צוקערקרענק ינסיפּידוס
Diabetes Insipidus (DI) איז אַ ומגעוויינטלעך צושטאַנד אין וואָס די קידניז קענען נישט פאַרמייַדן די יקסקרישאַן פון וואַסער.
DI איז נישט די זעלבע ווי די צוקערקרענק מעלליטוס טייפּס 1 און 2. אָבער אָן באַהאַנדלונג, ביידע די און צוקערקרענק מעלליטוס גרונט קעסיידערדיק דאָרשט און אָפט ורינאַטיאָן. מענטשן מיט צוקערקרענק מעלליטוס האָבן הויך בלוט צוקער (גלוקאָוס) ווייַל דער גוף קען נישט נוצן בלוט צוקער פֿאַר ענערגיע. יענע מיט DI האָבן נאָרמאַל בלוט צוקער לעוועלס, אָבער זייער קידניז קענען נישט וואָג די פליסיק אין דעם גוף.
דיין קידניז בעשאַס דעם טאָג פילטער דיין בלוט פילע מאָל פיל מאָל. נאָרמאַללי, רובֿ פון די וואַסער איז ריאַבסאָרבעד, און בלויז אַ קליין סומע פון קאַנסאַנטרייטאַד פּישעכץ איז עקסקרעטעד. DI אַקערז ווען די קידניז קענען נישט קאַנסאַנטרייט די פּישעכץ נאָרמאַלי, און אַ גרויס סומע פון צעפירן פּישעכץ איז עקסקרעטעד.
די סומע פון וואַסער עקסקרעטעד אין די פּישעכץ איז קאַנטראָולד דורך אַנטידיורעטיק האָרמאָנע (אַדה). אַדה איז אויך גערופן וואַסאָפּרעססין. אַדה איז געשאפן אין אַ טייל פון די מאַרך גערופן די היפּאָטהאַמאַלוס. דערנאָך איז עס סטאָרד און באפרייט פון די פּיטויטערי דריז. דאָס איז אַ קליין דריז פּונקט ונטער דער באַזע פון דעם מאַרך.
די געפֿירט דורך אַ פעלן פון אַדה איז גערופֿן סענטראַל צוקערקרענק ינסיפּידוס. ווען די איז געפֿירט דורך אַ דורכפאַל פון די קידניז צו ענטפֿערן צו ADH, די צושטאַנד איז גערופן נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס. נעפראָגעניק מיטל שייך צו די ניר.
סענטראַל די קענען זיין געפֿירט דורך שעדיקן צו די היפּאָטהאַמאַלוס אָדער פּיטויטערי דריז ווי אַ רעזולטאַט פון:
- גענעטיק פּראָבלעמס
- קאָפּ שאָדן
- ינפעקציע
- פּראָבלעם מיט די ADH פּראַדוסינג סעלז רעכט צו אַן אַוטאָיממונע קרענק
- אָנווער פון בלוט צושטעלן צו די פּיטויטערי דריז
- כירורגיע אין די געגנט פון די פּיטויטערי דריז אָדער היפּאָטהאַמאַלוס
- טומאָרס אין אָדער לעבן די פּיטויטערי דריז
נעפראָגעניק די ינוואַלווז אַ כיסאָרן אין די קידניז. ווי אַ רעזולטאַט, די קידניז טאָן ניט ריספּאַנד צו ADH. ווי סענטראַל די, נעפראָגעניק די איז זייער זעלטן. נעפראָגעניק די קען זיין געפֿירט דורך:
- עטלעכע מעדיסינעס, אַזאַ ווי ליטהיום
- גענעטיק פּראָבלעמס
- הויך קאַלסיום אין דעם גוף (כייפּערקאַלסעמיאַ)
- ניר קרענק, אַזאַ ווי פּאַליסיסטיק ניר קרענק
סימפּטאָמס פון די אַרייַננעמען:
- יבעריק דאָרשט וואָס קען זיין טיף אָדער אַנקאַנטראָולאַבאַל, יוזשאַוואַלי מיט די נויט צו טרינקען גרויס אַמאַונץ פון וואַסער אָדער פאַרלאַנג פֿאַר אייז וואַסער
- יבעריק פּישעכץ באַנד
- יבעריק ורינאַטיאָן, אָפט דאַרפֿן צו ורינירן יעדער שעה איבער די טאָג און נאַכט
- זייער צעפירן, בלאַס פּישעכץ
די געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט פרעגן וועגן דיין מעדיציניש געשיכטע און סימפּטאָמס.
טעסץ וואָס קענען זיין אָרדערד אַרייַננעמען:
- בלוט סאָדיום און אָסמאָלאַליטי
- דעסמאָפּרעססין (דדאַוופּ) אַרויסרופן
- מרי פון די קאָפּ
- ורינאַליסיס
- ורינע קאַנסאַנטריישאַן און אָסמאָלאַליטי
- פּישעכץ פּראָדוקציע
דיין שפּייַזער קען האָבן צו זען אַ דאָקטער וואָס ספּעשאַלייזיז אין פּיטויטערי חולאתן צו דיאַגנאָזירן די.
די גרונט פון די אַנדערלייינג צושטאַנד וועט זיין באהאנדלט ווען מעגלעך.
סענטראַל DI קען זיין קאַנטראָולד מיט וואַסאָפּרעססין (דעסמאָפּרעססין, דדאַוופּ). איר נעמען וואַסאָפּרעססין ווי אַ ינדזשעקשאַן, אַ נאַסאַל שפּריץ אָדער טאַבלאַץ.
אויב נעפראָגעניק די איז געפֿירט דורך מעדיצין, סטאָפּפּינג די מעדיצין קען העלפֿן צו ומקערן נאָרמאַל ניר פונקציע. נאָך פילע יאָרן פון נוצן פון עטלעכע מעדאַקיישאַנז, אַזאַ ווי ליטהיום, נעפראָגעניק די קענען זיין שטענדיק.
הערעדיטאַרי נעפראָגעניק די און ליטהיום-ינדוסט נעפראָגעניק די זענען באהאנדלט דורך טרינקט גענוג פלוידס צו גלייַכן פּישעכץ פּראָדוקציע. מעדאַקיישאַנז וואָס נידעריקער פּישעכץ פּראָדוקציע אויך דאַרפֿן צו זיין גענומען.
נעפראָגעניק די איז באהאנדלט מיט אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי מעדאַסאַנז און דייורעטיקס (וואַסער פּילז).
רעזולטאַט דעפּענדס אויף די אַנדערלייינג דיסאָרדער. אויב באהאנדלט, די קען נישט פאַרשאַפן שטרענג פּראָבלעמס אָדער רעזולטאַט אין פרי טויט.
אויב דיין דאָרשט קאָנטראָל איז נאָרמאַל און איר קענען טרינקען גענוג פלוידס, עס זענען קיין באַטייטיק יפעקס אויף גוף פליסיק אָדער זאַלץ וואָג.
ניט גענוג טרינקט פלוידס קענען פירן צו דיכיידריישאַן און ילעקטראַליט ימבאַלאַנס, וואָס קען זיין זייער געפערלעך.
אויב די איז טרעאַטעד מיט וואַסאָפּרעססין און דיין דאָרשט קאָנטראָל איז נישט נאָרמאַל, טרינקט מער פלוידס ווי דיין גוף דאַרף אויך גרונט געפערלעך ילעקטראַליט ימבאַלאַנס.
רופן דיין שפּייַזער אויב איר אַנטוויקלען סימפּטאָמס פון די.
אויב איר האָט די, קאָנטאַקט דיין שפּייַזער אויב אָפט ורינאַטיאָן אָדער עקסטרעם דאָרשט קערט.
- ענדאָוקריין גלאַנדז
- אָסמאָלאַליטי פּרובירן
Hannon MJ, Thompson CJ. וואַסאָפּרעססין, צוקערקרענק ינסיפּידוס, און די סינדראָום פון ינאַפּראָופּרייט אַנטידיורעסיס. אין: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. ענדאָקרינאָלאָגי: דערוואַקסן און פּידיאַטריק. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: טשאַפּ 18.
ווערבאַליס דזשג. דיסאָרדערס פון וואַסער וואָג. אין: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, YU ASL, eds. ברענער און רעקטאָר ס די ניר. 10 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: קאַפּ 16.