאַץ קען דאַרפֿן בילדער פון אַ בלוט טינער גערופן העפּאַרין ווען זיי נעמען אַ פלי וואָס דויערט מער ווי 4 שעה.

רייכער נישט. אויב איר רויך, פאַרלאָזן. וואָמען וואָס נעמען עסטראָגען מוזן האַלטן סמאָוקינג. סמאָוקינג ינקריסאַז דיין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג בלוט קלאַץ.

ווענאָוס טהראָמבאָעמבאָליסם; לונג בלוט קלאַט; בלוט קלאַט - לונג; עמבאָלוס; Tumor embolus; עמבאָוליזאַם - פּולמאַנערי; DVT - פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם; טראַמבאָוסאַס - פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם; פּולמאַנערי טהראָמבאָעמבאָליסם; PE

• טיף אָדער טראַמבאָוסאַס - אָפּזאָגן
• גענומען וואַרפאַרין (Coumadin, Jantoven) - וואָס צו פרעגן דיין דאָקטער
• גענומען וואַרפאַרין (קומאַדין)

• לונגען
• רעספּעראַטאָרי סיסטעם
• פּולמאַנערי עמבאָלוס

Goldhaber SZ. פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: קאַפּיטל 84.

Kline JA. פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם און טיף אָדער טראַמבאָוסאַס. אין: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: קאַנסעפּס און קליניש פּראַקטיס. 9 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: טשאַפּ 78.

מאָריס טאַ, פעדוללאָ פּף. פּולמאַנערי טהראָמבאָעמבאָליסם. אין: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: קאַפּ 57.