אַלע וועגן גאַל פּענכער
צופרידן
- איבערבליק
- גרונט פון גאַל פּענכער ראַק
- ריזיקירן סיבות
- וואונדער און סימפּטאָמס פון גאַל פּענכער ראַק
- דיאַגנאָסיס און סטאַגינג פון גאַל ראַק
- באַהאַנדלונג פון גאַל פּענכער ראַק
- די דערוואַרטונג
- פּרעווענטינג גאַל פּענכער ראַק
איבערבליק
דיין גאַל פּענכער איז אַ קליין סאַק-ווי אָרגאַן פון וועגן 3 אינטשעס און איין אינטש ברייט וואָס לעבט אונטער דיין לעבער. זיין אַרבעט איז צו קראָם בייל, וואָס איז אַ פליסיק פון דיין לעבער. נאָך סטאָרד אין דיין גאַל פּענכער, בייל איז רעלעאַסעד אין דיין קליין קישקע צו דיידזשעסט עסנוואַרג.
גאַל פּענכער ראַק איז זעלטן. לויט דער אמעריקאנער קאַנסער געזעלשאפט (ACS):
- נאָר איבער 12,000 מענטשן אין די פאַרייניקטע שטאַטן וועלן באַקומען אַ דיאַגנאָסיס אין 2019.
- עס איז כּמעט שטענדיק אַדענאָקאַרזינאָמאַ, וואָס איז אַ טיפּ פון ראַק וואָס סטאַרץ אין גלאַנדלולאַר סעלז אין די ונטערשלאַק פון דיין אָרגאַנס.
גרונט פון גאַל פּענכער ראַק
דאקטוירים טאָן ניט וויסן פּונקט וואָס ז גאַל ראַק. זיי וויסן אַז, ווי אַלע ראַק, אַ טעות, באַוווסט ווי אַ מיוטיישאַן, אין די דנאַ פון אַ מענטש ז אַנקאַנטראָולד גיך וווּקס פון סעלז.
ווי די נומער פון סעלז געשווינד ינקריסיז, אַ מאַסע אָדער אָנוווקס. אויב זיי זענען נישט באהאנדלט, די סעלז יווענטשאַוואַלי פאַרשפּרייטן אין נירביי געוועב און צו ווייַט טיילן פון דעם גוף.
עס זענען ריזיקירן סיבות וואָס פאַרגרעסערן די שאַנסן פֿאַר ראַק אין גאַל. רובֿ פון זיי זענען פארבונדן צו לאַנג-טערמין אָנצינדונג פון גאַל.
ווייל די ריזיקירן סיבות טוט נישט מיינען אַז איר וועט באַקומען ראַק. דאָס מיינט אַז דיין גיכער צו באַקומען עס קען זיין העכער ווי עמעצער אָן די ריזיקירן.
ריזיקירן סיבות
גאַלסטאָונז זענען קליין טשאַנגקס פון פאַרגליווערט מאַטעריאַל וואָס פאָרמירן אין דיין גאַל פּענכער ווען דיין בייל כּולל אויך פיל קאַלעסטעראַל אָדער בילירובין - אַ פּיגמענט געשאפן ווען רויט בלוט סעלז ברעכן אַראָפּ.
ווען גאָלסטאָונז פאַרשפּאַרן די דורכפאָר - גערופֿן בייל דאַקאַץ - פֿון די גאַל פּענכער אָדער אין דיין לעבער, דיין גאַל פּענכער ינפליימד. דאָס איז גערופֿן טשאָלעסיסטיטיס, און עס קען זיין אַן אַקוטע אָדער לאַנג-טערמין כראָניש פּראָבלעם.
כראָניש אָנצינדונג פֿון טשאָלעסיסטיטיס איז די ביגאַסט ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר גאַל פּענכער ראַק. לויט די אמעריקאנער געזעלשאפט פון קליניש אָנקאָלאָגי (ASCO), גאָלסטאָונז זענען געפֿונען אין 75-90 פּראָצענט פון מענטשן מיט גאַל פּענכער ראַק.
אבער עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז גאָלסטאָונז זענען גאָר פּראָסט און ביי זיי טוט נישט מיינען אַז איר וועט באַקומען ראַק. לויט ASCO, איבער 99 פּראָצענט פון מענטשן מיט גאַלסטאָונז קיינמאָל באַקומען גאַל פּענכער ראַק.
עטלעכע אנדערע סיבות פֿאַרבונדן מיט די ריזיקירן פון ראַק אין גאַל פּענכער זענען:
- פּאָרצעלייַ גאַל. דאָס איז ווען דיין גאַל פּענכער קוקט ווייַס ווי פּאָרצעלייַ ווייַל די ווענט זענען קאַלסאַפייד. דאָס קען פּאַסירן נאָך כראָניש טשאָלעסיסטיטיס, און עס ס פֿאַרבונדן מיט אָנצינדונג.
- גאַלי פּענכער. בלויז וועגן 5 פּראָצענט פון די קליין וווּקס אין דיין גאַל פּענכער זענען קאַנסעראַס.
- סעקס. לויט צו די ACS, וואָמען באַקומען גאַל פּענכער ראַק אַרויף צו פיר מאָל אָפט ווי מענטשן.
- עלטער. גאַל פּענכער ראַק אַפעקץ טיפּיקאַללי מענטשן העכער 65. אין דורכשניטלעך, מענטשן זענען 72 ווען זיי געפֿינען זיך אַז זיי האָבן עס.
- עטניק גרופּע. אין די פאַרייניקטע שטאַטן, לאַטייַן אמעריקאנער, געבוירן אמעריקאנער און מעקסיקאַנס האָבן די העכסטן ריזיקירן פון גאַל פּענכער ראַק.
- בייל קאַנאַל פּראָבלעמס. די באדינגונגען אין די בייל דאַקץ וואָס פאַרשפּאַרן די שטראָם פון בייל קענען אָנמאַכן עס צוריק אין די גאַל פּענכער. דעם ז אָנצינדונג, וואָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון ראַק אין גאַל.
- ערשטיק סקלעראָסינג טשאָלאַנגיטיס. סקאַרינג אַז פארמען רעכט צו אָנצינדונג פון די בייל דאַקץ ינקריסאַז דיין ריזיקירן פון בייל דאַקט און גאַל פּענכער ראַק.
- טייפויד.סאַלמאַנעלאַ באַקטיריאַ ז טייפויד. מענטשן מיט כראָניש, לאַנג-טערמין ינפעקשאַנז מיט אָדער אָן סימפּטאָמס האָבן אַ העכער ריזיקירן פון גאַל פּענכער ראַק.
- משפּחה מיטגלידער מיט ראַק אין גאַל. דיין ריזיקירן גייט אַ ביסל אַרויף אויב עס איז אַ געשיכטע פון עס אין דיין משפּחה.
וואונדער און סימפּטאָמס פון גאַל פּענכער ראַק
באמערקט סימפּטאָמס פון גאַל פּענכער ראַק טיפּיקלי טאָן ניט דערשייַנען ביז די קרענק איז זייער אַוואַנסירטע. דעריבער, יוזשאַוואַלי, עס איז שוין פאַרשפּרייטן צו נירביי אָרגאַנס און לימף נאָודז אָדער טראַוועלעד צו אנדערע טיילן פון דיין גוף ווען עס איז געפֿונען.
ווען זיי פאַלן, וואונדער און סימפּטאָמס קען זיין:
- אַבדאָמינאַל ווייטיק, יוזשאַוואַלי אין דער אויבערשטער רעכט טייל פון דיין בויך
- דזשאָנדאַס, וואָס איז יעלאָוינג פון דיין הויט און די ווייץ פון דיין אויגן רעכט צו הויך לעוועלס פון בילירובין דורך פאַרשטעלונג פון דיין בייל דאַקאַץ
- לאַמפּי בויך, וואָס אַקערז ווען דיין גאַל פּענכער ינלאַרדזשאַז רעכט צו אפגעשטעלט בייל דאַקאַץ אָדער ראַק פארשפרייט צו דיין לעבער און לאַמפּס זענען באשאפן אין דיין אויבערשטער רעכט בויך
- עקל און וואַמאַטינג
- וואָג אָנווער
- פיבער
- אַבדאָמינאַל בלאָוטינג
- טונקל פּישעכץ
דיאַגנאָסיס און סטאַגינג פון גאַל ראַק
טייל מאָל, גאַל פּענכער ראַק איז געפֿונען דורך צופאַל אין אַ גאַל פּענכער וואָס איז אַוועקגענומען פֿאַר טשאָלעסיסטיטיס אָדער אן אנדער סיבה. אָבער, יוזשאַוואַלי דיין דאָקטער וועט דורכפירן דיאַגנאָסטיק טעסץ ווייַל עס זענען סימפּטאָמס.
טעסץ וואָס קענען ווערן גענוצט צו דיאַגנאָזירן, בינע און פּלאַן באַהאַנדלונג פֿאַר גאַל פּענכער ראַק אַרייַננעמען:
- בלוט טעסץ. לעבער פונקציאָנירן טעסץ ווייַזן ווי געזונט דיין לעבער, גאַל פּענכער, און בייל דאַקץ זענען ארבעטן און געבן קלוז וועגן וואָס ס קאָזינג דיין סימפּטאָמס.
- אַלטראַסאַונד. בילדער פון דיין גאַל פּענכער און לעבער זענען באשאפן פֿון געזונט כוואליעס. עס איז אַ פּשוט, גרינג-צו-דורכפירן פּרובירן וואָס איז יוזשאַוואַלי געטאן איידער אנדערע.
- קאָרט יבערקוקן. די בילדער ווייַזן דיין גאַל פּענכער און אַרומיק אָרגאַנס.
- MRI יבערקוקן. די בילדער ווייַזן מער דעטאַל ווי אנדערע טעסץ.
- פּערקוטאַנעאָוס טראַנסהעפּאַטיק טשאָלאַנגיאָגראַפי (PTC). דאָס איז אַן X-Ray גענומען נאָך ינדזשעקטיד פאַרב וואָס ווייזט בלאַקידזשאַז אין דיין בייל דאַקאַץ אָדער לעבער.
- ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי (ערקפּ). אין דעם פּראָבע, אַ לייטיד רער מיט אַ אַפּאַראַט, באקאנט ווי אַ ענדאָסקאָפּ, איז ינסערטאַד דורך דיין מויל און אַוואַנסירטע צו דיין קליין קישקע. פאַרב איז ינדזשעקטיד דורך אַ קליין רער געשטעלט אין דיין בייל דאַקט און אַן X-Ray איז גענומען צו קוקן פֿאַר אפגעשטעלט בייל דאַקאַץ.
- ביאָפּסי. א קליין שטיק פון די אָנוווקס איז אַוועקגענומען און געקוקט אונטער אַ מיקראָסקאָפּ צו באַשטעטיקן אַ ראַק דיאַגנאָסיס.
ראַק סטאַגינג דערציילט איר אויב און ווו די ראַק האט פאַרשפּרייטן אַרויס דיין גאַל פּענכער. עס ס געניצט דורך דאקטוירים צו באַשליסן אויף דער בעסטער באַהאַנדלונג סטראַטעגיע און באַשליסן די אַוטקאַם.
גאַל פּענכער ראַק איז סטיידזשד מיט די אמעריקאנער דזשאָינט קאַמיטי פֿאַר ראַק טנם סטאַגינג סיסטעם. די וואָג גייט פון 0 צו 4 באזירט אויף ווי ווייַט די ראַק איז געוואקסן אין די גאַל פּענכער וואַנט און ווי ווייַט עס ס פאַרשפּרייטן.
סטאַגע 0 מיטל די אַבנאָרמאַל סעלז האָבן נישט פאַרשפּרייטן פון ווו זיי ערשטער געשאפן - גערופֿן קאַרסינאָמאַ אין סיטו. גרעסערע טומאָרס וואָס פאַרשפּרייטן צו נירביי אָרגאַנס און קיין אָנוווקס אַז ס פאַרשפּרייטן, אָדער מעטאַסטאַסייזד, צו ווייַט טיילן פון דיין גוף זענען בינע 4.
מער אינפֿאָרמאַציע וועגן ראַק פאַרשפּרייטן איז געגעבן דורך TNM:
- T (אָנוווקס): ינדיקייץ ווי ווייַט ווי די ראַק איז געוואקסן אין די גאַל פּענכער וואַנט
- N (נאָודז): ינדיקייץ פאַרשפּרייטן צו לימף נאָודז נאָענט צו דיין גאַל
- M (מעטאַסטאַסיס): ינדיקייץ פאַרשפּרייטן צו ווייַט טיילן פון דעם גוף
באַהאַנדלונג פון גאַל פּענכער ראַק
כירורגיע קענען פּאַטענטשאַלי היילן גאַל ראַק, אָבער אַלע ראַק מוזן זיין אַוועקגענומען. דאָס איז בלויז אַן אָפּציע ווען די ראַק איז געפֿונען פרי איידער עס פאַרשפּרייטן צו נירביי אָרגאַנס און אנדערע טיילן פון דעם גוף.
צום באַדויערן, סטאַטיסטיק פון די ACS ווייַזן בלויז וועגן 1 אין 5 מענטשן באַקומען אַ דיאַגנאָסיס איידער די ראַק האט פאַרשפּרייטן.
טשעמאָטהעראַפּי און ראַדיאַציע זענען אָפט געניצט צו מאַכן זיכער אַז אַלע ראַק איז ניטאָ נאָך כירורגיע. עס איז אויך געניצט צו מייַכל גאַל ראַק אַז קענען ניט זיין אַוועקגענומען. עס קען נישט היילן די ראַק אָבער קענען פאַרלענגערן לעבן און מייַכל סימפּטאָמס.
ווען גאַל פּענכער ראַק איז אַוואַנסירטע, כירורגיע קענען נאָך זיין דורכגעקאָכט צו באַפרייַען סימפּטאָמס. דעם איז גערופֿן פּאַלליאַטיווע זאָרג. אנדערע טייפּס פון פּאַלליאַטיוו זאָרג קענען אַרייַננעמען:
- ווייטיק מעדאַקיישאַן
- עקל מעדאַקיישאַן
- זויערשטאָף
- פּלייסינג אַ רער, אָדער סטענט, אין די בייל קאַנאַל צו האַלטן עס אָפֿן אַזוי עס קענען פליסן
פּאַלליאַטיווע זאָרג איז אויך געניצט ווען כירורגיע קענען ניט זיין געטאן ווייַל אַ מענטש איז נישט געזונט גענוג.
די דערוואַרטונג
די דערוואַרטונג פון ראַק אין גאַל פּענכער דעפּענדס אויף דער בינע. פרי ראַק ראַק האט אַ פיל בעסער דערוואַרטונג ווי אַוואַנסירטע ראַק.
די פינף-יאָר ניצל קורס רעפערס צו די פּראָצענט פון מענטשן מיט אַ צושטאַנד וואָס זענען לעבעדיק פינף יאר נאָך דיאַגנאָסיס. אין דורכשניטלעך, די פינף-יאָר ניצל קורס פֿאַר אַלע סטאַגעס פון גאַל פּענכער ראַק איז 19 פּראָצענט.
לויט ASCO, די פינף-יאָר ניצל קורס פֿאַר גאַל פּענכער ראַק דורך בינע איז:
- 80 פּראָצענט פֿאַר קאַרסינאָמאַ אין סיטו (בינע 0)
- 50 פּראָצענט פון ראַק קאַנפיינד צו די גאַל פּענכער (בינע 1)
- 8 פּראָצענט פֿאַר ראַק וואָס איז פאַרשפּרייטן צו די לימף נאָודז (סטאַגע 3)
- ווייניקער ווי 4 פּראָצענט פֿאַר ראַק וואָס איז מעטאַסטאַסייזד (בינע 4)
פּרעווענטינג גאַל פּענכער ראַק
ווייַל רובֿ פון די ריזיקירן סיבות, אַזאַ ווי עלטער און עטהניסיטי, קענען ניט זיין טשיינדזשד, גאַל פּענכער ראַק קענען ניט זיין פּריווענטיד. אויב איר האָבן אַ געזונט לייפסטייל, דאָס קען העלפֿן דיין ריזיקירן. עטלעכע עצות פֿאַר אַ געזונט לייפסטייל קענען אַרייַננעמען:
- מאַינטאַינינג אַ געזונט וואָג. דאָס איז אַ גרויס טייל פון אַ געזונט לייפסטייל און איינער פון די הויפּט וועגן צו רעדוצירן דיין ריזיקירן צו באַקומען פילע מינים פון ראַק, אַרייַנגערעכנט גאַל פּענכער ראַק.
- עסן אַ געזונט דיעטע. אויב איר עסן פירות און וועדזשטאַבאַלז, איר קענען פֿאַרבעסערן דיין ימיון סיסטעם און באַשיצן איר קעגן קראַנק. אויב איר עסן גאַנץ גריינז אַנשטאָט פון ראַפינירט גריינז און לימיטינג פּראַסעסט פודז, איר קענען אויך זיין געזונט.
- עקסערסייזינג. די בענעפיץ פון מעסיק געניטונג אַרייַננעמען דערגרייכן און מיינטיינינג אַ געזונט וואָג און פֿאַרשטאַרקונג דיין ימיון סיסטעם.
די מערסט לייענען
טעלאַנגיעקטאַסיאַ