ריטוקסאַן ינפיוזשאַן פֿאַר רהעומאַטאָיד אַרטריט: וואָס איר קענען

צופרידן

• איבערבליק
• ווער איז אַ גוט קאַנדידאַט פֿאַר דעם באַהאַנדלונג?
• וואָס טוט דער פאָרשונג זאָגן?
• ווי אַזוי קען Rituxan for RA אַרבעט?
• וואָס צו דערוואַרטן בעשאַס די ינפיוזשאַן
• וואָס זענען די זייַט יפעקס?
• די טאַקעאַווייַ

איבערבליק

ריטוקסאַן איז אַ בייאַלאַדזשיקאַל מעדיצין באוויליקט דורך די יו. עס. פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (פדאַ) אין 2006 צו מייַכל רהעומאַטאָיד אַרטריט (ראַ). זייַן דזשאַנעריק נאָמען איז ריטוקסימאַב.

מענטשן מיט RA וואָס האָבן ניט אפגערופן צו אנדערע טייפּס פון באַהאַנדלונג קען נוצן ריטוקסאַן אין קאָמבינאַציע מיט די מעדיצין מעטהאָטרעקסאַטע.

ריטוקסאַן איז אַ בלאַס פליסיק געגעבן דורך ינפיוזשאַן. עס ס אַ דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד אַנטיבאָדי אַז טאַרגאַץ די ב סעלז ינוואַלווד אין ראַ אָנצינדונג. די FDA האט אויך באוויליקט ריטוקסאַן פֿאַר ניט-האָדגקין ס לימפאָמאַ, כראָניש לימפאָסיטיק לוקימיאַ, און גראַנולאָמאַטאָסיס מיט פּאָליאַנגייטיס.

ביידע ריטוקסימאַב און מעטהאָטרעקסאַטע, אַן ימיון סיסטעם סאַפּרעסער, זענען טכילעס דעוועלאָפּעד און געוויינט ווי אַנטיקאַנסער דרוגס. ריטוקסאַן איז געשאפן דורך גענענטעטש. אין אייראָפּע, עס ס מאַרקאַטאַד ווי MabThera.

ווער איז אַ גוט קאַנדידאַט פֿאַר דעם באַהאַנדלונג?

די FDA האט באוויליקט באַהאַנדלונג מיט ריטוקסאַן און מעטהאָטרעקסאַטע:

• אויב איר האָט מעסיק צו שטרענג ראַ
• אויב איר האָט ניט אפגערופן דורכויס צו באַהאַנדלונג מיט בלאַקינג אגענטן פֿאַר טומאָר נאַקראָוסאַס פאַקטאָר (TNF)

די פדאַ אַדווייזיז אַז ריטוקסאַן זאָל זיין געוויינט בעשאַס שוואַנגערשאַפט נאָר ווען די פּאָטענציעל נוץ פֿאַר די מוטער אַוטווייז קיין פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר די אַנבאָרן קינד. די זיכערקייַט פון ריטוקסאַן נוצן מיט קינדער אָדער שוועסטערייַ מוטערס איז נישט נאָך געגרינדעט.

די פדאַ רעקאַמענדז קעגן די נוצן פון ריטוקסאַן פֿאַר מענטשן מיט ראַ וואָס זענען נישט באהאנדלט מיט איין אָדער מער בלאַקינג אגענטן פֿאַר טנף.

ריטוקסאַן איז אויך נישט רעקאַמענדיד פֿאַר מענטשן וואָס האָבן העפּאַטיטיס ב אָדער טראָגן דעם ווירוס ווייַל ריטוקסאַן קען ריאַקטיווייט העפּאַטיטיס ב.

וואָס טוט דער פאָרשונג זאָגן?

די יפעקטיוונאַס פון ריטוקסימאַב אין אַ פאָרשונג לערנען איז געווען. אנדערע קליניש טריאַלס נאכגעגאנגען.

די FDA ס האַסקאָמע פון ​​ריטוקסאַן נוצן פֿאַר ראַ איז געווען באזירט אויף דרייַ טאָפּל-בלינד שטודיום אַז קאַמפּערד ריטוקסימאַב און מעטהאָטרעקסאַטע באַהאַנדלונג מיט אַ פּלאַסיבאָו און מעטהאָטרעקסאַטע.

איינער פון די פאָרשונג שטודיום איז געווען אַ צוויי-יאָר ראַנדאַמייזד לערנען גערופן רעפלעקס (ראַנדאַמייזד עוואַלואַטיאָן פון לאַנג-טערמין עפעקטיווקייט פון ריטוקסימאַב אין ראַ).יפעקטיוונאַס איז מעזשערד מיט די אמעריקאנער קאַלידזש פון רהעומאַטאָלאָגי (ACR) אפשאצונג פון פֿאַרבעסערונג אין שלאָס צערטלעכקייַט און געשווילעכץ.

די מענטשן וואָס באקומען ריטוקסימאַב האָבן צוויי ינפיוזשאַנז, צוויי וואָכן באַזונדער. נאָך 24 וואָכן, REFLEX געפונען אַז:

• 51 פּראָצענט פון מענטשן באהאנדלט מיט ריטוקסימאַב קעגן 18 פּראָצענט באהאנדלט מיט אַ פּלאַסיבאָו געוויזן אַ פֿאַרבעסערונג פון ACR20
• 27 פּראָצענט פון מענטשן באהאנדלט מיט ריטוקסימאַב קעגן 5 פּראָצענט פון מענטשן מיט אַ פּלאַסיבאָו געוויזן אַ פֿאַרבעסערונג פון ACR50
• 12 פּראָצענט פון מענטשן באהאנדלט מיט ריטוקסימאַב קעגן 1 פּראָצענט פון מענטשן מיט אַ פּלאַסיבאָו געוויזן אַ פֿאַרבעסערונג פון ACR70

די ACR נומערן דאָ אָפּשיקן צו פֿאַרבעסערונג פֿון די באַסעלינע RA סימפּטאָמס.

די מענטשן וואָס זענען באהאנדלט מיט ריטוקסימאַב האָבן באַטייטיק פֿאַרבעסערונג אין אנדערע סימפּטאָמס ווי מידקייַט, דיסאַביליטי און קוואַליטעט פון לעבן. רענטגענ-שטראַלן אויך געוויזן אַ גאַנג צו ווייניקער שלאָס שעדיקן.

עטלעכע מענטשן אין דער לערנען יקספּיריאַנסט זייַט יפעקס, אָבער די מילד צו מעסיק שטרענגקייַט.

זינט 2006 האָבן געפֿונען ענלעך בענעפיץ צו באַהאַנדלונג מיט ריטוקסימאַב און מעטהאָטרעקסאַטע.

ווי אַזוי קען Rituxan for RA אַרבעט?

די מעקאַניזאַם פֿאַר יפעקטיוונאַס פון ריטוקסימאַב אין טרעאַטינג ראַ און אנדערע חולאתן. עס ס געדאַנק אַז ריטוקסימאַב אַנטיבאָדיעס ציל אַ מאַלאַקיול (CD20) אויף די ייבערפלאַך פון זיכער ב סעלז וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט די ראַ אָנצינדונג פּראָצעס. די בי סעלז זענען געדאַנק צו פּראָדוצירן רהעומאַטאָיד פאַקטאָר (RF) און אנדערע סאַבסטאַנסיז פֿאַרבונדן מיט אָנצינדונג.

ריטוקסימאַב איז באמערקט צו אַ צייַטווייַליק אָבער גרונטיק דיפּלישאַן פון ב סעלז אין די בלוט און אַ פּאַרטיייש דיפּלישאַן אין די ביין מאַרך און געוועב. אָבער די ב סעלז רידזשענערייט אין. דאָס קען דאַרפן פאָרזעצן באַהאַנדלונג מיט ריטוקסימאַב ינפיוזשאַן.

פאָרשונג איז אָנגאָינג צו ויספאָרשן ווי ריטוקסימאַב און ב סעלז אַרבעט אין ראַ.

וואָס צו דערוואַרטן בעשאַס די ינפיוזשאַן

ריטוקסאַן איז געגעבן דורך אַ דריפּן אין אַ אָדער (ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן, אָדער יוו) אין אַ שפּיטאָל באַשטעטיקן. די דאָוסאַדזש איז צוויי 1,000-מילאַגראַמ (מג) ינפיוזשאַנז צעשיידט דורך צוויי וואָכן. די ריטוקסאַן ינפיוזשאַן איז נישט ווייטיקדיק, אָבער איר קען האָבן אַ אַלערדזשיק-טיפּ אָפּרוף צו די מעדיצין.

דיין דאָקטער וועט קאָנטראָלירן דיין אַלגעמיינע געזונט איידער די באַהאַנדלונג און מאָניטאָר איר בעשאַס די ינפיוזשאַן.

האַלב שעה איידער די ריטוקסאַן ינפיוזשאַן סטאַרץ, איר וועט באַקומען אַ ינפיוזשאַן פון 100 מג מעטהילפּרעדניסאָלאָנע אָדער אַ ענלעך סטערויד און עפשער אַן אַנטיהיסטאַמינע און אַסעטאַמינאָפען (טילענאָל). דאָס איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן קיין מעגלעך אָפּרוף צו די ינפיוזשאַן.

דיין ערשטער ינפיוזשאַן וועט אָנהייבן סלאָולי מיט אַ קורס פון 50 מג פּער שעה, און דער דאָקטער וועט קאָנטראָלירן דיין וויטאַל וואונדער צו מאַכן זיכער אַז איר האָט קיין אַדווערס אָפּרוף צו די ינפיוזשאַן.

דער ערשטער ינפיוזשאַן פּראָצעס קען נעמען וועגן 4 שעה און 15 מינוט. פלושינג די זעקל מיט אַ לייזונג צו מאַכן זיכער אַז איר באַקומען די פול דאָזע פון ​​ריטוקסאַן נעמט נאָך 15 מינוט.

דיין רגע ינפיוזשאַן באַהאַנדלונג זאָל נעמען וועגן אַ שעה ווייניקער.

וואָס זענען די זייַט יפעקס?

אין קליניש טריאַלס פון ריטוקסאַן פֿאַר ראַ, וועגן 18 פּראָצענט פון מענטשן האט זייַט יפעקס. די מערסט פּראָסט זייַט יפעקס, יקספּיריאַנסט בעשאַס און 24 שעה נאָך ינפיוזשאַן, זענען:

• מילד האַלדז טייטנינג
• פלו-ווי סימפּטאָמס
• ויסשיט
• יטטשינעסס
• קאָפּשווינדל
• ריקען ווייטאג
• יבערקערן מאָגן
• עקל
• סוועטינג
• מוסקל סטיפנאַס
• נערוואַסנאַס
• נאַמנאַס

יוזשאַוואַלי די סטערויד ינדזשעקשאַן און אַנטיהיסטאַמינע אַז איר באַקומען איידער די ינפיוזשאַן פאַרמינערן די שטרענגקייַט פון די זייַט יפעקס.

אויב איר האָט מער ערנסט סימפּטאָמס, רופן דיין דאָקטער. די קען אַרייַננעמען:

• ינפעקשאַנז אין דער אויבערשטער רעספּעראַטאָרי שעטעך
• א קאלטע
• יעראַנערי שעטעך ינפעקציע
• בראָנטשיטיס

רוף דיין דאָקטער גלייך אויב איר זען זעאונג ענדערונגען, צעמישונג אָדער וואָג אָנווער. ערנסט ריאַקשאַנז צו ריטוקסאַן זענען זעלטן.

די טאַקעאַווייַ

ריטוקסאַן (דזשאַנעריק ריטוקסימאַב) איז געווען FDA- באוויליקט פֿאַר RA באַהאַנדלונג זינט 2006. וועגן 1 אין 3 מענטשן טרעאַטעד פֿאַר RA טאָן ניט ריספּאַנד אַדאַקוואַטלי צו אנדערע בייאַלאַדזשיק טהעראַפּיעס. אַזוי ריטוקסאַן אָפפערס אַ מעגלעך אָלטערנאַטיוו. זינט 2011, מער ווי 100,000 מענטשן מיט RA איבער דער וועלט האָבן באקומען ריטוקסימאַב.

אויב איר זענט אַ קאַנדידאַט פֿאַר ריטוקסאַן, לייענען די יפעקטיוונאַס פון עס אַזוי אַז איר קענען מאַכן אַ ינפאָרמד באַשלוס. איר וועט האָבן צו באַלאַנסירן די בענעפיץ און פּאָטענציעל ריסקס קעגן אנדערע טריטמאַנץ (אַזאַ ווי מינאָסילינע אָדער נייַ דרוגס אין אַנטוויקלונג). דיסקוטירן דיין באַהאַנדלונג פּלאַן אָפּציעס מיט דיין דאָקטער.