קען שעדלעך אַנעמיאַ זיין די סיבה איר זענט אַזוי מיד?

צופרידן

• וואָס איז שעדלעך אַנעמיאַ?
• ווי אָפט איז שעדלעך אַנעמיאַ?
• פּערסישאַס אַנעמיאַ סימפּטאָמס
• שעדלעך אַנעמיאַ ז
• באַהאַנדלונג פון אַנעמיאַ
• רעצענזיע פֿאַר

פאַקט: געפיל מיד דאָ און דאָרט איז טייל פון זייַענדיק מענטש. קעסיידערדיק מידקייַט, אָבער, קען זיין אַ צייכן פון אַ אַנדערלייינג געזונט צושטאַנד - אַרייַנגערעכנט עפּעס גערופֿן שעדלעך אַנעמיאַ.

איר 'רע מיסטאָמע באַקאַנט מיט אַנעמיאַ, אַ לעפיערעך פּראָסט צושטאַנד קעראַקטערייזד דורך אַ פעלן פון געזונט רויט בלוט סעלז וואָס קענען פירן צו שטרענג יגזאָסטשאַן, קאָפּשווינדל און שאָרטנאַס פון אָטעם.

פּערניסיאָוס אַנעמיאַ, אויף די אנדערע האַנט, איז אַ זעלטן בלוט דיסאָרדער אין וואָס דער גוף קען נישט רעכט נוצן וויטאַמין ב 12, אַ יקערדיק וויטאַמין פֿאַר געזונט רויט בלוט סעלז, לויט די נאַשאַנאַל ארגאניזאציע פֿאַר זעלטן דיסאָרדערס (NORD). ענלעך צו אַנעמיאַ, שעדלעך אַנעמיאַ איז דער הויפּט קעראַקטערייזד דורך קעסיידערדיק מידקייַט צווישן אנדערע סימפּטאָמס, אָבער דיאַגנאָסיס פון שעדלעך אַנעמיאַ טענדז צו זיין טריקיער.

פאַל אין פונט: רום טריינער האַרליי פּאַסטערנאַק לעצטנס געעפנט זיך וועגן זיין דערפאַרונג מיט שעדלעך אַנעמיאַ. "מיט עטלעכע יאָר צוריק, איך איז געווען ויסגעמאַטערט און איך קען נישט געפֿינען וואָס איז פאַלש - איך עסן געזונט, איך געניטונג, איך טריינג און שלאָפן געזונט," ער האט געזאגט אין אַן ינסטאַגראַם ווידעא. "איך האָבן דורכגעקאָכט אַ בלוט פּרובירן, און עס געוויזן אַז איך בייסיקלי האָבן קיין וויטאַמין ב 12 אין מיין גוף," טראָץ קעסיידער עסן פודז הויך אין ב 12, דערקלערט פּאַסטערנאַק.

נאָך באקומען די רעזולטאַטן, פּאַסטערנאַק האט געזאגט אַז ער האט געוואקסן זיין B12 ינטייק דורך פאַרשידן ביילאגעס, פֿון אַ B12 שפּריץ צו B12 טאַבלאַץ. אבער א נאכפאלגענדע בלוט טעסט האט געוויזן אז ער נאָך "האט קיין B12 אין זיין גוף," שערד פּאַסטערנאַק. טורנס אויס, ער האט שעדלעך אַנעמיאַ, און דער צושטאַנד איז געווען פּריווענטינג זיין גוף פון אַבזאָרבינג און ניצן B12, קיין ענין ווי פיל ער סאַפּלאַמענטאַד און געגעסן, ער דערקלערט. (פֿאַרבונדענע: קען וויטאַמין דעפיסיענסיעס רוינינג דיין וואָרקאָוט?)

אונטן, עקספּערץ דערקלערן אַלץ איר דאַרפֿן צו וויסן וועגן שעדלעך אַנעמיאַ, פֿון וואָס קען פאַרשאַפן דעם צושטאַנד און ווי צו מייַכל עס.

וואָס איז שעדלעך אַנעמיאַ?

שעדלעך אַנעמיאַ כאַפּאַנז ווען דיין גוף קענען נישט מאַכן גענוג געזונט רויט בלוט סעלז ווייַל עס קען נישט נוצן די וויטאַמין ב 12 וואָס איר ינדזשעסץ, לויט די נאַשאַנאַל האַרץ, לונג און בלוט אינסטיטוט (נהלבי). געפֿונען אין מילך, עגגס, פיש, אָף און פאָרטאַפייד טוווע, וויטאַמין ב 12 איז יקערדיק צו האַלטן דיין ענערגיע לעוועלס. (מער דאָ: פארוואס ב וויטאַמינס זענען דער סוד צו מער ענערגיע)

מיט שעדלעך אַנעמיאַ, דיין גוף קענען נישט אַרייַנציען גענוג וויטאַמין ב 12 פון עסנוואַרג. אין רובֿ קאַסעס, דאָס כאַפּאַנז ווייַל דיין גוף לאַקס ינטרינסיק פאַקטאָר, אַ פּראָטעין געמאכט אין די מאָגן, לויט די NHLBI. ווי אַ רעזולטאַט, איר ווינט אַרויף מיט אַ וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי.

FWIW, אנדערע באדינגונגען קענען אָנמאַכן וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי, אַזוי שעדלעך אַנעמיאַ איז נישט אַ דיאַגנאָסיס אויב אַ בלוט פּרובירן ריווילז אַז איר האָט נידעריק B12. "זייַענדיק אַ וועגאַן און נישט נעמען גענוג ב 12 אין דיין דיעטע, מיט מאָגן בייפּאַס כירורגיע פֿאַר וואָג אָנווער, באַקטיריאַל אָוווערגראָוסט אין די קישקע, מעדאַקיישאַנז אַזאַ ווי זויער רעפלוקס מעדיצין, מעטפאָרמין פֿאַר צוקערקרענק אָדער גענעטיק דיסאָרדערס" קענען אַלע פאַרשאַפן אַ וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי. , זאגט סאַנדי קאָטיה, מד, אַ כעמאַטאַלאַדזשיסט, אָנקאָלאָגיסט און דירעקטאָר פון די נעוראָענדאָקרינע טומאָר צענטער אין מערסי מעדיקאַל צענטער אין באַלטימאָרע. (פֿאַרבונדענע: 10 דערנערונג מיסטייקס וועגאַנס מאַכן - און ווי צו פאַרריכטן זיי)

ווי אָפט איז שעדלעך אַנעמיאַ?

שעדלעך אַנעמיאַ איז געהאלטן אַ זעלטן צושטאַנד, אַזוי עס איז שווער צו זאָגן פּונקט ווי פילע מענטשן דערפאַרונג עס.

אויף איין זאַך, עס איז קיין "עכט העסקעמ -קולעם" אין די מעדיציניש קהל וועגן וואָס רעכנט זיך ווי אַ וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי, לויט די פּערניסיאָוס אַנעמיאַ געזעלשאפט (PAS). וואָס, אַ 2015 פּאַפּיר ארויס אין דעם זשורנאַל קליניש מעדיסינע עסטימאַטעד אַז וויטאַמין ב 12 דיפישאַנסי אַפעקץ לפּחות 3 פּראָצענט פון אַדאַלץ צווישן 20 און 39 יאָר אַלט, 4 פּראָצענט צווישן 40 און 59 יאָר אַלט און 6 פּראָצענט פון אַדאַלץ פון 60 און עלטער. ווידער, אָבער, שעדלעך אַנעמיאַ איז נישט צו באַשולדיקן אין אַלע די קאַסעס.

עס איז אויך שווער צו וויסן ווי פילע מענטשן האָבן שעדלעך אַנעמיאַ ווייַל די פּראָבע פֿאַר ינטרינסיק פאַקטאָר, גערופֿן די ינטרינסיק פאַקטאָר אַנטיבאָדי טעסט, איז בלויז וועגן 50 פּראָצענט פּינטלעך, לויט די PAS. דאָס איז ווייַל בעערעך האַלב פון יענע מיט שעדלעך אַנעמיאַ טאָן ניט האָבן דיטעקטאַבאַל ינטרינסיק פאַקטאָר אַנטיבאָדיעס, לויט די אמעריקאנער אַססאָסיאַטיאָן פֿאַר קליניש כעמיע.

מיט אַלע דעם אין זינען, פאָרשונג סאַגדזשעסץ די צושטאַנד מסתּמא אַפעקץ בלויז 0.1 פּראָצענט פון די אַלגעמיינע באַפעלקערונג און קימאַט 2 פּראָצענט פון מענטשן איבער 60 יאר אַלט. כאָטש עס איז מעגלעך, איר זאָל נישט נאָר יבערנעמען אַז דיין אייגענע מידקייַט איז געפֿירט דורך שעדלעך אַנעמיאַ.

פּערסישאַס אַנעמיאַ סימפּטאָמס

לויט די נאַשאַנאַל ביבליאָטעק פון מעדיסינע, עטלעכע מענטשן מיט שעדלעך אַנעמיאַ האָבן קיין סימפּטאָמס, זייער מילד סימפּטאָמס, אָדער, אין עטלעכע קאַסעס, סימפּטאָמס דערשייַנען נאָך 30 יאָר. עס איז נישט גאָר קלאָר וואָס, אָבער די אָנצינדונג פון שעדלעך אַנעמיאַ איז אָפט פּאַמעלעך און קענען שפּאַן יאָרצענדלינג, דערפאר וואָס סימפּטאָמס קען נישט דערשייַנען ביז שפּעטער, לויט NORD.

"עס קען נעמען עטלעכע יאָרן פֿאַר סימפּטאָמס צו אַנטוויקלען, דיפּענדינג אויף דיין ערשט סטאָרז פון וויטאַמין ב 12," הערות דזשאַק יעקב, מד, אַ העמאַטאָלאָגיסט און אָנקאָלאָגיסט, און מעדיציניש דירעקטאָר פון מעמאָריאַלקאַרע קאַנסער אינסטיטוט אין אָראַנדזש קאָוסט מעדיקאַל צענטער אין פאָונטאַין וואַלי, קאַליפאָרניאַ. "אָבער סימפּטאָמס זענען אָפט ווייַטער פון נאָר מידקייַט." (פֿאַרבונדענע: כראָניש מידקייַט סינדראָום איז מער ווי נאָר זייַענדיק טאַקע מיד אַלע די צייט)

פּראָסט פּערניסיאָוס אַנעמיאַ סימפּטאָמס אַרייַננעמען:

• שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג
• עקל
• וואַמאַטינג
• ליגהטהעאַדעדנעסס ווען שטייענדיק אָדער מיט יגזערשאַן
• אָנווער פון אַפּעטיט
• בלאַס הויט
• שאָרטנאַס פון אָטעם, מערסטנס בעשאַס געניטונג
• ברענעניש
• א געשוואָלן, רויט צונג אָדער בלידינג גאַמז (אַקאַ שעדלעך אַנעמיאַ צונג)

איבער צייַט, שעדלעך אַנעמיאַ קענען אָנמאַכן נערוו שעדיקן און פּאַטענטשאַלי פירן צו די אונטן נאָך סימפּטאָמס, לויט די נאַשאַנאַל ביבליאָטעק פון מעדיסינע:

• צעמישונג
• אָנווער פון קורץ-טערמין זכּרון
• דעפּרעסיע
• אָנווער פון וואָג
• נאַמנאַס און טינגגלינג אין די הענט און פֿיס
• שוועריקייט קאַנסאַנטרייטינג
• יריטאַביליטי
• כאַלוסאַניישאַנז
• דעלוסיאָנס
• אָפּראָוו נערוו אַטראָפי (אַ צושטאַנד וואָס ז בלערי דערזען)

שעדלעך אַנעמיאַ ז

לויט NHLBI, עס זענען עטלעכע טינגז וואָס קענען פירן צו שעדלעך אַנעמיאַ:

• פעלן פון ינטרינסיק פאַקטאָר. ווען איר האָבן שעדלעך אַנעמיאַ, דיין גוף מאכט אַנטיבאָדיעס וואָס באַפאַלן און צעשטערן פּאַריעטאַל סעלז, וואָס שורה דיין מאָגן און מאַכן אַ ינטרינסיק פאַקטאָר. (עקספערטן זאגן אז ס'איז נישט באקאנט פארוואס דאס פאסירט.) אן אינטרינסיק פאקטאר, קען דיין קערפער נישט באוועגן וויטאַמין ב 12 דורך די קליין קישקע, וווּ עס איז אַבזאָרבד, און איר ענדלעך אַנטוויקלען אַ ב 12 דיפישאַנסי און, אין קער, שעדלעך אַנעמיאַ.
• מאַלאַבסאָרפּטיאָן אין די קליין קישקע. פּערניסיאָוס אַנעמיאַ קען פּאַסירן ווייַל די קליין קישקע קען נישט רעכט אַרייַנציען וויטאַמין ב 12. דאָס קען פּאַסירן רעכט צו זיכער באַקטיריאַ אין די קליין קישקע, טנאָים וואָס אַרייַנמישנ זיך מיט אַבזאָרפּשאַן ב 12 (אַזאַ ווי סעליאַק קרענק), עטלעכע מעדאַקיישאַנז, כירורגיש באַזייַטיקונג פון טייל אָדער אַלע פון ​​די קליין קישקע, אָדער, אין זעלטן קאַסעס, אַ טאַפּעוואָרם ינפעקציע. .
• א דיעטע אָן B12. די NHLBI זאגט אַז דיעטע איז אַ "ווייניקער פּראָסט" גרונט פון שעדלעך אַנעמיאַ, אָבער דאָס קען מאל שפּילן אַ ראָלע, דער הויפּט פֿאַר "שטרענג וועדזשאַטעריאַנז" און וועגאַנז וואָס טאָן ניט נעמען אַ וויטאַמין ב 12 העסאָפע.

באַהאַנדלונג פון אַנעמיאַ

ווידער, דיעטע מאל פיעסעס אַ ראָלע אין שעדלעך אַנעמיאַ, אָבער אין אַלגעמיין, באַהאַנדלונג וועט נישט זיין עפעקטיוו אויב איר זענט נאָר עסן מער וויטאַמין ב 12 אָדער נעמען אַ העסאָפע ווייַל דאָס קען נישט מאַכן די נוטריאַנט מער ביאָאַוואַילאַבלע. "B12 דיפישאַנסי אין שעדלעך אַנעמיאַ איז [יוזשאַוואַלי] געפֿירט דורך אַוטאָאַנטיבאָדיעס וואָס פאַרמיידן אַדעקוואַטע ב 12 אַבזאָרפּשאַן אין די קליין קישקע," דערקלערט אַמאַנדאַ קאַוועניי, מד, אַסיסטאַנט פּראָפעסאָר פון העמאַטאָלאָגי אין די Rutgers אוניווערסיטעט - Robert Wood Johnson מעדיקאַל שולע. (פֿאַרבונדענע: די נידעריק וויטאַמין די סימפּטאָמס אַלעמען זאָל וויסן וועגן)

"פרובירן צו באַקומען אַ ב 12 דיפישאַנסי דורך נעמען אין מער ב 12 איז נישט יוזשאַוואַלי וועט העלפן ווייַל איר האָבן אַ פּראָבלעם מיט אַבזאָרפּשאַן," מוסיף ד"ר יעקב.

אַנשטאָט, באַהאַנדלונג וועט טיפּיקלי נעמען אין חשבון עטלעכע פאַרשידענע סיבות, אַרייַנגערעכנט די וואָס געפֿירט דיין שעדלעך אַנעמיאַ אין דער ערשטער אָרט, לויט די NHLBI. אין אַלגעמיין, די נאַשאַנאַל ביבליאָטעק פון מעדיסינע זאגט שעדלעך אַנעמיאַ באַהאַנדלונג יוזשאַוואַלי ינטיילז:

• א כוידעשלעך שאָס פון וויטאַמין ב 12; ינדזשעקשאַנז פון B12 העלפֿן בייפּאַס פּאָטענציעל באַריערז צו אַבזאָרפּשאַן. (מענטשן מיט סאַווירלי נידעריק ב 12 לעוועלס קען דאַרפֿן מער אָפט שאַץ אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג.)
• עטלעכע קאַמאַנלי, עטלעכע מענטשן זען הצלחה נאָך גענומען זייער גרויס דאָסעס פון וויטאַמין ב 12 ביילאגעס דורך די מויל. "עס זענען דאַטן צו ווייַזן אַז אויב איר נעמען אַ גענוג הויך דאָזע פון ​​וויטאַמין ב 12 - 2,000 מייקראָוגראַמז [אונטער דער צונג], פֿאַר בייַשפּיל - און איר אַרייַנציען אַ קליין סומע פון ​​​​די דאָזע, דאָס קען פאַרריכטן דיין וויטאַמין ב 12 לעוועלס," זאגט ד״ר קוטיה. (פֿאַר קאָנטעקסט, די רעקאַמענדיד טעגלעך סומע פון ​​וויטאַמין ב-12 איז בלויז 2.4 מייקראָוגראַמז.)
• גענומען אַ זיכער טיפּ פון וויטאַמין ב 12 דורך נאַסאַל שפּריץ (אַ מעטאָד וואָס איז געוויזן צו מאַכן די וויטאַמין מער ביאָאַוואַילאַבלע אין עטלעכע קאַסעס).

דנאָ שורה: קעסיידערדיק מידקייַט איז נישט נאָרמאַל. עס קען נישט דאַווקע זיין רעכט צו שעדלעך אַנעמיאַ, אָבער ראַגאַרדלאַס, עס איז ווערט גערעדט מיט דיין דאָקטער וועגן אים. זיי וועלן מסתּמא דורכפירן עטלעכע בלוט טעסץ צו פּרובירן צו רעכענען וואָס איז געשעעניש, און נעמען זאכן פון דאָרט.

רעצענזיע פֿאַר