דזשאָנדאַס און ברעסטפידינג
דזשאָנדאַס איז אַ צושטאַנד וואָס זייַנען די הויט און ווייץ פון די אויגן צו ווערן געל. עס זענען צוויי פּראָסט פּראָבלעמס וואָס קען פּאַסירן ביי בייביז וואָס באַקומען ברוסט מילך.
- אויב דזשאָנדאַס איז געזען נאָך דער ערשטער וואָך פון לעבן אין אַ ברוסטפעד בעיבי וואָס איז אַנדערש געזונט, די צושטאַנד קען זיין גערופֿן "ברוסט מילך דזשאָנדאַס."
- אין אַ צייט, דזשאָנדאַס אַקערז ווען דיין בעיבי נישט באַקומען גענוג ברוסט מילך, אַנשטאָט פון די ברוסט מילך זיך. דאָס איז גערופֿן דזשאָנדאַס פון ברעסטפידינג דורכפאַל.
בילירובין איז אַ געל פּיגמענט וואָס איז געשאפן ווען דער גוף ריסייקאַלז אַלט רויט בלוט סעלז. די לעבער העלפּס צו ברעכן בילירובין אַזוי אַז עס קענען זיין אַוועקגענומען פון דעם גוף אין די בענקל.
עס קען זיין נאָרמאַל אַז נייַ-געבוירן בייביז זענען אַ ביסל געל צווישן די טעג 1 און 5 פון לעבן. די קאָליר איז אָפט פּיקס אַרום טאָג 3 אָדער 4.
דזשאָנדאַס פון ברוסט מילך איז געזען נאָך דער ערשטער וואָך פון לעבן. עס איז מסתּמא געפֿירט דורך:
- סיבות אין אַ מילך פון די מוטער וואָס העלפֿן אַ בעיבי אַרייַנציען בילירובין פֿון די קישקע
- סיבות וואָס האַלטן זיכער פּראָטעינס אין די בעיבי 'ס לעבער פון ברייקינג אַראָפּ בילירובין
דזשאָנדאַס אַקערז ווען דיין בעיבי קען נישט באַקומען גענוג ברוסט מילך אַנשטאָט פון די ברוסט מילך זיך. דער טיפּ פון דזשאָנדאַס איז אַנדערש ווייַל עס סטאַרץ אין די ערשטע טעג פון לעבן. עס איז גערופן "ברוסטפעדינג דורכפאַל דזשאָנדאַס," "ברוסט-ניט-פידינג דזשאָנדאַס," אָדער אפילו "הונגער דזשאָנדאַס."
- בייביז וואָס זענען געבוירן פרי (איידער 37 אָדער 38 וואָכן) קענען נישט שטענדיק פיטער געזונט.
- ברעאַסטפעעדינג דורכפאַל אָדער דזשאָנדאַס פון ברוסט-ניט-פידינג קען אויך פאַלן ווען די פידינג איז סקעדזשולד דורך די זייגער (אַזאַ ווי יעדער 3 שעה פֿאַר 10 מינוט) אָדער ביי בייביז וואָס ווייַזן וואונדער פון הונגער.
דזשאָנדאַס פון ברוסט מילך קען לויפן אין משפחות. עס אַקערז פּונקט ווי אָפט אין מאַלעס און פימיילז און אַפעקץ וועגן אַ דריט פון אַלע נייַע געבוירן וואָס באַקומען בלויז זייער מוטער מילך.
די הויט פון דיין קינד, און עפשער די ווייץ פון די אויגן (סקלעראַע), וועט קוקן געל.
לאַבאָראַטאָריע טעסץ וואָס קען זיין געטאן אַרייַננעמען:
- בילירובין הייך (גאַנץ און דירעקט)
- בלוט שמיר צו קוקן אין שאַפּעס און סיזעס פון בלוט סעלז
- סארט בלוט
- גאַנץ בלוט ציילן
- רעטיקולאָסיטע ציילן (נומער פון ביסל ומצייַטיק רויט בלוט סעלז)
אין עטלעכע פאלן, אַ בלוט פּרובירן צו קאָנטראָלירן גלוקאָוס -6-פאַספייט דעהידראָגענאַסע (G6PD) קען זיין דורכגעקאָכט. G6PD איז אַ פּראָטעין וואָס העלפּס רויט בלוט סעלז אַרבעט רעכט.
די טעסץ זענען דורכגעקאָכט צו זיין זיכער אַז עס זענען קיין אנדערע, מער געפערלעך סיבות פון די דזשאָנדאַס.
אן אנדער פּראָבע וואָס קען זיין קאַנסידערד באשטייט פון סטאָפּפּינג ברעסטפידינג און געבן פאָרמולע 12-24 שעה. דאָס איז דורכגעקאָכט צו זען אויב די בילירובין שטאַפּל גייט אַראָפּ. דעם פּראָבע איז ניט שטענדיק נייטיק.
באַהאַנדלונג וועט אָפענגען אויף:
- די בילירובין מדרגה פון דיין בעיבי, וואָס געוויינטלעך ריסעס בעשאַס דער ערשטער וואָך פון לעבן
- ווי שנעל די בילירובין הייך איז אַרויף
- צי דיין בעיבי איז געבוירן פרי
- ווי דיין בעיבי איז פידינג
- ווי אַלט דיין בעיבי איז איצט
אָפט די בילירובין איז נאָרמאַל פֿאַר די בעיבי 'ס עלטער. נייַע געבוירן נאָרמאַלי האָבן העכער לעוועלס ווי עלטערע קינדער און אַדאַלץ. אין דעם פאַל, קיין באַהאַנדלונג איז נידיד, אַחוץ נאָענט נאָכגיין-אַרויף.
איר קענען פאַרמייַדן די טיפּ פון דזשאָנדאַס וואָס איז געפֿירט דורך אַ ביסל ברעסטפידינג דורך דיין בעיבי איז גענוג מילך.
- פיטער וועגן 10 צו 12 מאל יעדער טאָג, סטאַרטינג אויף דער ערשטער טאָג. פיטער ווען בעיבי איז פלינק, סאַקינג אויף די הענט און סמאַקינג די ליפן. אַזוי בייביז לאָזן איר וויסן אַז זיי זענען הונגעריק.
- אויב איר וואַרטן ביז דיין בעיבי וויינט, די פידינג וועט נישט גיין ווי געזונט.
- געבן בייביז אַנלימאַטאַד צייט ביי יעדער ברוסט, אויב זיי סאַקינג און סוואַלאָוינג קעסיידער. גאַנץ בייביז וועט אָפּרוען, אָפּרוען זייערע הענט און דרייווינג אַוועק צו שלאָפן.
אויב ברעסטפידינג איז נישט גוט, באַקומען הילף פון אַ לאַקטיישאַן קאָנסולטאַנט אָדער דיין דאָקטער ווי באַלד ווי מעגלעך. בייביז געבוירן פֿאַר 37 אָדער 38 וואָכן אָפט דאַרפֿן עקסטרע הילף. זייער מאָמס אָפט דאַרפֿן צו עקספּרעסס אָדער פּאָמפּע צו מאַכן גענוג מילך בשעת זיי לערנען צו ברעסטפידינג.
מער אָפט שוועסטערייַ אָדער פּאַמפּינג (אַרויף צו 12 מאל אַ טאָג) וועט פאַרגרעסערן די סומע פון מילך בייביז. זיי קענען פאַרשאַפן די בילירובין מדרגה.
פרעגן דיין דאָקטער איידער איר באַשליסן צו געבן דיין נייַ-געבוירן פאָרמולע.
- עס איז בעסטער צו האַלטן ברעסטפידינג. בייביז דאַרפֿן זייער מוטערס מילך. כאָטש אַ בעיבי פול מיט פאָרמולע קען זיין ווייניקער פאדערן, די פאָרמולע קען פאַרשאַפן ווייניקער מילך.
- אויב די מילך צושטעלן איז נידעריק ווייַל די פאָדערונג פון די בעיבי איז נידעריק (פֿאַר בייַשפּיל, אויב די בעיבי איז פרי געבוירן), איר קען דאַרפֿן צו נוצן די פאָרמולע פֿאַר אַ קורץ צייט. איר זאָל אויך נוצן אַ פּאָמפּע צו מאַכן מער ברוסט מילך ביז די בעיבי איז ביכולת צו ניאַניע.
- ספּענדינג "הויט צו הויט" צייט קענען אויך העלפֿן בייביז בעסער קאָרמען און העלפֿן מאָמס צו מאַכן מער מילך.
אין עטלעכע פאלן, אויב בייביז זענען נישט ביכולת צו פיטער געזונט, פלוידס זענען געגעבן דורך אַ אָדער צו פאַרגרעסערן זייער פליסיק לעוועלס און נידעריקער בילירובין לעוועלס.
אויב דיין בילירובין איז צו הויך, איר קען שטעלן דיין בעיבי אונטער ספּעציעל בלוי לייץ (פאָטאָטהעראַפּי). איר קען זיין ביכולת צו מאַכן פאָטאָטהעראַפּי אין שטוב.
די בעיבי זאָל צוריקקריגן גאָר מיט די רעכט מאָניטאָרינג און באַהאַנדלונג. די דזשאָנדאַס זאָל גיין אַוועק דורך 12 וואָכן פון לעבן.
אין אמת דזשאַסטיס פון ברוסט מילך, עס זענען קיין קאַמפּלאַקיישאַנז אין רובֿ קאַסעס. אָבער, בייביז מיט זייער הויך בילירובין לעוועלס וואָס טאָן ניט באַקומען די רעכט מעדיציניש זאָרג, קענען האָבן שטרענג יפעקס.
אויב איר זענט ברעסטפידינג און דיין הויט אָדער די אויגן פון דיין בעיבי ווערן געל (יעלאַקייטיד) מיד רופן דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער.
דזשאָנדאַס פון ברוסט מילך קענען ניט זיין פּריווענטיד און עס איז נישט שעדלעך. אָבער ווען די קאָליר פון אַ בעיבי איז געל, איר מוזן גלייך קאָנטראָלירן די בילירובין פון די בעיבי. אויב די בילירובין איז הויך, עס איז וויכטיק צו מאַכן זיכער אַז עס זענען קיין אנדערע מעדיציניש פּראָבלעמס.
היפּערבילירובינעמיאַ - ברוסט מילך; ברוסט מילך דזשאָנדאַס; ברוסטפעעדינג דורכפאַל דזשאָנדאַס
- נייַ - געבוירן דזשאָנדאַס - אָפּזאָגן
- בילי לייץ
- דזשאַונדיד בייביז
- בעיבי דזשאָנדאַס
פורמאַן ל, שאַנלער רדזש. ברעאַסטפעעדינג. אין: Gleason CA, Juul SE, eds. אַווערי ס דיסעאַסעס פון די נייַ - געבוירן. 10 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2018: טשאַפּ 67.
Holmes AV, McLeod AY, Bunik M. ABM קליניש פּראָטאָקאָל # 5: פּעריפּאַרטום ברעסטפידינג פאַרוואַלטונג פֿאַר די געזונט מוטער און בייביז ביי טערמין, רעוויזיע 2013. ברעאַסטפעעד מעד. 2013; 8 (6): 469-473. PMID: 24320091 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24320091.
לאָראַנס ראַ, לאָראַנס רם. ברעאַסטפעעדינג בייביז מיט פּראָבלעמס. אין: לאָראַנס ראַ, לאָראַנס רם, עדס. ברעאַסטפעעדינג: א גייד פֿאַר מעדיציניש פאַך. 8 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2016: קאַפּיטל 14.
Newton ER. לאַקטיישאַן און ברעסטפידינג. אין: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. אַבסטעטריקס: נאָרמאַל שוואַנגערשאַפט און פּראָבלעם. 7 טע עד. פילאדעלפיע, פּא: עלסעוויער; 2017: קאַפּ 24.