הידאַטיפאָרם בראָדעווקע
הידאַטיפאָרם בראָדעווקע (HM) איז אַ זעלטן מאַסע אָדער וווּקס וואָס פאָרעם אין די טראכט (יוטעראַס) אין די אָנהייב פון אַ שוואַנגערשאַפט. עס איז אַ טיפּ פון דזשעסטאַטיאָנאַל טראָפאָבלאַסטיק קרענק (GTD).
HM, אָדער מאָלאַר שוואַנגערשאַפט, רעזולטאַטן פון אַבנאָרמאַל פערטאַליזיישאַן פון די אָאָסיטע (יי). עס רעזולטאַטן אין אַן אַבנאָרמאַל פיטאַס. די פּלאַסענטאַ וואַקסן נאָרמאַלי מיט קליין אָדער קיין וווּקס פון די פיטאַל געוועב. די פּלאַסענטאַל געוועב פאָרעם אַ מאַסע אין די יוטעראַס. אויף אַלטראַסאַונד, די מאַסע אָפט האט אַ ווייַנטרויב-ווי אויסזען, ווייַל עס כּולל פילע קליין סיס.
די געלעגנהייט פון מאָל מאָלדינג איז העכער ביי עלטערע וואָמען. א געשיכטע פון בראָדעווקע אין פריער יאָרן איז אויך אַ ריזיקירן פאַקטאָר.
מאָלאַר שוואַנגערשאַפט קענען זיין פון צוויי טייפּס:
- פּאַרטיייש מאָלאַר שוואַנגערשאַפט: עס איז אַן אַבנאָרמאַל פּלאַסענטאַ און עטלעכע פיטאַל אַנטוויקלונג.
- גאַנץ מאָלאַר שוואַנגערשאַפט: עס איז אַן אַבנאָרמאַל פּלאַסענטאַ און קיין פיטאַס.
עס איז קיין וועג צו פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון די מאסע.
סימפּטאָמס פון אַ מאָלאַר שוואַנגערשאַפט קען זיין:
- אַבנאָרמאַל וווּקס פון די יוטעראַס, ביגער אָדער קלענערער ווי געוויינטלעך
- שטרענג עקל און וואַמאַטינג
- וואַדזשיינאַל בלידינג בעשאַס דער ערשטער 3 חדשים פון שוואַנגערשאַפט
- סימפּטאָמס פון היפּערטהיראָידיסם, אַרייַנגערעכנט היץ ינטאַלעראַנס, פרייַ סטולז, גיך האַרץ טעמפּאָ, ומרויק אָדער נערוואַסנאַס, וואַרעם און פייַכט הויט, ציטערניש הענט אָדער אַניקספּליינד וואָג אָנווער
- סימפּטאָמס ענלעך צו פּרעעקלאַמפּסיאַ וואָס פאַלן אין דער ערשטער טרימעסטער אָדער פרי רגע טרימעסטער, אַרייַנגערעכנט הויך בלוט דרוק און געשווילעכץ אין די פֿיס, אַנגקאַלז, און לעגס נאָרמאַל שוואַנגערשאַפט)
דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט דורכפירן אַ פּעלוויק יגזאַם, וואָס קען ווייַזן וואונדער ענלעך צו אַ נאָרמאַל שוואַנגערשאַפט. אָבער, די גרייס פון דעם טראכט קען זיין אַבנאָרמאַל און עס קען נישט זיין האַרץ סאָונדס פֿון די בעיבי. עס קען זיין עטלעכע וואַדזשיינאַל בלידינג.
א שוואַנגערשאַפט אַלטראַסאַונד וועט ווייַזן אַ סנאָוסטאָרם אויסזען מיט אַן אַבנאָרמאַל פּלאַסענטאַ, מיט אָדער אָן עטלעכע אַנטוויקלונג פון אַ בעיבי.
דורכגעקאָכט טעסץ קען אַרייַננעמען:
- הקג (קוואַנטיטאַטיווע לעוועלס) בלוט פּרובירן
- אַבדאָמינאַל אָדער וואַדזשיינאַל אַלטראַסאַונד פון די פּעלוויס
- קאַסטן רענטגענ-שטראַל
- קאָרט אָדער מרי פון די בויך (ימאַגינג טעסץ)
- גאַנץ בלוט ציילן (CBC)
- בלוט קלאַטינג טעסץ
- ניר און לעבער פונקציאָנירן טעסץ
אויב דיין שפּייַזער סאַספּעקץ אַ מאָולער שוואַנגערשאַפט, רובֿ מסתּמא וועט זיין סאַגדזשעסטיד צו באַזייַטיקן די אַבנאָרמאַל געוועב מיט אַ דילייטיישאַן און קורעטטאַגע. די & C קען אויך זיין דורכגעקאָכט מיט סאַקשאַן. דעם איז גערופן סאַקשאַן אַספּיראַטיאָן (דער אופֿן ניצט אַ סאַקשאַן גלעזל צו באַזייַטיקן די אינהאַלט פון די יוטעראַס).
א טייל מאָל מאָלאַר שוואַנגערשאַפט קען פאָרזעצן. א פרוי קען קלייַבן צו פאָרזעצן איר שוואַנגערשאַפט אין דער האָפענונג פון אַ געראָטן געבורט און געבורט. אָבער, דאָס זענען זייער הויך-ריזיקירן פּרעגנאַנסיז. ריסקס קענען אַרייַננעמען בלידינג, פּראָבלעמס מיט בלוט דרוק און צו פרי געבורט (ווען די בעיבי איז גאָר דעוועלאָפּעד). אין זעלטן פאלן, די פיטאַס איז דזשאַנעטיקלי נאָרמאַל. וואָמען דאַרפֿן צו גאָר דיסקוטירן די ריסקס מיט זייער שפּייַזער איידער זיי פאָרזעצן די שוואַנגערשאַפט.
א היסטערעקטאָמי (כירורגיע צו באַזייַטיקן די יוטעראַס) קען זיין אַן אָפּציע פֿאַר עלטערע וואָמען וואָס טאָן נישט וועלן צו ווערן שוואַנגער אין דער צוקונפֿט.
נאָך באַהאַנדלונג, דיין הקג מדרגה וועט זיין נאכגעגאנגען. עס איז וויכטיק צו ויסמיידן אן אנדער שוואַנגערשאַפט און נוצן אַ פאַרלאָזלעך קאָנטראַצעפּטיוו פֿאַר 6-12 חדשים נאָך באַהאַנדלונג פֿאַר אַ מאָלאַר שוואַנגערשאַפט. די צייט אַלאַוז פּינטלעך טעסטינג צו זיין זיכער אַז די אַבנאָרמאַל געוועב קען נישט וואַקסן צוריק. וואָמען וואָס ווערן שוואַנגער צו באַלד נאָך אַ מאָלאַר שוואַנגערשאַפט, האָבן אַ ריזיקירן ריזיקירן צו האָבן אן אנדער מאָלאַר שוואַנגערשאַפט.
רובֿ כאַמז זענען ניט-קאַנסעראַס (גוט). באַהאַנדלונג איז יוזשאַוואַלי געראָטן. דער נאָענט נאָכפאָלגן פון דיין שפּייַזער איז וויכטיק צו ענשור אַז די וואונדער פון די מאָלאַר שוואַנגערשאַפט איז ניטאָ און די שוואַנגערשאַפט האָרמאָנע לעוועלס זענען נאָרמאַל.
וועגן 15% פון HM קאַסעס קענען ווערן ינווייסיוו. די מאָלעס קענען וואַקסן טיף אין די יוטעראַן וואַנט און גרונט בלידינג אָדער אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז. דעם טיפּ פון בראָדעווקע ריספּאַנדז אָפט געזונט צו מעדאַסאַנז.
אין זייער ווייניק פאלן פון גאַנץ HM, מאָלעס אַנטוויקלען זיך אַ טשאָריאָקאַרזינאָמאַ. דאָס איז אַ געשווינד גראָוינג ראַק. עס איז יוזשאַוואַלי הצלחה טרעאַטעד מיט קימאָוטעראַפּי, אָבער קען זיין לעבן טרעטאַנינג.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון מאָלאַר שוואַנגערשאַפט קען אַרייַננעמען:
- טוישן צו ינווייסיוו מאָלאַר קרענק אָדער טשאָריאָקאַרזינאָמאַ
- פּרעעקלאַמפּסיאַ
- טיירויד פּראָבלעמס
- מאָלאַר שוואַנגערשאַפט וואָס האלט אָדער קומט צוריק
קאַמפּלאַקיישאַנז פון כירורגיע צו באַזייַטיקן אַ מאָלאַר שוואַנגערשאַפט קען אַרייַננעמען:
- יבעריק בלידינג, עפשער ריקוויירינג אַ בלוט טראַנספוסיאָן
- זייַט יפעקס פון אַניסטיזשאַ
כיידייטיד בראָדעווקע; מאָלאַר שוואַנגערשאַפט; היפּערעמעסיס - מאָלאַר
- יוטעראַס
- נאָרמאַל יוטעראַן אַנאַטאָמי (שנייַדן אָפּטיילונג)
באָוטשאַרד-פאָרטיער ג, קאָווענס יי דזשעסטאַטיאָנאַל טראָפאָבלאַסטיק קרענק: הידראַטיפאָרם בראָדעווקע, נאָנמעטאַסטאַטיק און מעטאַסטאַטיק דזשעסטאַטיאָנאַל טראָפאָבלאַסטיק אָנוווקס: דיאַגנאָסיס און פאַרוואַלטונג. אין: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. פולשטענדיק גיינאַקאַלאַדזשי. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: קאַפּ 35.
גאָלדשטיין דפּ, בערקאָוויץ רס. דזשעסטאַטיאָנאַל טראָפאָבלאַסטיק קרענק. אין: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. אַבעלאָפף ס קליניש אָנקאָלאָגי. 5 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2014: קאַפּ 90.
Salani R, קאָופּלאַנד לדזש. מאַליגנאַנט חולאתן און שוואַנגערשאַפט. אין: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. אַבסטעטריקס: נאָרמאַל שוואַנגערשאַפט און פּראָבלעם. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: טשאַפּ 50.
Salhi BA, Nagrani S. אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון שוואַנגערשאַפט. אין: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: קאַנסעפּס און קליניש פּראַקטיס. 9 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: טשאַפּ 178.