ראַדיאָידינע טעראַפּיע
ראַדיאָיאָדינע טעראַפּיע ניצט ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין צו ייַנשרומפּן אָדער טייטן טיירויד סעלז. עס איז געניצט צו מייַכל עטלעכע חולאתן פון די טיירויד דריז.
די טיירויד דריז איז אַ פלאַטערל-שייפּט דריז לאָוקייטאַד אין די פראָנט פון דיין נידעריקער האַלדז. עס טראגט כאָרמאָונז וואָס העלפֿן דיין גוף רעגולירן דיין מאַטאַבאַליזאַם.
דיין טיירויד דאַרף ייאַדיין צו פונקציאָנירן רעכט. אַז יאָדינע קומט פֿון די עסן איר עסן. קיין אנדערע אָרגאַנס נוצן אָדער אַרייַנציען פיל ייאַדיין פֿון דיין בלוט. וידעפדיק ייאַדיין אין דיין גוף איז עקסקרעטעד אין דעם פּישעכץ.
ראַדיאָידינע איז געניצט פֿאַר באַהאַנדלונג פון פאַרשידענע טיירויד טנאָים. עס איז געגעבן דורך ספּעשאַלייזד דאקטוירים אין יאָדער מעדיצין. דעפּענדינג אויף די דאָזע פון די ראַדיאָ-יאָדינע, איר קען נישט דאַרפֿן צו בלייַבן אין דעם שפּיטאָל פֿאַר דעם פּראָצעדור, אָבער גיין היים די זעלבע טאָג. פֿאַר העכער דאָסעס, איר דאַרפֿן צו בלייַבן אין אַ ספּעציעל צימער אין דעם שפּיטאָל און דיין פּישעכץ מאָניטאָרעד פֿאַר די ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין איז עקסקרעטעד.
- איר וועט שלינגען ראַדיאָדינע אין די פאָרעם פון קאַפּסאַלז (פּילז) אָדער אַ פליסיק.
- דיין טיירויד וועט אַרייַנציען רובֿ פון די ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין.
- די מאַנשאַפֿט פון די יאָדער מעדיצין קען דורכפירן סקאַנז בעשאַס דיין באַהאַנדלונג צו קאָנטראָלירן ווו די ייאַדיין איז אַבזאָרבד.
- די ראַדיאַציע וועט טייטן די טיירויד דריז און, אויב די באַהאַנדלונג איז פֿאַר טיירויד ראַק, קיין טיירויד ראַק סעלז וואָס קען האָבן געפארן און געזעצט אין אנדערע אָרגאַנס.
רובֿ אנדערע סעלז זענען נישט אינטערעסירט צו נעמען ייאַדיין, אַזוי די באַהאַנדלונג איז זייער זיכער. זייער הויך דאָסעס קענען מאל פאַרמינערן די שפּייַעכץ (שפּייַען) אָדער שאָדן די צווייפּינטל אָדער ביין מאַרך.
ראַדיאָידינע טעראַפּיע איז געניצט צו מייַכל היפּערטהיראָידיסם און טיירויד ראַק.
היפּערטהיראָידיסם אַקערז ווען דיין טיירויד דריז מאַכן וידעפדיק טיירויד כאָרמאָונז. ראַדיאָידינע באהאנדלט דעם צושטאַנד דורך מאָרד אָווועראַקטיוו טיירויד סעלז אָדער דורך שרינגקינג אַן ענלאַרגעד טיירויד דריז. דאָס סטאַפּס די טיירויד דריז פון פּראָדוצירן צו פיל טיירויד האָרמאָנע.
די מאַנשאַפֿט פון יאָדער מעדיצין וועט פּרובירן צו רעכענען אַ דאָזע וואָס לאָזן איר אַ נאָרמאַל טיירויד פונקציע. אָבער, דעם כעזשבן איז ניט שטענדיק גאָר פּינטלעך. דעריבער, די באַהאַנדלונג קען פירן צו היפּאָטהיראָידיסם, וואָס דאַרף זיין באהאנדלט מיט טיירויד האָרמאָנע סופּפּלעמענטאַטיאָן.
ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין באַהאַנדלונג איז אויך געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון עטלעכע טיירויד קאַנסערץ נאָך כירורגיע האט שוין אַוועקגענומען די ראַק און רובֿ פון די טיירויד. די ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין קילז קיין רוען טיירויד ראַק סעלז וואָס קען בלייַבן נאָך כירורגיע. איר קען באַקומען דעם באַהאַנדלונג 3-6 וואָכן נאָך די כירורגיע צו באַזייַטיקן דיין טיירויד. עס קען אויך טייטן ראַק סעלז וואָס האָבן פאַרשפּרייטן צו אנדערע טיילן פון דעם גוף.
פילע עקספּערץ פון טיירויד זענען איצט גלויבן אַז די באַהאַנדלונג איז אָווועריוזד אין עטלעכע מענטשן מיט טיירויד ראַק ווייַל מיר איצט וויסן אַז עטלעכע מענטשן האָבן אַ זייער נידעריק ריזיקירן פֿאַר ראַק ריקעראַנס. רעדן מיט דיין שפּייַזער וועגן די ריסקס און בענעפיץ פון דעם באַהאַנדלונג פֿאַר איר.
ריסקס פון ראַדיאָיאָדינע טעראַפּיע אַרייַננעמען:
- נידעריק זיירע ציילן און ינפערטיליטי אין מענטשן ביז 2 יאָר נאָך באַהאַנדלונג (זעלטן)
- ירעגיאַלער פּיריאַדז אין וואָמען אַרויף צו איין יאָר (זעלטן)
- זייער נידעריק אָדער ניטאָ טיירויד האָרמאָנע לעוועלס וואָס דאַרפן מעדיצין פֿאַר האָרמאָנע פאַרבייַט (פּראָסט)
קורץ-בלייַביק זייַט יפעקס אַרייַננעמען:
- האַלדז צערטלעכקייַט און געשווילעכץ
- געשווילעכץ פון די סאַליוואַרי גלאַנדז (גלאַנדז אין די דנאָ און צוריק פון די מויל וווּ די שפּייַעכץ איז געשאפן)
- טרוקן מויל
- גאַסטרייטאַס
- דער טעם ענדערונגען
- טרוקן אויגן
וואָמען זאָל נישט זיין שוואַנגער אָדער ברעסטפידינג אין דער צייט פון באַהאַנדלונג, און זיי זאָל נישט ווערן שוואַנגער פֿאַר 6-12 חדשים נאָך באַהאַנדלונג. מענטשן זאָל ויסמיידן פאָרשטעלונג אין מינדסטער 6 חדשים נאָך באַהאַנדלונג.
מענטשן מיט גראַוועס קרענק אויך האָבן אַ ריזיקירן פון ווערסאַנינג היפּערטהיראָידיסם נאָך ראַדיאָידינע טעראַפּיע. סימפּטאָמס יוזשאַוואַלי שפּיץ וועגן 10-14 טעג נאָך באַהאַנדלונג. מערסט סימפּטאָמס קענען זיין קאַנטראָולד מיט מעדאַקיישאַנז גערופֿן ביתא בלאַקערז. זייער ראַרעלי ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין באַהאַנדלונג קענען אָנמאַכן אַ שטרענג פאָרעם פון היפּערטהיראָידיסם גערופֿן טיירויד שטורעם.
איר קען האָבן טעסץ צו קאָנטראָלירן דיין טיירויד האָרמאָנע לעוועלס איידער די טעראַפּיע.
איר קען זיין געבעטן צו האַלטן דיין מעדיצין פֿאַר טיירויד האָרמאָנע איידער די פּראָצעדור.
איר וועט ווערן געבעטן צו האַלטן קיין טיירויד-סאַפּרעסינג מעדאַקיישאַנז (פּראָפּילטיאָוראַסיל, מעטהימאַזאָלע) לפּחות איין וואָך איידער די פּראָצעדור (זייער וויכטיק אָדער די באַהאַנדלונג וועט נישט אַרבעטן).
איר קען זיין שטעלן אויף אַ נידעריק-ייאַדיין דיעטע פֿאַר 2-3 וואָכן איידער די פּראָצעדור. איר דאַרפֿן צו ויסמיידן:
- פאָאָדס וואָס אַנטהאַלטן ייאַדייזד זאַלץ
- מילכיק פּראָדוקטן, עגגס
- סעאַפאָאָד און יאַמ - גראָז
- סויבעאַנס אָדער סוי-מיט פּראָדוקטן
- פאָאָדס קאָלירט מיט רויט פאַרב
איר קען באַקומען ינדזשעקשאַנז פון טיירויד סטימיאַלייטינג האָרמאָנע צו פאַרגרעסערן די אַפּטייק פון ייאַדיין דורך טיירויד סעלז.
פּונקט איידער די פּראָצעדור ווען געגעבן פֿאַר טיירויד ראַק:
- איר קען האָבן אַ גוף יבערקוקן צו קאָנטראָלירן פֿאַר רוען ראַק סעלז וואָס דאַרפֿן צו זיין חרובֿ. דיין שפּייַזער וועט געבן איר אַ קליין דאָזע פון ראַדיאָאָדינע צו שלינגען.
- איר קען באַקומען מעדיצין צו פאַרמייַדן עקל און וואַמאַטינג בעשאַס די פּראָצעדור.
טשוינג גומע אָדער זויגן פון שווער זיסוואַרג קען העלפֿן טרוקן מויל. דיין געזונט זאָרג שפּייַזער קען פֿאָרשלאָגן נישט טראָגן קאָנטאַקט לענסעס פֿאַר טעג אָדער וואָכן דערנאָכדעם.
איר קען דורכפירן אַ גוף יבערקוקן צו קאָנטראָלירן קיין רוען טיירויד ראַק סעלז נאָך די ראַדיאָאָדינע דאָזע איז געגעבן.
דיין גוף וועט פאָרן די ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין אין דיין פּישעכץ און שפּייַעכץ.
צו פאַרמייַדן ויסשטעלן צו אנדערע נאָך טעראַפּיע, דיין שפּייַזער וועט פרעגן איר צו ויסמיידן עטלעכע אַקטיוויטעטן. פרעגן דיין שפּייַזער ווי לאַנג איר דאַרפֿן צו ויסמיידן די אַקטיוויטעטן - אין עטלעכע קאַסעס, עס וועט אָפענגען אויף די דאָזע.
פֿאַר וועגן 3 טעג נאָך באַהאַנדלונג, איר זאָל:
- באַגרענעצן דיין צייט אין ציבור ערטער
- דו זאלסט נישט אַרומפאָרן מיט אַ פלאַך אָדער נוצן עפנטלעך טראַנספּערטיישאַן (איר קענט שטעלן די ראַדיאַציע דיטעקשאַן מאַשינז אין ערפּאָרץ אָדער ביי גרענעץ קראָסינגז פֿאַר עטלעכע טעג נאָך באַהאַנדלונג)
- טרינקען אַ פּלאַץ פון פלוידס
- ניט צוגרייטן עסנוואַרג פֿאַר אנדערע
- ניט ייטאַמז מיט אנדערע
- זיצן אַראָפּ ווען ורינטינג און שווענקען די קלאָזעט 2-3 מאל נאָך נוצן
פֿאַר וועגן 5 אָדער מער טעג נאָך באַהאַנדלונג, איר זאָל:
- בלייַבן בייַ מינדסטער 6 פֿיס אַוועק פון קליין קינדער און שוואַנגער פרויען
- ניט צוריקקומען צו אַרבעטן
- שלאָפן אין אַ באַזונדער בעט פֿון דיין שוטעף (אַרויף צו 11 טעג)
איר זאָל אויך שלאָפן אין אַ באַזונדער בעט פֿון אַ שוואַנגער שוטעף און פֿון קינדער אָדער בייביז פֿאַר 6-23 טעג, דיפּענדינג אויף די דאָזע פון ראַדיאָדינע.
איר וועט מסתּמא דאַרפֿן צו האָבן אַ בלוט פּרובירן יעדער 6 צו 12 חדשים צו קאָנטראָלירן טיירויד האָרמאָנע לעוועלס. איר קען אויך דאַרפֿן אנדערע נאָכפאָלגן טעסץ.
אויב דיין טיירויד איז אַנדעראַקטיוו נאָך די באַהאַנדלונג, רובֿ מענטשן דאַרפֿן צו נעמען פּילאָיד פון די טיירויד האָרמאָנע פֿאַר די מנוחה פון זייער לעבן. דעם ריפּלייסיז די האָרמאָנע אַז די טיירויד וואָלט נאָרמאַלי מאַכן.
די זייַט יפעקס זענען קורץ טערמין און פאַרשווינדן אין צייט. הויך דאָסעס האָבן אַ נידעריק ריזיקירן פֿאַר לאַנג-טערמין קאַמפּלאַקיישאַנז, אַרייַנגערעכנט שעדיקן צו סאַליוואַרי גלאַנדז און ריזיקירן פֿאַר מאַליגנאַנסי.
ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין טעראַפּיע; היפּערטהיראָידיסם - ראַדיאָידינע; טיירויד ראַק - ראַדיאָ יאָדינע; פּאַפּיללאַרי קאַרסינאָמאַ - ראַדיאָ-יאָדינע; פאָלליקולאַר קאַרסינאָמאַ - ראַדיאָאָדינע; איך -131 טעראַפּיע
Mettler FA, Guiberteau MJ. טיירויד, פּאַראַטהיראָיד און סאַליוואַרי גלאַנדז. אין: Mettler FA, Guiberteau MJ, eds. עססענטיאַלס פון יאָדער מעדיצין און מאָלעקולאַר ימאַגינג. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: טשאַפּטער 4.
וועבזייטל פון נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוט. טיירויד ראַק באַהאַנדלונג (דערוואַקסן) (PDQ) - געזונט פאַכמאַן ווערסיע. www.cancer.gov/types/thyroid/hp/thyroid-treatment-pdq#link/_920. דערהייַנטיקט 22 פעברואר 2021. אַקסעס 11 מערץ 2021.
Ross DS, Burch HB, Cooper DS, et al. 2016 אמעריקאנער טיירויד אַסאָציאַציע גיידליינז פֿאַר דיאַגנאָסיס און פאַרוואַלטונג פון היפּערטהיראָידיסם און אנדערע סיבות פון טיראָטאָקסיקאָסיס. טיירויד. 2016; 26 (10): 1343-1421. PMID: 27521067 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27521067/.