קושינג קרענק
קושינג קרענק איז אַ צושטאַנד אין וואָס די פּיטויטערי דריז ריליסיז צו פיל אַדרענאָקאָרטיקאָטראָפּיק האָרמאָנע (אַקטה). די פּיטויטערי דריז איז אַן אָרגאַן פון די ענדאָוקריין סיסטעם.
קושינג קרענק איז אַ פאָרעם פון קושינג סינדראָום. אנדערע פארמען פון קושינג סינדראָום אַרייַננעמען עקסאָגענאָוס קושינג סינדראָום, קושינג סינדראָום געפֿירט דורך אַדרענאַל אָנוווקס און עקטאָפּיק קושינג סינדראָום.
קושינג קרענק איז געפֿירט דורך אַ אָנוווקס אָדער וידעפדיק וווּקס (כייפּערפּלייזשאַ) פון די פּיטויטערי דריז. די פּיטויטערי דריז איז ליגן פּונקט ונטער דער באַזע פון דעם מאַרך. די מערסט פּראָסט גרונט איז אַ טיפּ פון פּיטויטערי אָנוווקס גערופן אַ אַדענאָמאַ. אַ אַדענאָמאַ איז אַ גוטן אָנוווקס (נישט אַ ראַק).
מיט Cushing קרענק, די פּיטויטערי דריז ריליסיז צו פיל אַקטה. אַקטה סטימיאַלייץ פּראָדוקציע און מעלדונג פון קאָרטיסאָל, אַ דרוק האָרמאָנע. צו פיל אַקטה ז די אַדרענאַל גלאַנדז מאַכן צו פיל קאָרטיסאָל.
קאָרטיסאָל איז נאָרמאַלי רעלעאַסעד בעשאַס סטרעספאַל סיטואַטיאָנס. עס האט אויך פילע אנדערע פאַנגקשאַנז, אַרייַנגערעכנט:
- קאַנטראָולינג די גוף ס נוצן פון קאַרבאָוכיידרייץ, פאַץ, און פּראָטעינס
- רעדוצירן די ענטפער פון די ימיון סיסטעם צו געשווילעכץ (אָנצינדונג)
- רעגיאַלייטינג בלוט דרוק און די גוף ס וואַסער וואָג
סימפּטאָמס פון Cushing קרענק זענען:
- אויבערשטער גוף אַביסאַטי (אויבן די טאַליע) און דין געווער און לעגס
- קייַלעכיק, רויט, פול פּנים (לבנה פּנים)
- פּאַמעלעך וווּקס קורס אין קינדער
הויט ענדערונגען וואָס אָפט זייַנען זייַנען:
- אַקנע אָדער הויט ינפעקשאַנז
- לילאַ אויסשטרעקן מאַרקס (1/2 אינטש אָדער 1 סענטימעטער אָדער מער ברייט), גערופֿן סטריאַע, אויף די הויט פון די בויך, טייז, אויבערשטער געווער און בריסט
- דין הויט מיט גרינג ברוזינג, מערסטנס אויף די געווער און הענט
מוסקל און ביין ענדערונגען אַרייַננעמען:
- באַקייק, וואָס אַקערז מיט רוטין אַקטיוויטעטן
- ביין ווייטיק אָדער צערטלעכקייַט
- זאַמלונג פון פעט צווישן די פּלייצעס (בופלאָקס כאַמפּ)
- וויקאַנינג פון די ביינער, וואָס פירט צו ריב און רוקנביין פראַקטשערז
- שוואַך מאַסאַלז קאָזינג געניטונג ינטאַלעראַנס
וואָמען קען האָבן:
- יבעריק האָר וווּקס אין די פּנים, האַלדז, קאַסטן, בויך און טייז
- מענסטרואַל ציקל וואָס ווערט ירעגיאַלער אָדער סטאַפּס
מענטשן קען האָבן:
- רידוסט אָדער קיין פאַרלאַנג פֿאַר געשלעכט (נידעריק לאַבידאָו)
- ערעקטיאָן פּראָבלעמס
אנדערע סימפּטאָמס אָדער פּראָבלעמס קען זיין:
- מענטאַל ענדערונגען, אַזאַ ווי דעפּרעסיע, דייַגעס אָדער ענדערונגען אין נאַטור
- מידקייט
- אָפט ינפעקשאַנז
- קאָפּווייטיק
- געוואקסן דאָרשט און ורינאַטיאָן
- הויכע בלוט דרוק
- צוקערקרענק
דער געזונט זאָרגן שפּייַזער וועט דורכפירן אַ גשמיות דורכקוק און פרעגן וועגן דיין סימפּטאָמס.
טעסץ זענען דורכגעקאָכט ערשטער צו באַשטעטיקן אַז עס איז צו פיל קאָרטיסאָל אין דעם גוף און דערנאָך צו באַשליסן די גרונט.
די טעסץ באַשטעטיקן צו פיל קאָרטיסאָל:
- 24-שעה פּישעכץ קאָרטיסאָל
- דעקסאַמעטהאַסאָנע סאַפּרעשאַן טעסט (נידעריק דאָזע)
- סאַליוואַרי קאָרטיסאָל לעוועלס (פרי מאָרגן און שפּעט בייַ נאַכט)
די טעסץ באַשליסן די גרונט:
- בלוט אַקטה מדרגה
- מאַרך מאַרך
- קאָרטיקאָטראָפּין-ריליסינג האָרמאָנע פּרובירן, וואָס אַקץ אויף די פּיטויטערי דריז צו פאַרשאַפן די מעלדונג פון אַקטה
- דעקסאַמעטהאַסאָנע סאַפּרעשאַן טעסט (הויך דאָזע)
- ערגער פּעטראָסאַל סינוס מוסטערונג (יפּסס) - מעסטן אַקטה לעוועלס אין די וועינס וואָס פליסן די פּיטויטערי דריז קאַמפּערד מיט די וועינס אין די קאַסטן
אנדערע טעסץ וואָס קענען זיין דורכגעקאָכט אַרייַננעמען איינער פון די פאלגענדע:
- פאסטן בלוט גלוקאָוס און אַ 1 ק צו פּרובירן די צוקערקרענק
- ליפּיד און קאַלעסטעראַל טעסטינג
- ביין מינעראַל געדיכטקייַט יבערקוקן צו קאָנטראָלירן פֿאַר אָסטיאַפּעראָוסיס
מער ווי איין זיפּונג פּראָבע קען זיין נידז צו דיאַגנאָזירן Cushing קרענק. דיין שפּייַזער קען פרעגן איר צו זען אַ דאָקטער וואָס ספּעשאַלייזיז אין פּיטויטערי חולאתן.
באַהאַנדלונג ינוואַלווז כירורגיע צו באַזייַטיקן די פּיטויטערי אָנוווקס, אויב מעגלעך. נאָך כירורגיע, די פּיטויטערי דריז קענען סלאָולי אָנהייבן צו אַרבעטן ווידער און צוריקקומען צו נאָרמאַל.
בעשאַס די אָפּזוך פּראָצעס פון כירורגיע, איר קען דאַרפֿן קאָרטיסאָל פאַרבייַט טריטמאַנץ ווייַל די פּיטויטערי דאַרף צייט צו אָנהייבן ACTH ווידער.
ראַדיאַציע באַהאַנדלונג פון די פּיטויטערי דריז קען אויך זיין געניצט אויב די אָנוווקס איז נישט גאָר אַוועקגענומען.
אויב דער אָנוווקס טוט נישט ריספּאַנד צו כירורגיע אָדער ראַדיאַציע, איר קען דאַרפֿן מעדאַסאַנז צו האַלטן דיין גוף פון קאָרטיסאָל.
אויב די טריטמאַנץ זענען נישט געראָטן, די אַדרענאַל גלאַנדז דאַרפֿן צו זיין אַוועקגענומען צו האַלטן די הויך קאָרטיסאָל לעוועלס. באַזייַטיקונג פון די אַדרענאַל גלאַנדז קענען גרונט די פּיטויטערי אָנוווקס צו ווערן פיל ביגער (נעלסאָן סינדראָום).
ונטרעאַטעד, Cushing קרענק קענען אָנמאַכן שטרענג קראַנקייט, אפילו טויט. באַזייַטיקונג פון די אָנוווקס קען פירן צו פול אָפּזוך, אָבער די אָנוווקס קענען וואַקסן צוריק.
געזונט פּראָבלעמס וואָס קען פּאַסירן פֿון Cushing קרענק זענען:
- קאַמפּרעשאַן פראַקשערז אין די רוקנביין
- צוקערקרענק
- הויכע בלוט דרוק
- ינפעקשאַנז
- ניר שטיינער
- שטימונג אָדער אנדערע סייקיאַטריק פּראָבלעמס
רופן דיין שפּייַזער אויב איר אַנטוויקלען סימפּטאָמס פון Cushing קרענק.
אויב איר האָט אַוועקגענומען אַ פּיטויטערי אָנוווקס, רופן דיין שפּייַזער אויב איר האָט וואונדער פון קאַמפּלאַקיישאַנז, אַרייַנגערעכנט וואונדער אַז דער אָנוווקס איז אומגעקערט.
פּיטויטערי קושינג קרענק; אַקטה-סעקרעטינג אַדענאָמאַ
ענדאָוקריין גלאַנדז
סטריאַע אין די פּאָפּליטעאַל פאָססאַ
סטריאַע אויף די פוס
Juszczak A, Morris DG, Grossman AB, Nieman LK. קושינג ס סינדראָום. אין: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. ענדאָקרינאָלאָגי: דערוואַקסן און פּידיאַטריק. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: קאַפּיטל 13.
מאָליטטש מיר. אַנטיריער פּיטויטערי. אין: Goldman L, Schafer AI, eds. גאָלדמאַן-סעסיל מעדיסינע. 25 סטע עד. פילאדעלפיע, פּאַ: Elsevier Saunders; 2016: טשאַפּ 224.
סטוערט פּם, ניו-דזשעלד דזשדק. די אַדרענאַל קאָרטעקס. אין: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. ווילליאַמס טעקסטבאָאָק פון ענדאָקרינאָלאָגי. 13 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: קאַפּ 15.
פאַסאַנייטינג
וואָס איז פענילאַלאַנינע און פֿאַר וואָס עס איז
