וואָס איז עקסעקוטיווע דיספאַנגקשאַן?

צופרידן

• וואָס איז עקסעקוטיווע פונקציע?
• וואָס איז עקסעקוטיווע דיספאַנגקשאַן?
• אַזוי, וואָס זייַנען עקסעקוטיווע דיספאַנגקשאַן?
• ווי איז דיאַגנאָסעד און טרעאַטעד עקסעקוטיווע דיספאַנגקשאַן?
• מכשירים פֿאַר מאַנאַגינג עקסעקוטיווע דיספאַנגקשאַן
• רעצענזיע פֿאַר

צי איר אלץ פילן ווי דיין מאַרך איז נישט טאן וואָס עס איז, ערר, געמיינט צו? אפֿשר איר נאָר קוק אין דיין קאַלענדאַר פֿאַר מינוט נאָך געראַנגל מיט פּלאַנירונג דיין טאָג. אָדער טאָמער איר האָט שוועריקייט צו רעגולירן דיין נאַטור; עטלעכע טעג איר בלערט טינגז בעשאַס פארגרעסער מיטינגז, און אין אנדערע צייט איר זענט שטיל ביז דיין באַלעבאָס קען טראַכטן דיין קאָפּ איז אין די וואלקנס.

די סינעריאָוז זענען ביישפילן פון אַ פאַקטיש דערשיינונג באקאנט ווי יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן, און עס קען פּאַסירן צו ווער עס יז. מענטשן וואָס דערפאַרונג יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן אָפט געראַנגל מיט פּלאַנירונג, פּראָבלעם סאַלווינג, אָרגאַניזאַציע און צייט פאַרוואַלטונג - און עס איז טיפּיקלי אַ קלו אַז עפּעס גרעסער איז געשעעניש (עפּעס פון דעפּרעסיע, ADHD און אנדערע גייַסטיק געזונט טשאַלאַנדזשיז צו COVID-19). פאָרויס, אַלץ איר דאַרפֿן צו וויסן (און נאָך עטלעכע) וועגן יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן, וואָס עס איז, ווי עס אַרבעט, ווער עס אַפעקץ און וואָס צו טאָן וועגן אים, לויט צו מענטאַל געזונט עקספּערץ.

וואָס איז עקסעקוטיווע פונקציע?

אין סדר צו פֿאַרשטיין יגזעקיאַטיוו dysפֿונקציע, איר מוזן ערשטער פֿאַרשטיין די יגזעקיאַטיוו פונקציע. "אין אַלגעמיין, [יגזעקיאַטיוו פונקציע] איז אַ טערמין וואָס רעפערס צו אַ גלאבאלע גאַנג פון סקילז שייַכות צו ווי מענטשן אַרבעטן אין די טעגלעך לעבן," דערקלערט דער קליניש סייקאַלאַדזשאַסט Alfiee Breland-Noble, דאָקטאָראַט, גרינדער פון AAKOMA Project, אַ נאַנפּראַפאַט דעדאַקייטאַד צו גייַסטיק געזונט זאָרגן און פאָרשונג. "די אמעריקאנער פּסיטשאָלאָגיקאַל אַססאָסיאַטיאָן באשרייבט יגזעקיאַטיוו פאַנגקשאַנז ווי 'העכער-מדרגה קאַגניטיוו פּראַסעסאַז," וואָס אַרייַננעמען פּלאַנירונג, באַשלוס געמאכט, און ציל יאָג, צווישן אנדערע.

"קוילעלדיק, געזונט יגזעקיאַטיוו פונקציע העלפּס אונדז ינדיפּענדאַנטלי פירן טעגלעך לעבן און טייַנען ריליישאַנשיפּ," מוסיף באָרד-סערטאַפייד נעוראָלאָגיסט Paul Wright, MD, עלטער וויצע פּרעזידענט און סיסטעם טשער פון די נעוראָססיענסע אינסטיטוט אין Nuvance Health, אַ ניט-פֿאַר-נוץ געזונט סיסטעם. "[עס] ינוואַלווז ביכייוויעראַל, קאַגניטיוו און עמאָציאָנעל סקילז וואָס העלפֿן אונדז פאָקוס, פּלאַן, אָרגאַניזירן און געדענקען צו פירן צייט און פיר זיך-קאָנטראָל."

זאָגן אַ טערמין איז אַניקספּעקטידלי אריבערגעפארן אין אַרבעט. ידעאַללי, איר קענען לייכט אַדאַפּט זיך צו די צושטאנדן און בריינסטאָרם וועגן צו ריפּרייאָראַטייז טאַסקס צו באַקומען די פּרויעקט דורכגעקאָכט אַסאַפּ. אַזאַ פלעקסאַבאַל טינגקינג און אַדאַפּטאַבילאַטי זענען בלויז צוויי פון פילע געזונט יגזעקיאַטיוו פאַנגקשאַנז.

אַז זייַענדיק געזאגט, דעם אָפּטימאַל, געזונט פאַנגקשאַנינג קענען עבב און לויפן איבער דיין טאָג. "עקסעקוטיווע פאַנגקשאַנינג איז 'אָנליין' איבער אַ מענטש 'ס וואַקינג שעה," דערקלערט דער קליניש סייקאַלאַדזשאַסט פאָררעסט טאַלי, Ph.D. ווי אַ רעזולטאַט, איר - און די קאַגניטיוו פּראַסעסאַז - קען זיין אויף אַ אָטאָופּיילאַט. "ווייַל יעדער פון אונדז האט פארבראכט אַ לעבן מיט דעם טיפּ פון יגזעקיאַטיוו פאַנגקשאַנינג וואָס איז 'נאָרמאַל' פֿאַר יעדער פון אונדז, עס פילז פּונקט אַז ... נאָרמאַל," זאגט טאַללי. אָבער, אין אנדערע צייט, איר קען נישט יקסעל אין, למשל, פאָקוס אָדער צייט פאַרוואַלטונג. עטלעכע פון ​​זיי זענען נאָר דער רעזולטאַט פון אַ מענטש. "מיר קענען אַלע טייל מאָל זיין פאָרגעטפאַל, קאָנפליקט קאָנפליקט און רעגיאַלייטינג אונדזער ימאָושאַנז פֿאַר פאַרשידן סיבות, אַרייַנגערעכנט דיכיידריישאַן, הונגער און שלאָפן דעפּראַוויישאַן," זאגט ד"ר רייט. אָבער (!) אויב איר געפֿינען זיך סטראַגאַלינג מיט אָרגאַנייזינג, פּלאַנירונג, פּראָבלעם סאַלווינג און רעגיאַלייטינג דיין נאַטור אויף די רעגולער, איר קען זיין יקספּיריאַנסט יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן.

וואָס איז עקסעקוטיווע דיספאַנגקשאַן?

עס איז פשוט דער פאַרקערט פון יגזעקיאַטיוו פֿונקציע: עקסעקוטיווע דיספאַנגקשאַן איז ווען איינער אָדער מער פון די אַפאָרמענשאַנד סקילז איז נישט ארבעטן ווי יפישאַנטלי ווי מעגלעך, לויט די קאָמוניקאַציע פּאַטאַלאַדזשיסט און קאַגניטיוו נעוראָססיענטיסט Caroline Leaf, Ph.D. מער ספּאַסיפיקלי, די אַפּאַ דיפיינז יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן ווי "ימפּערמאַנט אין די פיייקייט צו טראַכטן אַבסטראַקט; פּלאַן; סאָלווע פּראָבלעמס; סינטאַסייז אינפֿאָרמאַציע; אָדער אָנהייבן, פאָרזעצן און האַלטן קאָמפּלעקס נאַטור."

געזונט באַקאַנט? קימאַט אַלעמען יקספּיריאַנסט עטלעכע יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן פון צייט צו צייט, ספּעציעל בשעת ימאָושנאַלי אָדער פיזיקלי קאַמפּראַמייזד, לויט די עקספּערץ. (צו ציטירן כאַנאַ מאָנטאַנאַ, "אַלעמען מאכט מיסטייקס, אַלעמען האט די טעג.")

"אפֿשר האָט איר נישט גענוג שלאָף, כאַנגאָוווער, איז דיסטראַקטאַד דורך פינאַנציעל נויט, די קראַנקייַט פון אַ ליב געהאט איינער ... אין די טעג, מיר האָבן שווער צו קאַנסאַנטרייט, מאָוטאַוויישאַן איז שווער צו געפֿינען ווי סאַסקוואַטש, פּלאַנירונג נעמט מער מי, און ימאָושאַנז באַקומען די בעסטער פון אונדז," דערקלערט טאַלי. "דו זאלסט נישט שפּרינגען צו קאַנקלוזשאַנז און יבערנעמען אַז איר ליידן פון דעם קרענק. שאַנסן זענען אַז איר נאָר האָבן אַ שלעכט טאָג אָדער אַ שווער וואָך."

דערנאָך, אויב יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן מיינט צו פּאַסירן אַ פּלאַץ, עס קען זיין צייט צו באַראַטנ זיך מיט אַ גייַסטיק געזונט פאַכמאַן, ווייַל אַ גרעסערע פּראָבלעם קען פאַרשאַפן די פּראָבלעמס, ער זאגט.

אַזוי, וואָס זייַנען עקסעקוטיווע דיספאַנגקשאַן?

"די רשימה פון פּאָטענציעל קוואלן פון דימינישט יגזעקיאַטיוו פֿונקציע איז זייער לאַנג, אָבער פּראָסט קולפּריץ אַרייַננעמען ADHD, דעפּרעסיע, דייַגעס דיסאָרדערס, שטרענג טרויער, טראַוומאַטיש מאַרך שאָדן, אַלקאָהאָל און מעדיצין אַדיקשאַן," זאגט טאַלי. בלאַט עקאָוז די רשימה, און אַדינג "לערנען דיסאַביליטיז צו דימענשיאַ, אָטיזאַם, מאַרך טומאָרס און עקסטרעם אַנמאַנידזשד געדאנקען און טאַקסיק דרוק" קענען אויך גרונט איר צו אַנטוויקלען יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן.

און כאָטש איר טעקניקלי ליידן בלויז יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן (טראַכטן: די ערשטער אָוווערוועלמינג וואָכן פון די פּאַנדעמיק), עס איז מער מסתּמא צו זיין פארבונדן מיט נעוראָלאָגיק דיסאָרדערס (למשל טראַוומאַטיש מאַרך שאָדן) און שטימונג דיסאָרדערס אָדער סייקיאַטריק טנאָים (למשל ADHD) , לויט אַ רעצענזיע אַרטיקל אין קאָנטינוום. טייַטש, יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן איז אָפט געהאלטן אַ סימפּטאָם פון וואָס איז יוזשאַוואַלי אַ גרעסערע אַרויסגעבן.

פאַל אין פונט? COVID-19, וואָס איז געמיינט צו פאַרשאַפן עטלעכע יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן. א קליין לערנען פון פעברואר 2021 געפונען אַז 81 פּראָצענט פון פּאַטיענץ יקספּיריאַנסט קאַגניטיוו ימפּערמאַנט בשעת ריקאַווערד פון פּראַלאָנגד COVID-19 כאַספּיטאַלאַזיישאַן. די וואָס האָבן נישט געהאט אַ שטרענג קאָראָנאַווירוס זענען אויך אין ריזיקירן פֿאַר דיספאַנגקשאַן. "מיר האָבן באמערקט אַז מער מענטשן האָבן יקספּיריאַנסט פּראָבלעמס מיט יגזעקיאַטיוו פאַנגקשאַנז בעשאַס די COVID-19 פּאַנדעמיק ווייַל זיי פּעלץ באַזאָרגט, נערוועז און פראַסטרייטאַד," זאגט ד"ר רייט. (זען אויך: די פּאָטענציעל גייַסטיק געזונט יפעקץ פון COVID-19 איר דאַרפֿן צו וויסן וועגן)

אַזוי, ווי קענען איר באַשליסן אויב איר האָבן יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן? לויט ד"ר רייט:

• קעסיידער דיסטראַקטאַד בעשאַס מיטינגז און שמועסן
• סטראַגאַלינג צו פירן ימאָושאַנז אָדער האַנדלען מיט פראַסטריישאַנז
• פארגעסן צו טאָן כּמעט אָטאַמאַטיק טינגז (צאָלונג ביללס, דורכפירן יקערדיק אַרבעט טאַסקס אָן גרויס מי, עטק.)
• דערפאַרונג פון אַלגעמיין זכּרון אָנווער; פּורער ווי נאָרמאַל לעוועלס פון פאָרגעטפולנעסס
• פילן גרינג אָוווערוועלמד דורך טאַסקס (ספּעציעל אויב איר האָט דורכגעקאָכט די טאַסקס מיט הצלחה אין די לעצטע יאָר)
• יקספּיריאַנסט דיקריסט פיייקייט צו פּלאַנירן און אָרגאַניזירן דיין טעגלעך לעבן
• סטראַגאַלינג צו נאָכפאָלגן שריט-פֿאַר-שריט ינסטראַקשאַנז, אָדער פילן אַז איר קענען נישט סאָלווע די פּראָבלעם
• ווייסטינג צייט; בכלל סטראַגאַלינג מיט צייט פאַרוואַלטונג
• אָווערינדולינג אויף פאַרבייַסן אָדער אָפּפאַל עסנוואַרג רעכט צו ווייניקער זיך-צאַמונג

ווי איז דיאַגנאָסעד און טרעאַטעד עקסעקוטיווע דיספאַנגקשאַן?

עקסעקוטיווע דיספאַנגקשאַן איז נישט אַ באַאַמטער מעדיציניש דיאַגנאָסיס דערקענט דורך די דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל פון מענטאַל דיסאָרדער, דער קאַטאַלאָג פון פסיכאלאגישן טנאָים וויידלי געניצט דורך קליניסיאַנס צו דיאַגנאָזירן פּאַטיענץ. אָבער, עס האט "אַ שערד טייַטש און סטאַנדאַרט פון דערקענונג צווישן גייַסטיק געזונט פּראָפעססיאָנאַלס און עדזשיוקייטערז," זאגט ברעלאַנד-נאָבלע. טייַטש, אויב די טינגז האָבן שוין "ניט גאַנץ רעכט" פֿאַר אַ בשעת, זוכן אַ פּראַקטישנער (למשל סייקאַטריסט, סייקאַלאַדזשאַסט) איז אַ גוטע געדאַנק, ווייַל זיי קענען העלפן איר באַקומען צו דער וואָרצל פון קיין יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן און דעריבער, אַלעווייַ, אַדרעס די פּראָבלעם.

אַמאָל דיאַגנאָסעד דורך אַ קוואַלאַפייד פאַכמאַן יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן, עס זענען שעפע פון ​​באַהאַנדלונג אָפּציעס. דער שליסל, אָבער, איז לעגיטימאַציע און פּראָואַקטיוו באַהאַנדלונג. לויט צו אַ לאַנג צייַט, אַזאַ עקסטענדעד דיספאַנגקשאַן "קען פירן צו דעפּרעסיוו און דייַגעס סימפּטאָמס און נידעריק זיך-שאַצן איבער צייַט," לויט באָרד-סערטאַפייד סייקאַטריסט Leela Magavi, MD אַזוי, דייַגעס קענען אָנמאַכן יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן. אָבער יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן קענען אויך גרונט דייַגעס - אַ נעבעך ציקל. (פֿאַרבונדענע: וואָס איז הויך-פאַנגקשאַנינג דייַגעס?)

די גוטע נייַעס? "עקסעקוטיווע פאַנגקשאַנז קענען צוריקקומען און פֿאַרבעסערן אויף פאַרשידענע לעוועלס, וואָס איך געפונען קליניש מיט מיין פּאַטיענץ און אין מיין פאָרשונג, צי דער מענטש איז געווען באַטלינג מיט אַ טבי, לערנען דיסאַביליטי, אָטיזאַם, שטרענג טראַוומע אָדער פרי-בינע דימענשיאַ," זאגט דר. בלאַט. "מיט צונעמען מיינונג-פאַרוואַלטונג פּראַקטיסיז, מיין פּאַטיענץ, ווי געזונט ווי די סאַבדזשעקץ אין מיין פאָרשונג, זענען ביכולת צו באטייטיק פֿאַרבעסערן זייער יגזעקיאַטיוו פאַנגקשאַנינג איבער צייַט, ראַגאַרדלאַס פון [זייער] פאַרגאַנגענהייט." (פֿאַרבונדענע: פּשוט סטראַטעגיעס צו פֿאַרבעסערן מאַרך געזונט)

מכשירים פֿאַר מאַנאַגינג עקסעקוטיווע דיספאַנגקשאַן

באַגרענעצן פאַרשטעלן צייט. "לימיטינג פאַרשטעלן צייט און האַלטן באַקאַנט רוטינז אַרייַנגערעכנט מינדפולנעסס אַקטיוויטעטן און געניטונג - ווי פיל ווי מעגלעך - קען פֿאַרבעסערן פאָקוס און מאָוטאַוויישאַן," זאגט ד"ר מאַגאַווי.

פרובירטטעראַפּיע. ברעלאַנד-נאָבלע און ד"ר מאַגאַווי ביידע ציטירן קאַגניטיוו נאַטוראַל טעראַפּיע, אַ פאָרעם פון סייקאָוטעראַפּי, ווי אַ ויסגעצייכנט אופֿן פֿאַר טרעאַטינג יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן. לויט די APA, CBT טיפּיקלי פאָוקיסיז אויף טשאַנגינג דער הויפּט ונהעלפּפול אָדער פאָלטי געדאַנק און ביכייוויעראַל פּאַטערנז, אַזוי איר קענען "לערנען בעסער מעטהאָדס פון קאָופּינג" מיט דיין פסיכאלאגישן טשאַלאַנדזשיז און ווערן "מער עפעקטיוו" אין וואָכעדיק לעבן. אין אנדערע ווערטער, CBT טאַרגאַץ גלייך יגזעקיאַטיוו פאַנגקשאַנז (למשל אָרגאַניזינג און פּלאַנירונג, קאָופּינג מיט דיסטראַקשאַנז, אַדאַפּטינג געדאנקען צו צושטאנדן, עטק.)

געניטונג שלאָפן היגיענע. ווי שלאָפן פיעסעס אַ ריזיק ראָלע אין די יגזעקיאַטיוו פונקציע אלע, עס איז ימפּעראַטיוו צו האָבן פּראָואַקטיוו שלאָפן היגיענע, זאגט ד"ר מאַגאַווי. דאָס כולל טינגז אַזאַ ווי נישט ארבעטן פֿון דיין שלאָפצימער (זינט טאן אַזוי קענען ווירקן שלאָפן קוואַליטעט), און באַקומען אין אַ רוטין פון גיין צו בעט און וועקן זיך אין דער זעלביקער צייט טעגלעך. (BTW, צי האָט איר וויסן אַז סליפּינג מיט סאַקס קען אויך העלפֿן איר כאַפּן די ז?)

שטעלן אַ פאָוקיסט וואָרקספּאַסע. האַלטן דיין וואָרקספּאַסע קיל, ליכטיק, ריין און אָרגאַניזירט - דאָס העלפּס צו פֿאַרבעסערן פאָקוס, זאגט ד"ר מאַגאַווי. "שרייבן די הויפּט גאָולז פֿאַר דעם טאָג און דערנאָך דורכגיין דאָס קען אויך העלפֿן מענטשן האַלטן שפּור פון טאַסקס." סאָונדס פּשוט גענוג, אָבער פֿאַר יענע וואָס סטראַגאַלינג מיט יגזעקיאַטיוו דיספאַנגקשאַן, נאָר געדענקען צו מאַכן אַ צו-טאָן רשימה קענען זיין טשאַלאַנדזשינג. (פֿאַרבונדענע: איך האָב געארבעט פֿון שטוב פֿאַר 5 יאָר - אַזוי איך בלייבן פּראָדוקטיוו און צאַמען דייַגעס)

בויען אויף דיין הצלחה. אפילו קליין סאַקסעסאַז מעלדונג דאָפּאַמינע, וואָס קענען דורכויס פאַרשטאַרקן געזונט נאַטור און פאָקוס, זאגט ד"ר מאַגאַווי. אויף די פליפּ זייַט, נידעריק לעוועלס פון דאַפּאַמיין און נאָרעפּינעפרינע קענען פירן צו ופמערקזאַמקייט דעפיסיץ. "אזוי, יעדער אַקטיוויטעט וואָס ינקריסאַז די לעוועלס קען פאַרגרעסערן פאָקוס." למשל, אויב איר פילן אָוווערכוועלמד, געבן זיך אַ 30 סעקונדעס אַרבעט, פאָלדינג איין דזשינס, וואַשן אַ שיסל אָדער שרייבן בלויז איין זאַץ. פייַערן דערגרייכן דעם קליין אַסיינמאַנט, און זען אויב איר פילן מאָוטאַווייטאַד צו פאָרזעצן.

רעצענזיע פֿאַר