Empyema
צופרידן
- סיבות
- טנאָים וואָס שטעלן איר אין ריזיקירן
- סימפּטאָמס
- פּשוט עמפּיימאַ
- קאָמפּלעקס עמפּיימאַ
- קאַמפּלאַקיישאַנז
- דיאַגנאָסינג עמפּיימאַ
- באַהאַנדלונג
- דערוואַרטונג
וואָס איז עמפּיעמאַ?
עמפּיעמאַ איז אויך גערופן פּיאָטאָראַקס אָדער פּיורולאַנט פּלעוריטיס. עס ס אַ צושטאַנד אין וואָס פּוס זאמלט אין דער געגנט צווישן די לונגען און די ינער ייבערפלאַך פון די קאַסטן וואַנט. די געגנט איז באַוווסט ווי דער פּלוראַל פּלאַץ. ייטער איז אַ פליסיק וואָס איז אָנגעפילט מיט ימיון סעלז, טויט סעלז און באַקטיריאַ. ייטער אין די פּלוראַל פּלאַץ קענען ניט זיין קאָפינג אויס. אַנשטאָט, עס דאַרף זיין ויסגעשעפּט דורך אַ נאָדל אָדער כירורגיע.
Empyema יוזשאַוואַלי אַנטוויקלען נאָך לונגענ-אָנצינדונג, וואָס איז אַ ינפעקציע פון די לונג געוועב.
סיבות
עמפּיעמאַ קענען אַנטוויקלען נאָך פּנעומאָניאַ. פילע פאַרשידענע טייפּס פון באַקטיריאַ קען פאַרשאַפן לונגענ-אָנצינדונג, אָבער די צוויי מערסט אָפט זענען סטרעפּטאָקאָקקוספּנעומאָניאַ און סטאַפילאָקאָקקוס אַורעוס. טייל מאָל, עמפּיעמאַ קען פּאַסירן נאָך איר האָבן כירורגיע אויף דיין קאַסטן. מעדיציניש ינסטראַמאַנץ קענען אַריבערפירן באַקטיריאַ אין דיין פּלעוראַל קאַוואַטי.
די פּלוראַל פּלאַץ האט געוויינטלעך עטלעכע פליסיק, אָבער ינפעקציע קענען אָנמאַכן פליסיק צו בויען זיך פאַסטער ווי עס קענען זיין אַבזאָרבד. די פליסיק איז ינפעקטאַד מיט די באַקטיריאַ וואָס געפֿירט לונגענ-אָנצינדונג אָדער ינפעקציע. די ינפעקטאַד פליסיק טיקאַנז. דאָס קען פאַרשאַפן די ונטערשלאַק פון דיין לונגען און קאַסטן קאַוואַטי צו שטעקן צוזאַמען און פאָרעם פּאַקאַץ. דעם איז גערופן אַן עמפּיעמאַ. דיין לונגען קען נישט קענען צו גאָר ינפלייט, וואָס קען פירן צו שווער ברידינג.
טנאָים וואָס שטעלן איר אין ריזיקירן
די ביגאַסט ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר עמפּיעמאַ איז פּנעומאָניאַ. עמפּיעמאַ אַקערז מערסט אָפט ביי קינדער און עלטערע אַדאַלץ. אָבער, עס ס פערלי ומגעוויינטלעך. אין איין לערנען, עס איז פארגעקומען אין ווייניקער ווי 1 פּראָצענט פון קינדער מיט לונגענ - אָנצינדונג.
די פאלגענדע באדינגונגען קענען אויך פאַרגרעסערן דיין גיכער פון עמפּיעמאַ נאָך לונגענ - אָנצינדונג:
- בראָנטשיעקטאַסיס
- כראָניש אַבסטראַקטיוו פּולמאַנערי קרענק (COPD)
- רהעומאַטאָיד אַרטריט
- אלקאהאליזם
- צוקערקרענק
- אַ וויקאַנד ימיון סיסטעם
- כירורגיע אָדער לעצט טראַוומע
- לונג אַבסעסס
סימפּטאָמס
Empyema קענען זיין פּשוט אָדער קאָמפּליצירט.
פּשוט עמפּיימאַ
פּשוט עמפּיימאַ אַקערז אין די פרי סטאַגעס פון די קראַנקייט. א מענטש האט דעם טיפּ אויב די ייטער איז פריי-פלאָוינג. די סימפּטאָמס פון פּשוט עמפּיימאַ אַרייַננעמען:
- קורצע אטעם
- טרוקן הוסט
- פיבער
- סוועטינג
- קאַסטן ווייטיק ווען ברידינג אַז קען זיין דיסקרייבד ווי סטאַבינג
- קאָפּווייטיק
- צעמישונג
- אָנווער פון אַפּעטיט
קאָמפּלעקס עמפּיימאַ
קאָמפּלעקס עמפּיעמאַ אַקערז אין די שפּעטער בינע פון די קראַנקייט. אין קאָמפּלעקס עמפּיימאַ, די אָנצינדונג איז מער שטרענג. שראַם געוועב קען פאָרעם און טיילן די קאַסטן קאַוואַטי אין קלענערער קאַוויטיז. דאס איז גערופֿן לאָקולאַטיאָן, און עס ס מער שווער צו מייַכל.
אויב די ינפעקציע האלט צו ווערן ערגער, עס קען פירן צו די פאָרמירונג פון אַ דיק שאָלעכץ איבער די פּלעוראַ, גערופֿן אַ פּלעוראַל שאָלעכץ. דעם שאָלעכץ פּריווענץ די לונג פון יקספּאַנדינג. כירורגיע איז פארלאנגט צו פאַרריכטן עס.
אנדערע סימפּטאָמס אין קאָמפּלעקס עמפּיימאַ אַרייַננעמען:
- שוועריקייט ברידינג
- דיקריסט אָטעם סאָונדס
- וואָג אָנווער
- ברוסטקאסטן ווייטאג
קאַמפּלאַקיישאַנז
אין זעלטן ינסטאַנסיז, אַ פאַל פון קאָמפּלעקס עמפּיימאַ קענען פירן צו מער שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז. די אַרייַננעמען סעפּסיס און אַ קאַלאַפּסט לונג, אויך גערופן אַ פּנעומאָטהאָראַקס. די סימפּטאָמס פון סעפּסיס אַרייַננעמען:
- הויך היץ
- טשילז
- גיך ברידינג
- שנעל האַרץ טעמפּאָ
- נידעריק בלוט דרוק
א קאַלאַפּסט לונג קענען אָנמאַכן פּלוצעמדיק, שאַרף ווייטיק אין די קאַסטן און שאָרטנאַס פון אָטעם אַז ערגער ווען קאָפינג אָדער ברידינג.
די באדינגונגען קענען זיין פאַטאַל. אויב איר האָט די סימפּטאָמס, איר זאָל רופן 911 אָדער עמעצער פירן איר צו אַ נויטפאַל צימער.
דיאַגנאָסינג עמפּיימאַ
א דאָקטער קען כאָשעד עמפּיעמאַ אויב איר האָט לונגענ-אָנצינדונג וואָס איז ניט ריספּאַנד צו באַהאַנדלונג. דיין דאָקטער וועט נעמען אַ גאַנץ מעדיציניש געשיכטע און גשמיות דורכקוק. זיי קען נוצן אַ סטעטהאָסקאָפּע צו הערן פֿאַר אַבנאָרמאַל סאָונדס אין דיין לונגען. דיין דאָקטער וועט יוזשאַוואַלי דורכפירן עטלעכע טעסץ אָדער פּראָוסידזשערז צו באַשטעטיקן אַ דיאַגנאָסיס:
- קאַסטן רענטגענ-שטראַלן און קאָרט סקאַנז וועט ווייַזן צי עס איז פליסיק אין די פּלעוראַל פּלאַץ.
- אַן אַלטראַסאַונד פון די קאַסטן וועט ווייַזן די סומע פון פליסיק און די פּינטלעך אָרט.
- בלוט טעסץ קענען קאָנטראָלירן דיין ווייסע בלוט צעל ציילן, זוכן די C- ריאַקטיוו פּראָטעין און ידענטיפיצירן די באַקטיריאַ קאָזינג די ינפעקציע. ווייסע צעל ציילן קענען זיין עלעוואַטעד ווען איר האָבן אַ ינפעקציע.
- בעשאַס אַ טהאָראַסענטעסיס, אַ נאָדל איז ינסערטאַד דורך די צוריק פון דיין ריבקאַגע אין די פּלוראַל פּלאַץ צו נעמען אַ מוסטער פון פליסיק. דער פליסיק איז אַנאַלייזד אונטער אַ מיקראָסקאָפּ צו קוקן פֿאַר באַקטיריאַ, פּראָטעין און אנדערע סעלז.
באַהאַנדלונג
באַהאַנדלונג איז אַימעד צו רימוווינג די ייטער און פליסיק פון די פּלוראַ און טרעאַטינג די ינפעקציע. אַנטיביאָטיקס זענען געניצט צו מייַכל די אַנדערלייינג ינפעקציע. דער ספּעציפיש טיפּ פון אַנטיביאָטיק דעפּענדס אויף וואָס טיפּ פון באַקטיריאַ איז געפֿירט צו די ינפעקציע.
דער אופֿן געניצט צו פליסן די ייטער דעפּענדס אויף דער בינע פון עמפּיעמאַ.
אין פּשוט פאלן, אַ נאָדל קענען זיין ינסערטאַד אין די פּלוראַל פּלאַץ צו פליסן די פליסיק. דעם איז גערופֿן פּערקיוטייניאַס טהאָראַסענטעסיס.
אין די שפּעטער סטאַגעס, אָדער קאָמפּלעקס עמפּיעמאַ, אַ דריינאַדזש רער זאָל זיין געניצט צו פליסן די ייטער. דער פּראָצעדור איז יוזשאַוואַלי דורכגעקאָכט אונטער אַניסטיזשאַ אין אַ אָפּערייטינג צימער. עס זענען פאַרשידענע טייפּס פון כירורגיע:
טהאָראַקאָסטאָמי: אין דעם פּראָצעדור, דיין דאָקטער וועט אַרייַנלייגן אַ פּלאַסטיק רער אין דיין קאַסטן צווישן צוויי ריבס. דערנאָך זיי וועלן פאַרבינדן די רער צו אַ סאַקשאַן מיטל און באַזייַטיקן די פליסיק. זיי קען אויך אַרייַנשפּריצן מעדאַקיישאַנז צו פליסן די פליסיק.
ווידעא-אַססיסטעד טהאָראַסיק כירורגיע: דיין כירורג וועט אַראָפּנעמען די אַפעקטיד געוועב אַרום דיין לונג און דאַן שטעלן אַ דריינאַדזש רער אָדער נוצן מעדאַקיישאַן צו באַזייַטיקן די פליסיק. זיי מאַכן דריי קליין ינסיזשאַנז און נוצן אַ קליינטשיק אַפּאַראַט גערופֿן אַ טהאָראַסאָסקאָפּ פֿאַר דעם פּראָצעס.
עפֿן דעקאָרטיקאַטיאָן: אין דעם כירורגיע, דיין כירורג שיילט אַוועק די פּלוראַל שאָלעכץ.
דערוואַרטונג
די דערוואַרטונג פֿאַר עמפּיעמאַ מיט פּינטלעך באַהאַנדלונג איז גוט. לאַנג-טערמין שעדיקן צו די לונגען איז זעלטן. איר זאָל ענדיקן דיין פּריסקרייבד אַנטיביאַטיקס און גיין צו אַ נאָכפאָלגן רענטגענ-שטראַל. דיין דאָקטער קענען מאַכן זיכער אַז דיין פּלוראַ איז געהיילט רעכט.
אָבער, אין מענטשן מיט אנדערע באדינגונגען וואָס קאַמפּראַמייז די ימיון סיסטעם, עמפּיעמאַ קענען האָבן אַ מאָרטאַליטי קורס ווי הויך ווי 40 פּראָצענט.
אויב עס איז נישט באהאנדלט, עמפּיעמאַ קענען פירן צו פּאַטענטשאַלי לעבן-טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי סעפּסיס.