טיירויד ראַק - פּאַפּיללאַרי קאַרסינאָמאַ

פּאַפּיללאַרי קאַרסאַנאָומאַ פון די טיירויד איז די מערסט פּראָסט ראַק פון די טיירויד דריז. די טיירויד דריז איז לאָוקייטאַד ין די פראָנט פון די נידעריקער האַלדז.

בעערעך 85% פון אַלע טיירויד קאַנסערץ דיאַגנאָסעד אין די פאַרייניקטע שטאַטן זענען די פּאַפּיללאַרי קאַרסינאָמאַ טיפּ. עס איז מער אָפט ביי ווייבער ווי ביי מענטשן. דאָס קען פּאַסירן אין קינדשאַפט, אָבער אָפט געזען אין אַדאַלץ צווישן 20 און 60 יאָר.

די גרונט פון דעם ראַק איז נישט באַוווסט. א גענעטיק כיסאָרן אָדער משפּחה געשיכטע פון ​​די קרענק קען זיין אַ ריזיקירן פאַקטאָר.

ראַדיאַציע ינקריסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טיירויד ראַק. ויסשטעלן קען פּאַסירן פֿון:

• הויך-דאָזע פונדרויסנדיק ראַדיאַציע טריטמאַנץ צו די האַלדז, ספּעציעל בעשאַס קינדשאַפט, געוויינט צו מייַכל ראַק אין קינדשאַפט אָדער אין עטלעכע ניט-קאַנסעראַס קינדשאַפט באדינגונגען
• ראַדיאַציע ויסשטעלן פון דיזאַסטערז פון יאָדער פאַבריק

ראַדיאַציע געגעבן דורך אַ אָדער (דורך אַ יוו) בעשאַס מעדיציניש טעסץ און טריטמאַנץ טוט נישט פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טיירויד ראַק.

טיירויד ראַק הייבט אָפט ווי אַ קליין שטיק (נאָדולע) אין די טיירויד דריז.

כאָטש עטלעכע קליין לאַמפּס קען זיין ראַק, רובֿ (90%) טיירויד נודולז זענען ומשעדלעך און זענען נישט קאַנסעראַס.

רובֿ פון די צייט, עס זענען קיין אנדערע סימפּטאָמס.

אויב איר האָבן אַ שטיק אויף דיין טיירויד, דיין געזונט זאָרג שפּייַזער קען סדר די פאלגענדע יגזאַמז:

• בלוט טעסץ.
• אַלטראַסאַונד פון די טיירויד דריז און האַלדז געגנט.
• קאָרט יבערקוקן פון די האַלדז אָדער מרי צו באַשליסן די גרייס פון דעם אָנוווקס.
• לאַריגנאָסקאָפּי צו אַססעסס מאָביליטי פון וואָקאַל שנור.
• פיין נאָדל אַספּיראַטיאָן ביאָפּסי (FNAB) צו באַשליסן אויב די שטיק איז קאַנסעראַס. FNAB קען זיין דורכגעקאָכט אויב די אַלטראַסאַונד ווייזט אַז דער שטיק איז ווייניקער ווי 1 סענטימעטער.

גענעטיק טעסטינג קען זיין געטאן אויף די ביאָפּסי מוסטער צו זען וואָס גענעטיק ענדערונגען (מיוטיישאַנז) קען זיין פאָרשטעלן. ווייל דאָס קען העלפֿן פירן רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר באַהאַנדלונג.

טיירויד פונקציאָנירן טעסץ זענען אָפט נאָרמאַל אין מענטשן מיט טיירויד ראַק.

טיירויד ראַק באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען:

• כירורגיע
• ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין טעראַפּיע
• טיירויד סאַפּרעשאַן טעראַפּיע (טיירויד האָרמאָנע פאַרבייַט טעראַפּיע)
  
• פונדרויסנדיק שטראַל ראַדיאַציע טעראַפּיע (EBRT)
  

כירורגיע איז געטאן צו באַזייַטיקן ווי פיל פון די ראַק ווי מעגלעך. די ביגער די שטיק, די מער פון די טיירויד דריז מוזן ווערן אַוועקגענומען. אָפט די גאנצע דריז איז גענומען.

נאָך די כירורגיע, איר קען באַקומען ראַדיאָידינע טעראַפּיע, וואָס איז אָפט גענומען דורך מויל. דעם מאַטעריע קילז קיין רוען טיירויד געוועב. עס אויך העלפּס צו מאַכן קלארער מעדיציניש בילדער, אַזוי דאקטוירים קענען זען אויב עס איז ראַק וואָס איז לינקס הינטער אָדער אויב עס קומט צוריק שפּעטער.

ווייַטער פאַרוואַלטונג פון דיין ראַק וועט אָפענגען אויף פילע סיבות אַזאַ ווי:

• גרייס פון קיין אָנוווקס פאָרשטעלן
• אָרט פון די אָנוווקס
• וווּקס קורס פון דער אָנוווקס
• סימפּטאָמס איר קען האָבן
• דיין אייגענע פּרעפֿערענצן

אויב כירורגיע איז נישט אַן אָפּציע, פונדרויסנדיק ראַדיאַציע טעראַפּיע קענען זיין נוציק.

נאָך כירורגיע אָדער ראַדיאָידינע טעראַפּיע, איר דאַרפֿן צו נעמען אַ מעדיצין וואָס איז גערופן לעוואָטהיראָקסינע פֿאַר דיין מנוחה. דעם ריפּלייסיז די האָרמאָנע אַז די טיירויד וואָלט נאָרמאַלי מאַכן.

דיין שפּייַזער וועט מיסטאָמע האָבן צו נעמען אַ בלוט פּרובירן יעדער עטלעכע חדשים צו קאָנטראָלירן די טיירויד האָרמאָנע לעוועלס. אנדערע נאָכפאָלגן טעסץ וואָס קענען זיין געטאן נאָך באַהאַנדלונג פֿאַר טיירויד ראַק זענען:

• אַלטראַסאַונד פון די טיירויד
• אַ ימידזשינג פּרובירן גערופֿן אַ ראַדיאָאַקטיוו ייאַדיין (I-131) אַפּטייק יבערקוקן
• איבערחזרן FNAB

איר קענען יז די דרוק פון קראַנקייט דורך דזשוינינג אַ ראַק שטיצן גרופּע. אויב איר טיילן מיט אנדערע וואָס האָבן פּראָסט יקספּיריאַנסיז און פּראָבלעמס, איר קענען נישט פילן אַליין.

די ניצל קורס פֿאַר פּאַפּיללאַרי טיירויד ראַק איז ויסגעצייכנט. מער ווי 90% פון אַדאַלץ מיט דעם ראַק בלייַבנ לעבן בייַ מינדסטער 10-20 יאָר. די פּראָגנאָסיס איז בעסער פֿאַר מענטשן וואָס זענען יינגער ווי 40 און פֿאַר יענע מיט קלענערער טומאָרס.

די פאלגענדע סיבות קען פאַרמינערן די ניצל קורס:

• עלטער ווי 55 יאָר
• ראַק וואָס האט פאַרשפּרייטן צו ווייַט טיילן פון דעם גוף
• ראַק וואָס האט פאַרשפּרייטן צו ווייך געוועב
• גרויס אָנוווקס

קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען:

• אַקסאַדענטאַל באַזייַטיקונג פון פּאַראַטהעראָיד גלאַנדז, וואָס העלפֿן רעגולירן קאַלסיום לעוועלס אין בלוט
• שעדיקן צו די נערוו וואָס קאָנטראָל די שטים קאָרדס
• פאַרשפּרייטן פון ראַק צו לימף נאָודז (זעלטן)
• פאַרשפּרייטן פון ראַק צו אנדערע זייטלעך (מעטאַסטאַסיס)

רופן דיין שפּייַזער אויב איר האָט אַ שטיק אין דיין האַלדז.

פּאַפּיללאַרי קאַרסאַנאָומאַ פון טיירויד; פּאַפּיללאַרי טיירויד ראַק; פּאַפּיללאַרי טיירויד קאַרסאַנאָומאַ

• ענדאָוקריין גלאַנדז
• טיירויד ראַק - קאָרט יבערקוקן
• טיירויד ראַק - קאָרט יבערקוקן
• טיירויד ינלאַרדזשמאַנט - ססינטיסקאַן
• טיירויד דריז

Haddad RI, Nasr C, Bischoff L. NCCN גיידליינז ינסייץ: טיירויד קאַרזינאָמאַ, ווערסיע 2.2018. J Natl Compr Canc Netw. 2018; 16 (12): 1429-1440. PMID: 30545990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30545990/.

האַוגען בר, אלעקסאנדער עריק ק, ביבל קק, עט על. 2015 אמעריקאנער טיירויד אַססאָסיאַטיאָן מאַנאַגעמענט גיידליינז פֿאַר אַדאַלץ פּאַטיענץ מיט טיירויד נאָדולעס און דיפפערענטיאַטעד טיירויד ראַק: די אמעריקאנער טיירויד אַססאָסיאַטיאָן גוידעלינעס טאַסק פאָרס אויף טיירויד נאָדולעס און דיפפערענטיאַטעד טיירויד ראַק. טיירויד. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.

Kwon D, Lee S. ינוואַסיוו טיירויד ראַק. אין: Myers EN, Snyderman CH, eds. אָפּעראַטיווע אָטאָלאַרינגאָלאָגי קאָפּ און האַלדז סערדזשערי. 3 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: טשאַפּ 82.

וועבזייטל פון נאַשאַנאַל קאַנסער אינסטיטוט. טיירויד ראַק באַהאַנדלונג (דערוואַקסן) (PDQ) - געזונט פּראַוויזשאַנאַל ווערסיע. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. דערהייַנטיקט 30 יאנואר 2020. אַקסעס 1 פעברואר 2020.

טאַמפּסאַן לדר. מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס פון טיירויד דריז. אין: Thompson LDR, Bishop JA, eds. קאָפּ און האַלדז פּאַטהאָלאָגי. 3 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2019: קאַפּ 25.

Tuttle RM און Alzahrani AS. ריזיקירן סטראַטיפיקאַטיאָן אין דיפערענשיייטאַד טיירויד ראַק: פֿון דיטעקשאַן צו לעצט נאָכגיין. דזש קלין ענדאָקרינאָל מעטאַב. 2019; 104 (9): 4087-4100. PMID: 30874735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874735/.