פּולמאַנערי טובערקולאָסיס
פּולמאַנערי טובערקולאָסיס (טב) איז אַ קאַנטיידזשאַס באַקטיריאַל ינפעקציע וואָס ינוואַלווז די לונגען. עס קען פאַרשפּרייטן צו אנדערע אָרגאַנס.
פּולמאַנערי טב איז געפֿירט דורך די באַקטיריאַ מיקאָבאַקטעריום טובערקולאָסיס (ב טובערקולאָסיס). טב איז קאַנטיידזשאַס. דעם מיטל די באַקטיריאַ זענען לייכט פאַרשפּרייטן פון אַ ינפעקטאַד מענטש צו עמעצער אַנדערש. איר קענען באַקומען טב דורך ברידינג לופט דראַפּלאַץ פֿון אַ הוסט אָדער ניסן פון אַ ינפעקטאַד מענטש. די ריזאַלטינג לונג ינפעקציע איז גערופן ערשטיק טב.
רובֿ מענטשן צוריקקריגן פון ערשטיק טב ינפעקציע אָן נאָך זאָגן פון די קרענק. די ינפעקציע קען בלייבן ינאַקטיוו (דאָרמאַנט) פֿאַר יאָרן. אין עטלעכע מענטשן, עס ווערט אַקטיוו ווידער (ריאַקטיוואַטעס).
רובֿ מענטשן וואָס אַנטוויקלען סימפּטאָמס פון אַ טב-ינפעקציע ערשטער ינפעקטאַד אין דער פאַרגאַנגענהייט. אין עטלעכע פאלן, די קרענק אַקטיוו אין וואָכן נאָך די ערשטיק ינפעקציע.
די פאלגענדע מענטשן האָבן אַ העכער ריזיקירן פון אַקטיוו טב אָדער ריאַקטיוויישאַן פון טב:
- עלטערע אַדאַלץ
- קליינע קינדער
- מענטשן מיט וויקאַנד ימיון סיסטעמען, פֿאַר בייַשפּיל רעכט צו היוו / AIDS, קימאָוטעראַפּי, צוקערקרענק, אָדער מעדאַסאַנז וואָס וויקאַן די ימיון סיסטעם
דיין ריזיקירן פֿאַר קאַטשינג טב ינקריסיז אויב איר:
- זענען אַרום מענטשן וואָס האָבן טב
- לעבן אין ענג אָדער טמא לעבעדיק באדינגונגען
- האָבן נעבעך דערנערונג
די פאלגענדע סיבות קענען פאַרגרעסערן די קורס פון טב. ינפעקציע אין אַ באַפעלקערונג:
- פאַרגרעסערן אין היוו ינפעקשאַנז
- פאַרגרעסערן אין נומער פון היימלאָז מענטשן (נעבעך סוויווע און דערנערונג)
- פּרעזאַנץ פון טב-מעדיצין-קעגנשטעליק סטריינז
די ערשטיק בינע פון טב קען נישט גרונט סימפּטאָמס. ווען סימפּטאָמס פון פּולמאַנערי טב פאַלן, זיי קענען אַרייַננעמען:
- ברידינג שוועריקייט
- ברוסטקאסטן ווייטאג
- הוסט (יוזשאַוואַלי מיט מיוקאַס)
- קאָפינג בלוט
- יבעריק סוועטינג, דער הויפּט ביי נאַכט
- מידקייט
- פיבער
- וואָג אָנווער
- וויזינג
די געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט דורכפירן אַ גשמיות יגזאַם. דאָס קען ווייַזן:
- קלאַבינג פון די פינגער אָדער טאָעס (אין מענטשן מיט אַוואַנסירטע קרענק)
- געשוואָלן אָדער ווייך לימף נאָודז אין די האַלדז אָדער אנדערע געביטן
- פליסיק אַרום אַ לונג (פּלעוראַל עפפוסיאָן)
- ומגעוויינטלעך אָטעם סאָונדס (קראַקאַלז)
טעסץ וואָס קענען זיין אָרדערד אַרייַננעמען:
- בראָנטשאָסקאָפּי (פּראָבע וואָס ניצט אַ פאַרנעם צו זען די ערווייז)
- קאַסטן סקאַן פון קאַסטן
- קאַסטן רענטגענ-שטראַל
- ינטערפעראָן-גאַמאַ מעלדונג בלוט פּרובירן, אַזאַ ווי די QFT- גאָלד פּרובירן צו פּרובירן פֿאַר טב ינפעקציע (אַקטיוו אָדער ינפעקציע אין דער פאַרגאַנגענהייט)
- ספּוטום דורכקוק און קאַלטשערז
- טהאָראַסענטעסיס (פּראָצעדור צו באַזייַטיקן פליסיק פון די פּלאַץ צווישן די ונטערשלאַק פון די אַרויס פון די לונגען און די וואַנט פון די קאַסטן)
- טובערקולין הויט פּרובירן (אויך גערופן אַ פּפּד פּרובירן)
- ביאָפּסי פון די אַפעקטיד געוועב (ראַרעלי געטאן)
דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו היילן די ינפעקציע מיט מעדאַסאַנז אַז קעמפן די טב באַקטיריאַ. אַקטיוו פּולמאַנערי טב איז באהאנדלט מיט אַ קאָמבינאַציע פון פילע מעדאַסאַנז (יוזשאַוואַלי 4 מעדאַסאַנז). דער מענטש נעמט די מעדאַסאַנז ביז לאַב טעסץ ווייַזן וואָס מעדאַסאַנז אַרבעט בעסטער.
איר קען דאַרפֿן צו נעמען פילע פאַרשידענע פּילז אין פאַרשידענע צייט פון דעם טאָג פֿאַר 6 חדשים אָדער מער. עס איז זייער וויכטיק אַז איר נעמען די פּילז ווי דיין שפּייַזער געלערנט.
ווען מענטשן טאָן ניט נעמען זייער טב-מעדאַסאַנז ווי זיי זענען געמיינט צו, די ינפעקציע קענען ווערן פיל מער שווער צו מייַכל. די טב באַקטיריאַ קענען ווערן קעגנשטעליק צו באַהאַנדלונג. דעם מיטל די מעדאַסאַנז ניט מער אַרבעט.
אויב אַ מענטש טוט נישט נעמען אַלע די מעדאַסאַנז ווי דירעקטעד, אַ שפּייַזער זאל דאַרפֿן צו היטן דעם מענטש נעמען די פּריסקרייבד מעדאַסאַנז. דער צוגאַנג איז גערופֿן גלייַך באמערקט טעראַפּיע. אין דעם פאַל, מעדאַסאַנז קענען ווערן געגעבן 2 אָדער 3 מאל אַ וואָך.
איר קען דאַרפֿן צו בלייַבן אין שטוב אָדער אַרייַן אין אַ שפּיטאָל פֿאַר 2-4 וואָכן צו ויסמיידן די קרענק פאַרשפּרייטן צו אנדערע ביז איר זענט ניט מער קאַנטיידזשאַס.
דיין געזעץ איז פארלאנגט דורך געזעץ צו באַריכט דיין טב קראַנקייט צו די היגע געזונט אָפּטיילונג. אייער געזונט זאָרגן מאַנשאַפֿט וועט ענשור אַז איר באַקומען די בעסטער זאָרג.
איר קענען יז די דרוק פון קראַנקייט דורך דזשוינינג אַ שטיצן גרופּע. אויב איר טיילן מיט אנדערע וואָס האָבן פּראָסט יקספּיריאַנסיז און פּראָבלעמס, איר קענען פילן מער אין קאָנטראָל.
סימפּטאָמס אָפט פֿאַרבעסערן אין 2-3 וואָכן נאָך סטאַרטינג באַהאַנדלונג. א קאַסטן רענטגענ-שטראַל וועט ניט ווייַזן דעם פֿאַרבעסערונג ביז וואָכן אָדער חדשים שפּעטער. דערוואַרטונג איז ויסגעצייכנט אויב פּולמאַנערי טב איז דיאַגנאָסעד פרי און עפעקטיוו באַהאַנדלונג איז סטאַרטעד געשווינד.
פּולמאַנערי טב קענען אָנמאַכן פּערמאַנאַנט לונג שעדיקן אויב נישט פרי באַהאַנדלונג. עס קען אויך פאַרשפּרייטן צו אנדערע טיילן פון דעם גוף.
מעדאַסאַנז געניצט צו מייַכל טב קען אָנמאַכן זייַט יפעקס, אַרייַנגערעכנט:
- ענדערונגען אין זעאונג
- מאַראַנץ- אָדער ברוין-בונט טרערן און פּישעכץ
- ויסשיט
- לעבער אָנצינדונג
א זעאונג פּרובירן קען זיין דורכגעקאָכט איידער די אָנהייב פון די באַהאַנדלונג, אַזוי דיין שפּייַזער קענען מאָניטאָר ענדערונגען אין די געזונט פון דיין אויגן.
רוף דיין שפּייַזער אויב:
- איר טראַכטן אָדער וויסן אַז איר האָט שוין יקספּאָוזד צו טב
- איר אַנטוויקלען סימפּטאָמס פון טב
- דיין סימפּטאָמס פאָרזעצן טראָץ באַהאַנדלונג
- נייע סימפּטאָמס אַנטוויקלען
טאַב איז פּריווענטאַבאַל, אפילו אין יענע וואָס זענען יקספּאָוזד צו אַ ינפעקטאַד מענטש. הויט טעסטינג פֿאַר טב איז געניצט אין הויך ריזיקירן פּאַפּיאַליישאַנז אָדער אין מענטשן וואָס קען האָבן שוין יקספּאָוזד צו טב, אַזאַ ווי געזונט זאָרגן טוערס.
מענטשן וואָס האָבן שוין יקספּאָוזד צו טב, זאָל האָבן אַ הויט פּרובירן ווי באַלד ווי מעגלעך און האָבן אַ נאָכפאָלגן פּרובירן אין אַ שפּעטער דאַטע, אויב דער ערשטער טעסט איז נעגאַטיוו.
א positive הויט פּרובירן מיטל אַז איר האָט קומען אין קאָנטאַקט מיט די טב באַקטיריאַ. עס קען נישט מיינען אַז איר האָט אַקטיוו טב אָדער קאַנטיידזשאַס. רעדן מיט דיין שפּייַזער וועגן ווי צו פאַרמייַדן געטינג טב.
פּינטלעך באַהאַנדלונג איז זייער וויכטיק אין פּרעווענטינג די פאַרשפּרייטן פון טב פון יענע וואָס האָבן אַקטיוו טב צו יענע וואָס האָבן קיינמאָל געווען ינפעקטאַד מיט טב.
עטלעכע לענדער מיט אַ הויך ינסאַדאַנס פון טב געבן מענטשן אַ וואַקצין גערופֿן בקג צו פאַרמייַדן טב. אָבער, די יפעקטיוונאַס פון דעם וואַקצין איז לימיטעד און עס איז נישט געניצט אין די פאַרייניקטע שטאַטן פֿאַר דער פאַרהיטונג פון טב.
מענטשן וואָס האָבן בקג קען נאָך זיין טעסטעד פֿאַר טב. דיסקוטירן די פּראָבע רעזולטאַטן (אויב positive) מיט דיין שפּייַזער.
TB; טובערקולאָסיס - פּולמאַנערי; מיקאָבאַקטעריום - פּולמאַנערי
- טובערקולאָסיס אין די ניר
- טובערקולאָסיס אין די לונג
- טובערקולאָסיס, אַוואַנסירטע - קאַסטן רענטגענ-שטראַלן
- פּולמאַנערי נאַדזשול - פראָנט מיינונג קאַסטן רענטגענ-שטראַל
- פּולמאַנערי נאַדזשול, יינזאַם - קאָרט יבערקוקן
- מיליאַרי טובערקולאָסיס
- טובערקולאָסיס פון די לונגען
- עריטהעמאַ נאָדאָסום פֿאַרבונדן מיט סאַרקאָידאָסיס
- רעספּעראַטאָרי סיסטעם
- טובערקולין הויט פּרובירן
Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. מיקאָבאַקטעריום טובערקולאָסיס. אין: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: קאַפּ 249.
Hauk L. Tuberculosis: גיידליינז פֿאַר דיאַגנאָסיס פון די ATS, IDSA און CDC. בין פאַמ דאָקטער. 2018; 97 (1): 56-58. PMID: 29365230 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29365230.
Wallace WAH. רעספּעראַטאָרי שעטעך. אין: Cross SS, ed. ונדערוואָאָד ס פּאַטהאָלאָגי. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: קאַפּיטל 14.