מעין מעדיקאַרע פּלאַנז אין 2021

צופרידן

• וואָס איז מעדיקאַרע?
• מעדיקעיר חלק א
• מעדיקאַרע טייל ב
• מעדיקאַרע חלק C.
• מעדיקאַרע חלק ד
• וואָס מעדינע אַדוואַנטידזש פּלאַנז זענען בארעכטיגט אין מיין?
• ווער איז בארעכטיגט פֿאַר מעדיקאַרע אין מיין?
• ווען קען איך פאַרשרייַבן אין Medicare Maine פּלאַנז?
• ערשט ענראָולמאַנט צייַט
• אַלגעמיינע ענראָולמאַנט: 1 יאנואר - 31 מער
• עפענען ענראָולמאַנט צייַט: 15 אקטאבער - 7 דעצעמבער
• ספּעציעלע ענראָולמאַנט צייַט
• עצות צו פאַרשרייַבן אין מעדיקאַרע אין מיין
• מעין מעדיקאַרע רעסורסן
• וואָס זאָל איך טאָן ווייַטער?

איר זענט בכלל בארעכטיגט פֿאַר מעדיקאַרע כעלטקער קאַווערידזש ווען איר ווערן 65 יאָר אַלט. מעדיקאַרע איז אַ פעדעראלע געזונט פאַרזיכערונג פּראָגראַם וואָס אָפפערס פּלאַנז איבער די שטאַט. Medicare Maine האט עטלעכע קאַווערידזש אָפּציעס צו קלייַבן פֿון, אַזוי איר קענען קלייַבן די בעסטער גלייַכן פֿאַר דיין באדערפענישן.

נעמען אַ ביסל צייט צו באַשליסן דיין בארעכטיגונג, פאָרשונג אין פאַרשידן פּלאַנז און לערנען מער וועגן ענראָולינג אין מעדיקאַרע פּלאַנז אין מיין.

וואָס איז מעדיקאַרע?

אויף דעם ערשטן בליק, מעדיקאַרע קען ויסקומען קאָמפּליצירט. עס האט פילע פּאַרץ, פאַרשידן קאַווערידזש אָפּציעס און אַ קייט פון פּרעמיומס. אויב איר פאַרשטיין Medicare Maine, איר קענען נעמען אַ באַשלוס וואָס איז בעסטער פֿאַר איר.

מעדיקעיר חלק א

טייל א איז דער ערשטער טייל פון אָריגינעל מעדיקאַרע. עס אָפפערס יקערדיק מעדיקאַרע קאַווערידזש, און אויב איר באַגרענעצן זיך פֿאַר בענעפיץ פון סאציאל סעקוריטי, איר וועט באַקומען טייל א פֿאַר פריי.

טייל א כולל:

• שפּיטאָל זאָרגן
• לימיטעד קאַווערידזש פֿאַר באָקע שוועסטערייַ מעכירעס (SNF) זאָרגן
• לימיטעד קאַווערידזש פֿאַר עטלעכע טייל-צייט היים כעלטקער באַדינונגען
• האָספּיסע זאָרגן

מעדיקאַרע טייל ב

טייל B איז די רגע טייל פון אָריגינעל מעדיקאַרע. איר קען דאַרפֿן צו צאָלן פּרעמיומס פֿאַר טייל B. עס קאָווערס:

• דאקטוירים 'אַפּוינטמאַנץ
• פאַרהיטנדיק זאָרג
• ויסריכט ווי וואָקערז און ווילטשערז
• אַוטפּיישאַנט מעדיציניש זאָרג
• לאַב טעסץ און X-שטראַלן
• גייַסטיק געזונט באַדינונגען

מעדיקאַרע חלק C.

טייל C (Medicare Advantage) פּלאַנז אין מיין זענען געפֿינט דורך פּריוואַט געזונט פאַרזיכערונג קאַריערז וואָס זענען באוויליקט דורך Medicare. זיי צושטעלן:

• די זעלבע יקערדיק קאַווערידזש ווי אָריגינעל מעדיקאַרע (טיילן א און ב)
• רעצעפּט מעדיצין קאַווערידזש
• נאָך סערוויסעס ווי וויזשאַן, דענטאַל אָדער געהער באדערפענישן

מעדיקאַרע חלק ד

טייל ד איז רעצעפּט מעדיצין קאַווערידזש געפֿינט דורך פּריוואַט פאַרזיכערונג קאַריערז. עס גיט קאַווערידזש פֿאַר דיין רעצעפּט מעדאַקיישאַנז.

יעדער פּלאַן קאָווערס אַ אַנדערש רשימה פון דרוגס, באַוווסט ווי אַ פאָרמולאַרי. איידער איר פאַרשרייַבן אין אַ טייל ד פּלאַן, איר דאַרפֿן צו מאַכן זיכער אַז דיין מעדאַקיישאַנז זענען קאַווערד.

וואָס מעדינע אַדוואַנטידזש פּלאַנז זענען בארעכטיגט אין מיין?

אויב איר פאַרשרייַבן אין אָריגינעל מעדיקאַרע, איר וועט באַקומען רעגירונג-באצאלטע געזונט פאַרזיכערונג קאַווערידזש פֿאַר אַ באַשטימט רשימה פון שפּיטאָל און מעדיציניש באַדינונגס.

אויף די אנדערע האַנט, Medicare Advantage פּלאַנז אין מיין פאָרשלאָגן יינציק קאַווערידזש אָפּציעס און עטלעכע פּרעמיע לעוועלס, אַלע דיזיינד צו גלייַכן די באדערפענישן פון עלטערע אַדאַלץ. די קאַריערז פון מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש פּלאַנז אין מיין זענען:

• Aetna
• אַמה געזונט
• האַרוואַרד פּילגרים געזונט קער ינק
• הומאַנאַ
• Martin's Point Generations Advantage
• UnitedHealthcare
• WellCare

ניט ענלעך אָריגינעל מעדיקאַרע, וואָס איז אַ נאציאנאלע פּראָגראַם, די פּריוואַט פּראַוויידערז פאַרשידן פון שטאַט צו שטאַט - אפילו צווישן קאַונטיז. ווען איר זוכט פֿאַר Medicare אַדוואַנטידזש פּלאַנז אין מיין, זיין זיכער אַז איר פאַרגלייכן בלויז פּלאַנז וואָס צושטעלן קאַווערידזש אין דיין קאַונטי.

ווער איז בארעכטיגט פֿאַר מעדיקאַרע אין מיין?

ווען איר באַטראַכטן דיין אָפּציעס, עס ס נוציק צו זיין אַווער פון בארעכטיגונג רעקווירעמענץ פֿאַר מעדיקאַרע פּלאַנז אין מיין. איר וועט זיין בארעכטיגט פֿאַר Medicare Maine אויב איר:

• זענען 65 יאָר אַלט אָדער איבער
• זענען אונטער 65 יאָר און האָבן אַ כראָניש צושטאַנד, אַזאַ ווי רענאַל קרענק (ESRD) אָדער אַמיאָטראָפיק לאַטעראַל סקלעראָוסאַס (ALS)
• זענען אונטער 65 יאָר און האָבן באקומען סאציאל סעקוריטי דיסאַביליטי בענעפיץ פֿאַר 24 חדשים
• ביסט אַ יו. עס. בירגער אָדער שטענדיק רעזידאַנץ

איר וועט זיין בארעכטיגט צו באַקומען פּרעמיע-פריי טייל א קאַווערידזש דורך Medicare Maine אויב איר:

• באַצאָלט מעדיקאַרע טאַקסיז פֿאַר 10 פון דיין אַרבעט יאָרן
• באַקומען ריטייערמאַנט בענעפיץ פון סאציאל סעקוריטי אָדער די באַן רעטירעמענט באָרד
• געווען אַ רעגירונג אָנגעשטעלטער

ווען קען איך פאַרשרייַבן אין Medicare Maine פּלאַנז?

ערשט ענראָולמאַנט צייַט

דער בעסטער צייט צו פאַרשרייַבן אין מעדיקאַרע פּלאַנז אין מיין איז דיין ערשטע ענראָולמאַנט צייַט. דאָס אַלאַוז איר צו באַקומען די קאַווערידזש איר דאַרפֿן פֿון דעם מאָמענט ווען איר ווערן 65 יאָר אַלט.

דיין ערשטע ענראָולמאַנט צייַט איז אַ 7-חודש פֿענצטער וואָס הייבט גאַנץ 3 חדשים איידער דיין 65 דיין געבורסטאָג, כולל דיין געבורט חודש און האלט נאָך דריי חדשים נאָך דיין דיין געבורסטאָג.

אויב איר קוואַלאַפייד פֿאַר בענעפיץ פון סאציאל סעקוריטי, איר וועט אויטאָמאַטיש זיין ענראָולד אין אָריגינעל מעדיקאַרע מיין.

אין דעם צייט ראַם, איר קענען פאַרשרייַבן אַ טייל ד פּלאַן אָדער אַ מעדיגאַפּ פּלאַן.

אַלגעמיינע ענראָולמאַנט: 1 יאנואר - 31 מער

מעדיקאַרע קאַווערידזש זאָל זיין ריוואַליוייטיד יעדער יאָר ווען דיין געזונט זאָרג דאַרף טוישן אָדער ווען פּלאַנז טוישן זייער קאַווערידזש פּאַלאַסיז.

די אַלגעמיינע ענראָולמאַנט צייַט איז פון יאנואר 1 - מערץ 31. עס אַלאַוז איר צו צייכן אַרויף פֿאַר אָריגינעל מעדיקאַרע אויב איר האָט נישט שוין געטאן אַזוי. איר קענט אויך נוצן די צייט צו פאַרשרייַבן אין Medicare Advantage פּלאַנז אָדער טייל D קאַווערידזש.

עפענען ענראָולמאַנט צייַט: 15 אקטאבער - 7 דעצעמבער

די אָף ענראָולמאַנט צייַט לאַסץ פון 15 אקטאבער צו 7 דעצעמבער. עס איז אן אנדער צייַט ווען איר קענען טוישן קאַווערידזש.

בעשאַס דעם פּעריאָד, איר וועט קענען צו באַשטימען צווישן Medicare Advantage פּלאַנז אין מיין, צוריקקומען צו אָריגינעל מעדיקאַרע קאַווערידזש אָדער פאַרשרייַבן אין רעצעפּט מעדיצין קאַווערידזש.

ספּעציעלע ענראָולמאַנט צייַט

אין עטלעכע צושטאנדן, איר קענען פאַרשרייַבן אין Medicare Maine אָדער מאַכן ענדערונגען אין דיין פּלאַן אַרויס פון די נאָרמאַל ענראָולמאַנט פּיריאַדז. איר קען זיין קוואַלאַפייד פֿאַר אַ ספּעציעלע ענראָולמאַנט צייַט אויב איר:

• פאַרלירן דיין באַלעבאָס געזונט פאַרזיכערונג קאַווערידזש
• מאַך אויס פון דיין פּלאַן ס קאַווערידזש געגנט
• אַריבערפירן אין אַ שוועסטערייַ היים

עצות צו פאַרשרייַבן אין מעדיקאַרע אין מיין

נאָכגיין די עצות ווען איר וועגן דיין אָפּציעס און פאַרגלייכן Medicare פּלאַנז אין מיין:

• געפֿינען זיך ווען איר זענט בארעכטיגט פֿאַר ענראָולמאַנט און, אויב מעגלעך, פאַרשרייַבן אין דיין ערשטע ענראָולמאַנט צייַט.
• רעדן צו דיין דאָקטער ס אָפיס און געפֿינען זיך וואָס נעטוואָרקס זיי געהערן צו. אָריגינעל מעדיקאַרע קאָווערס רובֿ דאקטוירים; אָבער, פּריוואַט לויפן מעדיקעאַרע אַדוואַנטידזש פּלאַנז אין מיין אַרבעט מיט ספּעציפיש נעץ דאקטוירים אין יעדער קאָונטי. מאַכט זיכער אַז דיין דאָקטער איז אין די באוויליקט נעץ פון קיין פּלאַן איר'רע קאַנסידערינג.
• אויב איר באַטראַכטן אַ מעדיצין פּלאַן אָדער אַ אַדוואַנטידזש פּלאַן, מאַכן אַ פול רשימה פון אַלע דיין מעדאַקיישאַנז. דעריבער, פאַרגלייכן די רשימה קעגן די קאַווערידזש געפֿינט דורך יעדער פּלאַן אין זיין פאָרמולאַרי צו מאַכן זיכער אַז דיין מעדאַקיישאַנז זענען אַרייַנגערעכנט.
• קוק ווי יעדער פּלאַן איז דורכגעקאָכט קוילעלדיק און קאָנטראָלירן די קוואַליטעט רייטינגז אָדער שטערן שאַץ סיסטעם. דער וואָג ווייזט ווי געזונט אַ פּלאַן ראַנג אויף קוואַליטעט פון מעדיציניש זאָרג, פּלאַן אַדמיניסטראַציע און מיטגליד דערפאַרונג. א פּלאַן מיט אַ 5-שטערן ראַנג איז זייער גוט. איר וועט מיסטאָמע זיין צופֿרידן מיט אַזאַ אַ פּלאַן אויב עס טרעפן אַלע דיין אנדערע באדערפענישן.

מעין מעדיקאַרע רעסורסן

די פאלגענדע שטאַט אָרגאַניזאַציעס קענען צושטעלן מער אינפֿאָרמאַציע וועגן אָריגינעל פּלאַנז פֿאַר מעדיקעאַר און מעדיקאַרע אַדוואַנטידזש אין מיין:

• שטאַט פון מיין יידזשינג & דיסאַביליטי באַדינונגס. רופן 888-568-1112 אָדער געפֿינען מער אינפֿאָרמאַציע אָנליין וועגן קאַמיוניטי און היים שטיצן, לאַנג-טערמין זאָרגן, און שטאַט געזונט פאַרזיכערונג הילף פּראָגראַם (SHIP) קאַונסלינג, ווי געזונט ווי עצה וועגן מעדיקאַרע.
• ביוראָו פון ינסוראַנסע. רופן 800-300-5000 אָדער קאָנטראָלירן די וועבזייטל פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע וועגן בענעפיץ און רייץ פון מעדיקאַרע.
• לעגאַל באַדינונגס פֿאַר די עלטער. פֿאַר פריי לעגאַל עצה וועגן כעלטקער פאַרזיכערונג, מעדיקאַרע פּלאַנז, סאציאל סעקוריטי אָדער פּענסיע בענעפיץ, רופן 800-750-535 אָדער קוק אָנליין.

וואָס זאָל איך טאָן ווייַטער?

ווען איר זענט לעבן דיין 65 דיין געבורסטאָג, אָנהייבן צו געפֿינען מער וועגן Medicare פּלאַנז אין מיין און פאַרגלייכן דיין קאַווערידזש אָפּציעס. איר קען אויך וועלן צו טאָן די פאלגענדע:

• טראַכטן וועגן די כעלטקער באַדינונגען צו וואָס איר ווילט אַקסעס און געפֿינען אַ פּלאַן וואָס גלייַכן ניט בלויז דיין בודזשעט, אָבער אויך דיין געזונטהייט דאַרף.
• ניצן דיין פּאָסטקאָד ווען איר זוכט פֿאַר פּלאַנז צו מאַכן זיכער אַז איר זוכט בלויז פֿאַר דיין בארעכטיגט.
• רופן מעדיקאַרע, אָדער אַ אַדוואַנטידזש פּלאַן אָדער טייל ד שפּייַזער, צו פרעגן קיין נאָכפאָלגן פֿראגן און אָנהייבן די ענראָולמאַנט פּראָצעס.

דער אַרטיקל איז דערהייַנטיקט אויף נאוועמבער 20, 2020 צו רעפלעקטירן 2021 מעדיקאַרע אינפֿאָרמאַציע.

די אינפֿאָרמאַציע אויף דעם וועבזייטל קען העלפֿן איר צו מאַכן פּערזענלעך דיסיזשאַנז וועגן פאַרזיכערונג, אָבער עס איז נישט בדעה צו געבן עצה וועגן די קויפן אָדער נוצן פון פאַרזיכערונג אָדער פאַרזיכערונג פּראָדוקטן. Healthline Media טוט נישט יבערמאַכן די געשעפט פון פאַרזיכערונג אין קיין שטייגער און איז נישט לייסאַנסט ווי אַן פאַרזיכערונג פירמע אָדער פּראָדוצירער אין קיין יו. עס. דזשוריסדיקשאַן. Healthline מעדיע רעקאַמענדז אָדער שטיצן קיין דריט פּאַרטיעס וואָס קען דורכפירן די געשעפט פון פאַרזיכערונג.