וואָס איז נאָנוואָלווולאַר אַטריאַל פיברילאַטיאָן?
צופרידן
- סימפּטאָמס פון נאָנווואַלווולאַר אַטריאַל פיבריליישאַן
- ז פון נאַנוואָלולאַר אַטריאַל פיבריליישאַן
- דיאַגנאָסינג נאָנווואַלווולאַר אַטריאַל פיבריליישאַן
- טרעאַטמענץ פֿאַר ניט-וואַלווולאַר אַטריאַל פיבריליישאַן
- מעדאַקיישאַנז
- פּראַסידזשערז
- דערוואַרטונג פֿאַר ניט-וואַלווולאַר אַטריאַל פיבריליישאַן
- ק & א: ריוואַראָקסאַבאַן קעגן וואַרפאַרין
- ק:
- א:
איבערבליק
אַטריאַל פיבריליישאַן (AFib) איז דער מעדיציניש טערמין פֿאַר אַ ירעגיאַלער האַרץ ריטם. AFib קען זיין פילע סיבות. די אַרייַננעמען וואַלווולאַר האַרץ חולאתן, אין וואָס ירעגיאַלעראַטיז אין די וואַלווז פון די האַרץ פון אַ מענטש פירן צו אַבנאָרמאַל האַרץ רידאַמז.
אָבער, פילע מענטשן מיט AFib טאָן ניט האָבן וואַלווולאַר האַרץ קרענק. אויב איר האָט AFib נישט געפֿירט דורך אַ וואַלווולאַר האַרץ קרענק, עס איז אָפט גערופֿן nonvalvular AFib.
עס איז נאָך נישט אַ נאָרמאַל דעפֿיניציע פון נאָנוואָלווולאַר אַפיב. דאקטוירים באַשליסן נאָך וואָס סיבות פון AFib זאָל זיין קאַנסידערד וואַלווולאַר און וואָס זאָל זיין קאַנסידערד ניט-וואַלווולאַר.
האָבן געוויזן אַז עס קען זיין עטלעכע דיפעראַנסיז אין באַהאַנדלונג צווישן די צוויי אַלגעמיינע טייפּס. רעסעאַרטשערס זוכן אין וואָס טריטמאַנץ אַרבעט בעסטער פֿאַר אַנגאַלוואָלולאַר אָדער וואַלווולאַר אַפיב.
סימפּטאָמס פון נאָנווואַלווולאַר אַטריאַל פיבריליישאַן
איר קענען האָבן AFib און נישט האָבן סימפּטאָמס. אויב איר דערפאַרונג סימפּטאָמס פון AFib, זיי קען אַרייַננעמען:
- ומבאַקוועמקייַט אין די קאַסטן
- אַ פלאַטערינג אין דיין קאַסטן
- האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז
- ליגהטהעאַדעדנעסס אָדער געפיל פון שוואַך
- קורצע אטעם
- אַניקספּליינד מידקייַט
ז פון נאַנוואָלולאַר אַטריאַל פיבריליישאַן
נאָנוואָלווולאַר סיבות פון AFib קען זיין:
- ויסשטעלן צו האַרץ סטימיאַלאַנץ, אַזאַ ווי אַלקאָהאָל, קאַפין אָדער טאַביק
- שלאָפן אַפּניאַ
- הויכע בלוט דרוק
- לונג פּראָבלעמס
- היפּערטהיראָידיסם, אָדער אַ אָווועראַקטיוו טיירויד דריז
- דרוק רעכט צו אַ שטרענג קראַנקייט, אַזאַ ווי לונגענ-אָנצינדונג
די וואַלווולאַר סיבות פון AFib אַרייַננעמען אַ פּראַסטעטיק האַרץ וואַלוו אָדער אַ צושטאַנד באקאנט ווי מיטראַל וואַלוו סטענאָסיס. דאקטוירים האָבן נישט נאָך מסכים אויב אנדערע טייפּס פון האַרץ וואַלוו חולאתן זאָל זיין אַרייַנגערעכנט אין די דעפֿיניציע פון וואַלווולאַר אַפיב.
דיאַגנאָסינג נאָנווואַלווולאַר אַטריאַל פיבריליישאַן
אויב איר האָט קיין סימפּטאָמס פון AFib, דיין דאָקטער קען געפֿינען די ירעגיאַלער האַרץ ריטם ווען איר זענט טעסטעד פֿאַר אַ אַנרילייטיד צושטאַנד. זיי וועלן דורכפירן אַ גשמיות דורכקוק און פרעגן איר וועגן דיין מעדיציניש געשיכטע און דיין משפּחה געזונט געשיכטע. זיי וועט רובֿ מסתּמא פרעגן איר צו טאָן ווייַטער טעסטינג.
טעסץ פֿאַר AFib אַרייַננעמען:
- עלעקטראָקאַרדיאָגראַם
- עקאָוקאַרדיאָגראַם
- דרוק פּרובירן
- קאַסטן X-Ray
- בלוט טעסץ
טרעאַטמענץ פֿאַר ניט-וואַלווולאַר אַטריאַל פיבריליישאַן
דיין דאָקטער קען רעקאַמענדיד מעדאַקיישאַנז אָדער עטלעכע פּראָוסידזשערז צו מייַכל אַפיב מיט ניט-וואַלווולאַר.
מעדאַקיישאַנז
אויב איר האָט אַ טיפּ פון AFib, דיין דאָקטער קען פאָרשטעלן אַן אַנטיקאָאַגולאַנט מעדאַקיישאַן. דאָס איז ווייַל AFib קענען פאַרשאַפן דיין האַרץ ס טשיימבערז צו טרייסלען, פּרעווענטינג בלוט פון מאָווינג דורך עס ווי געשווינד ווי נאָרמאַל.
ווען בלוט בלייבט נאָך צו לאַנג, עס קען אָנהייבן צו קלאָוזינג. אויב אַ קלאַט פאָרמירונג אין דיין האַרץ, עס קען פאַרשאַפן אַ בלאַקידזש וואָס פירט צו אַ האַרץ אַטאַק אָדער מאַך. אַנטיקאָאַגולאַנץ קענען העלפֿן דיין בלוט ווייניקער קלאַט.
עטלעכע טייפּס פון אַנטיקאָאַגולאַנץ זענען בארעכטיגט. די אַנטיקאָאַגולאַנץ קענען אַרבעטן אין פאַרשידענע וועגן צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד אַז דיין בלוט קלאָוזיז.
דאקטוירים קענען פאָרשרייַבן אַנטיקאָאַגולאַנט דרוגס באַוווסט ווי וויטאַמין ק אַנטאַגאַנאַסץ פֿאַר מענטשן מיט וואַלווולאַר אַפיב. וויטאַמין ק אַנטאַגאַנאַסץ פאַרשפּאַרן דיין גוף ס פיייקייט צו נוצן וויטאַמין קיי ווייַל דיין גוף דאַרף וויטאַמין ק צו שאַפֿן אַ קלאַט, בלאַקינג עס קענען מאַכן דיין בלוט ווייניקער מסתּמא צו קלאַט. וואַרפאַרין (קומאַדין) איז אַ טיפּ פון וויטאַמין ק אַנטאַגאַנאַסט.
אָבער, גענומען אַ וויטאַמין ק אַנטאַגאַנאַסט ריקווייערז רעגולער דאָקטער ס וויזיץ צו קאָנטראָלירן ווי געזונט די אַנטיקאָאַגולאַנט אַרבעט. איר וועט אויך האָבן צו האַלטן אָפּגעהיט דייאַטערי כאַבאַץ אַזוי אַז איר טאָן ניט נעמען צו פיל וויטאַמין ק פון דיין דיעטע.
ניו מעדאַקיישאַנז, וואָס זענען איצט רעקאַמענדיד איבער וואַרפאַרין, אַרבעט אין פאַרשידענע וועגן צו רעדוצירן בלוט קלאַטינג אַז טאָן ניט דאַרפן דעם מאָניטאָרינג. דאָס קען מאַכן זיי בילכער ווי וויטאַמין ק אַנטאַגאַנאַסץ פֿאַר מענטשן מיט AFV.
די נייַ מעדאַקיישאַנז זענען גערופֿן ניט-וויטאַמין ק מויל אַנטיקאָאַגולאַנץ (NOAC). זיי אַרבעטן דורך ינכיבאַטינג טהראָמבין, אַ מאַטעריע וואָס דיין בלוט דאַרף צו פאַרלייגן. ביישפילן פון NOACs זענען:
- דאַביגאַטראַן (פּראַדאַקסאַ)
- ריוואַראָקסאַבאַן (Xarelto)
- אַפּיקסאַבאַן (Eliquis)
אין אַדישאַן צו אַנטיקאָאַגולאַנץ, אַ דאָקטער קען פאָרשטעלן מעדאַקיישאַנז צו האַלטן דיין האַרץ אין ריטם. די אַרייַננעמען:
- דאָפעטילידע (טיקאָסין)
- אַמיאָדאַראָנע (קאָרדאַראָנע)
- סאָטאַלאָל (בעטאַפּאַסע)
פּראַסידזשערז
דיין דאָקטער קען אויך רעקאָמענדירן פּראָוסידזשערז וואָס קענען העלפֿן "באַשטעטיק" דיין האַרץ אַזוי עס ביץ אין ריטם. די פּראָוסידזשערז אַרייַננעמען:
- קאַרדיווערסיאָן. אין קאַרדיאָווערסיאָן, אַ ילעקטריקאַל קראַנט איז דיליווערד צו דיין האַרץ צו פּרובירן צו ומקערן דער ריטם צו נאָרמאַל סינוס ריטם, וואָס איז אַ רעגולער, אפילו כאַרטביט.
- אַבלאציע. דעם ינוואַלווז פּערפּאַספאַלי סקאַרינג אָדער דאַמידזשינג טיילן פון דיין האַרץ וואָס שיקן ירעגיאַלער עלעקטריקאַל סיגנאַלז אַזוי דיין האַרץ וועט קלאַפּן אין ריטם ווידער.
דערוואַרטונג פֿאַר ניט-וואַלווולאַר אַטריאַל פיבריליישאַן
מענטשן מיט וואַלווולאַר אַפיב האָבן אַ גרעסערע ריזיקירן פֿאַר בלוט קלאַץ. אָבער, אַלע מענטשן מיט AFib זענען נאָך אין גרעסערע ריזיקירן פֿאַר בלוט קלאַץ ווי יענע וואָס טאָן ניט האָבן AFib.
אויב איר טראַכטן איר קען האָבן AFib, רעדן מיט דיין דאָקטער. זיי קענען יוזשאַוואַלי נוצן אַן עלעקטראָקאַרדיאָגראַם צו אָפּשאַצן דיין האַרץ ריטם. פֿון דאָרט, זיי קענען אַרבעטן צו באַשליסן אויב דיין AFib איז וואַלווולאַר אָדער ניט-וואַלווולאַר און פאַרלייגן אַ באַהאַנדלונג פּלאַן וואָס איז בעסטער פֿאַר איר.
ק & א: ריוואַראָקסאַבאַן קעגן וואַרפאַרין
ק:
איך האָבן נאָנווואַלווולאַר אַפיב. וואָס אַנטיקאָאַגולאַנט איז בעסער, ריוואַראָקסאַבאַן אָדער וואַרפאַרין?
א:
וואַרפאַרין און ריוואַראָקסאַבאַן אַרבעט דיפערענטלי, און יעדער האט פּראָס און קאָנס. די אַדוואַנטידזשיז פון דרוגס אַזאַ ווי ריוואַראָקסאַבאַן זענען אַז איר טאָן ניט דאַרפֿן צו מאָניטאָר דיין בלוט קאָואַגיאַליישאַן אָדער באַגרענעצן דיין דיעטע, זיי האָבן ווייניקערע מעדיצין ינטעראַקשאַנז, און זיי גיין צו אַרבעטן געשווינד. ריוואַראָקסאַבאַן איז ארבעטן ווי געזונט ווי וואַרפאַרין פֿאַר דער פאַרהיטונג פון מאַך אָדער בלוט קלאַטינג. די דאַונסייד פון ריוואַראָקסאַבאַן איז אַז עס קען פאַרשאַפן גאַסטראָוינטעסטאַנאַל בלידינג אָפט ווי וואַרפאַרין. א רעצענזיע פון פריש מעדיצין טריאַלס האט געוויזן אַז NOACs רעדוצירן מאָרטאַליטי פון אַלע סיבות מיט וועגן 10 פּראָצענט.
Elaine K. Luo, MD ענטפֿערס רעפּראַזענץ די מיינונגען פון אונדזער מעדיציניש עקספּערץ. כל אינהאַלט איז שטרענג ינפאָרמיישאַנאַל און זאָל ניט זיין קאַנסידערד מעדיציניש עצה.בלוט קלאַץ אין AFibמענטשן מיט וואַלווולאַר אַפיב זענען מער מסתּמא צו האָבן אַ בלוט קלאַט ווי מענטשן וואָס האָבן ניט-וואַלווולאַר האַרץ קרענק.