סטאַגעס פון קאָלאָן ראַק
צופרידן
- ווי אַזוי צוויי מאָל צווייטן ראַק איז סטיידזשד
- ראַק בינע קלאַסאַפאַקיישאַנז
- בינע 0
- בינע 1
- בינע 2
- סטאַגע 3
- בינע 4
- נידעריק-מיינונג קעגן הויך-מיינונג
- סימפּטאָמס פון צווייפּינטל ראַק
- טעסץ צו באַשטימען צווייפּינטל ראַק בינע
- ווי אַזוי ווי צוויי מאָל צווייפּינטל ראַק איז באהאנדלט
- די טאַקעאַווייַ
ווי אַזוי צוויי מאָל צווייטן ראַק איז סטיידזשד
אויב איר האָט שוין דיאַגנאָסעד מיט צווייפּינטל ראַק (אויך באקאנט ווי קאָלאָרעקטאַל ראַק), איינער פון די ערשטע טינגז וואָס דיין דאָקטער וויל צו באַשליסן איז די בינע פון דיין ראַק.
די בינע רעפערס צו די מאָס פון ראַק און ווי ווייַט עס פאַרשפּרייטן. סטאַגינג צווייפּינטל ראַק איז יקערדיק צו באַשליסן די בעסטער באַהאַנדלונג צוגאַנג.
צווייפּינטל ראַק איז טיפּיקלי סטיידזשד באזירט אויף אַ סיסטעם געגרינדעט דורך די אמעריקאנער דזשאָינט קאַמיטי פֿאַר ראַק גערופן די TNM סטאַגינג סיסטעם.
די סיסטעם באטראכט די פאלגענדע סיבות:
- ערשטיק אָנוווקס (ה). ערשטיק אָנוווקס רעפערס צו ווי גרויס דער אָריגינעל אָנוווקס איז און צי ראַק איז געוואקסן אין די וואַנט פון די צווייפּינטל אָדער פאַרשפּרייטן צו נירביי געביטן.
- רעגיאָנאַל לימף נאָודז (N). רעגיאָנאַל לימף נאָודז רעפערס צו צי ראַק סעלז האָבן פאַרשפּרייטן צו נירביי לימף נאָודז.
- ווייַט מעטאַסטאַסעס (ב): ווייַט מעטאַסטאַסעס רעפערס צו צי ראַק האט פאַרשפּרייטן פון די צווייפּינטל צו אנדערע טיילן פון דעם גוף, אַזאַ ווי די לונגען אָדער לעבער.
ראַק בינע קלאַסאַפאַקיישאַנז
אין יעדער קאַטעגאָריע, די קרענק איז נאָך קלאַסאַפייד און אַסיינד אַ נומער אָדער אַ בריוו צו אָנווייַזן די מאָס פון די קרענק. די אַסיינמאַנץ זענען באזירט אויף די סטרוקטור פון די צווייפּינטל, ווי געזונט ווי די ראַק איז געוואקסן דורך די לייַערס פון די צווייפּינטל וואַנט.
די סטאַגעס פון צווייפּינטל ראַק זענען ווי גייט:
בינע 0
דאָס איז די ערליאַסט בינע פון צווייפּינטל ראַק און מיטל אַז עס איז נישט דערוואַקסן ווייַטער פון די מיוקאָוסאַ, אָדער די ינערמאָוסט שיכטע פון די צווייפּינטל.
בינע 1
בינע 1 צווייפּינטל ראַק ינדיקייץ די ראַק איז געוואקסן אין די ינער שיכטע פון די צווייפּינטל, גערופֿן די מיוקאָוסאַ, צו דער ווייַטער שיכטע פון די צווייפּינטל, גערופן די סובמוקאָסאַ. עס האט נישט פאַרשפּרייטן צו די לימף נאָודז.
בינע 2
אין צווייטן צווייפּינטל ראַק, די קרענק איז אַ ביסל מער אַוואַנסירטע ווי בינע 1 און געוואקסן ווייַטער פון די מיוקאָוסאַ און די סובמוקאָוסאַ פון די צווייפּינטל.
בינע צווייפּינטל ראַק איז ווייטער קלאַסאַפייד ווי בינע 2 אַ, 2 ב, אָדער 2 ק:
- 2 א בינע. די ראַק האט נישט פאַרשפּרייטן צו די לימף נאָודז אָדער נירביי געוועב. עס האט ריטשט די ויסווייניקסט לייַערס פון די צווייפּינטל אָבער עס איז נישט גאָר דערוואַקסן.
- 2 ב בינע. די ראַק האט נישט פאַרשפּרייטן צו די לימף נאָודז, אָבער געוואקסן כאָטש די ויסווייניקסט שיכטע פון די צווייפּינטל און צו די וויזעראַל פּעריטאָנעום. דאָס איז די מעמבראַנע וואָס האלט די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס אין פּלאַץ.
- 2 ק בינע. די ראַק איז נישט געפֿונען אין נירביי לימף נאָודז, אָבער אין דערצו צו וואַקסן דורך די ויסווייניקסט שיכטע פון די צווייפּינטל, עס געוואקסן צו נירביי אָרגאַנס אָדער סטראַקטשערז.
סטאַגע 3
סטאַגע 3 צווייפּינטל ראַק איז קלאַסאַפייד ווי בינע 3 אַ, 3 ב און 3 ק:
- 3 א בינע. דער אָנוווקס איז געוואקסן צו אָדער דורך די מאַסקיאַלער לייַערס פון די צווייפּינטל און איז געפֿונען אין נירביי לימף נאָודז. עס האט נישט פאַרשפּרייטן צו ווייַט נאָודז אָדער אָרגאַנס.
- 3 ב בינע. די אָנוווקס איז געוואקסן דורך די ויסווייניקסט לייַערס פון די צווייפּינטל און פּענאַטרייץ די וויזעראַל פּעריטאָנעום אָדער ינוויידז אנדערע אָרגאַנס אָדער סטראַקטשערז און איז געפֿונען אין 1 צו 3 לימף נאָודז. אָדער די אָנוווקס איז נישט דורך די ויסווייניקסט לייַערס פון די צווייפּינטל וואַנט אָבער איז געפֿונען אין 4 אָדער מער נירביי לימף נאָודז.
- 3C בינע. דער אָנוווקס איז געוואקסן ווייַטער פון די מאַסקיאַלער לייַערס, און ראַק איז געפֿונען אין 4 אָדער מער נירביי לימף נאָודז, אָבער נישט אין ווייַט זייטלעך.
בינע 4
בינע 4 צווייפּינטל ראַק איז קלאַסאַפייד אין צוויי קאַטעגאָריעס, בינע 4 אַ און 4 ב:
- 4 א בינע. דער בינע ינדיקייץ אַז ראַק האט פאַרשפּרייטן צו אַ ווייַט פּלאַץ, אַזאַ ווי לעבער אָדער לונגען.
- 4 ב בינע. די מערסט אַוואַנסירטע בינע פון צווייפּינטל ראַק ינדיקייץ ראַק האט פאַרשפּרייטן צו צוויי אָדער מער ווייַט זייטלעך, אַזאַ ווי לונגען און לעבער.
נידעריק-מיינונג קעגן הויך-מיינונג
אין אַדישאַן צו סטאַגינג, צווייפּינטל ראַק איז אויך קלאַסאַפייד ווי נידעריק אָדער הויך-מיינונג.
ווען אַ פּאַטאַלאַדזשאַסט יגזאַמז ראַק סעלז אונטער אַ מיקראָסקאָפּ, זיי באַשטימען אַ נומער 1-4 באזירט אויף ווי פיל די סעלז קוק ווי געזונט סעלז.
די העכער די מיינונג, די מער אַבנאָרמאַל די סעלז קוקן. כאָטש עס קען זיין אַנדערש, נידעריק ראַק קאַנסערץ זענען וואַקסן סלאָוער ווי הויך ראַק. די פּראָגנאָסיס איז אויך גערעכנט בעסער פֿאַר מענטשן וואָס האָבן נידעריק-מיינונג צווייפּינטל ראַק.
סימפּטאָמס פון צווייפּינטל ראַק
בעשאַס די פרי סטאַגעס פון צווייפּינטל ראַק, עס זענען אָפט קיין וואונדער אָדער סימפּטאָמס. אין שפּעטער סטאַגעס, סימפּטאָמס טענד צו זיין פארשיידענע באזירט אויף אָנוווקס גרייס און אָרט אין דיין גראָבע קישקע.
די סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען:
- ענדערונג אין באָוועל געוווינהייטן
- בלוט אין בענקל אָדער רעקטאַל בלידינג
- בויך ווייטאג
- מידקייט
- אַניקספּליינד וואָג אָנווער
טעסץ צו באַשטימען צווייפּינטל ראַק בינע
עס זענען 4 זיפּונג אָפּציעס פֿאַר קאָלאָרעקטאַל ראַק:
- פעקאַל ימיונאַטשעמיקאַל טעסטינג (פיט) יעדער יאָר
- פּאַסיק יעדער 2 יאָר
- סיגמאָידאָסקאָפּי
- קאָלאָנאָסקאָפּי
לויט דער אמעריקאנער קאָלעדזש פון פיסיסיאַנס, אַ קאָלאָנאָסקאָפּי איז דער נאָרמאַל פּראָבע פֿאַר צווייפּינטל ראַק. אָבער, אויב איר זענט נישט אַ פּאַסיק קאַנדידאַט פֿאַר קאָלאָנאָסקאָפּי, זיי רעקאָמענדירן ביידע אַ FIT פּרובירן און אַ סיגמאָידאָסקאָפּי.
אויב נאָך אַ FIT טעסט אָדער אַ סיגמאָידאָסקאָפּי, איר זענט positive פֿאַר קאָלאָרעקטאַל ראַק, דיין שפּייַזער וועט פאָרשלאָגן אַ קאָלאָנאָסקאָפּי צו באַשטעטיקן דיין דיאַגנאָסיס.
א קאָלאָנאָסקאָפּי איז אַ זיפּונג פּרובירן וווּ דער דאָקטער ניצט אַ לאַנג, שמאָל רער מיט אַ קליין אַפּאַראַט אַטאַטשט צו זען די ין פון דיין צווייפּינטל.
אויב מען טרעפט צווייפּינטל ראַק, זענען אָפט טעסץ דארף צו באַשליסן די גרייס פון דעם אָנוווקס און צי עס פאַרשפּרייטן ווייַטער פון די צווייפּינטל.
דורכגעקאָכט דיאַגנאָסטיק טעסץ קען אַרייַננעמען ימאַגינג פון די בויך, לעבער און קאַסטן מיט קאָרט סקאַנז, רענטגענ-שטראַלן אָדער מרי סקאַנז.
עס קען זיין ינסטאַנסיז אַז די בינע פון די קרענק קענען ניט זיין גאָר באשלאסן ביז נאָך צוויי מאָל צווייגן כירורגיע. נאָך כירורגיע, אַ פּאַטאַלאַדזשאַסט קענען ונטערזוכן די ערשטיק אָנוווקס צוזאמען מיט די אַוועקגענומען לימף נאָודז, וואָס העלפֿן צו באַשליסן די בינע פון קרענק.
ווי אַזוי ווי צוויי מאָל צווייפּינטל ראַק איז באהאנדלט
די באַהאַנדלונג רעקאַמענדיד פֿאַר צווייפּינטל ראַק דעפּענדס לאַרגעלי אויף דער בינע פון די קרענק. אין זינען, באַהאַנדלונג וועט אויך נעמען אין חשבון די גראַד פון ראַק, דיין עלטער און דיין געזונט.
לויט דער אמעריקאנער קאַנסער געזעלשאפט, טיפּיקלי יעדער סטאַדיאָן פון צווייפּינטל ראַק איז באהאנדלט מיט די פאלגענדע:
- בינע 0. כירורגיע איז אָפט די בלויז באַהאַנדלונג וואָס איז נידז פֿאַר צווייטן צווייפּינטל ראַק.
- בינע 1. כירורגיע אַליין איז רעקאַמענדיד פֿאַר בינע 1 צווייפּינטל ראַק. די געוויינט טעכניק קען בייַטן לויט די אָרט און גרייס פון די אָנוווקס.
- בינע 2. כירורגיע איז רעקאַמענדיד צו באַזייַטיקן די קאַנסעראַס אָפּטיילונג פון די צווייפּינטל און נירביי לימף נאָודז. טשעמאָטהעראַפּי קען זיין רעקאַמענדיד אין זיכער צושטאנדן, אַזאַ ווי אויב ראַק איז גערעכנט ווי הויך-מיינונג אָדער אויב עס זענען הויך-ריזיקירן פֿעיִקייטן.
- סטאַגע 3. באַהאַנדלונג כולל כירורגיע צו באַזייַטיקן די אָנוווקס און לימף נאָודז, נאכגעגאנגען דורך קימאָוטעראַפּי. אין עטלעכע ינסטאַנסיז, ראַדיאַציע טעראַפּיע קען אויך זיין רעקאַמענדיד.
- בינע 4. באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען כירורגיע, קימאָוטעראַפּי און עפשער ראַדיאַציע טעראַפּיע. אין עטלעכע ינסטאַנסיז, טאַרגעטעד טעראַפּיע אָדער ימיונאָטהעראַפּי קען אויך זיין רעקאַמענדיד.
די טאַקעאַווייַ
דער בינע פון צווייפּינטל ראַק וועט ווירקן דיין דערוואַרטונג. מענטשן דיאַגנאָסעד מיט בינע 1 און 2 צווייפּינטל ראַק האָבן בכלל די העכסטן ניצל רייץ.
געדענקט, די בינע פון צווייפּינטל ראַק איז נישט דער בלויז זאַך וואָס דיטערמאַנז ניצל רייץ. עס ס וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז פילע סיבות וועט ווירקן דיין דערוואַרטונג, כולל ווי געזונט איר ריספּאַנד צו באַהאַנדלונג, דיין עלטער, דיין ראַק מיינונג, און דיין קוילעלדיק געזונט אין דער צייט פון דיאַגנאָסיס.