האַרץ וואַלוו כירורגיע

האַרץ וואַלוו כירורגיע איז געניצט צו פאַרריכטן אָדער פאַרבייַטן קראַנק האַרץ וואַלווז.

בלוט וואָס פלאָוז צווישן פאַרשידענע טשיימבערז פון דיין האַרץ מוזן לויפן דורך אַ האַרץ וואַלוו. בלוט וואָס פלאָוז אויס פון דיין האַרץ אין גרויס אַרטעריעס מוזן אויך לויפן דורך אַ האַרץ וואַלוו.

די וואַלווז עפענען זיך גענוג אַזוי אַז בלוט קענען לויפן דורך. דערנאָך זיי נאָענט, בעכעסקעם בלוט בלאָוינג צוריק.

עס זענען 4 וואַלווז אין דיין האַרץ:

• אַאָרטיק וואַלוו
• מיטראַל וואַלוו
• טריקוספּיד וואַלוו
• פּולמאָניק וואַלוו

די אַאָרטיק וואַלוו איז די מערסט פּראָסט וואַלוו צו זיין ריפּלייסט. די מיטראַל וואַלוו איז די מערסט פּראָסט וואַלוו צו זיין ריפּערד. בלויז ראַרעלי איז די טריקוספּיד וואַלוו אָדער די פּולמאַניק וואַלוו ריפּערד אָדער ריפּלייסט.

איידער דיין כירורגיע, איר וועט באַקומען אַלגעמיין אַניסטיזשאַ. איר וועט שלאָפן און קען נישט פילן ווייטיק.

אין כירורגיע מיט אָפן האַרץ, די כירורג מאכט אַ גרויס כירורגיש שנייַדן אין דיין ברוסטביין צו דערגרייכן די האַרץ און אַאָרטאַ. איר זענט פארבונדן צו אַ האַרץ-לונג בייפּאַס מאַשין, דיין האַרץ איז סטאַפּט ווען איר זענט פארבונדן צו דעם מאַשין. דער מאַשין טוט די אַרבעט פון דיין האַרץ, פּראַוויידינג זויערשטאָף און רימוווינג טשאַד דייאַקסייד.

מינימאַל ינווייסיוו וואַלוו כירורגיע איז דורכגעקאָכט דורך פיל קלענערער קאַץ ווי עפענען כירורגיע אָדער דורך אַ קאַטאַטער ינסערטאַד דורך די הויט. עטלעכע פאַרשידענע טעקניקס זענען געניצט:

• פּערקוטאַנעאָוס כירורגיע (דורך די הויט)
• ראָבאָט-אַססיסטעד כירורגיע

אויב דיין כירורג קען פאַרריכטן דיין מיטראַל וואַלוו, איר קען האָבן:

• רינג אַנולאַפּלאַסטי. דער כירורג ריפּערז די רינג-ווי טייל אַרום די וואַלוו דורך נייען אַ רינג פון פּלאַסטיק, שטאָף אָדער געוועב אַרום די וואַלוו.
• וואַלוו פאַרריכטן. דער כירורג טרימז, שאַפּעס אָדער ריבילדז איינער אָדער מער פון די ליפלאַץ פון די וואַלוו. די ליפלאַץ זענען פלאַפּס אַז עפענען און נאָענט די וואַלוו. וואַלוו פאַרריכטן איז בעסטער פֿאַר די מיטראַל וואַלווז און טריקוספּיד וואַלווז. די אַאָרטיק וואַלוו איז יוזשאַוואַלי נישט ריפּערד.

אויב דיין וואַלוו איז אויך דאַמידזשד, איר דאַרפֿן אַ נייַ וואַלוו. דעם איז גערופן וואַלוו פאַרבייַט כירורגיע. דיין כירורג וועט אַראָפּנעמען דיין וואַלוו און שטעלן אַ נייַע אָרט. די הויפּט טייפּס פון נייַ וואַלווז זענען:

• מעטשאַניקאַל - געמאכט פון קינסטלעך מאַטעריאַלס, אַזאַ ווי מעטאַל (ומבאַפלעקט שטאָל אָדער טיטאַניום) אָדער סעראַמיק. די וואַלווז לעצטע די לאָנגעסט, אָבער איר וועט דאַרפֿן צו נעמען בלוט-טיננינג מעדיצין, אַזאַ ווי וואַרפאַרין (קאָומאַדין) אָדער אַספּירין, פֿאַר די מנוחה פון דיין לעבן.
• ביאָלאָגיקאַל - געמאכט פון מענטש אָדער כייַע געוועב. די וואַלווז לעצטע 12-15 יאר, אָבער איר קען נישט דאַרפֿן צו נעמען בלוט טינז פֿאַר לעבן.

אין עטלעכע פאלן, סערדזשאַנז קענען נוצן דיין אייגענע פּולמאָניק וואַלוו צו פאַרבייַטן די דאַמידזשד אַאָרטיק וואַלוו. דער פּולמאָן וואַלוו איז ריפּלייסט מיט אַ קינסטלעך וואַלוו (דאָס איז גערופן די ראָסס פּראַסידזשער). דער פּראָצעדור קען זיין נוציק פֿאַר מענטשן וואָס טאָן נישט וועלן צו נעמען בלוט טינז פֿאַר די מנוחה פון זייער לעבן. די נייַע אַאָרטיק וואַלוו קען נישט דויערן זייער לאַנג און קען זיין ריפּלייסט דורך אַ מעטשאַניקאַל אָדער אַ בייאַלאַדזשיקאַל וואַלוו.

פֿאַרבונדענע טעמעס אַרייַננעמען:

• אַאָרטיק וואַלוו כירורגיע - מינאַמאַלי ינווייסיוו
• אַאָרטיק וואַלוו כירורגיע - עפענען
• מיטראַל וואַלוו כירורגיע - מינאַמאַלי ינווייסיוו
• מיטראַל וואַלוו כירורגיע - עפענען

איר קען דאַרפֿן כירורגיע אויב דיין וואַלוו קען נישט אַרבעטן רעכט.

• א וואַלוו וואָס טוט נישט פאַרמאַכן אַלע די וועג וועט לאָזן בלוט רינען קאַפּויער. דאס איז גערופן רעגורגיטאַטיאָן.
• א וואַלוו וואָס איז נישט גאָר אָופּאַנד וועט באַגרענעצן די בלוט לויפן. דאָס איז גערופֿן סטענאָסיס.

עס קען זיין אַז איר דאַרפֿן אַ האַרץ וואַלוו כירורגיע פֿאַר די סיבות:

• חסרונות אין דיין האַרץ וואַלוו זייַנען הויפּט האַרץ סימפּטאָמס, אַזאַ ווי קאַסטן ווייטיק (אַנדזשיינאַ), שאָרטנאַס פון אָטעם, פיינטינג ספּעלז (סינקאָפּע) אָדער האַרץ דורכפאַל.
• טעסץ ווייַזן אַז די ענדערונגען אין דיין האַרץ וואַלוו אָנהייבן צו עמעס ווירקן דיין האַרץ פונקציאָנירן.
• דיין דאָקטער וויל צו פאַרבייַטן אָדער פאַרריכטן דיין האַרץ וואַלוו אין דער זעלביקער צייט ווען איר דורכגעקאָכט אַ האַרץ כירורגיע פֿאַר אן אנדער סיבה, אַזאַ ווי אַ קאָראַנערי אַרטעריע בייפּאַס גראַפט כירורגיע.
• דיין האַרץ וואַלוו איז דאַמידזשד דורך ינפעקציע (ענדאָקאַרדיטיס).
• אין דער פאַרגאַנגענהייט, איר האָט באַקומען אַ נייַ האַרץ וואַלוו און עס אַרבעט נישט גוט, אָדער איר האָט אנדערע פּראָבלעמס אַזאַ ווי בלוט קלאַץ, ינפעקציע אָדער בלידינג.

עטלעכע פון ​​די האַרץ וואַלוו פּראָבלעמס באהאנדלט מיט כירורגיע זענען:

• אַאָרטיק ינסופפיסיענסי
• אַאָרטיק סטענאָסיס
• קאַנדזשענאַטאַל האַרץ וואַלוו קרענק
• מיטראַל רעגורגיטאַטיאָן - אַקוטע
• מיטראַל רעגורגיטאַטיאָן - כראָניש
• מיטראַל סטענאָסיס
• מיטראַל וואַלוו פּראָלאַפּסע
• פּולמאַנערי וואַלוו סטענאָסיס
• טריקוספּיד רעגורגיטאַטיאָן
• טריקוספּיד וואַלוו סטענאָסיס

די ריסקס פון כאַרדיאַק כירורגיע אַרייַננעמען:

• טויט
• הארץ אטאקע
• האַרץ דורכפאַל
• בלידינג ריקוויירינג רעאָפּעראַטיאָן
• בראָך פון די האַרץ
• ירעגיאַלער כאַרטביט (ערידמיאַ)
• ניר דורכפאַל
• פּאָסט-פּעריקאַרדיאָטאָמי סינדראָום - נידעריק היץ און ווייטיק אין קאַסטן וואָס קענען דויערן אַרויף צו 6 חדשים
• מאַך אָדער אנדערע צייַטווייַליק אָדער שטענדיק מאַרך שאָדן
• ינפעקציע
• פּראָבלעמס מיט היילונג פון בוסט ביין
• צייטווייליגע צעמישונג נאָך כירורגיע רעכט צו די האַרץ-לונג מאַשין

עס איז זייער וויכטיק צו נעמען טריט צו פאַרמייַדן וואַלוו ינפעקשאַנז. איר קען דאַרפֿן צו נעמען אַנטיביאַטיקס איידער דענטאַל אַרבעט און אנדערע ינווייסיוו פּראָוסידזשערז.

דיין צוגרייטונג פֿאַר די פּראָצעדור איז אָפענגיק אויף דעם טיפּ פון וואַלוו כירורגיע:

• אַאָרטיק וואַלוו כירורגיע - מינאַמאַלי ינווייסיוו
• אַאָרטיק וואַלוו כירורגיע - עפענען
• מיטראַל וואַלוו כירורגיע - מינאַמאַלי ינווייסיוו
• מיטראַל וואַלוו כירורגיע - עפענען

דיין אָפּזוך נאָך די פּראָצעדור איז אָפענגיק אויף דעם טיפּ פון וואַלוו כירורגיע:

• אַאָרטיק וואַלוו כירורגיע - מינאַמאַלי ינווייסיוו
• אַאָרטיק וואַלוו כירורגיע - עפענען
• מיטראַל וואַלוו כירורגיע - מינאַמאַלי ינווייסיוו
• מיטראַל וואַלוו כירורגיע - עפענען

די דורכשניטלעך שפּיטאָל בלייַבן איז 5-7 טעג. די ניאַניע וועט זאָגן איר ווי צו זאָרגן פֿאַר זיך אין שטוב. גאַנץ אָפּזוך וועט נעמען עטלעכע וואָכן ביז עטלעכע חדשים, דיפּענדינג אויף דיין געזונט איידער כירורגיע.

די הצלחה קורס פון כירורגיע פֿאַר האַרץ וואַלוו איז הויך. די אָפּעראַציע קענען באַפרייַען דיין סימפּטאָמס און פאַרלענגערן דיין לעבן.

מעטשאַניקאַל האַרץ וואַלווז טאָן ניט אָפט דורכפאַל. בלוט קלאַץ קענען אַנטוויקלען די וואַלווז. אויב אַ בלוט קלאַט פאָרעם, איר קען האָבן אַ מאַך. בלידינג קען פּאַסירן, אָבער דאָס איז זעלטן. געוועב וואַלווז לעצטע דורכשניטלעך 12-15 יאָרן, דיפּענדינג אויף די טיפּ פון וואַלווז. לאנג-טערמין נוצן פון בלוט טינינג מעדיצין איז אָפט ניט נידז אין געוועב וואַלווז.

עס איז שטענדיק אַ ריזיקירן פֿאַר ינפעקציע. רעדן צו דיין דאָקטער איידער איר האָבן קיין טיפּ פון מעדיציניש פּראָצעדור.

די קליקינג פון מעטשאַניקאַל האַרץ וואַלווז קען זיין געהערט אין די קאַסטן. דאָס איז נאָרמאַל.

וואַלוו פאַרבייַט; וואַלוו פאַרריכטן; האַרץ וואַלוו פּראָסטהעסיס; מעטשאַניקאַל וואַלווז; פּראַסטעטיק וואַלווז

• האַרץ וואַלוו כירורגיע - אָפּזאָגן

• האַרץ - אָפּטיילונג דורך די מיטל
• האַרץ - פראָנט מיינונג
• האַרץ וואַלווז - אַנטיריער מיינונג
• האַרץ וואַלווז - העכער מיינונג
• האַרץ וואַלוו כירורגיע - סעריע

Carabello BA. וואַלווולאַר האַרץ קרענק. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: טשאַפּ 66.

הערמאַנן הק, מאַק מדזש. טראַנסקאַטאַטער טהעראַפּיעס פֿאַר וואַלווולאַר האַרץ קרענק. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּ 72.

נישימורא. RA, Otto CM, Bonow RO, et al. פאָקוסעד דערהייַנטיקן פון די 2014 AHA / ACC גיידליינז פֿאַר פאַרוואַלטונג פון פּאַטיענץ מיט וואַלווולאַר האַרץ קרענק: אַ באַריכט פון דער אמעריקאנער קאָלעדזש פון קאַרדיאָלאָגי / אמעריקאנער העאַרט אַססאָסיאַטיאָן טאַסק פאָרס פֿאַר פּראַקטיס גוידעלינעס. J בין קאָל קאַרדיאָל. 2017; 70 (2): 252-289. PMID: 28315732 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28315732/.

Otto CM, Bonow RO. וואַלווולאַר האַרץ קרענק. אין: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: א לערנבוך פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער מעדיצין. 11 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּ 67.

Rosengart TK, Anand J. קונה האַרץ קרענק: וואַלווולאַר. אין: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston טעקסטבאָאָק פון סערדזשערי. 20 טער עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: טשאַפּ 60.