טולערעמיאַ

טולערעמיאַ איז אַ באַקטיריאַל ינפעקציע אין ווילד ראָודאַנץ. די באַקטיריאַ זענען דורכגעגאנגען צו יומאַנז דורך קאָנטאַקט מיט געוועב פון די ינפעקטאַד כייַע. די באַקטיריאַ קענען אויך זיין דורכגעגאנגען דורך טיקס, בייטינג פליעס און מאַסקיטאָוז.

טולערעמיאַ איז געפֿירט דורך די באַקטיריאַ Francisella tularensis.

מענטשן קענען באַקומען די קרענק דורך:

• אַ ביס פון אַ ינפעקטאַד טיקען, כאָרספלי, אָדער קאָמאַר
• ברידינג אין ינפעקטאַד שמוץ אָדער פאַבריק מאַטעריאַל
• דירעקט קאָנטאַקט, דורך אַ ברעכן אין די הויט, מיט אַ ינפעקטאַד כייַע אָדער זיין טויט גוף (אָפט אַ קיניגל, מאַסקראַט, ביווער אָדער וועווערקע)
• עסן ינפעקטאַד פלייש (זעלטן)

די דיסאָרדער אַקערז מערסטנס אין צפון אַמעריקע און טיילן פון אייראָפּע און אזיע. אין די פאַרייניקטע שטאַטן, די קרענק איז אָפט אָפט געפֿונען אין מאַזעראַ, דרום דעקאטע, Oklahoma און אַרקאַנסאַס. כאָטש ויסברוך קענען פאַלן אין די פאַרייניקטע שטאַטן, זיי זענען זעלטן.

עטלעכע מענטשן קענען אַנטוויקלען לונגענ-אָנצינדונג נאָך ברידינג ינפעקטאַד שמוץ אָדער פאַבריק מאַטעריאַל. די ינפעקציע איז געווען באַוווסט צו פאַלן אין Martha's Vineyard (Massachusetts), וווּ באַקטיריאַ זענען פאָרשטעלן אין ראַבאַץ, ראַקונז און סקונקס.

סימפּטאָמס אַנטוויקלען 3 צו 5 טעג נאָך ויסשטעלן. די קראַנקייט יוזשאַוואַלי סטאַרץ פּלוצלינג. עס קען פאָרזעצן פֿאַר עטלעכע וואָכן נאָך סימפּטאָמס.

סימפּטאָמס אַרייַננעמען:

• היץ, טשילז, סוועטינג
• יריטיישאַן (קאָנדזשונקטיוויטיס אויב די ינפעקציע אנגעהויבן אין די אויג)
• קאָפּווייטיק
• שלאָס סטיפנאַס, מוסקל ווייטיק
• רויט אָרט אויף דער הויט, גראָוינג צו ווערן אַ ווייטיקדיק (געשוויר)
• קורצע אטעם
• וואָג אָנווער

טעסץ פֿאַר די צושטאַנד אַרייַננעמען:

• בלוט קולטור פֿאַר די באַקטיריאַ
• בלוט פּרובירן מעסטן די ימיון ענטפער פון דעם גוף (אַנטיבאָדיעס) צו די ינפעקציע (סעראָלאָגי פֿאַר טולערעמיאַ)
• קאַסטן רענטגענ-שטראַל
• פּאַלימעראַס קייט רעאַקציע (PCR) פּרובירן פון אַ מוסטער פון אַ געשוויר

דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו היילן די ינפעקציע מיט אַנטיביאַטיקס.

אַנטיביאַטיקס סטרעפּטאָמיסין און טעטראַסיקלינע זענען אָפט געניצט צו מייַכל דעם ינפעקציע. אן אנדער אַנטיביאָטיק, גענטאַמיסין, איז געפרוווט ווי אַן אָלטערנאַטיוו צו סטרעפּטאָמיסין. גענטאַמיסין מיינט צו זיין זייער עפעקטיוו, אָבער עס איז געווען געלערנט אין בלויז אַ קליין נומער פון מענטשן ווייַל דאָס איז אַ זעלטן קרענק. די אַנטיביאַטיקס טעטראַסיקלינע און טשלאָראַמפעניקאָל קענען ווערן געניצט אַליין, אָבער יוזשאַוואַלי זענען נישט די ערשטער ברירה.

טולערעמיאַ איז פאַטאַל אין וועגן 5% פון אַנטריטיד קאַסעס, און אין ווייניקער ווי 1% פון באהאנדלט קאַסעס.

טולערעמיאַ קען פירן צו די קאַמפּלאַקיישאַנז:

• ביין ינפעקציע (אָסטעאָמיעליטיס)
• ינפעקציע פון ​​די סאַק אַרום די האַרץ (פּעריקאַרדיטיס)
• ינפעקציע פון ​​די מעמבריינז קאַווערינג די מאַרך און ספּינאַל שנור (מענינגיטיס)
• נעמאניע

רופן דיין שפּייַזער אויב סימפּטאָמס אַנטוויקלען נאָך אַ ראָודאַנט ביס, טיקען בייט אָדער ויסשטעלן צו די פלייש פון אַ ווילד כייַע.

פּרעווענטיוו מיטלען אַרייַננעמען טראָגן גלאַווז ווען סקיננינג אָדער סאָוס ווילד אַנימאַלס, און סטייינג אַוועק פון קראַנק אָדער טויט אַנימאַלס.

דירפלי היץ; קיניגל היץ; פּאַגעוואַנט וואַלי פּלאָגן; אָהאַראַ קרענק; יאַטאָ-ביי (יאַפּאַן); לעמינג היץ

• הירש טיקס
• טיקס
• טיקען עמבעדיד אין די הויט
• אַנטיבאָדיעס
• באַקטעריאַ

פּען רל. Francisella tularensis (טולערעמיאַ). אין: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Disease, דערהייַנטיקט אַדישאַן. 8 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2015: קאַפּ 229.

Schaffner W. Tularemia און אנדערע פראַנסיסעללאַ ינפעקשאַנז. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 25 סטע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: טשאַפּ 311.