אַקוטע קאָראַנערי סינדראָום
אַקוטע קאָראַנערי סינדראָום איז אַ טערמין פֿאַר אַ גרופּע פון באדינגונגען וואָס פּלוצלינג האַלטן אָדער סאַווירלי רעדוצירן בלוט פון פלאָוינג צו די האַרץ מוסקל. ווען בלוט קען נישט לויפן צו די האַרץ מוסקל, די האַרץ מוסקל קענען זיין דאַמידזשד. האַרץ אַטאַק און אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ זענען ביידע אַקוטע קאָראַנערי סינדראָומז (ACS).
א פאַטי מאַטעריע גערופן פּלאַק קענען בויען זיך אין די אַרטעריעס וואָס ברענגען זויערשטאָף-רייַך בלוט צו דיין האַרץ. פּלאַק איז קאַמפּרייזד פון קאַלעסטעראַל, פעט, סעלז און אנדערע סאַבסטאַנסיז.
פּלאַק קענען פאַרשפּאַרן בלוט שטראָם אויף צוויי וועגן:
- עס קען פאַרשאַפן אַ אַרטעריע צו ווערן אַזוי שמאָל איבער צייַט אַז עס איז גענוג אפגעשטעלט צו גרונט סימפּטאָמס.
- די פּלאַק טרערן פּלוצלינג און אַ בלוט קלאַט פאָרמס אַרום אים, סאַווירלי נעראָוינג אָדער בלאַקינג די אַרטעריע.
פילע ריזיקירן סיבות פֿאַר האַרץ קרענק קען פירן צו אַ ACS.
די מערסט פּראָסט סימפּטאָם פון אַקס איז ווייטיק אין קאַסטן. די ווייטיק אין די קאַסטן קען קומען געשווינד, קומען און גיין אָדער ערגער מיט מנוחה. אנדערע סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- ווייטיק אין די אַקסל, אָרעם, האַלדז, קין, צוריק אָדער בויך
- ומבאַקוועמקייַט וואָס פילז ווי טייטנאַס, סקוויזינג, קראַשינג, ברענען, טשאָוקינג אָדער ווייטיקדיק
- ומבאַקוועמקייַט אַז אַקערז אין מנוחה און נישט לייכט פאַרשווינדן ווען איר נעמען מעדיצין
- קורצע אטעם
- דייַגעס
- עקל
- סוועטינג
- געפיל שווינדלדיק אָדער לייטכעד
- שנעל אָדער ירעגיאַלער כאַרטביט
וואָמען און עלטערע מענטשן אָפט דערפאַרונג די אנדערע סימפּטאָמס, כאָטש ווייטיק אין קאַסטן איז אויך פּראָסט פֿאַר זיי.
דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט דורכפירן אַן עקסאַם, הערן צו דיין קאַסטן מיט אַ סטעטאַסקאָופּ און פרעגן וועגן דיין מעדיציניש געשיכטע.
טעסץ פֿאַר ACS אַרייַננעמען:
- עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג) - אַן עקג איז יוזשאַוואַלי דער ערשטער פּראָבע דיין דאָקטער וועט דורכפירן. עס מעסטן דיין האַרץ ס עלעקטריקאַל טעטיקייט. בעשאַס די פּראָבע, איר וועט האָבן קליין פּאַדס טייפּט צו דיין קאַסטן און אנדערע געביטן פון דיין גוף.
- בלוט פּרובירן - עטלעכע בלוט טעסץ העלפּס צו ווייַזן די גרונט פון ווייטיק אין קאַסטן און זען אויב איר זענט אין אַ הויך ריזיקירן פֿאַר אַ האַרץ אַטאַק. א טראָפּאָנין בלוט פּרובירן קענען ווייַזן אויב די סעלז אין דיין האַרץ זענען דאַמידזשד. דער פּראָבע קענען באַשטעטיקן אַז איר האָט אַ האַרץ אַטאַק.
- עטשאָקאַרדיאָגראַם - דעם פּראָבע ניצט געזונט כוואליעס צו קוקן אין דיין האַרץ. עס ווייזט אויב דיין האַרץ איז דאַמידזשד און קענען געפֿינען עטלעכע טייפּס פון האַרץ פּראָבלעמס.
קאָראַנערי אַנגיאָגראַפי קען זיין דורכגעקאָכט גלייך אָדער ווען איר זענט מער סטאַביל. דעם פּראָבע:
- ניצט אַ ספּעציעל פאַרב און רענטגענ-שטראַלן צו זען ווי בלוט פלאָוז דורך דיין האַרץ
- קענען העלפֿן דיין שפּייַזער באַשליסן וואָס טריטמאַנץ איר דאַרפֿן ווייַטער
אנדערע טעסץ צו קוקן אין דיין האַרץ וואָס קענען זיין דורכגעקאָכט אין דעם שפּיטאָל:
- געניטונג דרוק פּרובירן
- יאָדער דרוק פּרובירן
- דרוק עקאָו קאַרדיאָגראַפי
דיין שפּייַזער קען נוצן מעדאַסאַנז, כירורגיע אָדער אנדערע פּראָוסידזשערז צו מייַכל דיין סימפּטאָמס און ומקערן בלוט שטראָם צו דיין האַרץ. דיין באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף דיין צושטאַנד און די סומע פון בלאַקידזש אין דיין אַרטעריעס. דיין באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען:
- מעדיצין - דיין שפּייַזער קען געבן איר איין אָדער מער טייפּס פון מעדיצין, אַרייַנגערעכנט אַספּירין, ביתא בלאַקערז, סטאַטינס, בלוט טינז, קלאַט דיזאָלווינג דרוגס, אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים (ACE) ינכיבאַטערז אָדער ניטראָגליסערין. די מעדאַסאַנז קענען פאַרמייַדן אָדער צעברעכן אַ בלוט קלאַט, מייַכל הויך בלוט דרוק אָדער אַנדזשיינאַ, באַפרייַען ווייטיק אין קאַסטן און סטייבאַלייז דיין האַרץ.
- אַנגיאָפּלאַסטי - דעם פּראָצעדור אָפּענס די קלאָגד אַרטעריע ניצן אַ לאַנג, דין רער גערופן אַ קאַטאַטער. דער רער איז געשטעלט אין די אַרטעריע און דער שפּייַזער ינסערץ אַ קליין דיפלייטיד באַלאָן. דער באַלאָן איז ינפלייטיד ין די אַרטעריע צו עפֿענען עס אַרויף. דיין דאָקטער קען אַרייַנלייגן אַ דראָט רער, גערופֿן אַ סטענט, צו האַלטן די אַרטעריע אָופּאַנד.
- בייפּאַס כירורגיע - דאָס איז כירורגיע צו פירן די בלוט אַרום די אַרטעריע וואָס איז אפגעשטעלט.
ווי געזונט איר טאָן נאָך אַ ACS דעפּענדס אויף:
- ווי געשווינד איר באַקומען באהאנדלט
- די נומער פון אַרטעריעס וואָס זענען אפגעשטעלט און ווי שלעכט די בלאַקידזש איז
- צי דיין האַרץ איז דאַמידזשד אָדער ניט ווי געזונט ווי די מאָס און אָרט פון די שעדיקן און ווו די שעדיקן איז
אין אַלגעמיין, די פאַסטער דיין אַרטעריע איז אַנבלאַקייטיד, די ווייניקער שעדיקן איר וועט האָבן צו דיין האַרץ. מען טענד צו טאָן די בעסטער ווען די אפגעשטעלט אַרטעריע איז אָפּענעד אין אַ ביסל שעה פון די אָנהייב פון די סימפּטאָמס.
אין עטלעכע פאלן, ACS קען פירן צו אנדערע געזונט פּראָבלעמס, אַרייַנגערעכנט:
- אַבנאָרמאַל האַרץ רידאַמז
- טויט
- הארץ אטאקע
- האַרץ דורכפאַל, וואָס כאַפּאַנז ווען די האַרץ קען נישט פּאָמפּע גענוג בלוט
- בראָך פון טייל פון די האַרץ מוסקל קאָזינג טאַמפּאָנאַדע אָדער שטרענג וואַלוו ליקאַדזש
- סטראָוק
אַן ACS איז אַ מעדיציניש נויטפאַל. אויב איר האָבן סימפּטאָמס, רופן געשווינד 911 אָדער דיין היגע נויטפאַל נומער.
טוה נישט:
- פּרובירן צו פאָר זיך צו די שפּיטאָל.
- וואַרטן - אויב איר האָט אַ האַרץ אַטאַק, איר האָט די גרעסטע ריזיקירן פֿאַר פּלוצעמדיק טויט אין די פרי שעה.
איר קענט פיל טאָן צו פאַרמיידן ACS.
- עסן אַ האַרץ-געזונט דיעטע. האָבן אַ פּלאַץ פון פירות, וועדזשיז, גאַנץ גריינז און דאַר פלייש. פּרוּווט צו באַגרענעצן פודז מיט הויך קאַלעסטעראַל און סאַטשערייטאַד פאַץ, ווייַל אויך פיל פון די סאַבסטאַנסיז קענען פאַרלייגן דיין אַרטעריעס.
- באַקומען געניטונג. די מערסט טעג פון דער וואָך וועט זיין לפּחות 30 מינוט פון מעסיק געניטונג.
- פאַרלירן וואָג אויב איר זענט יבערוואָג.
- פאַרלאָזן סמאָוקינג. סמאָוקינג קענען שעדיקן דיין האַרץ. פרעגן דיין דאָקטער אויב איר דאַרפֿן הילף צו פאַרלאָזן.
- באַקומען פּרעווענטיוו געזונט סקרינינגז. איר זאָל זען דיין דאָקטער פֿאַר רעגולער קאַלעסטעראַל און בלוט דרוק טעסץ און לערנען ווי צו האַלטן דיין נומערן אין קאָנטראָל.
- פירן געזונט באדינגונגען, אַזאַ ווי הויך בלוט דרוק, הויך קאַלעסטעראַל אָדער צוקערקרענק.
האַרץ באַפאַלן - אַקס; מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן - אַקס; MI - ACS; אַקוטע מי - אַקס; סטריט הייך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן - אַקס; נאָן סט-הייך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן - אַקס; אַנסטייבאַל אַנדזשיינאַ - אַקס; אַקסעלערייטינג אַנדזשיינאַ - אַקס; אַנדזשיינאַ - אַנסטייבאַל-אַקס; פּראָגרעסיוו אַנדזשיינאַ
אמסטערדאם עאַ, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA / ACC גיידליינז פֿאַר פאַרוואַלטונג פון פּאַטיענץ מיט אַקוטע קאָראַנערי סינדראָומז מיט ניט-סט-הייך: אַ מעלדונג פון די אמעריקאנער קאָלעדזש פון קאַרדיאָלאָגי / אמעריקאנער העאַרט אַססאָסיאַטיאָן טאַסק פאָרס פֿאַר פּראַקטיס גוידעלינעס. J בין קאָל קאַרדיאָל. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.
Bohula EA, Morrow DA. סטריט הייך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן: פאַרוואַלטונג. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: קאַפּיטל 59.
Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA / ACC גיידליינז וועגן לייפסטייל פאַרוואַלטונג צו רעדוצירן קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן: אַ באַריכט פון דער אמעריקאנער קאָלעדזש פון קאַרדיאָלאָגי / אמעריקאנער העאַרט אַססאָסיאַטיאָן טאַסק פאָרס פֿאַר פּראַקטיס גוידעלינעס. סערקיאַליישאַן. 2014; 129 (25 סופּפּלי 2): S76-S99. PMID: 24222015 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222015/.
Giugliano RP, Braunwald E. נאָן-סטריט אַקוטע קאָראַנערי סינדראָומז. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּ 60.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA גיידליינז פֿאַר דער פאַרוואַלטונג פון סט-הייך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן: יגזעקיאַטיוו קיצער: אַ באַריכט פון דער אמעריקאנער קאָלעדזש פון קאַרדיאָלאָגי וויקיפּעדיע / אמעריקאנער העאַרט אַססאָסיאַטיאָן טאַסק פאָרס אויף פּראַקטיס גוידעלינעס. סערקיאַליישאַן. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.
Scirica BM, Libby P, Morrow DA. ST-elevation מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן: פּאַטהאָפיסיאָלאָגי און קליניש עוואָלוציע. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: קאַפּ 58.
Smith SC Jr, Benjamin EJ, Bonow RO, et al. AHA / ACCF צווייטיק פאַרהיטונג און ריזיקירן רעדוקציע טעראַפּיע פֿאַר פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי און אנדערע אַטהעראָסקלעראָטיק וואַסקיאַלער קרענק: 2011 דערהייַנטיקן: אַ גיידליינז פון די American Heart Association און American College of Cardiology Foundation. סערקיאַליישאַן. 2011; 124 (22): 2458-2473. PMID: 22052934 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22052934/.
אונדזער אויסגאבעס
דויפעק