Waldenström מאַקראָגלאָבולינעמיאַ
Waldenström מאַקראָגלאָבולינעמיאַ (WM) איז אַ ראַק פון די B לימפאָסיטעס (אַ טיפּ פון ווייַס בלוט צעל). WM איז פארבונדן מיט די אָוווערפּראַדאַקשאַן פון פּראָטעינס גערופֿן IgM אַנטיבאָדיעס.
WM איז אַ רעזולטאַט פון אַ צושטאַנד גערופֿן לימפאָפּלאַסמאַסיטיק לימפאָמאַ. דאָס איז אַ ראַק פון די ווייַס בלוט סעלז, אין וואָס די ימיון סעלז פון B ביניען צעטיילט געשווינד. די פּינטלעך גרונט פון צו פיל פּראָדוקציע פון יגם אַנטיבאָדי איז אומבאַקאַנט. העפּאַטיטיס C קען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון WM. דזשין מיוטיישאַנז זענען אָפט געפֿונען אין די מאַליגנאַנט ב סעלז.
פּראָדוקציע פון וידעפדיק יגם אַנטיבאָדיעס קענען גרונט עטלעכע טייפּס פון פּראָבלעמס:
- היפּערוויסקאָסיטי, וואָס זייַנען די בלוט צו ווערן דיק. דאָס קען מאַכן שווערער פֿאַר בלוט צו לויפן דורך קליין בלוט כלים.
- נעוראָפּאַטהי אָדער נערוו שעדיקן ווען די יגם אַנטיבאָדי ריאַקץ מיט נערוו געוועב.
- אַנעמיאַ, ווען די IgM אַנטיבאָדי ביינדז צו רויט בלוט סעלז.
- ניר קרענק ווען די יגם אַנטיבאָדי דיפּאַזאַץ אין ניר געוועב.
- קריאָגלאָבולינעמיאַ און וואַסקוליטיס (אָנצינדונג פון די בלוט כלים) ווען די יגם אַנטיבאָדי פארמען ימיון קאַמפּלעקסאַז מיט קאַלט ויסשטעלן.
WM איז זייער זעלטן. רובֿ מענטשן מיט דעם צושטאַנד זענען העכער 65 יאָר אַלט.
סימפּטאָמס פון WM קען אַרייַננעמען איינער פון די פאלגענדע:
- בלידינג פון די גאַמז און נאָסעבלעעדס
- בלערד אָדער דיקריסט זעאונג
- בלוייש הויט אין די פינגער נאָך קאַלט ויסשטעלן
- קאָפּשווינדל אָדער צעמישונג
- גרינג ברוזינג פון די הויט
- מידקייט
- שילשל
- נאַמנאַס, טינגגלינג, אָדער ברענען ווייטיק אין די הענט, פֿיס, פינגער, טאָעס, אויערן אָדער נאָז
- ויסשיט
- געשוואָלן גלאַנדז
- אַנינטענשאַנאַל וואָג אָנווער
- זעאונג אָנווער אין איין אויג
א גשמיות דורכקוק קען אַנטדעקן אַ געשוואָלן מילץ, לעבער און לימף נאָודז. אַן אויג יגזאַם קען ווייַזן ענלאַרגעד וועינס אין די רעטינאַ אָדער רעטינאַל בלידינג (כעמערז).
א CBC ווייזט אַ נידעריק נומער פון רויט בלוט סעלז און פּלאַטעלעץ. בלוט כעמיע קען ווייַזן זאָגן פון ניר קרענק.
א פּראָבע גערופֿן סערום פּראָטעין ילעקטראָופעריסיס ווייזט אַ געוואקסן מדרגה פון די יגם אַנטיבאָדי. לעוועלס זענען אָפט העכער ווי 300 מילאַגראַמז פּער דעסיליטער (מג / דל) אָדער 3000 מג / ל. א ימיונאָפיקסאַטיאָן פּרובירן וועט זיין דורכגעקאָכט צו ווייַזן אַז די יגם אַנטיבאָדי איז דערייווד פון אַ איין צעל טיפּ (קלאָנאַל).
א סערום וויסקאָסיטי פּרובירן קענען זאָגן אויב די בלוט איז געדיכט. סימפּטאָמס יוזשאַוואַלי פאַלן ווען די בלוט איז פיר מאָל טיקער ווי נאָרמאַל.
א ביאָון מאַרך ביאָפּסי וועט ווייַזן ינקריסינג נומערן פון אַבנאָרמאַל סעלז וואָס קוק ווי לימפאָסיטעס און פּלאַזמע סעלז.
נאָך טעסץ וואָס קענען זיין דורכגעקאָכט:
- 24-שעה פּישעכץ פּראָטעין
- גאַנץ פּראָטעין
- יממונאָפיקסאַטיאָן אין פּישעכץ
- ה (טהימוס דערייווד) לימפאָסייט ציילן
- ביין רענטגענ-שטראַלן
עטלעכע מענטשן מיט WM וואָס האָבן געוואקסן יגם אַנטיבאָדיעס האָבן נישט סימפּטאָמס. דער צושטאַנד איז באַוווסט ווי סמאָולדערינג WM. קיין באַהאַנדלונג איז נידז אנדערע ווי אָפּגעהיט נאָכגיין-אַרויף.
אין מענטשן מיט סימפּטאָמס, די באַהאַנדלונג איז דיקריסט די סימפּטאָמס און די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אָרגאַן שעדיקן. עס איז קיין קראַנט נאָרמאַל באַהאַנדלונג. דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער קען פֿאָרשלאָגן איר אָנטייל נעמען אין אַ קליניש פּראָצעס.
פּלאַזמאַפערעסיס רימוווז יגם אַנטיבאָדיעס פון די בלוט. עס אויך געשווינד קאָנטראָל די סימפּטאָמס געפֿירט דורך בלוט טיקנינג.
מעדאַקיישאַנז קענען אַרייַננעמען קאָרטיקאָסטעראָידס, אַ קאָמבינאַציע פון קימאָוטעראַפּי מעדאַסאַנז און די מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדי צו B סעלז, ריטוקסימאַב.
אַוטאָלאָגאָוס סטעם צעל טראַנספּלאַנט קען זיין רעקאַמענדיד פֿאַר עטלעכע מענטשן מיט אַ אַנדערש געזונט.
מענטשן וואָס האָבן אַ נידעריק נומער פון רויט אָדער ווייַס בלוט סעלז אָדער פּלאַטעלעץ קען דאַרפֿן טראַנספוסיאָן אָדער אַנטיביאַטיקס.
די דורכשניטלעך ניצל איז וועגן 5 יאָר. עטלעכע מענטשן לעבן מער ווי 10 יאר.
אין עטלעכע מענטשן, די דיסאָרדער קען פּראָדוצירן ווייניק סימפּטאָמס און סלאָולי פּראָגרעס.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון WM קען אַרייַננעמען:
- ענדערונגען אין גייַסטיק פונקציע, עפשער לידינג צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו
- האַרץ דורכפאַל
- גאַסטראָינטעסטאַנאַל בלידינג אָדער מאַלאַבסאָרפּטיאָן
- זעאונג פּראָבלעמס
- כייווז
קאָנטאַקט דיין שפּייַזער אויב סימפּטאָמס פון WM אַנטוויקלען.
Waldenström macroglobulinemia; מאַקראָגלאָבולינעמיאַ - ערשטיק; לימפאָפּלאַסמאַסיטיק לימפאָמאַ; מאָנאָקלאָנאַל מאַקראָגלאָבולינעמיאַ
- Waldenström
- אַנטיבאָדיעס
קאַפּאָאָר פּ, אַנסעלל סם, פאָנסעקאַ ר, עט על. דיאַגנאָסיס און פאַרוואַלטונג פון וואַלדענסטר ö ם מאַקראָגלאָבולינעמיאַ: מייַאָ סטראַטיפיקאַטיאָן פון מאַקראָגלאָבולינעמיאַ און ריזיקירן-אַדאַפּטיד טעראַפּיע (מסמאַרט) גיידליינז 2016. JAMA אָנקאָל. 2017; 3 (9): 1257-1265. PMID: 28056114 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28056114/.
Rajkumar SV. פּלאַזמאַ צעל דיסאָרדערס. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 26 סטע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2020: טשאַפּ 178.
Treon SP, Castillo JJ, Hunter ZR, Merlini G. Waldenström מאַקראָגלאָבולינעמיאַ / לימפאָפּלאַסמאַסיטיק לימפאָמאַ. אין: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. העמאַטאָלאָגי: באַסיק פּרינסיפּלעס און פּראַקטיס. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: טשאַפּ 87.